醫(yī)院安全管理制度(通用15篇)
在社會一步步向前發(fā)展的今天，我們每個人都可能會接觸到制度，制度是指在特定社會范圍內統(tǒng)一的、調節(jié)人與人之間社會關系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構成。大家知道制度的格式嗎？以下是小編收集整理的醫(yī)院安全管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院安全管理制度1
1、審批：醫(yī)院區(qū)域及周圍需要動用電氣焊及明火作業(yè)的，動火單位（或公司）應事先上報監(jiān)管部門，并提出申請，經總務部現場檢查確認安全，辦理《動火作業(yè)許可證》簽批同意后，方可在規(guī)定時間、地點內進行施工。初次申請《動火作業(yè)許可證》需向總務部提供動火人員有效證書復印件，并與總務部及分管部門簽訂三方安全生產責任書。超過動火日期或更改動火地點，必須重新申請動火許可證。
2、要求
�。�1）資質：進行電氣焊作業(yè)的操作人員必須持有《特種作業(yè)安全操作證》才能上崗操作。
（2）安全措施：動火部門應負責動火作業(yè)前的安全措施。
�、侔�5m內可燃物和易燃物清理干凈。
�、趪澜推帷⒛竟づc電焊工上下、左右交叉作業(yè)。
�、鄹咛庍M行明火作業(yè)時，事先要將下面的可燃物清潔干凈，并鋪設火花收擋板，做好高空作業(yè)的保險措施，如系好保險繩、戴好安全帽等。
�、軇踊饏^(qū)域內必須有專人監(jiān)護。
�、輨踊饏^(qū)域須配備兩具以上滅火器，視需要酌情增加。
�。�3）總務部巡查人員每日2次對動火現場進行檢查，現場查看《動火作業(yè)許可證》《特種作業(yè)安全操作證》，檢查現場的安全防火措施，動火人員應接受檢查，不得拒絕。
�。�4）整改處理：施工過程中，總務部員工有權對施工人員進行監(jiān)督、檢查，并對各種不當（違紀）行為予以制止，出現以下嚴重情節(jié)的.將責令停工并予以處罰。
�、賹κ褂貌痪邆鋭踊鹱鳂I(yè)資質的人員并上崗作業(yè)的給予20xx元的經濟處罰。
②對未開具動火許可證，私自在院區(qū)動用明火作業(yè)的給予20xx元的經濟處罰。
�、蹖ξ撮_具動火作業(yè)期間、地點未配備滅火器材、未做好防火措施的給予20xx元的經濟處罰。
�、軐Σ话匆�(guī)定操作對醫(yī)院造成嚴重后果或影響的，將嚴格依照《消防法》等規(guī)定求，追究事故方的經濟和法律責任，對造成事故的直接責任人依法處理。
⑤施工人員在院區(qū)內禁止吸煙，違者將按照醫(yī)院禁煙規(guī)定給予200元經濟處罰。
3、范圍：以上規(guī)定適用于醫(yī)院各部門、物業(yè)公司、各外包單位、施工單位及人員。
醫(yī)院安全管理制度2
一、在分管院長的領導下開展工作，各科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術指導。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務人員協(xié)助科主任負責本科的門診工作。
二、應派有經驗的醫(yī)師和護士參加門診工作，人員相對固定。
三、對兩次復診仍不能確診的.疑難病癥，應及時請上級醫(yī)師會診。
四、科主任、主任醫(yī)師應定期上門診解決疑難病例，每人每周一般不少于兩個半天。
五、對病人要進行認真檢查，按照門診病歷書寫規(guī)范書寫病歷。
六、門診檢驗、特檢科室所做各種檢查，必須準確、及時。
七、門診有等待就診病人出現病情變化的搶救方案和急救措施，對高燒患者、重病患者、 70 歲以上老年患者，應當優(yōu)先安排診治。
