服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告四篇
隨著個(gè)人的素質(zhì)不斷提高，需要使用報(bào)告的情況越來(lái)越多，不同種類的報(bào)告具有不同的用途。你還在對(duì)寫報(bào)告感到一籌莫展嗎？下面是小編整理的服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告4篇，歡迎大家分享。
服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
不得不讓我更深切地體會(huì)到就業(yè)的壓力。我們一出校門什么都不會(huì)，學(xué)校只是我們的避風(fēng)港，然而總有一天，我們要沖出這個(gè)港灣，駛向“大�！�。去過(guò)幾趟杭州人才市場(chǎng)，看到一張張招聘廣告上的要求，我黯然傷心：
一、沒(méi)經(jīng)驗(yàn)；
二、沒(méi)資格證；
三、沒(méi)膽量。
雖然有了上次的實(shí)踐，讓我們有了一次涉及社會(huì)的體驗(yàn)，然而那猶如小孩子剛學(xué)會(huì)站立，還沒(méi)學(xué)會(huì)走路，那么這次實(shí)踐我們就是在學(xué)走路，當(dāng)然在學(xué)的一路上會(huì)摔跤、哭泣，但現(xiàn)在我們都挺過(guò)去了，回頭看看一路上留下了足跡，這次實(shí)踐還是蠻有意義與必要的。接到公司的培訓(xùn)電話，我的心也就安定下來(lái)了，終于站住腳，那時(shí)很興奮與開(kāi)心，便前去培訓(xùn)。培訓(xùn)期間，交代公司文化、公司制度、公司產(chǎn)品……不可否認(rèn)找得又是電話營(yíng)銷，一個(gè)服務(wù)行業(yè)，又與專業(yè)對(duì)口的工作。
電話是現(xiàn)代商人越來(lái)越常用的一種交流工具，因此，做電話營(yíng)銷人員了解一下打電話的一般要求是很有用的。打電話的基本原則是簡(jiǎn)明扼要，切忌羅嗦，既突出不了問(wèn)題，又占用別人時(shí)間，從而引起別人反感。
我是作為聯(lián)通公司委托的客服經(jīng)理的身份去電話營(yíng)銷——辦理炫鈴業(yè)務(wù)。雖然以前有過(guò)電話營(yíng)銷的經(jīng)驗(yàn)，然而這次代表的是作為一名客服經(jīng)理，是話務(wù)員與營(yíng)銷員的結(jié)合體，所以溝通是很重要的一種交流方式。在一片永遠(yuǎn)做不完的業(yè)務(wù)的前景下，如何進(jìn)行溝通，如何做好溝通從心開(kāi)始，都要留給我們自己去深思，在實(shí)踐上慢慢體驗(yàn)得出經(jīng)驗(yàn)并運(yùn)用于實(shí)踐，提高自己的工作效率！有了幾天有培訓(xùn)，演練文稿，第三天自己便“上陣”與客戶溝通了。我們主要是為客戶辦理炫鈴業(yè)務(wù)，雖然以前有過(guò)電話營(yíng)銷的經(jīng)驗(yàn)，然而這次代表的.是聯(lián)通公司，所以電話營(yíng)銷中就要特別注重語(yǔ)言這方面的溝通。服務(wù)有語(yǔ)就要用得當(dāng)，對(duì)于這個(gè)行業(yè)，語(yǔ)言方面的技巧一定要很好地表達(dá)：
一、有正面的語(yǔ)言表達(dá)，不用負(fù)面有語(yǔ)；
二、能用我則不用你；
三、能不用“不”則不說(shuō)；
四、涉及企業(yè)形象，避免就事論事；
五、減少口頭禪。
每次與客戶之間的溝通都是不同的，不能只按文稿上面的文字去溝通，這就要針對(duì)不同的人采用不同的方法，一套方針是不能很好地營(yíng)銷。比如，每當(dāng)我說(shuō)：“能為您簡(jiǎn)單介紹一下炫鈴業(yè)務(wù)……”有些人開(kāi)口便問(wèn)：“需不需要錢，每月要多少錢�！边@就說(shuō)明他注重費(fèi)用這方面，針對(duì)這些人就要突出賣點(diǎn)，這個(gè)月不收月租費(fèi)。而有些客戶能耐心聽(tīng)，那我就要仔細(xì)地介紹業(yè)務(wù)內(nèi)容，突出能給他們帶來(lái)幫助的一面。還有針對(duì)女性與男性也要有不同的方法，一般女性比較貪小便宜，男性比較爽快，所以針對(duì)女性一開(kāi)口就要說(shuō)：“我們公司有個(gè)優(yōu)惠活動(dòng)，能為您介紹一下嗎？”這樣她們就會(huì)耐心地聽(tīng)下去，男性一般不采用這種方法。
做電話營(yíng)銷這行耐性一定要強(qiáng)，尤其是一天不知要撥打多少個(gè)電話，與多少位客戶溝通，而且不是介紹好自己的產(chǎn)品就行了，客戶他們有很多方面要咨詢，如意郵箱以及小秘書(shū)等有關(guān)業(yè)務(wù)方面要咨詢。還有呢？有些用戶會(huì)提一些建議等等方面。我們都要及時(shí)做出反應(yīng)，及時(shí)回答。這讓我懂得了，進(jìn)入一家公司我們不能只著眼于自己的產(chǎn)品，更多的是了解公司的其他產(chǎn)品，這樣才會(huì)有助于更好地營(yíng)銷自己的產(chǎn)品。
記得每次撥號(hào)我們撥的都是數(shù)字號(hào)碼，無(wú)法顯示對(duì)方的性別與年齡，同樣無(wú)法判斷是外國(guó)人還是中國(guó)人。一通電話性別是明了了，而中國(guó)人還是老外還是無(wú)法辨認(rèn)了，有好幾次接通了，我心太急，只把炫鈴業(yè)務(wù)介紹完畢，問(wèn)他需不需要時(shí)，他便來(lái)句：“Sorry，Idon’t know”。那時(shí)我不知是生氣還是尷尬。只能用自己簡(jiǎn)陋的外語(yǔ)來(lái)回話，那時(shí)想必很糗。因?yàn)槲乙缓藢?duì)電話號(hào)碼，他只要回答：“是”或“不是”，我便只管介紹自己的產(chǎn)品了，沒(méi)有做好溝通工作，老外一般簡(jiǎn)單的漢語(yǔ)還是能懂的，要是自己的外語(yǔ)精一點(diǎn)，起碼能用英文介紹業(yè)務(wù)時(shí)那就方便多了。所以學(xué)好一門外語(yǔ)也是很重要的，連電話營(yíng)銷也需要外語(yǔ)水平，我們生活中缺少不了外語(yǔ)的參與。
為客服經(jīng)理工作態(tài)度一定要好，不僅通過(guò)電話從聲音中傳遞你的肢體語(yǔ)言與面部表情，而且能體現(xiàn)一個(gè)人的工作態(tài)度。作為現(xiàn)代社會(huì)的服務(wù)行業(yè)，如果服務(wù)不到佳，絕沒(méi)人愿意買你的產(chǎn)品，尤其是作為一名聯(lián)通公司的客服經(jīng)理，一旦語(yǔ)言失措便會(huì)招來(lái)投訴警告，所以我在營(yíng)銷中就要非常注重工作態(tài)度的良好狀態(tài)。
實(shí)踐的這些日子，在公司學(xué)到了很多有關(guān)聯(lián)通公司的業(yè)務(wù)知識(shí)，也學(xué)到了很多為人處事方面的知識(shí)，結(jié)交了一些朋友。這段時(shí)間雖然每天早出晚歸很累，但其中也有開(kāi)心與欣慰，生活過(guò)得很充實(shí)。如當(dāng)翻開(kāi)本子上記錄著的一排排熟悉的數(shù)字號(hào)碼，仿佛是很久以前的事了，那也在無(wú)聲訴說(shuō)著在不知不覺(jué)中我學(xué)會(huì)了很多東西，增長(zhǎng)了自己的閱歷，我相信過(guò)程就是結(jié)果，只要我們用心去做，去想，那便會(huì)有收獲，有結(jié)果。
有了這兩次的實(shí)踐作為鋪墊，我相信以后我們的工作就更加老練了，我們也會(huì)變得更成熟地去接納工作！
服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
