醫(yī)院安全管理制度15篇(推薦)
在我們平凡的日常里，需要使用制度的場合越來越多，制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構成。什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)院安全管理制度，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院安全管理制度1
醫(yī)院危險化學品安全管理制度隨著各項醫(yī)學技術的不斷發(fā)展和衛(wèi)生保健水平的不斷提高，醫(yī)院中使用的危險化學品種類和用量也不斷增加。這些危險化學品的.使用不當或者管理不規(guī)范會對人體健康、醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)療設備的正常運轉產(chǎn)生極大的危害。因此，針對醫(yī)院中危險化學品的安全管理問題，制定一套嚴密的安全管理制度對于保障醫(yī)生、患者和醫(yī)院的安全至關重要。
醫(yī)院安全管理制度2
一、為規(guī)范與特種設備維護保養(yǎng)、維修工作，保障特種設備安全運行，制定本制度。
二、特種設備的維護保養(yǎng)應符合國家法規(guī)、規(guī)范和技術要求。
三、特種設備的日常維護和保養(yǎng)工作，由使用部門、操作人員負責，并做好記錄。
四、特種設備維護、保養(yǎng)應由使用部門、操作人員。
五、特種設備檢查實行科室周檢、醫(yī)院設備科管理人員月檢的.兩級檢查制度，并做好檢查記錄。有關部門必須對特種設備的安全附件、安全保護裝置、測量調(diào)控裝置和附屬儀表進行定期校驗、檢修。
六、對特種設備進行科學管理，合理保養(yǎng)，計劃檢修，鞏固提高設備完好率，保證指標的實現(xiàn)。
七、發(fā)現(xiàn)故障及時消除，不能立即消除的故障，要詳細記錄，及時上報，并結合設備檢修計劃予以消除。
八、定期檢查維護，并主動向操作工了解設備運行情況
九、設備執(zhí)行“定人定機”的專人負責制，認真填寫運行記錄。
十、認真做好設備重點部位的維護保養(yǎng)工作。
十一、特種設備作業(yè)人員工作時應嚴格遵守安全操作規(guī)程。
十二、特種設備作業(yè)人員在作業(yè)過程中發(fā)現(xiàn)事故隱患或其他不安全因素應立即整改，或報告主管領導處理。
醫(yī)院安全管理制度3
1、護理部應根據(jù)醫(yī)院制定的職工職業(yè)安全管理有關制度處理護士職業(yè)意外事件。
2、護士接觸血液、體液時,需戴手套。
3、一次性針筒、針頭用后應直接放入密閉盒內(nèi)統(tǒng)一處理(無需徒手分離或將針梗套入塑料套內(nèi))。
4、護士接觸銳利或玻璃器材時,應小心謹慎。萬一受傷,應及時作出相應處理。
5、化療藥物應用時的原則及防范措施。
(1)原則:護士應經(jīng)過有關防護知識的培訓、體檢(WBC在4000以上),盡可能少接觸少污染。
(2)防范措施:
配置化療藥物前:
1護士在配置藥物前,必須戴口罩、眼罩,戴聚乙烯手套,穿隔離衣。
2化療藥物配藥應集中配置,配置場所有條件的可在單獨的層流間配置,或在凈化臺配置。
3化療臺面應鋪以一次性的無紡布。
配置化療藥物時:
1使用玻璃藥瓶時應用保護套。
2沖化粉劑藥物時要緩慢。
3抽藥時針栓不能超出針筒的2/3。
4注入輸液瓶時,為避免瓶內(nèi)壓力過高,需回抽瓶內(nèi)氣體。
5若有外漏即刻用25%酒精擦拭或用清水沖凈。
6接第二瓶液體時需戴聚乙烯手套。
化療藥物使用后:
1化療藥物的空瓶應放在密閉的.容器內(nèi),外面做好標記,集中處理。2用后的針筒、輸液器、無紡布需集中放在做好標記的塑料袋內(nèi)。
3教育病人在沖洗排泄物時須沖兩次。排泄物需經(jīng)過污水處理。
醫(yī)院安全管理制度4
第一章安全工作總則
一、為確保醫(yī)院人員、物資、財產(chǎn)和醫(yī)院管理安全，保證醫(yī)院各項工作的順利進行，根據(jù)有關安全工作法規(guī)制度，結合醫(yī)院工作實際，制定本制度匯編。
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅持“預防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線，筑起安全預防壩堤；在物質上、技術上打牢安全防范基礎，提供安全預防保障；在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制，將安全工作的目標分解到科、到人，將安全工作的責任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網(wǎng)絡，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
疏忽大意。
三、堅持“預防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線，筑起安全預防壩堤；在物質上、技術上打牢安全防范基礎，提供安全預防保障；在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。
四、大力推行安全工作目標管理責任制，將安全工作的目標分解到科、到人，將安全工作的責任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網(wǎng)絡，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章安全宗旨和目標
一、堅持安全工作為醫(yī)院建設、改革、發(fā)展服務，為人民群眾、廣大患者和職工服務的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想，堅持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進行各項工作時保證安全，在確保安全的基礎上認真做好各項工作，做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標：圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵，努力達到全院年度安全工作實現(xiàn)“五無”即：無我方有責任的政治案件、無我方有主要責任的刑事案件、無我方有主要責任的經(jīng)濟案件、無我方有主要責任的二級以上醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責任的.行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任，做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財、物和行為安全管理工作，防止各類案件、事故的發(fā)生，具體目標是：
1、辦公室：年度內(nèi)無責任性行事故，無影響醫(yī)院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責任性黨政管理工作差錯事故。
2、人事科：年度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。
