急診工作管理制度

　　在現(xiàn)在的社會(huì)生活中，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編整理的急診工作管理制度，希望能夠幫助到大家。

　　1、急診科是醫(yī)院醫(yī)療工作的前沿和面對(duì)病人的重要窗口，從事急診工作的醫(yī)務(wù)人員必須具有高度的責(zé)任感和事業(yè)心，主動(dòng)、熱情、及時(shí)、準(zhǔn)確無誤地處理每一個(gè)急診病人，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全、

　　2、醫(yī)院建立院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的急診醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)和組織全院急診醫(yī)療工作以及院內(nèi)、外大型搶救和技術(shù)咨詢。領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由主管醫(yī)療的副院長(zhǎng)擔(dān)任，各部門充分協(xié)調(diào)，做到思想、人員、技術(shù)、設(shè)備四落實(shí)，組成指揮靈、行動(dòng)快、常備不懈的急診救護(hù)系統(tǒng)。

　　3、急診科系醫(yī)院直接領(lǐng)導(dǎo)下的二級(jí)臨床醫(yī)療科室，行政管理實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制、根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)情況設(shè)立接診室、搶救室、危重癥監(jiān)護(hù)病房（ＩCU）、急診病房、急診手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室和病歷資料室等單元，放射、B超、心電圖、檢驗(yàn)等相應(yīng)檢查科室應(yīng)服從急診需要，有條件時(shí)急診科內(nèi)應(yīng)配備相應(yīng)檢查儀器設(shè)備。急診科應(yīng)走“自主型”發(fā)展道路，人員力求長(zhǎng)期固定、

　　4、急診科主要是處理和研究各類急性疾病及非急性疾病的急性階段和因之可能發(fā)生的急性器官功能衰竭、慢性病急性變、各種急性創(chuàng)傷的初步應(yīng)急處理以及搶救急危重病人的生命，重點(diǎn)在處理各種疾病和各種創(chuàng)傷的急性階段。

　　5、急診接診診室、搶救室、危重癥監(jiān)護(hù)病房（ＩＣU）、留觀室、急診病房實(shí)行分單元管理。各專科急診接診室的設(shè)置根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)階段的醫(yī)療實(shí)際情況而定，急診兒科和傳染科單獨(dú)分區(qū)設(shè)立。急診科接診診室實(shí)行24小時(shí)隨時(shí)應(yīng)診制，未設(shè)置日常急診接診室的科室由急診鑒別臺(tái)傳呼應(yīng)診，應(yīng)診醫(yī)師必須于20分鐘內(nèi)到位。

　　6、急診工作必須一切從病人的利益出發(fā)，急診工作為急診病人建立綠色通道。凡需緊急施救的急危病人不受地域、地段、經(jīng)濟(jì)狀況、身份地位和醫(yī)療保險(xiǎn)合同條款的限制均應(yīng)給予緊急搶救，按急診綠色通道的要求進(jìn)入救治程序。急診搶救過程中，急診科值班主任有權(quán)邀請(qǐng)和傳呼本院任何有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加搶救工作和解決急診搶救工作的有關(guān)問題。急診科醫(yī)師有權(quán)按醫(yī)院的規(guī)定收治急、危重病人，任何科室不得以任何理由拒絕、對(duì)急需搶救而暫無經(jīng)費(fèi)者，急診科主任可簽發(fā)臨時(shí)記帳申請(qǐng)單，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后先行搶救、手術(shù)或收住院，然后補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)．

　　7、急診工作實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，急診病人由預(yù)檢分診臺(tái)護(hù)士分診到就診科室（首診科室），各科接診的當(dāng)班醫(yī)師不得以任何借口拒絕或推諉病人，也不得擅自更改就診科室或囑病人去預(yù)檢分診臺(tái)更改首診科室、若經(jīng)診療，證實(shí)確為他科情況的病人，也應(yīng)由首診科室醫(yī)師先做好病情記錄和有關(guān)檢查后，再請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，直到會(huì)診科室簽署同意接收的意見后方可轉(zhuǎn)科，接收科室在簽署接收意見后應(yīng)對(duì)嗣后工作負(fù)責(zé)。如有爭(zhēng)議，及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師咨詢?cè)\查或由急診科主任主持科間會(huì)診，以決定病人的科室管屬。仍有爭(zhēng)議者，由急診科主任或醫(yī)務(wù)辦根據(jù)患者的主要病情進(jìn)行決斷，各�？撇坏眠`拒、

　　8、急診危重癥監(jiān)護(hù)病房（ICＵ）是急診科內(nèi)為經(jīng)急診搶救前期處理但一時(shí)還不能收住院、或隸屬急診醫(yī)學(xué)專業(yè)的危重患者進(jìn)行后續(xù)治療的加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房，主要職能是監(jiān)護(hù)危重病人使其度過危險(xiǎn)期，病情一旦穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)出至急診病房或相關(guān)科室。有關(guān)科室應(yīng)大力支持，不得以任何理由拒收。