我于20xx年7月26日至9月26日在中山大學(xué)計(jì)算科學(xué)與計(jì)算機(jī)應(yīng)用研究所進(jìn)行了為期兩個(gè)月的實(shí)習(xí)。通過(guò)此次實(shí)習(xí)，我對(duì)自己的專業(yè)有了更全面、更深入的認(rèn)識(shí)，看到了自己專業(yè)知識(shí)上的不足，同時(shí)也提高了自己的觀察分析、交流溝通、組織協(xié)調(diào)等能力。
這次的實(shí)習(xí)工作主要是開(kāi)發(fā)廣州供電分公司的勞動(dòng)定員測(cè)算系統(tǒng)，它是用計(jì)算機(jī)根據(jù)《國(guó)家電力公司供電勞動(dòng)定員標(biāo)準(zhǔn)(試行)20xx年8月版》（下稱《定員標(biāo)準(zhǔn)》）和分公司內(nèi)各單位送的設(shè)備臺(tái)帳來(lái)計(jì)算分公司內(nèi)的員工數(shù)和生成測(cè)算匯總表上報(bào)的自動(dòng)化系統(tǒng)。我參與了該系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的全過(guò)程：需求分析階段à設(shè)計(jì)編碼階段à測(cè)試調(diào)試階段。
需求分析階段
這個(gè)系統(tǒng)的需求比較簡(jiǎn)單，主要是根據(jù)用戶輸入的各種臺(tái)帳（送電、配電、變電設(shè)備臺(tái)帳及用電戶數(shù)、用電設(shè)備、試驗(yàn)儀表臺(tái)帳），調(diào)用數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)的定員測(cè)算標(biāo)準(zhǔn)，由此測(cè)算出供電局所需的勞動(dòng)定員。因此在這個(gè)階段我們主要是集中開(kāi)了一次會(huì)，由項(xiàng)目經(jīng)理何春平介紹整個(gè)項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)背景。
設(shè)計(jì)階段
有了在需求分析階段中對(duì)整個(gè)項(xiàng)目的整體認(rèn)識(shí)，我們也就進(jìn)入了該系統(tǒng)的設(shè)計(jì)階段，這個(gè)系統(tǒng)的重點(diǎn)和難點(diǎn)都是設(shè)計(jì)怎樣在數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)電力系統(tǒng)的臺(tái)帳和《定員標(biāo)準(zhǔn)》，我們主要是通過(guò)開(kāi)會(huì)集中討論的形式來(lái)解決這些相關(guān)問(wèn)題的，首先討論了數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)----臺(tái)帳、標(biāo)準(zhǔn)及其補(bǔ)充規(guī)定的存儲(chǔ)模式與關(guān)聯(lián)（屬性間關(guān)系），并對(duì)定員測(cè)算算法的設(shè)計(jì)進(jìn)行了初步討論。經(jīng)過(guò)討論，我們把《定員標(biāo)準(zhǔn)》中的各種標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一在一張表中，并且最終在定員測(cè)算公式所需變量的定義及標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)充規(guī)定處理中達(dá)到一致意見(jiàn)，從而得到各臺(tái)帳表、補(bǔ)充規(guī)定表、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一表及其相關(guān)字典。最后我們討論了應(yīng)用SQL語(yǔ)言實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)的細(xì)節(jié)，并初次接觸數(shù)據(jù)建模軟件powerdesigner，通過(guò)閱讀已設(shè)計(jì)好的圖表學(xué)習(xí)應(yīng)用它來(lái)建立數(shù)據(jù)庫(kù)各表。另外在設(shè)計(jì)階段還學(xué)習(xí)應(yīng)用了項(xiàng)目開(kāi)發(fā)管理軟件VisualSourcesafe，它能夠?qū)?xiàng)目開(kāi)發(fā)過(guò)程中形成的源代碼、文檔及其他開(kāi)發(fā)成果進(jìn)行管理，便于實(shí)現(xiàn)開(kāi)發(fā)的統(tǒng)管及完整性。
設(shè)計(jì)階段主要是大家一起討論，集眾人之長(zhǎng)，各抒己見(jiàn)。我也是充分感受到團(tuán)結(jié)、合作在工作中的重要性。在這些討論中，我都能夠積極參與其中，對(duì)相關(guān)問(wèn)題都能夠運(yùn)用現(xiàn)有的知識(shí)發(fā)表獨(dú)特見(jiàn)解和解題思路，并得到項(xiàng)目經(jīng)理何春平和工程師溫東航的肯定，從而也增加了我開(kāi)發(fā)項(xiàng)目的信心。而且在學(xué)習(xí)使用新接觸的軟件powerdesigner和VisualSourcesafe的過(guò)程中，我根據(jù)它們跟SQLSever數(shù)據(jù)庫(kù)的知識(shí)關(guān)聯(lián)性把三個(gè)內(nèi)容聯(lián)系起來(lái)學(xué)習(xí)，能夠很快的掌握它們的核心概念和應(yīng)用方法，從而進(jìn)一步提高了自己的自學(xué)能力，因?yàn)楝F(xiàn)代社會(huì)技術(shù)變革快，我們要不斷接納新技術(shù)，學(xué)習(xí)的能力成為人提升自我，發(fā)展自我的不可缺少的手段，另外多了解科技發(fā)展前沿，也有利于我們接觸新事物，并不斷更新知識(shí)。從中我也認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，大學(xué)所學(xué)的知識(shí)是根基，這些基礎(chǔ)知識(shí)將對(duì)我以后的學(xué)習(xí)能力具有非常重要的作用。但在參與討論過(guò)程中我也發(fā)現(xiàn)自己理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，有很多知識(shí)的`細(xì)節(jié)已遺忘，對(duì)于遇到的眾多問(wèn)題我都能夠積極地翻閱各種相關(guān)資料，也主動(dòng)向大家請(qǐng)教并最終得到解決和提升自我素質(zhì)。
編碼階段
應(yīng)用SQL語(yǔ)言編寫定員測(cè)算的函數(shù)和存儲(chǔ)過(guò)程，這些算法都比較簡(jiǎn)單，但由于我之前對(duì)SQL語(yǔ)言的語(yǔ)法規(guī)則不熟悉，開(kāi)發(fā)過(guò)程較慢。有了對(duì)SQL的熟悉和嘗試后，我便可較快的應(yīng)用游標(biāo)寫了存儲(chǔ)過(guò)程和函數(shù)。這個(gè)過(guò)程中我最大的體會(huì)就是認(rèn)識(shí)到所學(xué)知識(shí)要扎實(shí)的重要性，我自進(jìn)入大學(xué)以來(lái)都是并不只為應(yīng)付考試而學(xué)，而是以培養(yǎng)能力為學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，這次實(shí)習(xí)的實(shí)踐也是檢驗(yàn)知識(shí)水平的過(guò)程，實(shí)踐中我更加深了對(duì)已掌握知識(shí)的應(yīng)用細(xì)節(jié)和應(yīng)注意的問(wèn)題。
調(diào)試和測(cè)試階段