八、門診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系，以便根據病情及病床使用情況，有計劃地收納病員住院治療。
九、做好預檢分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
十、門診工作人員要做到關心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計劃地安排病員就診。
十一、門診應保持清潔整齊、改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。有飲水設施及服務項目收費標準公示欄。
十二、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過度醫(yī)療和大處方發(fā)生，減輕病人的經濟負擔。
十三、對基層或外地轉診病人，要認真診治。在轉回原地治療時，要提出書面診治意見。
十四、門診各科根據本專業(yè)特點，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責任制，并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。
十五、參加門診工作的醫(yī)務人員，在醫(yī)務部、護理部和門診部統(tǒng)一領導下開展工作。認真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，遵守崗位職責。人員調換時，科室應與醫(yī)務部、護理部和門診部共同確定名單并公示。
十六、開展電話預約、現場預約、網絡預約、診間預約、等多種形式的預約方式，指導患者預約就診，減少候診時間，方便患者就醫(yī)。
十七、根據季節(jié)及衛(wèi)生行政部門的要求，設置相應專業(yè)的傳染病門診。
醫(yī)院安全管理制度3
為貫徹放射診療實踐的正當化和放射防護最優(yōu)化原則，落實《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護的基本要求》等法規(guī)、標準的要求，保證放射診療質量和患者（受檢者）的健康權益，制定本制度。
一、警示告知
1、在放射診療工作場所的`入處和各控制區(qū)進出及其他適當位置，設置電離輻射警告標志，在各機房門設置工作指示燈。
2、在放射診療工作場所入處顯眼位置設置“孕婦和兒童對輻射危害敏感，請遠離輻射。確需放射檢查，請與醫(yī)生說明并在知情同意書簽名�！钡臏剀疤崾緲苏Z。
3、放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時應事先告知輻射對健康的影響。
二、屏蔽防護
1、放射工作場所應當配備與檢查相適應的工作人員防護用品和受檢者個人防護用品，防護用品應符合一定的鉛當量要求，并符合國家相應的標準。
2、放射工作人員實施醫(yī)療照射時，只要可行，就應對受檢者鄰近照射野的敏感器官和 進行屏蔽防護；工作人員在輻射場操作時必須穿戴個人防護用品。
三、放射檢查正當化和最優(yōu)化的判斷
1、醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的，嚴格控制受照劑量。嚴格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉診等原因使受檢者接受不必要的重復照射。
2、不得將核素顯像檢查和 射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目；
3、對育齡婦女腹部或骨盆進行核素顯像檢查或 射線檢查前，應問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查；
4、 應當盡量以胸部 射線攝影代替胸部熒光透視檢查；
