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圍手術(shù)管理制度

時(shí)間:2024-06-28 17:26:28 制度 我要投稿
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圍手術(shù)管理制度

  在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,制度對(duì)人們來說越來越重要,制度就是在人類社會(huì)當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請(qǐng)教誰?以下是小編為大家收集的圍手術(shù)管理制度,歡迎大家分享。

圍手術(shù)管理制度

圍手術(shù)管理制度1

  醫(yī)院圍手術(shù)期管理制度是對(duì)患者從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后恢復(fù)的全過程進(jìn)行規(guī)范管理的一種制度,旨在確;颊甙踩,提高手術(shù)質(zhì)量,優(yōu)化醫(yī)療流程。

  內(nèi)容概述:

  1. 術(shù)前評(píng)估:包括患者的健康狀況評(píng)估、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、麻醉方式選擇等。

  2. 手術(shù)準(zhǔn)備:涉及手術(shù)室的清潔消毒、手術(shù)器械的準(zhǔn)備、醫(yī)護(hù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備等。

  3. 手術(shù)過程管理:涵蓋手術(shù)期間的'監(jiān)控、麻醉管理、手術(shù)操作規(guī)程等。

  4. 術(shù)后護(hù)理:包括患者疼痛管理、傷口護(hù)理、感染預(yù)防、康復(fù)指導(dǎo)等。

  5. 并發(fā)癥預(yù)防與處理:制定應(yīng)急預(yù)案,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

  6. 信息記錄與報(bào)告:確保手術(shù)過程中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確記錄,異常情況及時(shí)上報(bào)。

圍手術(shù)管理制度2

  一、手術(shù)分級(jí)及審批:

  各手術(shù)科室應(yīng)根據(jù)我院《手術(shù)分級(jí)管理辦法》嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)權(quán)限審批,安排相應(yīng)級(jí)別醫(yī)師手術(shù)。

  二、術(shù)前醫(yī)師準(zhǔn)備工作:

 。ㄒ唬┲鞴茚t(yī)師應(yīng)熟悉并評(píng)估患者病情,完善術(shù)前必需檢查,完成相關(guān)醫(yī)療文書書寫,手術(shù)者術(shù)前應(yīng)親自查看患者。

 。ǘ┲卮、疑難及新開展的手術(shù),均應(yīng)進(jìn)行術(shù)前討論。急癥手術(shù)如時(shí)間不允許進(jìn)行術(shù)前討論,應(yīng)由主治醫(yī)師以上(含主治醫(yī)師)確定手術(shù)方案,重大手術(shù)由副主任醫(yī)師以上(含副主任醫(yī)師)確定手術(shù)方案。

 。ㄈ┬g(shù)前了解患者及家屬社會(huì)、心理狀況;應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或科主任查房,共同商討患者病情。,進(jìn)行體格檢查;應(yīng)積極完成術(shù)前各項(xiàng)常規(guī)檢查及某些特殊檢查,盡可能在術(shù)前得出正確診斷。

 。ㄋ模┦中g(shù)者應(yīng)親自與患者及家屬術(shù)前談話,介紹擬進(jìn)行手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期的治療效果,可能發(fā)生的并發(fā)癥及替代治療方案等,取得患方同意,并與患方共同完成手術(shù)同意書簽字。

 。ㄎ澹┞樽磲t(yī)師應(yīng)于手術(shù)前一日親自訪視患者,了解患者病情及術(shù)前準(zhǔn)備狀況,再?zèng)Q定麻醉方式,如發(fā)現(xiàn)手術(shù)準(zhǔn)備不充分有權(quán)暫停手術(shù)并在病歷中寫出麻醉評(píng)估意見。麻醉醫(yī)師應(yīng)向患者及家屬介紹麻醉方法、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等,在保證患者及家屬能正確理解的前提下,完成簽署《麻醉同意書》。

 。┕烙(jì)需要輸血的患者應(yīng)做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),必要時(shí)并備一定數(shù)量的紅細(xì)胞、血漿或全血等。采取措施糾正患者全身情況欠佳狀況,以提高患者的手術(shù)耐受力。對(duì)術(shù)中擬用藥品有需要作過敏試驗(yàn)的,術(shù)前均應(yīng)按要求做好過敏試驗(yàn)。