寫好定員測(cè)算的存儲(chǔ)過(guò)程后，我們便進(jìn)入了程序的調(diào)試和測(cè)試階段，這是一個(gè)通過(guò)自定義一些記錄和插入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)數(shù)據(jù)庫(kù)的各張表中，調(diào)試所寫程序的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程也暴露了我粗心的壞毛病，其實(shí)所寫的程序并不難，而調(diào)試所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題主要都是一些語(yǔ)法錯(cuò)誤，這也警惕我做事關(guān)鍵是要細(xì)心，關(guān)注每一個(gè)細(xì)節(jié)，只有這樣才能戰(zhàn)勝困難。另外算法分析失當(dāng)也是使得程序難于調(diào)試的主要原因。這就告誡了我在項(xiàng)目開(kāi)發(fā)過(guò)程中要注意前期工作，還有做事要有計(jì)劃！
數(shù)據(jù)庫(kù)的開(kāi)發(fā)基本上結(jié)束了，我最大的感悟就是：做任何事情都要用心，只要我曾經(jīng)努力，必有令人滿意的結(jié)果。
在項(xiàng)目開(kāi)發(fā)的后期，我們還應(yīng)用Excel設(shè)計(jì)了臺(tái)帳的輸入、輸出、分析表的模版，這樣便可在脫機(jī)狀態(tài)下讀取用戶輸入的數(shù)據(jù)，并實(shí)現(xiàn)用戶輸入界面與數(shù)據(jù)庫(kù)表、臺(tái)帳關(guān)聯(lián)。努力過(guò)我學(xué)到了很多，也驗(yàn)證了之前所學(xué)的知識(shí)，并從實(shí)踐中掌握得更加深刻；了解到學(xué)習(xí)是一種樂(lè)趣，善于提出問(wèn)題可快速提高自己的能力，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題；積極參與討論可從其他人中取長(zhǎng)補(bǔ)短，并在協(xié)作完成任務(wù)中鍛煉出團(tuán)結(jié)友愛(ài)品格。
另附：中山大學(xué)計(jì)算科學(xué)與計(jì)算機(jī)應(yīng)用研究所簡(jiǎn)介
計(jì)算科學(xué)與計(jì)算機(jī)應(yīng)用研究所是中山大學(xué)重點(diǎn)研究所，它是以高科技開(kāi)發(fā)、技術(shù)服務(wù)、技術(shù)培訓(xùn)為一體的綜合性研究單位，其以計(jì)算機(jī)系統(tǒng)工程、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫(kù)與信息管理系統(tǒng)、地理信息GIS系統(tǒng)，企業(yè)資源規(guī)劃ERP系統(tǒng)等為主要研究對(duì)象，是一個(gè)具有解明特點(diǎn)：即理論研究與實(shí)用開(kāi)發(fā)相結(jié)合的研究實(shí)體。其主要研究成果：地理信息GIS系統(tǒng)、電力行業(yè)解決方案、企業(yè)協(xié)助門戶解決方案、簡(jiǎn)捷管理EAMS系統(tǒng)、呼叫中心系統(tǒng)等。主要技術(shù)社會(huì)成功應(yīng)用案例有：綜合配電管理GIS系統(tǒng)、用電綜合管理AM/FM/GIS系統(tǒng)、中山市農(nóng)村供電總公司MIS及辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、南海電力實(shí)業(yè)集團(tuán)公司企業(yè)信息門戶EIP系統(tǒng)、中山市偉眾制衣廠ERP系統(tǒng)等。
服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
一、實(shí)習(xí)目的
現(xiàn)階段我國(guó)正在積極醞釀新醫(yī)療體制改革制度，從已經(jīng)公布的討論方案中我們可以明確看到，社區(qū)衛(wèi)生體系將更加明細(xì)進(jìn)行新一輪的改革。為了將專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，我們將深入服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)，以了解目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理模式、職工工作情況和職能分配以及居民與患者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的反映和認(rèn)識(shí)，并且掌握大家對(duì)于新一輪醫(yī)療體制中各方面年人員對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系改革的建議和展望。
二、實(shí)習(xí)單位背景
xx街小洪山社區(qū)人口分布如下：總?cè)丝?701人，總戶數(shù)935戶，其中男性1347人，女性1354人，60歲以上老人有428人。
社區(qū)中各類慢性病分布情況如下：高血壓病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、腦卒中患者5人、惡性腫瘤患者4人、精神及殘廢3人
xx街位于武漢市武昌區(qū)東部，為湖北省委、省政府所在地，轄區(qū)陸地面積12.5平方公里，居民4萬(wàn)余戶，常住人口16萬(wàn)人，流動(dòng)人口4萬(wàn)余人，分轄兩個(gè)公安派出所，共有27個(gè)社區(qū)居委會(huì)。
xx地區(qū)是湖北省政治、經(jīng)濟(jì)、科研、文化的中心，省委、省政府及各廳委辦局、中央駐漢單位、大型廠礦企業(yè)、高校學(xué)府、科研院所300余家單位密集于此。
xx地區(qū)是中南地區(qū)的鐵路、電力、通信指揮中心，轄區(qū)內(nèi)有武漢鐵路分局、華中電力集團(tuán)公司、武漢市電信局。
科室設(shè)置：全科診室、輸液室、康復(fù)理療室、中醫(yī)理療室、治療室、處置室、洗手間、醫(yī)療垃圾存放處。
人員設(shè)置包括醫(yī)生2人、護(hù)士3人、會(huì)計(jì)1人，共6人（注：除1人為中專畢業(yè)外其余均是本科畢業(yè)，其中醫(yī)生都經(jīng)過(guò)全科醫(yī)生培訓(xùn)，能診治大部分全科基礎(chǔ)疾病，并能做相關(guān)心理健康輔導(dǎo)和促進(jìn)。）。
工作輪值：一般每天1位醫(yī)生和2名護(hù)士當(dāng)班，每日輪換。
工作時(shí)間：8：00—19：00，節(jié)假日休息。
三、實(shí)習(xí)方式
本次實(shí)習(xí)主要采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和訪談的形式進(jìn)行
四、實(shí)習(xí)內(nèi)容與討論
�。ㄒ唬┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理體制
1.實(shí)習(xí)內(nèi)容：主要是查閱現(xiàn)階段國(guó)家有關(guān)部門和省政府、市政府的有關(guān)文件，了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門的管理要求和職能轉(zhuǎn)變。并制作出訪談提綱，訪談對(duì)象主要是衛(wèi)生站站長(zhǎng)。
1.1.行政管理
經(jīng)訪談知道與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站存在行政關(guān)系的主要包括：省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市衛(wèi)生局及市藥監(jiān)局、市CDC。