5、實施放射 物給藥和 射線照射操作時，應當禁止非受檢者進入操作現場；因患者病情需要其他人員陪檢時，應當對陪檢者采取防護措施。
6、使用便攜式 射線機進行群體透視檢查，應當報縣級衛(wèi)生行政部門批準。
7、每次檢查實施時工作人員必須檢查機房門是否關閉。
四、監(jiān)督檢查
1、放射安全領導小組應每季度一次對科室的防護操作進行檢查，科室負責人每周應進行檢查。
2、對放射工作人員違規(guī)操作行為應及時發(fā)出整改通知書，督促科室落實整改。
3、檢查結果與科室及個人年終考核評先掛鉤。
醫(yī)院安全管理制度4
為加強水電管理，保證醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研、生活用水用電，遵循“安全第一、節(jié)約使用”的原則，特制訂本辦法。
一管理機構及職責
第一條能源中心是醫(yī)院的水電管理部門，在院黨委和院安全用電小組的領導下，負責全院的水電管理工作。
第二條安全用電領導小組是醫(yī)院安全用電的領導機構，安全用電領導小組由院領導、總務辦、保衛(wèi)辦、能源中心組成，其日常事務負責全院的水電運行發(fā)展規(guī)劃、用水用電違章查處、新（改）建工程供水供電方案審查等工作。
二保障、運行、維護
第三條能源中心代表醫(yī)院對水電系統(tǒng)的保障、運行、維護等履行管理、檢查和監(jiān)督職能。
第四條掛靠在能源中心各個班組負責醫(yī)院的水電供應和水電系統(tǒng)的運行、計量、收費等工作，院內增壓泵房、10KV配電設施的管理維護；全院其它水電設施的日常修理、維護等工作。
第五條出現供電系統(tǒng)重大設備、設施故障或市供電部門臨時限負荷等情況時，變電站運行人員有權按照有關規(guī)程或調度命
令改變運行方式，盡可能地保證醫(yī)院醫(yī)療、教學、科研重點用戶供電，并及時逐級匯報。
三停水、停電
第六條如遇自來水公司、供電局安排計劃停水、停電，總務辦、能源中心應報院領導并根據具體情況，提出相應的處理方案。
第七條因工程建設（施工、檢修等）需要區(qū)域性停水、停電，工程建設管理單位應提前七天向總務辦、能源中心提出書面申請，確定停水、停電的范圍，合理安排，并按相應程序給予批復，并在兩天前于醫(yī)院公告欄內張貼停水、停電通知；對可能受影響的重要醫(yī)療、教學、科研部門必須預先通知。
第八條除總務辦、能源中心外，其它任何單位和個人不得擅自停水、停電。出現發(fā)生或可能引發(fā)人身傷害等重大事故時、發(fā)生爆炸、火災、自然災害、外力破壞等突發(fā)性事故時，水電維修班、配電班等班組可以立即停水、停電。以上情況的處置應在安全第一的原則下，盡可能縮小停水、停電的范圍，并迅速逐級報告。
四規(guī)劃
第九條院內各單位的新建工程，須將供水供電方案報總務辦、能源中心審批同意后方可實施；改建工程，凡涉及到水電設施新建或改造，均須將供水供電和內部水電系統(tǒng)改建方案報總務辦、能源中心審批同意后方可實施。項目竣工后，須經總務辦、能源中心處驗收合格，才能正式接入醫(yī)院水電管網。
第十條凡具備單獨裝表計量條件的'新（改）建項目均應安裝水電計量裝置。水電計量裝置的選型在設計或采購前必須經總務辦、能源中心處同意，方可實施；工程結束后一周內將水電計量裝置的技術數據（規(guī)格、型號、起始讀數、出廠編號等）書面報送能源中心建檔。能源中心應盡快對該計量裝置檢查并加鉛封。
第十一條各單位購置電器設備均須向院安全用電小組、總務辦辦理有關報批手續(xù)；為保證供用電的可靠安全，在購置電器設備累計功率超過1Kw時，還須將計劃購置設備的數量、功率等報總務辦、能源中心，由能源中心、保衛(wèi)辦對其供用電的安全可靠性進行審核，確定相應供用電方案后再購買、安裝、使用。否則，一切責任自負。