 。ㄆ撸⿹衿谑中g(shù),手術(shù)通知單需于手術(shù)前1天發(fā)送至手術(shù)室,急癥手術(shù)需提前 通知手術(shù)室,隨后送手術(shù)通知單,并標(biāo)明“急”字。特殊感染患者遞交手術(shù)通知單時(shí)應(yīng)特別注明,以便手術(shù)室采取相應(yīng)的防范措施。

  三、術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備工作:

 。ㄒ唬┳o(hù)理人員應(yīng)全面了解患者的生理、心理等情況,向患者作入院宣教,并對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

  (二)遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,包括皮膚及胃腸道準(zhǔn)備、合血及交叉配血、藥物過敏試驗(yàn)、手術(shù)前和手術(shù)當(dāng)日的準(zhǔn)備等。

 。ㄈ┗颊呷胧中g(shù)間前,病房護(hù)士應(yīng)為患者脫去自身衣服,換上病員服,不得將患者衣物、石膏、牽引器等污染物帶入手術(shù)間。

  四、手術(shù)部位標(biāo)示,見《手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度》。

  五、手術(shù)患者交接

 。ㄒ唬┬g(shù)前交接

  1.手術(shù)室人員接病人時(shí),病區(qū)責(zé)任護(hù)士根據(jù)手術(shù)通知單核對(duì),確認(rèn)患者身份、用藥、物品、病歷等,核對(duì)無誤后,與手術(shù)室人員一起護(hù)送患者入手術(shù)室,

  2.手術(shù)室巡回護(hù)士與病區(qū)責(zé)任護(hù)士一起核對(duì)無誤后,分別在手術(shù)交接單上簽字。巡回護(hù)士將患者送入指定手術(shù)間。

  (二)術(shù)后交接

  1.手術(shù)室提前 通知病區(qū)責(zé)任護(hù)士做好接手術(shù)準(zhǔn)備。

  2.由手術(shù)室人員(麻醉醫(yī)師和/或手術(shù)醫(yī)師)護(hù)送患者至病區(qū),與病區(qū)責(zé)任護(hù)士共同核對(duì)患者的所有信息并簽字。

  六、手術(shù)中醫(yī)療、護(hù)理工作要求

 。ㄒ唬┊(dāng)日參加手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員(手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、器械與巡回護(hù)士、其它相關(guān)人員)應(yīng)提前進(jìn)入手術(shù)室,麻醉前由手術(shù)者講述重要步驟、可能發(fā)生意外的對(duì)策,嚴(yán)格按照術(shù)前討論制定的手術(shù)方案執(zhí)行。

 。ǘ﹪(yán)格執(zhí)行《手術(shù)安全核查制度》。

 。ㄈ┬g(shù)中若遇到疑難或意外情況時(shí),術(shù)者無法解決,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,必要時(shí)進(jìn)行術(shù)中會(huì)診,并向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。手術(shù)中若需變更原手術(shù)方案或臨時(shí)決定使用高值耗材等情況時(shí),須再次征得患者或家屬同意并簽字后實(shí)施。

 。ㄋ模┦中g(shù)期間應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,加強(qiáng)麻醉期間的觀察與處理,不得隨意離開手術(shù)間,不得一人監(jiān)管多臺(tái)手術(shù),對(duì)出現(xiàn)的異常生命參數(shù)及時(shí)分析處理,并通知手術(shù)者,保證手術(shù)順利進(jìn)行。如手術(shù)麻醉效果不好,不能達(dá)到手術(shù)要求時(shí),麻醉醫(yī)師應(yīng)向其上級(jí)醫(yī)師報(bào)告,由上級(jí)麻醉醫(yī)師及時(shí)處理。手術(shù)更改麻醉方式必須與手術(shù)醫(yī)師協(xié)商。

  (五)由手術(shù)醫(yī)師自行實(shí)施的局麻手術(shù),術(shù)者應(yīng)掌握所用麻藥的藥理特性、使用劑量、濃度及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),并注意患者反應(yīng),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