服務(wù)站工作人員的人事關(guān)系在省直門診，工作人員養(yǎng)老等保障由省直門診負(fù)責(zé)，中心負(fù)責(zé)服務(wù)站醫(yī)療器材的配備；中心對(duì)服務(wù)站進(jìn)行業(yè)績(jī)考核——主要指標(biāo)為收入，中心通過(guò)再分配決定服務(wù)站的收入。工作任務(wù)由中心制定并傳達(dá)，中心承擔(dān)服務(wù)站人員的培訓(xùn)，定期在社區(qū)開(kāi)展專家講座，暫未實(shí)行專家坐診。嚴(yán)重病例首選的轉(zhuǎn)診醫(yī)院。如遇突發(fā)性公共衛(wèi)生事件由，中心安排任務(wù)，聽(tīng)從中心指揮調(diào)遣。省直門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是衛(wèi)生服務(wù)站的直屬上級(jí)機(jī)構(gòu)，擁有服務(wù)站的人事任免、收入分配等諸多權(quán)力，權(quán)力集中，容易滋生腐敗。在管理時(shí)只與上級(jí)聯(lián)系，而不注重收集勞動(dòng)者意見(jiàn)與建議，容易出現(xiàn)決策與工作實(shí)際不符的情況。
市衛(wèi)生局的聯(lián)系對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行工作檢查和確定政府補(bǔ)貼金額，同時(shí)管轄武漢市內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)中心的職能，是服務(wù)站的間接上級(jí)，擁有按照衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作情況的完成情況，發(fā)放政府補(bǔ)貼的權(quán)力，掌握著衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)生存的經(jīng)濟(jì)命脈。但未提供其他的支持，如技術(shù)支持等。
市藥監(jiān)局、市CDC主要是負(fù)責(zé)檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作，扮演評(píng)審小組的角色，但是未提供技術(shù)和業(yè)務(wù)上的支持。
1.2.站內(nèi)工作管理
該部分主要涉及到站長(zhǎng)的權(quán)利和職責(zé)、人才引進(jìn)、收入分配以及對(duì)外交流。
站長(zhǎng)作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站里面的管理人員只有決定站內(nèi)工資分配和安排工作時(shí)間權(quán)力。除了管理站內(nèi)的日常事務(wù)、后勤以外，主要擔(dān)任全科醫(yī)生職務(wù)。沒(méi)有專業(yè)人員從事管理，也沒(méi)有獨(dú)立的管理者職位。衛(wèi)生服務(wù)站自主權(quán)力有限，工作人員只管完成上級(jí)制定的工作任務(wù)，不參與衛(wèi)生服務(wù)站的管理，不考慮衛(wèi)生服務(wù)站以后的發(fā)展道路，沒(méi)有充分發(fā)揮底層勞動(dòng)者的智慧。人才引進(jìn)方面主要是采用招聘制，由上級(jí)衛(wèi)生服務(wù)中心集中招聘，然后根據(jù)需求分配給衛(wèi)生服務(wù)站。
人員收入是一個(gè)比較敏感的問(wèn)題，但是在交談中站長(zhǎng)還是很爽快回答了我們的提問(wèn)。工資的高低最根本的決定因素是服務(wù)站門診收入，門診收入交與上級(jí)中心，中心再分配給衛(wèi)生服務(wù)站。收入的組成部分包括基本工資和獎(jiǎng)金兩方面。獎(jiǎng)金是根據(jù)業(yè)績(jī)統(tǒng)一發(fā)放到站長(zhǎng)手中，由站長(zhǎng)根據(jù)大家的工作情況進(jìn)行分配。但是作為一個(gè)團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍，大家一致能貫徹多勞多得的思想，大家的獎(jiǎng)金基本是平均分配，只有負(fù)責(zé)人比其他人高5—6%。雖然沒(méi)有以經(jīng)濟(jì)利益為基礎(chǔ)的激勵(lì)制度，但是衛(wèi)生服務(wù)站工作人員較少，大家輪換上班，每個(gè)崗位上值班的人員最多不超過(guò)兩個(gè)，不存在偷懶的可能，另外，還存在道德上的約束和相互之間的監(jiān)督，故此種分配模式比較可取。
對(duì)外交流是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)和提高的有效手段。除了每年年底總結(jié)開(kāi)會(huì)總結(jié)工作及安排來(lái)年的工作外，就僅僅有到上級(jí)的省直門診培訓(xùn)，與其他衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)很少交流。缺少有關(guān)同級(jí)部門發(fā)展和經(jīng)驗(yàn)的信息來(lái)源交流也是局限發(fā)展的一個(gè)重要原因。與病人交流較多，與不在服務(wù)站就診的其他社區(qū)居民交流不夠。但是作為社區(qū)與病人交流較多，病人反映的需要是延長(zhǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作時(shí)間，一般大家下班的時(shí)候想去看病，服務(wù)中心也下班了，對(duì)上班族來(lái)不是很便利。
1.3.政府補(bǔ)貼：
政府補(bǔ)貼主要涉及有對(duì)公民的“五減六免”政策和房租補(bǔ)貼。
“五減六免”是我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系為了吸引居民所采取的措施，費(fèi)用的補(bǔ)貼按患者簽字情況由市衛(wèi)生局補(bǔ)貼。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋租金靠其本身的收入是無(wú)法有能力支付的，現(xiàn)在大部分經(jīng)費(fèi)是由市政府下?lián)艿�，他們認(rèn)為國(guó)家應(yīng)該在這方面給予以一定補(bǔ)償。通過(guò)訪談了解到作為站內(nèi)人員對(duì)政府的優(yōu)惠政策都不是很了解，那么也就導(dǎo)致居民在享受服務(wù)時(shí)難以感受到社區(qū)帶來(lái)的便利，同時(shí)對(duì)沒(méi)到位的補(bǔ)貼也無(wú)能為力。
1.4.藥品管理
兼顧了用藥安全和病人的經(jīng)濟(jì)承受能力，減少了“以藥養(yǎng)醫(yī)”可能，緩解了由此而引發(fā)的醫(yī)患矛盾。藥品由藥監(jiān)局統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，配給給中心，服務(wù)站從中心領(lǐng)取，藥物價(jià)格比藥店高，允許患者就診后自行去藥店買藥，對(duì)安全性較高口服藥，采取自愿原則，有錢的買好藥、高質(zhì)量保證的藥品，經(jīng)濟(jì)有困難的病人可以去藥店買較低廉的藥品。但是這也是造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的收入難以提高的原因，雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是服務(wù)性較強(qiáng)的單位，但仍需要資金來(lái)供給自身需要。對(duì)注射用藥因其危險(xiǎn)性，控制嚴(yán)格，全部采用集中配送的方式，另外只有省直門診、中南、人民、同濟(jì)、協(xié)和的藥物給予注射，其他來(lái)源的外來(lái)藥物均不予注射，但仍需患者簽字。