第十二條為保證安全，住戶原有電表不足4Kw的，可申請改為4Kw，所發(fā)生的材料、人工費全部由個人自理。
第十三條為保證醫(yī)院水電設施的安全運行，未經能源中心批準，任何單位和個人不得改變現有供電線路與上下水管線。
五計量、收費
第十四條能源中心依據長沙市供電局和自來水公司的水電費價格，結合實際，制定出我院的水電費價格標準，報院長辦公會批準后執(zhí)行。
第十五條院區(qū)內基建維修單位、門面安裝水電計量裝置，所發(fā)生的費用自理。
第十六條已安裝ic電卡電能表的住戶到能源中心辦理輸電手續(xù)。
第十七條學生宿舍用電實行裝表計量、定額指標、超用收費的辦法。具體規(guī)定為：學校按本科生每人每月度電，研究生、博士生每人每月度電的標準提供免費電量，超用部份按民用電價收費。
第十八條用戶要求校驗水電表，可與能源中心聯(lián)系，須繳納相應費用。校驗結果超過誤差范圍的，退還校驗費，并更換原有水電表；反之，費用不予退還。
第十九條施工單位必須使用醫(yī)院提供的計量裝置，并應交納押金。工程結束后扣除損壞和折舊費用，退還押金。
第二十條因管理不善或使用不當，造成水電表失準，毀壞，其損失由用戶負責，水電費參照該用戶全年用量最高月份計算。第二十一條有工資關系的用戶在下月工資中代扣水電費，沒有工資關系的用戶水電費繳費在規(guī)定的時間內交費，逾期不交，按日加收千分之二的滯納金。對拒交水電費的住戶，由財務部門從對應經費中代扣。經催繳仍未交水電費的單位和個人，能源中心有權按規(guī)定程序停水停電。
六違章查處
第二十二條能源中心有權對院內各種場所用水、用電情況進行檢查和維護，用戶應予積極配合和支持，不得拒絕和故意刁難。
第二十三條任何單位和個人私接水電、毀壞水電表鉛封、私自拆裝和移動水電表、以不正當手段使計量裝置失準等，均為盜竊水電。盜竊水電者，能源中心責令其改正違法行為，追繳應交水電費并處應交水電費五倍以下的罰款。
第二十四條任何單位個人如違反程序購買、使用水電設施、設備，由該單位第一負責人負全責。一經發(fā)現，院安全用電小組有權要求該用戶立即停止使用，并限期整改，整改結束經能源中心驗收合格后才能重新投入使用。如使用單位未按能源中心的要求進行整改，無視安全繼續(xù)使用，能源中心將對其采取停止供電措施，由此產生的一切責任和后果由使用單位負責。
第二十五條凡未經總務辦、能源中心批準，任何單位和個人私自進行水電設施新（改）建，改變原有供電線路和上下水管線等，一切責任由單位負責人和個人負責。一經發(fā)現，總務辦、能源中心有權要求該用戶立即停止使用。單位和個人必須將水電改造圖紙和資料交總務辦、能源中心審核，如符合設計、施工規(guī)范和使用要求，可重新投入使用；反之，需按要求整改到位后方可使用。否則，能源中心將對其采取停止供電措施，由此產生的
醫(yī)院安全管理制度5
一、目的
為營造整潔、舒適的辦公環(huán)境，塑造良好的企業(yè)形象，規(guī)范辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全管理流程，特制定本規(guī)定。
二、適用范圍
本規(guī)定適用于醫(yī)院所有辦公區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生及安全管理，包括行政樓各辦公室，綜合大樓醫(yī)生、護士辦公室、休息室、倉庫，員工食堂，小車班值班室及車輛等。
三、辦公區(qū)域的維護
1、辦公期間員工在辦公室內時必須將辦公室門敞開辦公（開空調時也要留有縫隙，不得將門緊閉）。
2、保持地面干凈清潔、無污物、污水、浮土，無死角。
3、保持門窗干凈、無塵土、玻璃清潔、透明。
4、保持墻壁清潔，表面無灰塵、污跡；保持掛件、畫框及其他裝飾品表面干凈整潔。
5、保持辦公桌面物品整齊、整潔無雜物，不擺放與工作無關的個人物品。