  (六)巡回護(hù)士和器械護(hù)士應(yīng)在手術(shù)開始前、手術(shù)結(jié)束縫合前、手術(shù)結(jié)束縫合后共同清點(diǎn)核對(duì)手術(shù)所用的無菌包及各種器械、敷料的名稱、數(shù)量,確認(rèn)數(shù)量無誤后如實(shí)記錄。對(duì)術(shù)中追加的器械、敷料應(yīng)即時(shí)記錄。如部分手術(shù)無需安排器械護(hù)士,應(yīng)由巡回護(hù)士配合術(shù)者清點(diǎn)手術(shù)器械和敷料,保證數(shù)量準(zhǔn)確無誤。

 。ㄆ撸┭不刈o(hù)士術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)備好所有物品,應(yīng)充分考慮手術(shù)需要及意外情況,術(shù)中不得離開手術(shù)室。特殊情況需要離開者,需有同級(jí)別護(hù)士接替巡回。

 。ò耍┬g(shù)中如需輸血時(shí),由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)督促各環(huán)節(jié)在最短時(shí)間內(nèi)將血送到手術(shù)間,輸血科必須以最快的'速度合血。術(shù)中如需自體血回輸時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輸血管理辦法》。

 。ň牛┬g(shù)后需核查術(shù)中植入的假體材料、器材標(biāo)示上的信息及效期等,條形碼應(yīng)貼在手術(shù)清點(diǎn)記錄單的背面。

  (十) 所有手術(shù)切除的組織臟器標(biāo)本均須適時(shí)進(jìn)行病理檢查。原則上,手術(shù)切除標(biāo)本由手術(shù)者或第一助手向患者授權(quán)人展示、講解,由手術(shù)室安排專人送至病理科,做好交接登記,防止標(biāo)本污損、差錯(cuò)或遺失。

  (十一) 凡參加手術(shù)的工作人員,要嚴(yán)肅認(rèn)真地執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī),注意執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的事情。

  七、術(shù)后醫(yī)療、護(hù)理工作

  (一)手術(shù)結(jié)束后,由麻醉醫(yī)師決定是否送患者到麻醉恢復(fù)室;颊叱雎樽砘謴(fù)室或出手術(shù)室后的流向由手術(shù)醫(yī)師決定。

  (二)手術(shù)醫(yī)師應(yīng)在術(shù)后及時(shí)下達(dá)術(shù)后醫(yī)囑,并向科內(nèi)值班醫(yī)護(hù)人員交班,內(nèi)容包括:手術(shù)時(shí)間、術(shù)中診斷、麻醉方式、手術(shù)方式、手術(shù)簡(jiǎn)要經(jīng)過、術(shù)中輸液、出血、輸血、用藥情況、術(shù)后應(yīng)特別注意觀察的事項(xiàng)等。

 。ㄈ┲鞴茚t(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)診斷、施行的手術(shù)制定縝密的術(shù)后診療計(jì)劃,包括監(jiān)測(cè)方法、止痛、抗菌藥物應(yīng)用等。

 。ㄋ模┬g(shù)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,護(hù)士應(yīng)詳細(xì)了解患者病情,根據(jù)手術(shù)情況按常規(guī)監(jiān)測(cè)生命體征、傷口和各種引流情況,并詳細(xì)記錄;協(xié)助患者翻身、鼓勵(lì)患者排痰;指導(dǎo)和協(xié)助患者做好相關(guān)護(hù)理(如肢體活動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓形成等),進(jìn)行術(shù)后康復(fù)教育。

  (五)手術(shù)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照《山東省病歷書寫基本規(guī)范》要求書寫手術(shù)記錄、術(shù)后首次病程記錄等醫(yī)療文書。

 。┦中g(shù)當(dāng)晚值班醫(yī)師要主動(dòng)巡視手術(shù)患者,對(duì)于危重或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者必要時(shí)要及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)師、請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診協(xié)助處理。

 。ㄆ撸┳⒁馐中g(shù)并發(fā)癥的預(yù)防,如出血、發(fā)熱、低體溫、感染、切口裂開、下肢靜脈血栓形成、肺栓塞等。加強(qiáng)術(shù)后感染預(yù)防和處理,術(shù)后根據(jù)病情、病原微生物、藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。