2.實(shí)習(xí)討論
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的最底層單位，因此各項(xiàng)制度的落實(shí)最終還是要著眼于他們，同時(shí)能否達(dá)到預(yù)期公共衛(wèi)生服務(wù)體系的作用，衛(wèi)生服務(wù)站的管理建設(shè)是不可忽視的。但實(shí)習(xí)發(fā)現(xiàn)，其獨(dú)立性較弱，并且沒(méi)有可自由支配的資金。甚至有一些因領(lǐng)導(dǎo)安排而工作的舊思想觀念。
在站內(nèi)管理方面，無(wú)專業(yè)管理，管理理念落后，效率低下。工作人員的服務(wù)態(tài)度還未完全轉(zhuǎn)變，雖然與傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)有所區(qū)別，還是沒(méi)有真正做到“走出去”。藥品管理現(xiàn)行制度較為可取，但是要警惕統(tǒng)一招標(biāo)的公正性、公平性和透明度。
3.建議
根據(jù)以上實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)習(xí)討論，同時(shí)也結(jié)合站長(zhǎng)自我陳述，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在管理上提出以下幾點(diǎn)建議：
�。�1）適當(dāng)增加衛(wèi)生服務(wù)站的自主權(quán)，充分調(diào)動(dòng)勞動(dòng)者積極性，上下協(xié)商制定工作策略，提高工作效率。
�。�2）改變只對(duì)上負(fù)責(zé)的方式，注重下面的意見(jiàn)，不能滿足的意見(jiàn)應(yīng)說(shuō)明原因，這樣才能消除誤解、相互理解。比如衛(wèi)生服務(wù)站要根據(jù)病人和社區(qū)居民反饋的信息，及時(shí)調(diào)整工作方法，盡量按照消費(fèi)者的需要改進(jìn)服務(wù)，不能決定的反饋給上級(jí)。衛(wèi)生服務(wù)中心在制定決策的時(shí)候應(yīng)該充分考慮服務(wù)站工作人員的意見(jiàn)。
（3）資源整合：對(duì)已經(jīng)退休的老醫(yī)生、老專家要鼓勵(lì)并引導(dǎo)他們進(jìn)社區(qū)，發(fā)揮余熱。對(duì)大醫(yī)院而言已經(jīng)落后的儀器設(shè)備，可配置給衛(wèi)生服務(wù)站，既能緩解設(shè)備緊缺，又不至于增加額外投入，變廢為寶。
（4）多于外界交流，包括向上交流、平級(jí)交流和向下交流。與上級(jí)交流工作建議和顧客的意見(jiàn)，向其他衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念和操作技術(shù)，與社區(qū)居民多交流，真正落實(shí)走出去、為健康服務(wù)的理念。
（5）社區(qū)衛(wèi)生站人員較少，不便配備專業(yè)管理人員，應(yīng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備專業(yè)專職的管理人員和社會(huì)工作者，管理中心和下屬個(gè)服務(wù)站的工作，提高整個(gè)中心的工作效率。
�。ǘ┚用窈突颊邔�(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)和展望
在到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，我們遇到了幾位在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站輸液的阿姨，本小組在向他們說(shuō)清本次實(shí)習(xí)目的后，根據(jù)訪談提綱對(duì)他們進(jìn)行了訪談。訪談中主要涉及到健康教育、健康檔案、慢性病防治、雙向轉(zhuǎn)診、公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助、醫(yī)療保險(xiǎn)及發(fā)展意見(jiàn)等內(nèi)容。
1.實(shí)習(xí)內(nèi)容和討論
1.1.健康教育
健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要職能，通過(guò)區(qū)域劃分能夠針對(duì)本社區(qū)的特點(diǎn)進(jìn)行有方向性的健康宣傳，進(jìn)行疾病的一級(jí)預(yù)防。在訪談中我們能夠看到大家主要是通過(guò)主動(dòng)咨詢的方式來(lái)獲得相關(guān)知識(shí)，并且衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員的態(tài)度很熱情。但是現(xiàn)階段衛(wèi)生服務(wù)站還不能夠做到有規(guī)劃性的健康教育工作，比如進(jìn)行定期的健康講堂、宣傳欄的建立和定期更新。與此同時(shí)，我們了解到大家關(guān)心的健康內(nèi)容多為自己有該方面不健康變化，大家講到“醫(yī)院是個(gè)不吉利的地方，大家誰(shuí)喜歡沒(méi)病往這里跑��！”，較多處在有病醫(yī)病的階段。
從衛(wèi)生服務(wù)站的基本情況，我們也可以認(rèn)識(shí)到剛剛成立的衛(wèi)生服務(wù)站還存在：人員較少，不能設(shè)置專人進(jìn)行健康教育宣傳，多數(shù)工作為團(tuán)隊(duì)合作：資金落實(shí)不是很明確，還沒(méi)有�？钸M(jìn)行這方面工作。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育的職能并沒(méi)有很好的發(fā)揮，并且居民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)也需要提高。
1.2.健康檔案
健康檔案是政府為每個(gè)人制定的健康手冊(cè)，其目的是監(jiān)測(cè)公民的健康狀況，以達(dá)到對(duì)不同的人群進(jìn)行不同的疾病預(yù)防工作，有助于社區(qū)工作的計(jì)劃性和資金的合理利用。在訪談中，我們了解到大家對(duì)健康檔案的建立已經(jīng)從拒絕轉(zhuǎn)向接受。但是仍存在相當(dāng)多的年輕人對(duì)此缺乏認(rèn)識(shí)，大家認(rèn)為這只是一個(gè)形式，并沒(méi)有多大的實(shí)質(zhì)作用。通過(guò)管理人員我們了解到健康檔案的登記是在每年的夏天，相當(dāng)于在限定時(shí)期更新，更多的是為了確定需要定期隨訪居民。因此，年輕人就容易產(chǎn)生前面說(shuō)的誤解。
在實(shí)習(xí)期間我們沒(méi)有見(jiàn)到健康檔案的樣本，只是看到空白的健康檔案冊(cè)。內(nèi)容十分全面，對(duì)于人群的'長(zhǎng)期健康是很有幫助的。但是現(xiàn)階段仍存在居民的認(rèn)識(shí)問(wèn)題，對(duì)于工作開(kāi)展帶來(lái)不便；衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員數(shù)量有限，難以進(jìn)行工作量較大的健康信息更新。
1.3.慢性病防治
慢性病在人群中的發(fā)病率已經(jīng)明顯的增長(zhǎng)，而且出現(xiàn)了發(fā)病的年輕化，成為不可忽視的人類殺手。慢病的防治，更需要知識(shí)的宣傳，從而改變大家得不健康行為。然而在訪談中，我們了解到現(xiàn)階段并沒(méi)有很好的慢性病防治知識(shí)宣傳，而且大家也不會(huì)關(guān)心，甚至有些人比較厭惡。大家更多的是進(jìn)行主動(dòng)咨詢，但是這些人多數(shù)已經(jīng)成為患者。衛(wèi)生服務(wù)站的人員已經(jīng)做到了對(duì)慢病患者的隨訪，比如根據(jù)高血壓患者的等級(jí)不同，要求大家進(jìn)行不同頻率的血壓測(cè)量。一級(jí)約為一周一次、二級(jí)約為四天一次、三級(jí)約為兩天一次。這樣對(duì)病情的監(jiān)測(cè)有利于幫助治療計(jì)劃的改進(jìn)。