6、特殊崗位的人員（如倉庫管理員）應保證自己工作管轄區(qū)域（例如倉庫）內貨物擺放有序、無廢棄物等。
7、辦公室內需擺放文件柜、辦公桌、電腦等辦公設施的，應規(guī)范、合理、整齊并隨時保持清潔。
8、使用文件柜、保險柜等的員工，應保持文件柜、保險柜的外觀干凈；內部文件資料擺放整齊；頂部不擺放舊資料、舊文件、舊物品等雜物，保持整體美觀。
9、嚴禁使用電磁爐等大功率非醫(yī)用電器，使用取暖器、微波爐時必須有人值守；嚴禁使用酒精爐等明火用具。
10、除指定的`露天吸煙區(qū)外，其他所有區(qū)域禁止吸煙，辦公室、車輛內不得有煙味，違者每次罰款100元。
11、下班后先檢查各自辦公區(qū)域的門窗是否鎖好，將一切電源切斷后方可離開。
四、食堂安全衛(wèi)生維護
1、嚴禁采購腐爛變質食物，嚴格按食品安全有關法律法規(guī)執(zhí)行。
2、操作間嚴禁非食堂工作人員進入，避免投毒情況發(fā)生。
3、食堂餐桌、地面，飯后必須及時進行清掃，保持餐桌、餐椅的干凈整齊；操作間內排煙罩、灶臺、操作臺等要勤清洗，保持干凈、整潔；每星期必須對餐廳及廚房大清洗一次。
4、廚房員工在上班時間，必須穿工作服、戴工作帽；不準帶戒指、手表和其他裝飾物，不準留長指甲和涂指甲油；做到“四勤”：勤洗頭、勤洗澡、勤洗工作服、勤理發(fā)；女員工不準濃妝艷抹和披頭散發(fā)，男員工不準留長發(fā)和胡須。
5、食堂內嚴禁吸煙、吐痰，不得在操作間內高聲喧嘩，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤洗手，分發(fā)食物時戴一次性口罩和一次性手套。
6、廚房各種用品、用具，使用后必須及時清洗干凈并消毒；庫房保持通風、整潔、干燥、明亮。
7、下班后先檢查爐灶是否熄滅，供油管閥門是否關閉；關好水龍頭，切斷電源，鎖好門窗后方可離開。
五、車輛安全及衛(wèi)生維護
1、駕駛員值班和出車期間不準喝酒和酒后駕車，違者扣罰500元，造成后果全部責任由其承擔。
2、駕駛員必須堅守工作崗位，凡未經批準擅自駕車外出每次扣300元，連續(xù)或一年內私自用車叁次者，作除名處理，后果自負。夜間用車須登記簽名，次日交班時報院辦備案。
3、駕駛員應根據有關規(guī)定及時搞好車輛的清潔、維護、保養(yǎng)，發(fā)現故障及時排除，或根據車況定期到指定修理廠對車輛進行修理，嚴格杜絕一切安全隱患。
六、監(jiān)督與獎懲
1、醫(yī)院安全衛(wèi)生檢查小組不定期對辦公環(huán)境衛(wèi)生及安全進行檢查，對發(fā)現的問題，第一次勸導責任人進行及時整改，第二次要求責令整改并通報批評，第三次對責任人給予經濟處罰。
2、全院員工必須以身作則，接受所有同事及患者的監(jiān)督，發(fā)現有違規(guī)定的行為，可向院辦反映與投訴。
醫(yī)院安全管理制度6
本制度系列所管轄醫(yī)院信息包括醫(yī)院在運行管理中涉及到的基本信息（人、財、物）、運行信息（各類業(yè)務工作與質量安全管理資料數據）和管理信息（投資發(fā)展、人力資源開發(fā)與利用、發(fā)展戰(zhàn)略研究），統(tǒng)稱為“醫(yī)院信息”。依據《中華人民共和國保密法》、《醫(yī)療質量管理辦法》，制定此制度系列。
一、醫(yī)院數據、資料信息安全管理制度
醫(yī)院內部的數據、資料信息安全管理尤為重要，如涉及全院的工作統(tǒng)計數據、質量與安全評價分析相關的數據、與醫(yī)療糾紛有關的信息、醫(yī)院管理與建設重大決策信息、醫(yī)院經濟管理相關的信息等，院領導認為不宜通過“三重一大”公示的信息，均屬于保密信息，必須實行安全管理，規(guī)定如下：
（一）任何人未經院領導批準，不得在公眾場合、公共媒體發(fā)布醫(yī)院涉密信息。