3、宣傳科：年度內(nèi)無正反宣傳方面的失實、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。
4、經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計室：年度內(nèi)無經(jīng)濟運行管理和經(jīng)濟考核方面的責任心嚴重差錯事故，無行政監(jiān)察失察、審計失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導致發(fā)生的責任性監(jiān)察審計差錯事故和嚴重問題。
5、紀檢監(jiān)察科：年度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴重問題，無對黨員、領導干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責任心案件及嚴重問題。
醫(yī)院安全管理制度5
ICU急診、病房、之間識別程序
一、急診科護士做好交接前準備工作：為病人佩戴腕帶，上面準確填寫病人的.相關信息；在《轉科病人交接護理記錄單》上，準確填寫病人的個人信息、診斷、相關交接內(nèi)容，并與病歷進行核對，確保相關信息準確無誤。
二、由急診科護士攜帶病歷、《轉科病人交接護理記錄單》，陪同病人一同前往轉往科室，與轉入科室護士當面交接。
三、轉入科室護士安置好病人后，與急診科護士同時進行核對，確認病人的身份、疾病相關信息等，并再次與病歷進行核對，確認無誤后，由轉入科室護士在《轉科病人交接護理記錄單》上簽名，完成識別交接程序。
醫(yī)院安全管理制度6
為了進一步加強縣醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，使之規(guī)范化、制度化，結合本院的實際情況，制訂本制度。
一、安全生產(chǎn)負責制度
�。ㄒ唬┽t(yī)院行政一把手對醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作負總責任。
�。ǘ┓止芨痹洪L對醫(yī)院安全生產(chǎn)工作負具體責任。
�。ㄈ┽t(yī)院各科室主任為本科室安全責任的第一責任人，對科室的安全生產(chǎn)工作負管理責任。
二、安全生產(chǎn)會議制度
�。ㄒ唬┽t(yī)院每季度召開一次安全生產(chǎn)會議，特殊情況隨時召開，會議由安全生產(chǎn)領導小組組長主持。
（二）會議內(nèi)容：聽取各科室主任對每季度末或一段時間以來本科室安全生產(chǎn)工作情況匯報，研究分析醫(yī)院安全生產(chǎn)問題，總結和布置醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，通報安全生產(chǎn)情況。
（三）參加會議人員：安全生產(chǎn)領導小組及各科主任。
三、安全生產(chǎn)通報制度
�。ㄒ唬┌踩a(chǎn)領導小組每月就醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作通過職工會議進行通報。
（二）各科室每月末后3日內(nèi)書面向院安全生產(chǎn)領導小組報送本科室的安全生產(chǎn)工作情況。內(nèi)容包括：當月安全生產(chǎn)情況，安全隱患及整改措施以及下月的安全工作安排。
�。ㄈ┌l(fā)生緊急、特殊情況及出現(xiàn)事件時，應隨時通報。
四、安全生產(chǎn)督促檢查制度
1、上級有關部門關于安全生產(chǎn)的重要批示及有關會議精神的貫徹落實情況。
2 、有關安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行情況。
3 、事故隱患的治理情況。
4 、事故調(diào)查處理和對事故責任人員處分的落實情況。
5 、本院認為需要督查的其他事項。
五、安全事故報告制度
�。ㄒ唬└骺剖覍ω熑畏秶鷥�(nèi)發(fā)生安全事故，必須及時上報上級院領導。
（二）對隱瞞不報、謊報，故意拖延不報，造成嚴重后果的，視情節(jié)輕重，依法規(guī)追究直接責任人和有關人員的責任。
六、事故責任追究制度
發(fā)生安全生產(chǎn)事故，按國家和自治區(qū)有關規(guī)定和“四不放過”原則（即事故原因不清不放過，事故責任者沒有追究處理不放過，事故責任者和應受教育沒有受到教育不放過，沒有采取防范措施不放過）嚴肅查處事故責任，達到刑事責任的交由司法部門處理。同時對相關的責任人也必須做出相應的處罰。
七、醫(yī)院消防安全制度
1、建立健全組織，領導班子由一名副職主抓此項工作，并將消防安全工作列入日常工作，做到制度化、規(guī)范化、正規(guī)化。
2、對職工要經(jīng)常進行消防安全知識的教育，重點部門要按照上級要求簽定安全責任書。
3、對配置的消防設施和器材要定期組織檢驗，維修，確保消防設施和器材完好有效。
4、各病區(qū)對新入院病人的入院宣教，應將消防安全作為一項重點，值班人員提高警惕，嚴防犯罪分子的破壞活動。
5、安全保衛(wèi)科的工作人員要經(jīng)常學習《中華人民共和國消防法》，定期進行消防演練，對全院的重點部位和重點設施要勤檢查，檢查發(fā)現(xiàn)的問題要及時向院領導匯報，以便及時采取措施。
1、凡進入細菌室工作的`所有工作人員，衣帽整齊，戴口罩。有自我防護意識，一切按微生物安全管理制度執(zhí)行。
2、對細菌室的工作人員定期進行安全防護及消防知識的培訓，增強安全法制觀念，熟悉、掌握消防設備的使用。
3、對細菌室用過的一切含有標本、菌液的容器等放于專用容器內(nèi)先進行高壓滅菌處理后再行清洗。
4、對細菌室內(nèi)的各種菌種實行專人、專用冰箱管理，人離本室應關(鎖)好門窗及冰箱。
5、禁止細菌室內(nèi)的各種標本流向室外，防止污染環(huán)境。發(fā)現(xiàn)室內(nèi)區(qū)(點)被污染，應立即進行消毒處理，以防交叉感染發(fā)生。
6、定期檢查儀器設備運行及防火設備情況，以清除各種不安全隱患。切實做好防盜、防火、防暴、防意外事件的發(fā)生。
一、各相關科室在使用危險化學品時必須嚴格遵守此管理規(guī)定。
二、危險品安全實行分級管理，即保衛(wèi)科與采供科、使用科室管理，采供科與使用科室須有專人管理，有安全管理辦法和管理制度。操作人員要嚴格按操作規(guī)程操作。
三、各相關科室應落實危險化學物品安全管理規(guī)定，科室要有副主任以上人員擔任危險物品安全管理負責人，負責安全管理和自查工作，并結合自身特點制定相關安全管理細則
四、凡臨時儲存危險品的庫房，均應達到通風、配足滅火器，做到防盜、防火。
五、危險物品必須建立嚴格的“收支庫存帳目”，保管人員每周應將危險品的購、用、存的數(shù)量清理一次，實行雙人收發(fā)、雙人保管、雙人領用、雙帳記錄，用多少領多少，確保安全使用。
六、保衛(wèi)科有專人對易燃易爆等危險品的安全管理和安全檢查，并對危險品安全檢查每月進行一次，作好檢查記錄，遇到節(jié)假日前，保衛(wèi)科組織力量，對危險品安全集中進行檢查，并作好檢查記錄，對于存在的不安全隱患，應立即下發(fā)整改通知書，督促相關科室限期整改。
七、危險物品如發(fā)生失竊、大火、爆炸等危險情況時，保衛(wèi)科人員立即趕赴現(xiàn)象進行撲救、保護好現(xiàn)場，并立即報告公安機關和消防部門進行處置，造成嚴重后果的可移交司法機關處理。
醫(yī)院安全管理制度7