我們可以看到主要問(wèn)題還是居民的認(rèn)識(shí)不足，衛(wèi)生服務(wù)站的工作難以開(kāi)展。居民對(duì)慢性病的危害不夠清楚，居民現(xiàn)階段還是處在有病醫(yī)病的思想階段，健康行為的改變改善也就難以實(shí)現(xiàn)。站內(nèi)有較多的慢性病宣傳冊(cè)但是僅僅有老年人閱讀。面對(duì)慢性病的年輕化，大家的預(yù)防意識(shí)缺乏是令人擔(dān)憂的。
1.4.醫(yī)保和公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助
國(guó)家在進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的改革之時(shí)，已經(jīng)從05年開(kāi)始對(duì)居民進(jìn)行了專項(xiàng)補(bǔ)助，到今年已經(jīng)達(dá)到了每人26元。雖然這不是很大的一筆錢，但是滿足一個(gè)健康人的進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)已經(jīng)足夠了。在訪談中被訪問(wèn)者均不清楚專項(xiàng)補(bǔ)助的來(lái)源及其用途，甚至有人都不知道存在專項(xiàng)補(bǔ)助。居民認(rèn)為該部分錢可能是與保險(xiǎn)的形式差不多，有人認(rèn)為這部分錢已經(jīng)在工資里面發(fā)放了。另外像雙向轉(zhuǎn)診可以免除在大醫(yī)院的掛號(hào)費(fèi)用等等，為大家提供便利和優(yōu)惠的制度也沒(méi)有人了解�？梢�(jiàn)大家對(duì)自己的權(quán)利并不是很關(guān)注，同時(shí)服務(wù)中心也沒(méi)有做好宣傳和說(shuō)明的作用。
為了緩解大醫(yī)院的壓力，同時(shí)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做到醫(yī)治小病，宣傳健康知識(shí)。各級(jí)政府都在完善人群的健康保障制度，但是我們并沒(méi)有看到大家充分利用資源，也反映出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的吸引力不夠。因此政府在為人民提供便利的時(shí)候，應(yīng)該通過(guò)更加廣泛的渠道讓大家了解和掌握這些信息。
2.對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的展望（建議）
（1）社區(qū)服務(wù)功能組要提高：比如可以增加B超、心電圖等等服務(wù)內(nèi)容。
�。�2）社區(qū)衛(wèi)生的規(guī)模有待擴(kuò)大：前面所提到的健康教育等內(nèi)容，居民認(rèn)為現(xiàn)在的人員只能夠滿足對(duì)大家進(jìn)行常見(jiàn)病的診治，更大的項(xiàng)目的開(kāi)展需要人員的增加�；蛘呖梢赃M(jìn)行服務(wù)中心和服務(wù)站的工作結(jié)合。
（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方向有待改進(jìn)：進(jìn)行疾病的一級(jí)預(yù)防和檢測(cè)，需要通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站來(lái)改變大家對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，尤其是像慢性病這種與健康生活行為相關(guān)的疾病
�。ㄈ┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作重心
該部分實(shí)習(xí)內(nèi)容是在通過(guò)對(duì)站內(nèi)全科醫(yī)生的訪談，了解目前全科醫(yī)生能夠完成的工作，以及難以實(shí)現(xiàn)的工作和存在的困難。
1.實(shí)習(xí)內(nèi)容和討論
1.1.公共衛(wèi)生服務(wù)
1.1.1.衛(wèi)生信息管理：建立健全xx街小洪山社區(qū)健康檔案，主要是夏天時(shí)挨家挨戶地上門建立，也可以在居民就診時(shí)建立、更新，但就目前而言全體更新存在困難，主要是人員不足。健康檔案的建立采取自愿原則。
1.1.2.健康教育：主要通過(guò)宣傳單、宣傳欄和講座。宣傳單主要是關(guān)于一些日常飲食、運(yùn)動(dòng)的知識(shí)，一般放在服務(wù)站內(nèi)，病人求診時(shí)順便拿回去；宣傳欄在服務(wù)站門旁，一般2—3月更新一次，去時(shí)主要宣傳中國(guó)居民膳食寶塔和糖尿病的早期診斷。
1.1.3.傳染病預(yù)防控制：按規(guī)定上報(bào)各類傳染病病例及傳染病卡。
1.1.4.慢性病預(yù)防控制：定期請(qǐng)專科醫(yī)生到社區(qū)進(jìn)行相關(guān)慢性病的專題講座，就診時(shí)給與慢性病患者相關(guān)預(yù)防知識(shí)。
1.1.5.精神衛(wèi)生服務(wù)：建立精神病患者檔案，但沒(méi)有給與社區(qū)人員相關(guān)的服務(wù)，屬于較為空白的內(nèi)容。
1.1.6.老年保健：定期開(kāi)展健康促進(jìn)活動(dòng)。
1.1.7.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)：每年在宣傳欄發(fā)放宣傳單，并提供免費(fèi)避孕藥具。
1.1.8.婦幼保�。褐饕巧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在做，而服務(wù)站尚未開(kāi)展此方面的工作。
1.1.9.協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)其他公共衛(wèi)生服務(wù)：如禽流感、食物中毒等等。
該服務(wù)站所服務(wù)的社區(qū)居民一般都是省直機(jī)關(guān)的家屬，享受醫(yī)保的人較少，中老年人口較多，故該站工作重心是以慢性疾病的防治，老年保健為主。公共衛(wèi)生工作在居民中開(kāi)展還是有一定的困難，大家的認(rèn)識(shí)還需要提高甚至像健康檔案仍有部分居民不是很合作，那么主動(dòng)參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展的健康宣傳就更難以保證了，其次資金的短缺是另外一個(gè)難以開(kāi)展人群預(yù)防教育的限制條件。
1.2.基本本醫(yī)療服務(wù)
1.2.1.一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診治：工作重點(diǎn)，每天平均門診量為40例。
1.2.2.家庭出診、護(hù)理、病床等家庭醫(yī)療服務(wù)：如果患者要求而且實(shí)在是不能來(lái)服務(wù)站的可出診，但一般只進(jìn)行提一些診斷性的意見(jiàn)，不打針。沒(méi)有設(shè)立家庭病床�？傮w而言，走出去并不多。
1.2.3.轉(zhuǎn)診服務(wù)：就診患者可享受“五減六免”政策。如果是重大疾病該衛(wèi)生站會(huì)安排患者轉(zhuǎn)診去省直機(jī)關(guān)醫(yī)院，中南醫(yī)院，人民醫(yī)院等幾個(gè)較大的醫(yī)院�；颊咿D(zhuǎn)診后業(yè)享受五減六免政策。