　　9、急診手術(shù)室主要接受急性創(chuàng)傷或病情危重、不宜搬動(dòng)的緊急手術(shù)，術(shù)后生命體征基本穩(wěn)定的患者應(yīng)及時(shí)收住有關(guān)科室，各相應(yīng)科室不得拒收。

　　10、急診處方及病歷等醫(yī)療文書應(yīng)按衛(wèi)生行政部門的規(guī)定寫作與記錄；急診處方按國家相應(yīng)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行、處方藥量一般不得超過3日用藥，血清制品和貴重藥品應(yīng)單次處方，急診科內(nèi)留置病人用藥不得開處跨日的藥物；急診病人的病假時(shí)間不得超過3天。急診處方、檢查單、證明單等，必須由處方者清楚地簽署全名并蓋章、

　　11、急診科值班醫(yī)師必須具有3年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，在急診科工作至少固定3個(gè)月以上，并有醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)證，進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師及實(shí)習(xí)護(hù)士不得派到急診科單獨(dú)值班、派往急診科工作的醫(yī)師在急診科工作期間由急診科管理，工作期滿后由急診科考核和簽署書面鑒定送醫(yī)務(wù)科存檔，否則不承認(rèn)其從事急診工作經(jīng)歷、

　　12、急診工作人員必須堅(jiān)守崗位，服務(wù)熱情，以高度的責(zé)任心、同情心，嚴(yán)肅認(rèn)真、敏捷、正確地對(duì)病人施行救治，嚴(yán)格執(zhí)行急診工作的各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，自覺維護(hù)急診科工作秩序。

　　13、急診會(huì)診的總住院或二線咨詢班的醫(yī)師應(yīng)在急診科留有傳呼號(hào)及聯(lián)系電話等，有關(guān)人員必須保證通訊工具的正常。接傳呼后，總住院醫(yī)生必須在5分鐘內(nèi)及時(shí)回話并至少于下一５分鐘內(nèi)到達(dá)急診科，各咨詢班醫(yī)師必須在接傳呼后2０分鐘內(nèi)到達(dá)急診科。未到位者，將追究其相應(yīng)責(zé)任。

　　14、凡遇下列情況，急診各科值班醫(yī)師應(yīng)向所在科或急診科值班主任匯報(bào)，必要時(shí)向醫(yī)務(wù)部門、醫(yī)院行政值班室或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告：

　�。�1）大批外傷、中毒或傳染病患者；

　�。�2）重大搶救，需前往現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施；

　�。�3）外籍傷病員、高級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部；

　　（4）涉及法律問題或糾紛的病人．

　�。�5）經(jīng)費(fèi)不足但需立即救治的病人。

　　15、接診無姓名、無家庭住址、無醫(yī)療費(fèi)的“三無"病人后，預(yù)檢分診臺(tái)護(hù)士應(yīng)協(xié)同保安人員詳細(xì)了解病人情況，登記陪送人員的姓名、地址、工作單位、身份、聯(lián)系電話號(hào)碼及其與患者的關(guān)系，并記錄護(hù)送患者的車輛號(hào)碼、車型等有關(guān)部信息，同時(shí)記錄患者出事的地點(diǎn)、時(shí)間及當(dāng)時(shí)的有關(guān)情況，以便查驗(yàn)。涉及刑事案件的病員，應(yīng)由保安人員及時(shí)報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)部門，必要時(shí)與公安部門聯(lián)系，必要時(shí)撥打１10。

　　16、院外死亡的病人送抵醫(yī)院，接診醫(yī)生仍應(yīng)給予必要的搶救，確信死亡已超過30分鐘者可終止搶救；家屬要求放棄搶救者，經(jīng)合法權(quán)利人簽署姓名和時(shí)間后可終止搶救．凡送院后死亡的病例，與事醫(yī)生應(yīng)及時(shí)開具死亡證明單，院外死亡的病例由死者家屬找居住所在地派出所開具死亡證明單。遇有涉及醫(yī)療糾紛、涉及法律事務(wù)的病例，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)提醒死者家屬或其有關(guān)人員于死亡后48小時(shí)內(nèi)完成尸檢。凡經(jīng)搶救無效死亡的病人，均應(yīng)于死亡當(dāng)月內(nèi)進(jìn)行死亡病例討論，邀請(qǐng)相關(guān)人員參加，著重討論病人的診斷、處理、死亡原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，并做好討論記錄備查。

　　17、各種搶救藥品、器材、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定人、定位、定量保管，定時(shí)或不定時(shí)檢查，使之處于齊備和功能完好狀態(tài)。搶救病人所消耗的藥品、敷料和器材及時(shí)補(bǔ)充、更新，使用過的設(shè)備、用物應(yīng)及時(shí)清理、清潔、消毒，有故障要及時(shí)修理

　　18、凡來急診科室進(jìn)行新聞采訪、照相、攝影等或接洽刑事法律等事宜者，應(yīng)先征得醫(yī)院有關(guān)部門同意并辦理有關(guān)手續(xù)后，急診科才能接待。

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