一、氧站須24小時值班，值班人員不得擅自離崗。
二、從事氧氣管道設備檢修、維護的操作人員須了解氧氣性質，站內(nèi)管理人員必須經(jīng)過理論和實踐培訓合格后方可上崗。
三、非站內(nèi)工作人員嚴禁操作站內(nèi)設備及儀表開關。
四、氧站內(nèi)嚴禁煙火，禁止存放易燃易爆物品，冬季不準用電熱器、燃氣爐等取暖。
五、氧站系統(tǒng)中的設備和附件等均應禁油，要有專人負責保管和維修，嚴禁帶壓操作。
六、氧站內(nèi)氧氣排放時嚴禁將氧氣排放在室內(nèi)，禁止將氧氣作吹掃氣體使用。
七、排除漏氣故障、更換元件和氣瓶時必須在管道內(nèi)無壓力情況下進行，嚴禁帶壓操作。
八、氧站內(nèi)溫度應控制在10—38℃，氧站內(nèi)濃度不超過23%。
醫(yī)院安全管理制度8
一、本制度所稱的危險化學品，是指用于教學實驗和科研工作的爆炸品、壓縮氣體和液化氣體、易燃液體、易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品、氧化劑和有機過氧化物、有毒品、腐蝕品和易制毒品等。
二、對危險化學品的保管、使用和廢棄處置，必須按照危險化學品安全管理的有關法規(guī)執(zhí)行。工作人員必須接受有關法規(guī)、專業(yè)技術、職業(yè)衛(wèi)生防護和應急救援、消防安全知識的培訓。
三、危險化學品的`購買，應嚴格按照《危險化學品管理條例》辦理相關手續(xù)；危險化學品購入后，驗收必須有三人參加，查驗數(shù)量、查看封口、有無殘損、破漏、水濕，驗收合格后方能辦理入庫手續(xù)。
四、使用易燃品時要注意防明火和試驗中磨擦起火，遠離火源；使用易爆品時要注意防掉地和碰撞等外力施壓引爆條件；使用劇毒品、腐蝕品時注意防赤手取樣，皮膚接觸，及時清洗用具，處理廢液。
五、貯藏危險化學品要專柜隔開，每瓶加保護圈，避光、防潮、防碰撞、防火、低溫貯存。
六、實施專柜保管、專冊建帳、雙人雙鎖、領用登記、消耗下帳、雙人簽字。
七、標簽應醒目，有明確的防火、防爆、劇毒標志。對標簽損壞或分裝成小包裝時，要及時粘貼與原標簽相同內(nèi)容的標簽，以防誤用。
八、儲藏間每天通風半小時或保持室內(nèi)空氣流通；保衛(wèi)科每月對專用消防器材、安全設施進行檢查發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
九、危險化學品的使用和管理必須符合公安部門的安全要求和管理規(guī)定，嚴格按規(guī)程操作，確保人身安全。
十、危險化學品保管人員工作調(diào)動時，要履行移交手續(xù)，并由監(jiān)交人、移交人和接收人三方簽字方可離崗。
十一、危險化學品發(fā)生安全事故后，現(xiàn)場人員應立即開展自救和互救，并立即將事故情況報告科室負責人�？剖邑撠熑私拥绞鹿蕡蟾婧螅匆�(guī)定及時上報主管領導，醫(yī)院根據(jù)需要適時啟動應急救援預案。
十二、每季度對本制度的執(zhí)行情況檢查一次，如有落實不到位者，每項考核兌現(xiàn)5分。
十三、對違反危險化學品安全管理制度的，依照有關法律法規(guī)進行處理。
十四、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。
醫(yī)院安全管理制度9
為貫徹放射診療實踐的正當化和放射防護最優(yōu)化原則，落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護的基本要求》等法規(guī)、標準的要求，保證放射診療質量和患者（受檢者）的健康權益，制定本制度。
一、警示告知
1、在放射診療工作場所的入處和各控制區(qū)進出及其他適當位置，設置電離輻射警告標志，在各機房門設置工作指示燈。
2、在放射診療工作場所入處顯眼位置設置“孕婦和兒童對輻射危害敏感，請遠離輻射。確需放射檢查，請與醫(yī)生說明并在知情同意書簽名�！钡臏剀疤崾緲苏Z。
3、放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時應事先告知輻射對健康的影響。
二、屏蔽防護
1、放射工作場所應當配備與檢查相適應的工作人員防護用品和受檢者個人防護用品，防護用品應符合一定的鉛當量要求，并符合國家相應的標準。
2、放射工作人員實施醫(yī)療照射時，只要可行，就應對受檢者鄰近照射野的.敏感器官和 進行屏蔽防護；工作人員在輻射場操作時必須穿戴個人防護用品。
三、放射檢查正當化和最優(yōu)化的判斷
1、醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的，嚴格控制受照劑量。嚴格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉診等原因使受檢者接受不必要的重復照射。
2、不得將核素顯像檢查和 射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目；
3、對育齡婦女腹部或骨盆進行核素顯像檢查或 射線檢查前，應問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查；
4、 應當盡量以胸部 射線攝影代替胸部熒光透視檢查；
5、實施放射 物給藥和 射線照射操作時，應當禁止非受檢者進入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時，應當對陪檢者采取防護措施。
6、使用便攜式 射線機進行群體透視檢查，應當報縣級衛(wèi)生行政部門批準。
7、每次檢查實施時工作人員必須檢查機房門是否關閉。
四、監(jiān)督檢查
1、放射安全領導小組應每季度一次對科室的防護操作進行檢查，科室負責人每周應進行檢查。
2、對放射工作人員違規(guī)操作行為應及時發(fā)出整改通知書，督促科室落實整改。
3、檢查結果與科室及個人年終考核評先掛鉤。
醫(yī)院安全管理制度10
患者身份確認制度
1.嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。護士在標本采集，給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食等各類診療活動時，必須嚴格執(zhí)行查對制度，應至少同時使用種患者身份識別方法（床頭牌、手腕帶、雙向對）。
2.能有效溝通的患者，實行雙向核對法，既除核對床頭卡以外還要求患者自行說出本人姓名，確認無誤后方可執(zhí)行。
3.對無法有效溝通的患者，如手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者及不同語種或語言交流障礙、無名、兒童、鎮(zhèn)靜期間的患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標識作為患者身份識別標識；在進行各項診療操作前除了核對床頭卡以外，必須核對腕帶，識別患者的身份。
4.在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。
5.對意識不清、語言溝通障礙等原因無法向醫(yī)務人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。
6.在重癥監(jiān)護病房、手術室、急診搶救室使用“腕帶”作為患者身份識別標
7識。.填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。