1.2.4.康復(fù)醫(yī)療服務(wù)和現(xiàn)場(chǎng)急救較少開(kāi)展
1.2.5.政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)：基本上沒(méi)有。
社區(qū)還是能滿足常見(jiàn)病的治療，并能夠?yàn)椴∪说暮笃诳祻?fù)提供一定的幫助，做到了其醫(yī)療職能，但是仍有部分人首選大型醫(yī)院就診，這主要因?yàn)樗麄儗?duì)社區(qū)的醫(yī)療水平存在質(zhì)疑，同時(shí)目前的醫(yī)保政策沒(méi)有給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供很好的優(yōu)勢(shì)，大家在看病時(shí)其中報(bào)銷相差的一部分幾乎可以不計(jì)，或許可以采取差別更大的報(bào)銷比列這樣可以顯示出社區(qū)醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)。
1.3.中醫(yī)藥服務(wù)
中醫(yī)理療室是xx街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一大特點(diǎn)，專門設(shè)置了一個(gè)中醫(yī)理療室為患者進(jìn)行康復(fù)及保健服務(wù)。
2.建議
2.1.社區(qū)服務(wù)站硬件設(shè)施條件差：設(shè)備十分簡(jiǎn)陋。就檢查儀器上說(shuō)，僅有體重稱和血糖檢測(cè)儀，人員配備太少。
2.2.高額房租：每月房租為5000，但因未有上級(jí)補(bǔ)貼，比較困難。
2.3.社區(qū)人員醫(yī)療：小洪山社區(qū)居民整體收入水平相對(duì)較高；公費(fèi)醫(yī)療多，醫(yī)保少；中老年人居多；周圍有省直機(jī)關(guān)醫(yī)院和中南醫(yī)院。
2.4.工作時(shí)間：社區(qū)人員普遍反應(yīng)需要延長(zhǎng)衛(wèi)生服務(wù)站工作時(shí)間，要求節(jié)假日不休息，但對(duì)于衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)狀來(lái)說(shuō)不容易實(shí)現(xiàn)。
2.5.自主性差：一切計(jì)劃及工作內(nèi)容都由上級(jí)制定，衛(wèi)生站并沒(méi)有對(duì)社區(qū)進(jìn)行有針對(duì)性分析，并且由下向上反饋的機(jī)會(huì)很少，只需要完成指標(biāo)和相關(guān)任務(wù)。
五、實(shí)習(xí)總結(jié)
本次xx街小洪山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)，讓我們通過(guò)深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)場(chǎng)、更深刻的實(shí)踐活動(dòng)，對(duì)所學(xué)到的知識(shí)有更全面和理智的認(rèn)識(shí)。
現(xiàn)階段全國(guó)都在相應(yīng)十八大報(bào)告中有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，但是在建設(shè)中我們?nèi)源嬖诤芏嗟牟蛔阒�。社區(qū)衛(wèi)生人員的主要問(wèn)題凸顯在：社區(qū)“全科醫(yī)生”的水平難以達(dá)到真正全科醫(yī)生的要求，大多數(shù)醫(yī)生還是從�？漆t(yī)生參加幾個(gè)月培訓(xùn)轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)的；社區(qū)衛(wèi)生職員沒(méi)有適應(yīng)當(dāng)前要求的工作思路，仍然是延續(xù)以前的被動(dòng)咨詢和坐堂行醫(yī)的觀點(diǎn)，沒(méi)有將“治病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤肮懿 �；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所受的制約還是很多的，沒(méi)有足夠的獨(dú)立性，因此更多的還是僅僅完成上級(jí)的任務(wù)，難以發(fā)揮基層人的能動(dòng)性和創(chuàng)造力。
另外我們當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的有些目標(biāo)在當(dāng)前人民對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療的認(rèn)識(shí)的前提下難以實(shí)現(xiàn)。首先病人并沒(méi)感覺(jué)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的吸引力，群眾對(duì)政府保障的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)沒(méi)有通過(guò)有效的渠道了解，同時(shí)醫(yī)保制度對(duì)人民來(lái)講并沒(méi)有顯示出社區(qū)衛(wèi)生的優(yōu)惠，兩者的差距在很多人看來(lái)可以忽略掉；其次居民的健康意識(shí)仍舊停留在“有病醫(yī)病”的階段，沒(méi)有健康意識(shí)的提高就難以做到疾病從社區(qū)的一級(jí)預(yù)防工作，這也是實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生醫(yī)療體系需要解決的。
當(dāng)然也有很多的進(jìn)步我們可以看到，最重要的是社區(qū)的老年人已經(jīng)開(kāi)始關(guān)心健康教育，尤其是慢性病患者能夠開(kāi)始自覺(jué)對(duì)自己的健康進(jìn)行監(jiān)測(cè)；其次健康檔案的逐步完善，能從最基本的社區(qū)單位開(kāi)始進(jìn)行疾病的預(yù)防，有利于對(duì)人群疾病譜的掌握，對(duì)公共衛(wèi)生政策的制定有幫助。
我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系處于初步建立的階段，肯定會(huì)遇到困難與挑戰(zhàn)，對(duì)既定的目標(biāo)要堅(jiān)定的追求，同時(shí)不斷的結(jié)合我們的國(guó)情進(jìn)行修善，我們的為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系一定會(huì)顯示它的優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮它為人民健康的可持續(xù)性幫助。
服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
一、實(shí)習(xí)目的
實(shí)習(xí)的目的主要在于通過(guò)教師和工程技術(shù)人員的當(dāng)堂授課以及工人師傅們的現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)身說(shuō)法全面而詳細(xì)的了解相關(guān)汽車服務(wù)工程專業(yè)的專業(yè)內(nèi)容。實(shí)習(xí)的過(guò)程中，學(xué)會(huì)從技術(shù)人員和工人們那里獲得直接的和間接地生產(chǎn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，積累相關(guān)的知識(shí)。通過(guò)車間實(shí)習(xí)，學(xué)習(xí)本專業(yè)方面的生產(chǎn)實(shí)踐知識(shí)，為專業(yè)課學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，同時(shí)也能夠?yàn)楫厴I(yè)后走向工作崗位積累有用的經(jīng)驗(yàn)。