 。ò耍┬g(shù)后麻醉醫(yī)師應(yīng)在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)至少隨訪患者一次,并書寫訪視記錄。

 。ň牛┬g(shù)后主管醫(yī)師應(yīng)向家屬交待病情及注意事項(xiàng)(包括術(shù)后禁食、禁水時(shí)間等),并做好術(shù)后病程記錄。

  八、圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用嚴(yán)格按照《圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物管理實(shí)施細(xì)則》。

圍手術(shù)管理制度3

  圍手術(shù)期管理制度是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從患者術(shù)前準(zhǔn)備到術(shù)后恢復(fù)全過程進(jìn)行規(guī)范化管理的制度,旨在保障患者安全,提高手術(shù)質(zhì)量,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

  內(nèi)容概述:

  圍手術(shù)期管理制度主要包括以下幾個(gè)方面:

  1. 術(shù)前評(píng)估:全面評(píng)估患者的.身體狀況,確定手術(shù)適應(yīng)癥,制定個(gè)性化的手術(shù)計(jì)劃。

  2. 手術(shù)準(zhǔn)備:包括手術(shù)室的消毒、器械的準(zhǔn)備、麻醉的實(shí)施等。

  3. 手術(shù)執(zhí)行:明確手術(shù)人員職責(zé),規(guī)范手術(shù)流程,確保手術(shù)安全。

  4. 術(shù)后護(hù)理:監(jiān)控患者術(shù)后恢復(fù)情況,及時(shí)處理并發(fā)癥。

  5. 記錄與報(bào)告:詳細(xì)記錄手術(shù)過程,定期報(bào)告手術(shù)質(zhì)量和安全指標(biāo)。

  6. 患者教育:向患者及家屬提供必要的手術(shù)知識(shí)和術(shù)后注意事項(xiàng)。

圍手術(shù)管理制度4

  圍手術(shù)管理制度的重要性不言而喻,它直接關(guān)系到患者的`生命安全和手術(shù)效果。良好的管理制度能減少手術(shù)并發(fā)癥,提高手術(shù)成功率,降低醫(yī)療糾紛,同時(shí)也有助于提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。此外,通過制度化管理,可以培養(yǎng)醫(yī)生和護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)化操作習(xí)慣,形成良好的醫(yī)療文化。

圍手術(shù)管理制度5

  醫(yī)院圍手術(shù)期管理制度的重要性不容忽視。它不僅直接影響手術(shù)的成功率和患者的安全,還關(guān)乎醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率和公眾信任度。良好的.圍手術(shù)期管理能夠減少醫(yī)療差錯(cuò),降低并發(fā)癥發(fā)生率,縮短住院時(shí)間,提高患者滿意度,從而提升醫(yī)院的整體運(yùn)營(yíng)效率和品牌形象。

圍手術(shù)管理制度6

  一、圍手術(shù)期定義

  圍手術(shù)期:即從病人決定需要手術(shù)開始至術(shù)后基本恢復(fù)生理功能的一段時(shí)期。

  術(shù)前期可能數(shù)分鐘至數(shù)周不等,術(shù)后期的長(zhǎng)短可因不同疾病及術(shù)式而有所不同。

  圍手術(shù)期處理的目的:是為病人手術(shù)作好充分準(zhǔn)備和促進(jìn)術(shù)后康復(fù),制定圍手術(shù)期管理制度的目的是更好地落實(shí)術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容及術(shù)后康復(fù)措施,是保障醫(yī)療安全的重要手段。

  二、術(shù)前管理:

 。ㄒ唬┬g(shù)前檢查及術(shù)前準(zhǔn)備

  1、完成要求的術(shù)前檢查,做好術(shù)前評(píng)估,多學(xué)科會(huì)診,調(diào)整病人身心到最佳狀態(tài)。

  2、各經(jīng)治醫(yī)生必須非常熟悉手術(shù)病人的病情,包括病人及家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、心態(tài)、經(jīng)濟(jì)狀態(tài)等等。