8.腕帶填寫的.信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息
9. ”腕帶”原則上佩帶在病人”右手”，患者使用腕帶松緊適度，皮膚完整無破
10.（ICU）損。完善并落實護理各關鍵流程急診、病房、手術室、的患者識別措施，交接程序與登記制度。
11. CTMRI在檢驗、放射、、、超聲、內(nèi)鏡、放射治療等直接與患者當面接觸的科室都應進行識別患者。
12.定期檢查腕帶使用情況，護理質量控制小組每月督導并有記錄�；颊呱矸荽_認核對程序
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第一章 總 則
第一條目的
為加強醫(yī)院對有限空間作業(yè)的安全管理，保證進入有限空間人員的安全與健康，預防和控制中毒、窒息、火災、爆炸等生產(chǎn)安全事故的發(fā)生，根據(jù)國家有關法規(guī)標準和醫(yī)院相關文件，制定本制度
第二條 術語
�。ㄒ唬┯邢蘅臻g：是指封閉或部分封閉，進出口較為狹窄有限，未被設計為固定工作場所，自然通風不良，易造成有毒有害、易燃易爆物質積聚或氧含量不足的空間。
�。ǘ┯邢蘅臻g分為以下三類：
1、封閉、半封閉設備，如：儲罐、反應塔、冷藏車、沉箱及鍋爐、壓力容器、浮筒、管道、槽車等。
2、地下有限空間，如：地下管道、地下室、地下倉庫、地下工事、暗溝、隧道、涵洞、地坑、廢井、地窖、沼氣池及化糞池、下水道、溝、井、池、建筑孔樁、地下電纜溝等。
3、地上有限空間，如：儲藏室、酒槽池、發(fā)酵池、垃圾站、溫室、冷庫、糧倉、封閉車間、試驗場所、煙道等。
�。ㄈ┯邢蘅臻g作業(yè)：是指作業(yè)人員進入有限空間實施的作業(yè)活動。
第三條 相關文件
《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值-化學有害因素》
《安全標志及其使用的導則》
《安全防護報警用具管理制度》
《安全檢查管理制度》
《應急準備與響應管理程序》
《安全培訓教育管理制度》
《廠區(qū)動火作業(yè)管理規(guī)定》
第四條 本制度適用于公司所屬各單位對有限空間及有限空間作業(yè)的安全管理。
第二章 職責
第五條 后勤部門是醫(yī)院有限空間作業(yè)的安全監(jiān)督管理單位，負責組織建立醫(yī)院《有限空間及安全要求清單》（以下簡稱《有限空間清單》），負責對有關檢測設備及應急設備的配備、管理和使用情況進行監(jiān)督檢查，負責組織各單位制定有限空間作業(yè)安全技術操作規(guī)程，負責組織單位開展有關培訓教育、制定有關應急預案，負責對檢測單位開展檢測工作進行指導和監(jiān)督管理，負責一級危險有限空間作業(yè)的審批，負責對公司有限空間及有限空間作業(yè)安全管理情況進行監(jiān)督檢查與考核。
第六條 技術支持部、安全管理部負責協(xié)助《有限空間清單》，負責組織配備、管理、檢定和維護有關檢測設備及應急設備，負責組織配置有限空間作業(yè)安全告知牌，負責對工程施工過程中有關有限空間作業(yè)的安全管理。
第七條 后勤管理部門負責與有限空間作業(yè)有關的的動火作業(yè)的審批和安全監(jiān)督管理工作。
第八條 各單位是本單位有限空間和有限空間作業(yè)的安全責任單位，負責對本單位危險有限空間作業(yè)的申報工作，負責組織開展有限空間作業(yè)實施前和過程中的管理工作，安環(huán)部負責建立本單位有限空間作業(yè)安全技術操作規(guī)程、應急預案等有關規(guī)章制度并組織實施，負責組織開展有限空間相關的培訓教育和應急演練工作。
第三章 有限空間管理
第九條 醫(yī)院對有限空間實行危險分級管理。根據(jù)有限空間內(nèi)部已聚集或可能聚集的有毒有害、易燃易爆物質種類和含量、入內(nèi)作業(yè)的頻繁程度以及可能導致事故的嚴重程度等因素，將有限空間分為一級危險有限空間、二級危險有限空間、三級危險有限空間。 第十條 安全部參照本制度第二條、第九條之規(guī)定，結合醫(yī)院實際情況，具體擬定醫(yī)院有限空間危險級別判定標準。
第十一條 安全管理部負責將有限空間危險級別判定標準下發(fā)各單位，并組織其按標準開展本單位有限空間識別和危險級別判定工作。各單位按要求組織有關安全、生產(chǎn)、設備、技術管理人員及一線職工共同識別、討論、判定形成本單位的《有限空間清單》，并上報安全部。
第十二條 安全部對各單位上報的《有限空間清單》進行補充、審核、確認，報醫(yī)院領導同意批準后，形成醫(yī)院《有限空間清單》，由安全部門下發(fā)各單位執(zhí)行備案。
第十三條 安全部門應按照《安全標志及其使用的導則》等有關標準，組織各單位在有限空間入口處或醒目處設置“有限空間作業(yè)安全告知牌”，并予以協(xié)助和監(jiān)督指導。告知牌內(nèi)容應包括警示標志、作業(yè)現(xiàn)場危險性、安全操作注意事項、危險有害因素濃度要求、應急處置措施和聯(lián)系方式等。各單位應在日常加強對告知牌的維護和管理，保持其清晰、完好，并教育和督促職工嚴格執(zhí)行告知牌所告知的要求。
第十四條 各單位對有限空間控制應按照“優(yōu)先綜合治理、其次封閉隔離、而后作業(yè)控制”的原則進行，具體控制措施及其先后順序如下：
�。ㄒ唬┎扇〖夹g革新、設備改造等措施從本質上減少或消除有限空間。
�。ǘ┎扇「倪M作業(yè)組織、封閉隔離等措施，減少或消除有限空間作業(yè)。
（三）按照本制度及有關規(guī)定、規(guī)程對有限空間作業(yè)過程進行控制。
第十五條 醫(yī)院《有限空間清單》形成或集中更新后，技術支持部、安全管理部應組織有關單位共同研究討論技術設備改造、作業(yè)組織改進、封閉隔離等措施的可行性，必要時應形成改造計劃、改進方案等報醫(yī)院主管領導批準后予以實施。
第十六條 各級《有限空間清單》均應實行動態(tài)管理。各單位應堅持在日常持續(xù)關注、不斷識別并及時上報安全部門進行增減和完善。管理部應組織相關部門和單位進行一次集中識別、判定，并按程序更新各級《有限空間清單》。
第四章 有限空間作業(yè)管理
第十七條 有限空間作業(yè)應嚴格執(zhí)行“先檢測、再審批、后作業(yè)”的程序，作業(yè)中還應根據(jù)作業(yè)環(huán)境可能發(fā)生的變化實施持續(xù)檢測或動態(tài)檢測。在未準確測定氧氣含量、有害氣體、可燃性氣體、粉塵的濃度前，及經(jīng)檢測上述物質濃度不達標或超標而未采取有效的防控手段時，嚴禁進入該場所。
第十八條 有限空間作業(yè)必須辦理《有限空間作業(yè)票》（以下簡稱《作業(yè)票》，《作業(yè)票》辦理程序如下：
（一）檢修維護單位作業(yè)負責人向安全部門提出申請，安全部門接到申請后應根據(jù)醫(yī)院《有限空間清單》和現(xiàn)場實際情況作出是否具備基本作業(yè)安全條件的定性結論，并告知作業(yè)負責人。如結論為“否”，則本流程終止，不得作業(yè)。如結論為“是”，安全部門則應向作業(yè)負責人發(fā)放空白《作業(yè)票》并指導其填寫。
（二）對于一級危險有限空間，作業(yè)負責人應通知運行部進行檢測。對于二、三級危險有限空間，由作業(yè)負責人通知當班值安排人員進行檢測。
�。ㄈz測完成后，檢測人員將檢測結果和檢測結論填入《作業(yè)票》中，簽字確認，并將檢測時所取樣品封存保管（樣品至少保留8小時）。
