事故委托書精選15篇
在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi)，委托人不得以任何理由反悔委托事項。在現(xiàn)實社會中，我們在生活中也會經(jīng)常用到委托書。你寫委托書時總是無從下手？以下是小編整理的事故委托書，僅供參考，大家一起來看看吧。
事故委托書1
甲方 系xxx妻子 系xxx父親 系xxx母親 系xxx兒子
乙方 系xxx車駕駛員 丙方 系xxx車所有人
一、事故發(fā)生時間： 年 月 日;地點：
二、事故概況： 年 月 日中午，xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故，xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三、協(xié)議條款： 甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在xx分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項協(xié)議如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項xx萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項，認(rèn)同xx分局交通警察支隊所作的.事故責(zé)任認(rèn)定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元，剩余款項xx萬元，待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，xx分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
事故委托書2
委托人：姓名_______、性別_______、出生年月_______、民族_______、工作單位______________、職業(yè)_______、住址______________。
被委托人：姓名_______、性別_______、出生年月_______、民族_______、工作單位______________、職業(yè)_______、住址______________。
現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán)
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托人：______________ (簽名或蓋章)
被委托人：______________ (簽名或蓋章)
_______年_______月________日
事故委托書3
委托人：xxx(個人：姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位：名稱、法定代表人或負(fù)責(zé)人、住所或地址等基本情況)
受委托人：姓名：xxx，單位：xxx，職務(wù)：xxx，電話：xxx
委托事項：
現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權(quán)限為一般代理(特別代理)，包括_________________等。
委托人：(簽字、蓋章)
法定代表人：(簽字或蓋章)
事故委托書4
委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
我國<民事訴訟法>第五十九條規(guī)定:民事案件當(dāng)事人委托律師作為訴訟代理人參加民事訴訟,必須向受理案件的人民法院提交由委托人簽名或蓋章的授權(quán)委托書,否則,律師在民事訴訟中的代理權(quán)不能成立.以下是委托書欄目為您準(zhǔn)備的《民事授權(quán)委托書樣本》。
本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，此協(xié)議在雙方簽字之日起生效，具有同等法律效力，未盡事宜，甲乙雙方協(xié)商解決。
被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
委托權(quán)限：參與調(diào)解和簽署和解協(xié)議;參加法庭開庭;調(diào)查、提交有關(guān)證據(jù);代書和代收法律文書;代為承認(rèn)和放棄訴訟請求;代為變更訴訟請求、撤訴、提起反訴等。
委托人： (簽名或蓋章)
被委托人： (簽名或蓋章)
填寫法定代表人授權(quán)委托應(yīng)當(dāng)注意的事項有：必須寫明被委托人的姓名、性別、年齡、職務(wù)等基本情況。寫明授權(quán)的`范圍，不能簡單寫“全權(quán)委托”，而應(yīng)當(dāng)逐項寫明授權(quán)的內(nèi)容。如委托代理訴訟，就應(yīng)寫明在訴訟過程中委托代理人的權(quán)限，有無放棄、承認(rèn)訴訟請求的權(quán)利，有無反訴權(quán)，有無和解權(quán)等。如果未寫明，則認(rèn)為不具備這些具體權(quán)利，只有訴訟代理權(quán)。如果是簽訂合同，則應(yīng)當(dāng)明確在什么條件下、什么范圍內(nèi)簽訂的合同是有效的，超過這個范圍就是無效的。
_______年_______月________日
注：
委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
事故委托書5
xx省醫(yī)學(xué)會：
你會受理的.患者 與 醫(yī)院的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定一案，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》、《醫(yī)療事故處理條例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定， 委托 (電話： )代理參加技術(shù)鑒定工作，特此授權(quán)。授權(quán)范圍：代收各種技術(shù)鑒定材料、通知;有權(quán)決定是否認(rèn)可與鑒定有關(guān)病歷資料;代為抽取參加鑒定專家;出席鑒定會，代收鑒定報告書。
委托人：
法定代理人：
事故委托書6
本人*** 事故車 **牌 廂式貨車 牌照號****** 一直沒過戶 折價委托*** 使用 于20xx年4月*日出事故，現(xiàn)本人委托被告人*** 出具相關(guān)證明委托書。，特此聲明如下：
第一 事故車一直由***駕駛使用 本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險
第二 本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任 其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實際造成人追索賠償。
第三 有未盡事宜可聯(lián)系保險公司和事故責(zé)任人***全權(quán)處理。
委托人 ：***
年 月 日
注：
委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為 起訴，陳述事實，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請。
事故委托書7
�。ü毠せ蚬B(yǎng)親屬）現(xiàn)委托（用人單位）的（被委托人）辦理（工傷職工）的工傷保險待遇的.事宜。代理權(quán)限：全權(quán)代理，代領(lǐng)工傷保險待遇。