 。ǘ┬g(shù)前討論、安排手術(shù)

  經(jīng)治醫(yī)生必須請(qǐng)科主任或上級(jí)醫(yī)生查房,共同討論決定病人是否手術(shù)及手術(shù)時(shí)機(jī),住院總要嚴(yán)格按照手術(shù)分級(jí)管理原則根據(jù)各級(jí)醫(yī)生手術(shù)權(quán)限安排手術(shù)。

 。ㄈ┦中g(shù)審批

  所有擇期手術(shù)及部分病情嚴(yán)重的急診手術(shù)均應(yīng)經(jīng)科主任審批,四類手術(shù)需填手術(shù)審批表,疑難重癥大手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)、多科聯(lián)合手術(shù),由主任醫(yī)生或科主任審批并報(bào)醫(yī)務(wù)科備案,致殘手術(shù)、科研手術(shù)、新開展手術(shù)由科主任報(bào)醫(yī)務(wù)科,由主管院長(zhǎng)審批后進(jìn)行。

  (四)術(shù)前談話

  主管醫(yī)生或主刀醫(yī)師或科主任親自與病人或家屬術(shù)前談話,談話內(nèi)容要真實(shí)、客觀、通俗、易懂,并與病人及家屬共同完成手術(shù)同意書簽字,高值耗材的使用與選擇,以及其他可選擇的診療方法等簽字。

  要求:手術(shù)知情同意書、高值耗材使用、可選擇診療方法,術(shù)前一天完成簽字!

 。ㄎ澹┦中g(shù)通知

  手術(shù)通知單應(yīng)統(tǒng)一填寫手術(shù)名稱,手術(shù)分級(jí),主刀,助手,麻醉要求以及特殊要求準(zhǔn)備等。以及需要提醒手術(shù)室注意的其他項(xiàng)目(如多重耐藥,傳染病等)。如手術(shù)室要求接臺(tái),科室需配合手術(shù)室,自行將接臺(tái)順序排好另外,手術(shù)室需要審核通知單是否合規(guī)。

  擇期手術(shù),手術(shù)通知單需12:00前送至手術(shù)室,急診需術(shù)前30分鐘電話通知手術(shù)室,隨后送手術(shù)通知單,并標(biāo)明“急”字。

 。┞樽碓L視

  麻醉醫(yī)生須于手術(shù)前日親臨病房查看二、三、四類手術(shù)病人,了解病情:患者身體狀況、手術(shù)部位、手術(shù)方式再?zèng)Q定麻醉方式,同時(shí)了解術(shù)前準(zhǔn)備情況,如準(zhǔn)備不充分有權(quán)暫停手術(shù)并在病歷中寫出麻醉評(píng)估意見。

  手術(shù)當(dāng)日病人換好手術(shù)服,固定好識(shí)別腕帶,作好手術(shù)部位標(biāo)識(shí)等術(shù)前準(zhǔn)備后,由手術(shù)室?guī)Рv、術(shù)前用藥及其他用物,將病人接往手術(shù)室,手術(shù)室護(hù)士查對(duì)病人姓名、性別、年齡、病歷、手術(shù)安排表、術(shù)前用藥后方可推入手術(shù)間。

  (七)手術(shù)室及麻醉準(zhǔn)備

  患者入手術(shù)間前,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)在準(zhǔn)備好第一臺(tái)手術(shù)的所有用物,設(shè)備檢查處于功能狀態(tài);麻醉醫(yī)生準(zhǔn)備好麻醉用藥,麻醉機(jī),監(jiān)護(hù)儀調(diào)試好。

  要求:用物提前準(zhǔn)備

  三、術(shù)中管理:

 。ㄒ唬╅_臺(tái)時(shí)間、平安核查、術(shù)前用藥

  手術(shù)醫(yī)師須9∶00前進(jìn)入手術(shù)室,第一臺(tái)手術(shù)開臺(tái)時(shí)間9:00。

  手術(shù)安全核查,抗菌藥物使用。

 。ǘ┬g(shù)中監(jiān)管

  手術(shù)間內(nèi)所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意語言交流莊重性不得談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題,時(shí)辰注意恭敬病人。