�。ㄋ模z修維護作業(yè)安全管理人員、作業(yè)負責人共同確定、安排好作業(yè)監(jiān)護人，向作業(yè)人員、監(jiān)護人員交代必要的安全知識、氣防知識、器具使用及急救常識，并組織落實防護措施。交代完畢、防護措施落實后，作業(yè)人、監(jiān)護人共同在《作業(yè)票》中簽字確認。
（五）檢測合格、措施落實到位后，作業(yè)負責人在《作業(yè)票》上簽署意見，并將《作業(yè)票》報審批單位簽字批準后，方可開始作業(yè)。其中一級危險有限空間《作業(yè)票》由科室審批，二級和三級危險有限空間《作業(yè)票》由安全部門審批。
第二十條《作業(yè)票》管理要求
�。ㄒ唬┳鳂I(yè)票共四聯(lián)，第一～三聯(lián)分別由中控室、作業(yè)負責人（或監(jiān)護人）、作業(yè)人在作業(yè)過程中隨身攜帶，第四聯(lián)由審批單位留存?zhèn)洳椋ū４嫫?年）。
�。ǘ蹲鳂I(yè)票》要有明確的起止時間和作業(yè)詳細地點、部位，作業(yè)期間應根據(jù)有限空間內(nèi)介質的危險程度，確定檢測分析的時間間隔和作業(yè)票的有效時限。作業(yè)時限要求一般為：一級危險有限空間作業(yè)不應超過4小時，每隔4小時
，安環(huán)部應進行一次復查并在《作業(yè)票》中注明，作業(yè)過程間斷超過1小時應重新辦理《作業(yè)票》。二級、三級危險有限空間連續(xù)作業(yè)通常不超過8小時，裝置（設備）全面停工（停車）檢修期間不超過24小時，作業(yè)過程間斷超過4小時應重新檢測分析，超過8小時應重新辦理《作業(yè)票》。
第二十一條 檢測分析單位應具備較高的檢測分析能力、安全防護能力和應急處置能力，取樣要具有代表性，在進行檢測分析時要確保自身安全，必要時應佩戴隔離式呼吸器。檢測過程中，單位安全管理人員、作業(yè)負責人等相關人員應在現(xiàn)場進行監(jiān)護。
第二十二條 作業(yè)負責人能力要求和職責
（一）了解整個作業(yè)過程中存在的危險危害因素和防范措施，具備較高的應急處置、指揮和急救能力；
�。ǘ┴撠熮k理《作業(yè)票》；
�。ㄈ┰诖_認作業(yè)環(huán)境、作業(yè)程序、防護設施、作業(yè)人員符合要求后，在《作業(yè)票》規(guī)定的時限和地點，依照作業(yè)標準、安全標準組織作業(yè)；
（四）及時掌握作業(yè)過程中空間內(nèi)發(fā)生的變化，當作業(yè)條件異�；虿环习踩髸r，要立即終止作業(yè)，并組織作業(yè)人員安全撤離。
第二十三條 監(jiān)護人的能力要求和職責
�。ㄒ唬⿷煜ぷ鳂I(yè)區(qū)域的環(huán)境、工藝情況及作業(yè)人員，有判斷和處理異常情況的能力，具備基本急救常識，掌握應急報警方式。
（二）全過程掌握作業(yè)者作業(yè)期間的狀況，與作業(yè)人規(guī)定明確的聯(lián)
絡信號，保持有效的作業(yè)、報警、撤離等信息溝通，保證在有限空間外持續(xù)進行監(jiān)護。
（三）檢查安全措施的落實情況，發(fā)現(xiàn)落實不到位或措施不完善時，有權下達暫停或終止作業(yè)的指令。
（四）發(fā)現(xiàn)附近排放易燃、可燃、有毒、有害物質時，應立即下達暫�；蚪K止作業(yè)的指令，并及時通知有限空間內(nèi)作業(yè)人員安全撤離。
（五）在作業(yè)前后對進出有限空間的人員、工具、材料等進行清點。
�。┯邢蘅臻g作業(yè)完畢后，監(jiān)督對有限空間予以恢復或封閉。
�。ㄆ撸┍O(jiān)護過程中如發(fā)現(xiàn)作業(yè)人員中毒、窒息或出現(xiàn)異常，應立即指揮內(nèi)部人員撤離并報警，不得盲目進入空間內(nèi)施救。
第二十四條 作業(yè)人能力要求和職責
（一）熟悉所從事作業(yè)的危險有害因素和應急處置及自救措施，掌握報警及聯(lián)絡方式。
�。ǘ﹪栏駡�(zhí)行“五不作業(yè)”的原則，即：沒有有效的《作業(yè)票》不作業(yè)；監(jiān)護人不在現(xiàn)場不作業(yè)；安全措施不落實不作業(yè)；作業(yè)時間、地點與作業(yè)票不符不作業(yè)；勞動保護著裝和器具不符合規(guī)定不作業(yè)。
（三）遵守有限空間作業(yè)安全操作規(guī)程，正確使用有限空間作業(yè)安全設施與個人防護用品；
�。ㄋ模┡c監(jiān)護人保持有效的作業(yè)、報警、撤離等信息溝通。
�。ㄎ澹⿲`反本制度和有關規(guī)程規(guī)定的、強令冒險作業(yè)的、安全措施不到位或不落實的指令，有權拒絕執(zhí)行并向上級反映。
�。┳鳂I(yè)過程中如發(fā)現(xiàn)他人或自身有中毒、窒息癥狀或出現(xiàn)異常時，應立即發(fā)出撤離信號，向監(jiān)護人傳遞信息，并立即撤離現(xiàn)場。
第二十五條 作業(yè)單位與有限空間所屬單位不是同一單位時，雙方應分別指派一名以上人員擔任監(jiān)護人。作業(yè)人員分屬不同單位時，雙方應協(xié)商指定一名人員擔任作業(yè)負責人。一級危險有限空間作業(yè)時，還應設置專職指揮人員，負責在有限空間外統(tǒng)一指揮。
第五章 有限空間作業(yè)的安全技術要求
第二十六條 有限空間作業(yè)環(huán)境檢測合格標準如下：
（一）氧氣含量為19.5%-23.5%；
�。ǘ┯卸居泻ξ镔|濃度符合《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》規(guī)定，如：一氧化碳濃度不超過20mg/m3，硫化氫濃度不超過10mg/m3。
�。ㄈ┛扇夹詺怏w含量低于其爆炸下限的10%，如：一氧化碳含量低于11.25%（爆炸下限為12.5%），丙烷含量低于1.89%（爆炸下限為2.1%）。甲烷含量低于3%爆炸下線為5%。
第二十七條 有限空間作業(yè)要切實做好工藝處理，所有與有限空間相連的管線、閥門必須斷開、加堵盲板，并按規(guī)定進行吹掃、置換合格，不得以關閉閥門代替盲板，盲板應掛牌標示。
第二十八條 進入帶有轉動部件的有限空間內(nèi)作業(yè)，必須先停機、切斷電源，并懸掛“有人檢修，禁止合閘”標示牌，必要時應設專人監(jiān)護。
第二十九條 有可燃氣體或可燃性粉塵存在的作業(yè)現(xiàn)場，必須使用符合防爆要求的檢測儀器、電動工具、照明燈具、作業(yè)工具等，進入煤氣環(huán)境還應攜帶便攜式報警儀。
第三十條 有限空間內(nèi)如需進行動火、臨時用電等作業(yè)時，必須同時辦理上述作業(yè)審批手續(xù)。
第三十一條 嚴禁用純氧進行通風換氣。有限空間作業(yè)前和作業(yè)過程中，可采取強制性持續(xù)通風措施降低危險，保持空氣流通。
第三十二條 進入有限空間作業(yè)所用照明應使用安全電壓和安全行燈。在金屬設備內(nèi)及特別潮濕場所作業(yè)，使用的行燈電壓應在12V以下，凡超過12V的電氣設備都必須設漏電保護器且保持良好絕緣和接零保護。
第三十三條 電器設備、焊鉗、手持電動工具、導線進出有限空間必須事先切斷電源傳遞進出。暫時不用的焊鉗、電氣設備、工具應切斷電源，放在干燥的木板或絕緣板上，嚴禁將帶電的焊鉗、電氣工具隨意直接放在有限空間的金屬體上。
第三十四條 在有限空間內(nèi)使用二氧化碳、氬氣或氦氣進行焊接作業(yè)時，必須在作業(yè)過程中不間斷通風換氣，確�？諝夥习踩蟆�
第三十五條 有限空間的出入口內(nèi)外應保持其暢通無阻，便于人員出入和搶救疏散。
第三十六條 有限空間應急要求
�。ㄒ唬┌踩块T按照《應急準備與響應管理程序》組織相關單位制定有限空間作業(yè)應急預案（專項應急預案和現(xiàn)場處置方案），預案應確定救援人員及職責，明確救援設備器材，科學、規(guī)范策劃事故處置程序。預案應至少每半年進行一次演練，演練后應及時進行可行性評估、修訂。
�。ǘ┳鳂I(yè)人員進入有限空間前，作業(yè)負責人應組織擬定緊急情況下的'撤離路線和方法，并在《作業(yè)票》中注明，作業(yè)人應牢記。
（三）有限空間外的現(xiàn)場應配備合格的隔離式呼吸器、滅火器、應急照明設備、強制通風設備、安全繩、安全梯等應急物資。
（四）有限空間發(fā)生事故時，監(jiān)護人應立即啟動有關預案，指揮內(nèi)部人員撤離，并及時報警，救援人員應做好自身防護，配備必要的呼吸器具、救援器材，嚴禁盲目施救導致事故擴大。
第六章 日常安全管理要求
第三十七條 各單位每年應對作業(yè)負責人、監(jiān)護人和作業(yè)人進行安全培訓，培訓內(nèi)容應包括：有限空間存在的危險特性和安全作業(yè)的要求；進入有限空間的程序；檢測儀器、個人防護用品等設備的正確使用；事故應急救援措施與應急救援預案等。培訓應有記錄，參加培訓的人員應簽字確認。
第三十八條 有限空間作業(yè)實施前，有限空間所屬單位安全管理人員應對作業(yè)負責人、監(jiān)護人和作業(yè)人員進行針對性安全教育，教育內(nèi)容包括作業(yè)空間的結構和相關介質、有限空間內(nèi)可能存在的有毒有害物質，作業(yè)中可能遇到的意外情況以及處理、救護方法等。
第三十九條 有限空間檢測分析及應急所需設備、工具、儀器等由裝備動力部組織配備。檢測分析及應急所用設備、工具、儀器等應作為安全防護報警用具進行管理，裝備動力部應組織各單位建立《安全防護報警用具登記臺帳》，開展日常維護管理和定期檢定工作。安環(huán)部應對各單位檢測分析及應急所用設備、工具、儀器的建賬登記、日常維護管理、定期檢定等情況進行監(jiān)督檢查。
第四十條 外委施工涉及有限空間作業(yè)時，外委施工組織單位（部門）應通報安全部門和有限空間所屬單位，并與承包單位簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議，告知其有限空間危險狀態(tài)。安全生產(chǎn)協(xié)議應明確承包單位承擔的檢測分析、安全管理等責任。作業(yè)過程中，我方不得為其出具檢測分析結論、審批《作業(yè)票》等。外委施工組織單位（部門）、安全部門、有限空間所屬單位應加強對承包單位的有限空間作業(yè)情況的監(jiān)督檢查。
第四十一條 各單位應制定有限空間作業(yè)安全技術操作規(guī)程，明確作業(yè)步驟、安全要求和應急措施等，規(guī)程應分別單獨制定保證與各個有限空間一一對應，規(guī)程編制過程中安環(huán)部應予指導。有限空間作業(yè)安全技術操作規(guī)程經(jīng)安全部門審核備案后下發(fā)執(zhí)行，相關作業(yè)人員必須熟知熟記并嚴格遵守。
第七章 罰則
第四十二條 未按要求建立并動態(tài)管理《有限空間及安全要求清單》的，對責任單位處1000～20xx元罰款，并責令限期整改。
第四十三條 未按要求設置“有限空間作業(yè)安全告知牌”的，對責任單位處每例100～300元罰款，并責令限期整改。
第四十四條 有限空間作業(yè)未辦理或違規(guī)辦理《有限空間作業(yè)票》的，對責任單位處20xx～5000元罰款，對責任人處500～1000元罰款，并責令立即停止作業(yè)。同時，違規(guī)情況應在醫(yī)院范圍內(nèi)通報。
第四十五條 《有限空間作業(yè)票》未按要求隨身攜帶的，對責任人處50～100元罰款，并責令立即暫停作業(yè)進行整改。
第四十六條 有限空間作業(yè)過程中安全措施落實不到位、管理松散的，視情節(jié)對責任單位處1000～20xx元罰款，對責任人處300～500元罰款，并責令立即停止作業(yè)。
第四十七條 有限空間作業(yè)過程中作業(yè)負責人、監(jiān)護人、作業(yè)人未按規(guī)定履行職責的，對責任單位處500～1000元罰款，對責任人處300～500元罰款，并責令立即停止作業(yè)。存在違章、違規(guī)行為的加倍處罰。
第四十八條 作業(yè)過程中違反本制度第五章之規(guī)定的，視情節(jié)每項對責任單位處500～1000元罰款，對責任人處100～500元罰款，并責令暫停作業(yè)進行整改。
第四十九條 未開展有限空間作業(yè)相關人員安全培訓或培訓無記錄的，對責任單位處1000～20xx元罰款，并限期整改。
第五十條 未制定有效的有限空間作業(yè)安全技術操作規(guī)程，或規(guī)程未分別單獨制定不能保證與各個有限空間一一對應的，對責任單位處1000～3000元罰款，并限期整改。
第五十一條 未在有限空間作業(yè)前對作業(yè)負責人、監(jiān)護人、作業(yè)人進行針對性安全教育的，對責任單位處1000～20xx元罰款，對責任人處100～200元罰款，并責令立即停止作業(yè)。
第五十二條 未按規(guī)定制定有限空間作業(yè)應急預案的，對責任單位處1000～3000元罰款，并責令限期整改。
第五十三條 未與從事有限空間作業(yè)的外委施工單位簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議的，對責任單位處1000～20xx元罰款，并責令限期整改，必要時責令立即停止施工。
第五十四條 有限空間檢測分析及應急所用設備、工具、儀器配備不全或管理不善的，視情況對責任單位處500～1000元罰款，并責令限期整改。
第五十五條 其他違反本制度及有關規(guī)程、預案規(guī)定的，由安全部門視情節(jié)作出處罰決定，導致安全生產(chǎn)事故的還應按照有關法律法規(guī)追究責任。
第八章 附 則
第五十六條 本制度所用記錄見附表。
第五十七條 本制度由安全部門制定，報醫(yī)院審核、批準后實施。
第五十八條 本制度由安全部門負責解釋。
第五十九條 本制度自20xx年06月01日起執(zhí)行。
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醫(yī)院安全管理制度12
醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度需要制定具體的實施方案。下面分為四個方面，提出相應的實施方案。
一、信息管理
1、建立詳細的信息分類管理制度，明確信息的安全級別和保密措施。
2、規(guī)定信息的使用、復制、存儲等流程，定期進行信息備份。
3、提供遠程訪問和在線咨詢等技術支持工具，確保信息的可用性。
二、網(wǎng)絡管理
1、定期更新網(wǎng)絡設備，加強內(nèi)部網(wǎng)絡的安全性，建立外網(wǎng)和內(nèi)網(wǎng)的防火墻。
2、對外部網(wǎng)絡攻擊進行監(jiān)控和應對，建立安全事件響應機制。
3、建立訪問控制機制和應用層防御機制，提高網(wǎng)絡安全性。
三、人員管理
1、建立標準化的權限管理制度，對醫(yī)院內(nèi)部人員和外部人員進行權限管理。
2、建立日志管理機制，對訪問醫(yī)院網(wǎng)絡的人員進行日志記錄和監(jiān)控。