實(shí)習(xí)讓我們?cè)缧⿲?shí)地了解自己專業(yè)方面的知識(shí)和專業(yè)以外的知識(shí)，讓我們也早些認(rèn)識(shí)到我們將面臨的工作問(wèn)題，了解汽車服務(wù)工程專業(yè)涉及的具體領(lǐng)域及社會(huì)對(duì)我們?cè)谛４髮W(xué)生的具體要求。
二、實(shí)習(xí)要求
汽車服務(wù)工程專業(yè)實(shí)習(xí)是在本系指導(dǎo)教師和實(shí)習(xí)單位有關(guān)人員的共同指導(dǎo)下進(jìn)行的一項(xiàng)有組織、有計(jì)劃、有目的的教學(xué)活動(dòng)，為保證認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)的順利開(kāi)展，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的，具體要求如下：
1.了解實(shí)習(xí)單位組織概況，包括零件生產(chǎn)過(guò)程與用途、4S店崗位工作要求。
2.運(yùn)用所學(xué)專業(yè)知識(shí)，對(duì)比實(shí)習(xí)單位各項(xiàng)與本專業(yè)有關(guān)的業(yè)務(wù)，分析各項(xiàng)業(yè)務(wù)開(kāi)展的必要性及合理性，根據(jù)所學(xué)專業(yè)知識(shí)提出合理化建議。
3.自覺(jué)遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，在實(shí)習(xí)中做到勤學(xué)、勤練、勤問(wèn)，盡最大可能增加實(shí)際工作的.經(jīng)驗(yàn)和信息量，為即將從事的工作奠定良好的基礎(chǔ)。
4.保守秘密，服從實(shí)習(xí)單位管理人員的安排，不能隨意抄調(diào)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)資料，遵守實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，不外傳實(shí)習(xí)單位的業(yè)務(wù)信息。
5.虛心向?qū)嵙?xí)單位帶班老師請(qǐng)教，尊重領(lǐng)導(dǎo)；注意精神文明建設(shè)，講究文明禮貌，愛(ài)護(hù)公物，同時(shí)與實(shí)習(xí)單位搞好團(tuán)結(jié)。
6.實(shí)習(xí)學(xué)生必須按期到達(dá)實(shí)習(xí)地點(diǎn)，按期返校。抵達(dá)實(shí)習(xí)地點(diǎn)后，應(yīng)及時(shí)將到達(dá)日期和實(shí)習(xí)進(jìn)度計(jì)劃向畢業(yè)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師匯報(bào)。
7.實(shí)習(xí)期間，學(xué)生必須根據(jù)實(shí)習(xí)內(nèi)容一一填寫實(shí)習(xí)日志，以此作為評(píng)定實(shí)習(xí)成績(jī)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)之一。
8.鑒于實(shí)習(xí)內(nèi)容面廣，實(shí)習(xí)時(shí)間短，實(shí)習(xí)計(jì)劃必須做出科學(xué)合理的安排，要保證各項(xiàng)內(nèi)容均能接觸、都能參加，防止單純接觸某一方面而忽視內(nèi)容全面完整的傾向。
9.學(xué)生返校后，根據(jù)實(shí)習(xí)報(bào)告，實(shí)習(xí)日志和實(shí)習(xí)單位加蓋公章的簽定由畢業(yè)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師評(píng)定畢業(yè)實(shí)習(xí)成績(jī)。
三、實(shí)習(xí)地點(diǎn)及時(shí)間
時(shí)間：20121231—201316
地點(diǎn)：Xx汽車零部件有限公司
Xx(上海大眾)
四、實(shí)習(xí)收獲
第一項(xiàng)：汽車后橋
汽車后橋就是指汽車后面那根橋。 如果是前橋驅(qū)動(dòng)的車輛，那么后橋就僅僅是隨動(dòng)橋而已，只起到承載的作用。
如果前橋不是驅(qū)動(dòng)橋，那么后橋就是驅(qū)動(dòng)橋，這時(shí)候除了承載作用外還起到驅(qū)動(dòng)和減速還有差速的作用，如果是四輪驅(qū)動(dòng)的，一般在后橋前面還配有一個(gè)分動(dòng)器。
前橋后橋就是指前后輪軸的部分，前橋包括避震彈簧，轉(zhuǎn)向器，平衡軸等，后橋還包括驅(qū)動(dòng)軸，傳動(dòng)齒輪等。多軸貨車后部還分驅(qū)動(dòng)后橋和無(wú)驅(qū)后橋，無(wú)驅(qū)后橋就是沒(méi)有傳動(dòng)軸連接，不屬于驅(qū)動(dòng)輪的部分，一般是3軸以上的重卡和牽引車頭才有。
橋的分類
根據(jù)橋的懸架不同，分為整體式和斷開(kāi)式。
整體橋配非獨(dú)立懸架，如板簧懸架，斷開(kāi)式配獨(dú)立懸架，如麥弗遜式懸架。
至于后橋中心的大鼓包是在后橋是驅(qū)動(dòng)橋的情況下才有的，因?yàn)槔锩嬉派蠝p速齒輪以及差速機(jī)構(gòu)，所以要有一個(gè)大鼓包，后橋是隨動(dòng)橋的一般都沒(méi)有。
根據(jù)車橋的作用不同，車橋可分為驅(qū)動(dòng)橋、轉(zhuǎn)向橋、支持橋、轉(zhuǎn)向驅(qū)動(dòng)橋。
工作基本原理
發(fā)動(dòng)機(jī)傳出動(dòng)力到變速箱，通過(guò)變速到后橋大齒盤上〔差速器〕差速器是一個(gè)整體，里面是：上下有小齒盤中間有十子柱上面帶兩個(gè)小行星的齒輪〔起到轉(zhuǎn)彎調(diào)速作用〕差速器是在立著放的，兩邊有兩個(gè)小圓洞，上面有滑鍵，咱門長(zhǎng)說(shuō)的半柱就是在這里面插著，走直線的時(shí)候十子柱不動(dòng)，轉(zhuǎn)彎的時(shí)候十子柱動(dòng)起來(lái)調(diào)整兩邊輪胎的轉(zhuǎn)速，來(lái)提高汽車在轉(zhuǎn)彎時(shí)候的機(jī)動(dòng)性！
【服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告】相關(guān)文章：
服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告05-25
服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告范文06-14
關(guān)于服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告04-19
【精選】服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告三篇04-13
【精選】服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告3篇04-27
【精選】服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告四篇04-14
【精選】服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告4篇04-20
服務(wù)類實(shí)習(xí)報(bào)告三篇02-04