  術(shù)中遇到困難且在自己能力范圍內(nèi)不能解決的,應(yīng)暫停手術(shù),擬請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生或醫(yī)務(wù)科進(jìn)行術(shù)中會(huì)診。術(shù)中如需調(diào)整手術(shù)方式或擴(kuò)大手術(shù)范圍需由主刀醫(yī)師與病人家屬談話,征得家屬簽字同意后方可施行。

  術(shù)中麻醉醫(yī)生不能離開病人頭側(cè),所有術(shù)中用藥及搶救設(shè)備須術(shù)前準(zhǔn)備好,除一、二類手術(shù)同時(shí)照看兩臺(tái)時(shí)可偶爾離開外,任何時(shí)候均應(yīng)守護(hù)在床頭,嚴(yán)密監(jiān)視生命體征變化。

  所有手術(shù)均應(yīng)盡量派器械護(hù)士上臺(tái),巡回護(hù)士如只關(guān)照一臺(tái)手術(shù),手術(shù)進(jìn)程中離開手術(shù)間不得超過兩次。

  手術(shù)過程中非手術(shù)人員(修理工、擔(dān)架工)不得入手術(shù)間,如特殊情況,進(jìn)手術(shù)室需戴口罩、帽子,穿手術(shù)衣或參觀衣,否則不允許入內(nèi)。

  手術(shù)中需求更改原定手術(shù)方案,決定術(shù)前未肯定的臟器切除、使用貴重耗材等情況需求實(shí)時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,必要時(shí)向醫(yī)務(wù)科或分擔(dān)院長(zhǎng);并再次征得患者或家屬同意并簽字后施行。

 。ㄈ┲踩胛锖筒±順(biāo)本

  術(shù)中植入的'植入物材料、假體材料、器材標(biāo)識(shí)的信息及效期、條形碼等應(yīng)統(tǒng)一貼在指定位置。

  術(shù)中切除的病理標(biāo)本需向患者或家屬展示并在病案中記錄,交給家屬的病理標(biāo)本需登記。送病理科檢查的標(biāo)本按相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。

  要求制定:

 。1)植入物信息粘貼部位、標(biāo)準(zhǔn)

  (2)病理標(biāo)本家屬接收登記

  四、術(shù)后管理:

 。ㄒ唬┬g(shù)后去向

  全麻病人麻醉未蘇醒,或基本蘇醒肌力未恢復(fù)或生命體征不穩(wěn)定者送入麻醉恢復(fù)室恢復(fù)由麻醉醫(yī)生和麻醉恢復(fù)室護(hù)士管理,部分讓渡ICU監(jiān)護(hù),完全復(fù)蘇后方可送回病房且須有麻醉醫(yī)生或麻醉恢復(fù)室護(hù)士伴隨,并做好交接登記。

  巡回護(hù)士術(shù)畢提前15分鐘通知相關(guān)科室做好接受病人準(zhǔn)備,由手術(shù)室護(hù)士或麻醉醫(yī)生將病人送返病房,麻醉醫(yī)師向經(jīng)治醫(yī)生交接術(shù)中用藥,輸血,輸液量及生命體征變化等情況,并做好交接登記。

  (二)術(shù)后醫(yī)囑、手術(shù)記錄

  術(shù)后醫(yī)囑應(yīng)由主刀醫(yī)生開具或按主刀醫(yī)生意見由經(jīng)治醫(yī)生開具。

  手術(shù)記錄應(yīng)由主刀醫(yī)生或第一助手按《病歷書寫規(guī)范》格式、時(shí)限書寫,必須及時(shí)、真實(shí)、客觀、詳細(xì)描述手術(shù)過程、病灶情況、術(shù)中病情變化及處理情況(包括術(shù)中會(huì)診及與家屬談話內(nèi)容),由第一助手書寫的手術(shù)記錄需主刀簽字。

 。ㄈ┎榉考霸L視

  值班醫(yī)生要主動(dòng)巡視手術(shù)病人,預(yù)防手術(shù)并發(fā)癥,主動(dòng)為患者鎮(zhèn)痛;三、四類手術(shù),術(shù)后生命體征不穩(wěn)定病人,主刀醫(yī)師及主任要親自查房。