3、進行安全意識培訓，提高人員的信息安全意識和保護意識。
四、應急處理
1、建立安全事件響應機制，制定應急預案和危機處理預案。
2、定期進行安全演練和應急處理演習，提高應對能力和處理效率。
3、在安全事件發(fā)生時，進行事故調(diào)查和記錄，及時進行處理和申報。
以上是對醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度實施方案的.相關介紹，通過建立規(guī)范化的管理制度和科學化的實施方案，可以保障醫(yī)院網(wǎng)絡信息的安全性和完整性，降低信息泄露和黑客攻擊的風險。
醫(yī)院安全管理制度13
第一條為醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，促進醫(yī)院全面健康，根據(jù)生產(chǎn)法律、法規(guī)、策，結合我院的實際情況，特制定本制度。
第二條醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作必須“安全第一，預防為主”的方針，執(zhí)行行領導負責制，醫(yī)院負責人要堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。
第三條對在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻的部門和個人要給予獎勵，對違反安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程造成事故的責任者，要給予嚴肅處理，觸及刑律的，交由處理。
第四條醫(yī)院安全生產(chǎn)領導小組是醫(yī)院安全生產(chǎn)的組織領導機構，由醫(yī)院負責人和相關人員組成。領導小組的日常事務由安全生產(chǎn)領導小組辦公室負責處理。
第五條醫(yī)院下屬xx科室都應根據(jù)實際情況，建立有室長參加的安全生產(chǎn)領導小組或管理小組，全面負責本單位的安全生產(chǎn)管理工作。有條件的衛(wèi)生室應根據(jù)管理部門的要求，設立專職或兼職安全員，負責本單位安全生產(chǎn)日常性管理工作。
第六條醫(yī)院安全生產(chǎn)領導小組的職責：
1、落實生產(chǎn)、勞動保律、法規(guī)以及“安全第一，預防為主”的方針。
２、做好安全管理的'基礎工作，完善醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度，并帶頭自覺遵守。
3、落實安全目標管理工作。按時制訂醫(yī)院年度安全生產(chǎn)工作目標和計劃，通過分解目標，落實責任。組織對xx部門指標完成情況和開展工作情況進行考核。
�。础⒔M織搞好每年的“安全生產(chǎn)月”活動，對職工的安全教育和培訓工作，特別是對特種作業(yè)人員的教育和管理。
�。�、經(jīng)常深入科室指導工作。適時組織實施綜合性的安全生產(chǎn)大檢查和兩次以上防汛、防火、防盜為重點的單項檢查。
6、對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要有書面記錄，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)事故隱患，應及時發(fā)出書面整改意見，要求限時整改，并對整改情況實行跟蹤督促。
7、按有關規(guī)定，及時組織、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。
8、幫助xx科室總結安全生產(chǎn)先進經(jīng)驗，樹立典型，及時推廣。
9、向xx部門通報安全生產(chǎn)工作及情況。
第七條醫(yī)院下屬xx科室職責：
1、執(zhí)行安全生產(chǎn)領導小組的xx項安全工作指令，履行安全生產(chǎn)管理職能，明確安全生產(chǎn)工作目標，落實安全措施。
2、定期分析安全生產(chǎn)形勢，及時研究和解決安全生產(chǎn)重大問題，就有關事項作出決定，并深入基層進行安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查。
３、建立健全和執(zhí)行安全生產(chǎn)責任制和xx項規(guī)章制度，與相關單位和人員簽訂安全生產(chǎn)責任書，落實責任，分解控制指標，實施考核獎懲，及時通報安全生產(chǎn)控制指標完成情況。
4、安全生產(chǎn)機構和隊伍建設，安全生產(chǎn)機構設置和人員配備必須與本科室所承擔的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理任務相適應，督促落實安全管理力量，開展行之有效的日常監(jiān)督管理工作。
5、建立事故預防體系，采取有效措施，增加安全投入，推進安全生產(chǎn)的科
技創(chuàng)新，做好安全評估工作，切實防止和減少事故發(fā)生。
6、定期組織安全生產(chǎn)大檢查，開展安全生產(chǎn)專項整治，事故隱患整改和重大危險源監(jiān)控，及時排查確定本部門重大事故隱患，制訂整改計劃，按規(guī)定完成整改任務，落實重大危險源監(jiān)控。
7、嚴格事故統(tǒng)計報告，嚴肅查處xx類事故，按規(guī)定及時、準確上報xx類事故，按照“四不放過"的原則，嚴肅查處事故責任人，及時結案，事故結案率達到１０0%。仁和中西醫(yī)結合醫(yī)院
醫(yī)院安全管理制度14
第一條加強院長負責的分級安全責任制。
�。ㄒ唬┰洪L要全面負責本院的安全保衛(wèi)工作。行政副院長為安全保衛(wèi)負責人，具體負責本院的安全保衛(wèi)工作。分管醫(yī)療、醫(yī)技、門診工作的業(yè)務副院長負責分管范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作。各科、室、班組的主任、護士長、班組長為所屬范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作負責人。安全保衛(wèi)科負責組織實施安全保衛(wèi)工作。各崗位、各工種，如：司爐工、電工、設備維修工、木工等對所在崗位工作的安全保衛(wèi)負責。
（二）各級領導都要切實履行擔負的安全保衛(wèi)職責，把安全保衛(wèi)工作列入各自的領導議事日程，與醫(yī)療業(yè)務管理同計劃、同布置、同檢查、同總結，使安全保衛(wèi)落實到實處，做到任務明確，盡職盡責，層層有人抓。
�。ㄈ┰恨k公室應在年初將本院安全保衛(wèi)負責名單呈報上級備案。
第二條健全醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會
�。ㄒ唬┽t(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會由行政副院長任主任，保衛(wèi)科長、后勤科長，委員成員為：醫(yī)務科長、后勤科長、基建辦公室主任。日常安全保衛(wèi)工作由保衛(wèi)科全權負責。
�。ǘ┌踩Ｐl(wèi)管理委員會學習貫徹宣傳上級勞動安全和社會治安保衛(wèi)方針、政策、法規(guī)；制度并實施安全保衛(wèi)工作計劃；定期進行全院安全大檢查，及時采取措施消除不安全隱患，領導義務消防隊工作，總結評比，獎懲兌現(xiàn)，事故的調(diào)查處理報告。