委托人：（受傷人員簽字、手印）
被委托人：（簽字、手�。�
用人單位法人簽字、蓋公章
20xx年x月x日
事故委托書8
委托人姓名（甲方）：
身份證號： 地址：
聯(lián)系電話： 郵編：
受委托人姓名（乙方）：
身份證號： 地址：
聯(lián)系電話： 郵編：
具體委托事項、委托范圍：
我們系 路段發(fā)生交通事故雙方當(dāng)事人關(guān)系，經(jīng)雙方本著自愿、平等、公平、誠實、信用的原則協(xié)商,因甲方跑車繁忙來回不便，現(xiàn)委托受委托人在委托人投保中國人壽財產(chǎn)保險公司（以下簡稱保險公司）辦理此次事故賠損下列范圍內(nèi)的保費。訂立以下各條，共同遵照履行：
一、乙方接受甲方的委托，在甲方投保公司辦理賠付給乙方（小車一方）的賠付金額。
二、乙方須認(rèn)真負(fù)責(zé)保護(hù)甲方合法權(quán)益，辦理賠付金額手續(xù)后，即此次交通事故與甲方（及包括甲方保險法人）不再負(fù)擔(dān)其他賠償，乙方不得以任何理由追究甲方責(zé)任。
三、甲方須向乙方提供領(lǐng)取賠償金額過程中必要協(xié)助。
四、甲乙雙方不得無故終止協(xié)議，由此造成一切損失由終止協(xié)議方全責(zé)承擔(dān)。
五、具體委托權(quán)限如下：
1、受委托人按照保險公司賠付標(biāo)準(zhǔn)，領(lǐng)取賠付交通事故對方（小車一方）的'所有賠付金額。
2、領(lǐng)取的賠付金額用于交通事故發(fā)生的醫(yī)藥和賠損。
六、本協(xié)議未盡事宜，或一方要求變更本協(xié)議條款，需另行協(xié)議。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效，一式五份，委托人及受委托人各執(zhí)一份。
委托人：
年 月 日
受委托人:
年 月 日
事故委托書9
委托人：
姓名：
性別：
出生日期：
國籍：
工作單位：
職業(yè)：
地址：
受托人：
姓名：
性別：
出生日期：
國籍：
工作單位：
職業(yè)：
住址：
現(xiàn)委托我作為交通事故案件的委托代理人參加訴訟，權(quán)限如下：
委托人：(簽名或蓋章)
受托人：(簽名或蓋章)
xxxx年xx月xx日
注意：
委托代理人應(yīng)當(dāng)明確代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)當(dāng)明確具體的`授權(quán)范圍：起訴、陳述事實、參加辯論和調(diào)解、提出、承認(rèn)、放棄和變更訴訟請求、提出反訴、和解、撤回訴訟、上訴、簽署法律文書。
事故委托書10
委托人姓名：
年齡：
身份證號碼：
住址及聯(lián)系方式：
受托人姓名：
工作單位：
身份證號碼：
住址及聯(lián)系方式：
現(xiàn)委托上述受托人作為我方委托代理人參與道路交通事故一案處理工作。
代理人： 的代理事項及權(quán)限為：全權(quán)委托
委托人（簽名）：
受托人（簽名）：
備注：
1.附委托人身份證復(fù)印件。
2.全責(zé)方不可委托。
事故委托書11
編號：xxxx
醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：xxx
法定代表人：xxx
醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址：xxx
郵政編碼：xxxx
機(jī)構(gòu)代碼：xxxx
鑒定申請：
代理人姓名：xxx
與醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系：xx職業(yè)：xxxx職務(wù)：xxxx
性別：xxx身份證號：xxx聯(lián)系電話：xxx
年齡：xxx通訊地址：xxx
患者姓名：xxx病案號：xxx就診科室：xxx
委托鑒定事由(簡要診治經(jīng)過，請求鑒定理由)：xxxxxxxx
醫(yī)療機(jī)構(gòu)：xxx(公章)
代理人簽名：xxx
日期：x年x月x日
事故委托書12
委托人： 年齡： 身份證號：
住址及聯(lián)系方式：
受委托人姓名： 工作單位：
身份證號：
住址及聯(lián)系方式：
受委托人姓名： 工作單位：
身份證號：
住址及聯(lián)系方式：
現(xiàn)委托上述受委托人作為我方委托代理人參與______
一案處理工作。
代理人： 的代理事項及權(quán)限為：
代理人： 的代理事項及權(quán)限為：
委托人（簽名或蓋章）：
受委托人（簽名）：
年 月 日
事故委托書13
人力資源和社會保障局：
本人（身份證號碼：）于20xx年x月x日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號碼：；聯(lián)系電話：；送達(dá)地址：；）前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項：□事故報告；□申請工傷認(rèn)定；
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書；□其他委托事項：
委托人簽章：
受委托人簽章：20xx年x月x日
備注：個人申請工傷認(rèn)定時，如果有授權(quán)委托辦理的請附上授權(quán)委托書，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。
事故委托書14
委托單位名稱：_______
住所地：_______
法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：_______ 職務(wù)：_______
受委托人姓名：_______ 性別：_______ 年齡：_______
工作單位：_______ 職務(wù)：_______
住址：_______ 電話：_______
現(xiàn)委托 在我單位與 交通事故一案中，作為我方參訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán)：
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
委托單位：(公章)
法定代表人：_______
_______年_______月_______日
事故委托書15
本人xxx 事故車 xx牌 廂式貨車 牌照號xxxxxx 一直沒過戶 折價委托xxx 使用 于20xx年4月x日出事故，現(xiàn)本人委托被告人xxx 出具相關(guān)證明委托書。，特此聲明如下：
第一 事故車一直由xxx駕駛使用 本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險
第二 本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任 其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實際造成人追索賠償。
第三 有未盡事宜可聯(lián)系保險公司和事故責(zé)任人xxx全權(quán)處理。
委托人 xxx
年 月 日
注：
委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的`具體范圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項和權(quán)限的文書。
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