圍手術(shù)管理制度7

  醫(yī)院圍手術(shù)期管理制度是確保患者在手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后得到安全、有效、高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。它涵蓋了術(shù)前評(píng)估、手術(shù)準(zhǔn)備、手術(shù)執(zhí)行、術(shù)后恢復(fù)和監(jiān)測(cè)等多個(gè)階段,旨在優(yōu)化流程、降低風(fēng)險(xiǎn)、提高效率。

  內(nèi)容概述:

  1. 術(shù)前評(píng)估:包括患者的健康狀況評(píng)估、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、患者教育和知情同意書的簽署。

  2. 手術(shù)準(zhǔn)備:涉及手術(shù)室的消毒與清潔、手術(shù)器械的準(zhǔn)備、麻醉計(jì)劃的制定、手術(shù)團(tuán)隊(duì)的協(xié)調(diào)。

  3. 手術(shù)執(zhí)行:涵蓋手術(shù)開始至結(jié)束的整個(gè)過程,包括手術(shù)操作規(guī)程、麻醉管理、應(yīng)急處理措施。

  4. 術(shù)后恢復(fù):關(guān)注患者疼痛管理、傷口護(hù)理、感染控制以及康復(fù)計(jì)劃的`制定。

  5. 監(jiān)測(cè)與評(píng)估:對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的監(jiān)控、手術(shù)效果的評(píng)價(jià)以及持續(xù)改進(jìn)策略的實(shí)施。

圍手術(shù)管理制度8

  圍手術(shù)期管理制度的`重要性體現(xiàn)在:

  1.提高手術(shù)安全性:通過規(guī)范流程,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),防止醫(yī)療事故。

  2.保證手術(shù)質(zhì)量:統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),確保每一環(huán)節(jié)都達(dá)到最佳效果。

  3.優(yōu)化資源分配:合理安排手術(shù)時(shí)間,提高手術(shù)室使用效率。

  4.促進(jìn)醫(yī)患溝通:清晰的流程有助于增強(qiáng)患者對(duì)治療的信任和配合。

圍手術(shù)管理制度9

  醫(yī)院圍手術(shù)期管理制度的重要性在于:

  1.保障患者安全:通過規(guī)范化的流程,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),降低術(shù)后并發(fā)癥。

  2.提高手術(shù)效率:標(biāo)準(zhǔn)化的操作減少了不必要的延誤,提高了手術(shù)效率。

  3.保證醫(yī)療質(zhì)量:嚴(yán)格的管理制度能確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和一致性。

  4.責(zé)任追溯:完善的.記錄和報(bào)告系統(tǒng)有助于出現(xiàn)問題時(shí)的責(zé)任追溯和改進(jìn)措施制定。

圍手術(shù)管理制度10

  圍手術(shù)管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中確保手術(shù)安全、高效進(jìn)行的關(guān)鍵環(huán)節(jié),它涵蓋了術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中管理以及術(shù)后恢復(fù)的全過程。該制度旨在規(guī)范醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的行為,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高患者滿意度。

  內(nèi)容概述:

  1. 術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備:包括患者的`身體狀況評(píng)估、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、手術(shù)計(jì)劃制定、麻醉方案選擇以及患者教育。

  2. 手術(shù)室管理:涉及手術(shù)室環(huán)境的清潔消毒、設(shè)備檢查、手術(shù)團(tuán)隊(duì)的職責(zé)分工、手術(shù)流程控制。

  3. 術(shù)中監(jiān)控與應(yīng)急處理:包括生命體征監(jiān)測(cè)、出血控制、感染預(yù)防、異常情況的快速響應(yīng)。

  4. 術(shù)后護(hù)理與康復(fù):涵蓋患者的疼痛管理、并發(fā)癥觀察、傷口護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)。

  5. 記錄與報(bào)告:手術(shù)記錄的準(zhǔn)確性和完整性,術(shù)后病歷的及時(shí)更新,以及手術(shù)質(zhì)量的定期評(píng)估。

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