�。ㄈ┌踩Ｐl(wèi)管理委員會分工：主任負責全部安全保衛(wèi)領導工作；醫(yī)務科主任負責醫(yī)療安全保衛(wèi)工作；預防保健科長負責職工勞動保護安全工作；后勤科長、設備給點組長、基建辦公室主任負責消防安全工作；保衛(wèi)科長負責全院治安保衛(wèi)工作，并負責日常安全檢查督促工作，根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)問題提出整改意見。
第三條提高義務消防隊員的素質，增設適當?shù)南榔鞑摹?/strong>
�。ㄒ唬┽t(yī)院義務消防隊，從各大科室抽調(diào)部分人組成義務消防隊（院部1人，保衛(wèi)科1人，后勤3人，門診部2人，內(nèi)科2人，外科2人，婦產(chǎn)科2人，檢驗科2人，放射科1人，手術室2人）。副院長任組長，后勤科長、保衛(wèi)科長任副組長，委托縣城北派出所定期培訓，每個隊員都要增強防火觀念，必須做到能宣傳、能檢查、能及時發(fā)現(xiàn)和整改火險，能熟練使用消防器材，能有效撲救初期火災，維護保養(yǎng)消防器材。
�。ǘ⿲χ匾阑鸩课唬瑧鋫湟欢〝�(shù)量的消防器材，由安全保衛(wèi)科進行統(tǒng)計申報，經(jīng)院領導審核同意后購買。
�。ㄈ┝x務消防隊要同重點部位工作人員經(jīng)常配合作好預防工作，及時清除不安全隱患。醫(yī)院重點消防部位有：中西藥房、住院部、手術室、放射科、檢驗科、供應室、后勤庫房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計算機中心。
�。ㄋ模┲攸c部位要建立防火崗位責任制，消防規(guī)章制度要上墻，熟記制度內(nèi)容，嚴格執(zhí)行防火安全措施，完善和充實消防設備。
第四條及時發(fā)現(xiàn)隱患及時整改。
�。ㄒ唬┩菩卸壈踩珯z查制度。各科室班組每月進行一次安全檢查；院安全保衛(wèi)管理委員會每月及重大節(jié)日前進行一次安全檢查。
�。ǘ┌踩珯z查重點內(nèi)容：
1、檢查用火、用電和易燃易爆物品，重要物質儲存過程中的防火安全情況。
2、建筑結構，平面布置，水源，道路是否符合防火要求。
3、火險隱患的整改情況。
4、各種安全制度的執(zhí)行情況。
5、各種安全設備是否完好備用。
6、領導同職工的安全思想狀況。
�。ㄈz查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要逐級逐件上報到安全保衛(wèi)管理委員會，由安全管理委員會逐件查核登記，認真研究提出整改意見。凡是難于整改的重大問題，呈報院辦研究解決。
第五條加強職工安全知識的普及，重點工種的訓練。
�。ㄒ唬┬抡{(diào)入院的職工要進行上崗前的安全教育。
（二）實習進修人員來院時，由醫(yī)務科負責進行安全知識教育。
（三）全院職工進行安全知識普及教育，使全體職工一般能達到三懂三會。即懂得本崗位過程中的火災危險性；懂得預防火災的.措施：懂得撲救火災的方法，會報警；會使用消防器材；會撲救初期火災。
第六條建立防火檔案。
院保衛(wèi)科有健全的防火檔案，內(nèi)容完整，字跡清晰，隨時記載，管好用活。
第七條健全崗位防火責任制。
（一）全院職工必須對本單位安全負責，盡到本職工作崗位的安全責任。具體工作由科室配合落實到人頭。
�。ǘ┟總�崗位職工都要嚴格履行崗位安全責任，自覺遵守安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，切實做到處處有人管。
第八條搞好安全保衛(wèi)工作。
�。ㄒ唬┌寻踩Ｐl(wèi)工作納入醫(yī)院目標管理的內(nèi)容，年終檢查考核評比。
�。ǘ┆剳蛢冬F(xiàn)，對于在安全保衛(wèi)工作中遵守制度做出成績的科室和個人給予表彰或物質獎勵，對于違反操作規(guī)程，不遵守安全制度，造成事故火災的，根據(jù)情節(jié)酌情給予行政的，經(jīng)濟的以至法律的處理。
醫(yī)院安全管理制度15
隨著醫(yī)院信息化建設的深入推進，醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全越來越受到重視。醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全不僅涉及到病人的隱私信息，還關系到醫(yī)院的管理和運營，一旦出現(xiàn)信息泄露、安全漏洞等問題，將會對醫(yī)院造成嚴重的損失。因此，建立醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度至關重要。
醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度的定義醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度是指針對醫(yī)院網(wǎng)絡信息的保密、完整性、可用性等方面的管理制度，包括技術措施和管理措施。通過制定醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度，可以保障醫(yī)院網(wǎng)絡信息的安全，減少信息泄露和黑客攻擊的風險。
1、信息管理：對醫(yī)院各類信息進行分類管理，明確信息
的安全級別和保密措施，規(guī)定信息的使用、復制、存儲等流程。
2、網(wǎng)絡管理：建立完善的網(wǎng)絡設備管理制度，加強內(nèi)部網(wǎng)絡的安全性，對外部網(wǎng)絡攻擊進行監(jiān)控和應對。
3、人員管理：對醫(yī)院內(nèi)部人員和外部人員進行權限管理，確保只有具有權限的人員才能訪問和使用相關信息。
4、應急處理：建立響應機制，及時處置網(wǎng)絡安全事件，減少損失和影響。
5、技術支持：針對醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全技術的需求，提供相應的技術支持和培訓。
6、內(nèi)部宣傳：對醫(yī)院內(nèi)部人員進行信息安全意識的培訓和宣傳，提高員工對信息安全的認知和保護意識。
7、審核監(jiān)測：對醫(yī)院網(wǎng)絡信息進行實時監(jiān)測和審查，發(fā)現(xiàn)安全隱患應及時進行處理。
8、安全檢測：定期進行安全性評估和漏洞掃描，確保醫(yī)院網(wǎng)絡安全。
9、管理強制：對違反醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度的人員進行相應的處理，加大管理力度。
10、保障信息安全：通過建立科學規(guī)范的'管理制度，能夠有效保護醫(yī)院網(wǎng)絡信息的安全性和完整性。
11、減少漏洞風險：對醫(yī)院網(wǎng)絡信息進行全面的監(jiān)測和審核，能夠及時發(fā)現(xiàn)隱患，減少漏洞的風險。
12、提高工作效率：通過規(guī)范和標準化的信息管理流程，能夠有效提高工作效率和工作質量。
總之，建立醫(yī)院網(wǎng)絡信息安全管理制度是醫(yī)院信息化建設中不可或缺的一環(huán)，只有從制度上保障醫(yī)院網(wǎng)絡信息的安全，才能更好的推進醫(yī)院信息化建設，提高醫(yī)院服務質量和患者滿意度。
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