�。ǘ┽t(yī)院各職能部門和業(yè)務科室，對自身所涉密的醫(yī)院信息，有保密的義務和責任。
�。ㄈ┎粚儆诜止苈毮軆鹊纳婷苄畔�，不得向其他部門和個人打探。
�。ㄋ模┤魏螁T工不得以謀利為目的，散布、出賣、交換醫(yī)院涉密信息。
�。ㄎ澹┤魏螁T工不得以泄私憤、圖報復，散布和出賣醫(yī)院涉密信息。違反以上各條，醫(yī)院有權追究泄密人的相應責任。
二、醫(yī)院網絡系統(tǒng)安全管理制度
�。ㄒ唬榱吮ＷC醫(yī)院網絡的正常運行，保護醫(yī)院網絡系統(tǒng)的安全和網絡用戶的使用權益，特制定本安全管理制度。
�。ǘ┍竟芾碇贫人Q的醫(yī)院網絡系統(tǒng)是指在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，由計算機及配套設施構成的，按照醫(yī)院網絡信息系統(tǒng)的應用目標和規(guī)定，對數據進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統(tǒng)。
（三）醫(yī)院網絡系統(tǒng)安全管理是通過實施身份認證、訪問控制與授權管理、數據備份和災備系統(tǒng)、安全分域及邊界防護、防病毒系統(tǒng)、入侵檢測、補丁管理、郵件安全網關、遠程接入等安全技術和與之相配套的管理制度，保障網絡主機及配套設備、設施的安全，網絡運行環(huán)境的安全，從而達到保障計算機網絡系統(tǒng)安全運行和信息安全的目的。
�。ㄋ模┬畔⒖曝撠熱t(yī)院計算機網絡系統(tǒng)的安全管理工作，確保對計算機網絡系統(tǒng)安全管理的有效性。
（五）計算機網絡系統(tǒng)的建設和應用應遵守上級主管部門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊和其他相關規(guī)定。
�。┯嬎銠C網絡系統(tǒng)實行安全等級保護和用戶使用權限劃分。安全等級和用戶使用權限的劃分和設置由信息科負責制定和實施。
�。ㄆ撸┯嬎銠C入網運行必須經信息科批準備案，分配IP地址后，方可接入網絡。
�。ò耍┮獙χ匾鳈C的用戶名、開機口令、應用口令和數據庫口令實施重點管理，嚴格控制設備存取及加密，未經允許嚴禁外來盤片帶入機房對服務器進行安裝等，不準將機器設備和數據帶出機房。
�。ň牛┪崔k理入網手續(xù)，任何單位和個人不得非法私自將計算機接入醫(yī)院網絡，不得以不真實身份使用網絡資源，不得竊取他人賬號、口令使用網絡資源，不得盜用未經合法申請的IP地址入網。未經信息科允許，任何單位或個人不得擅自接納網絡用戶。
（十）應根據網絡主機不同的安全級別采取相應的訪問控制、數據保護、保密監(jiān)控管理和系統(tǒng)安全等技術措施。
�。ㄊ唬┬畔⒖贫ㄆ趯W上用戶的訪問及授權情況進行檢查，及時發(fā)現和限制非法用戶和非授權訪問。
�。ㄊ┮匆髮祿M行日備份、月備份和年備份。嚴格按操作規(guī)程進行數據備份工作，確保備份數據的完整和準確性，做好備份數據的審核工作，并做好相應記錄。要確保導出、導入數據的完整和準確，并做好導出、導人數據的審核工作和相應記錄。
�。ㄊ┘訌娺吔绨踩姆雷o，應根據安全區(qū)域劃分情況明確需進行安全防護的邊界，并實施有效的訪問控制策略和機制。
�。ㄊ模⿷诰W絡系統(tǒng)或安全域邊界的關鍵點采用嚴格的安全防護機制，如嚴格的登錄／鏈接控制，高性能的防火墻、防病毒網關、入侵防范、信息過濾、邊界完整性檢查等。
�。ㄊ澹┮獙嵤┍匾倪吔缭L問、違規(guī)外聯(lián)的審計和控制。
（十六）應采用必要的手段（如入侵檢測系統(tǒng)、日志分析、網絡取證分析等）對系統(tǒng)內的安全事件進行監(jiān)控，檢測攻擊行為并能發(fā)現系統(tǒng)內非授權使用情況。
�。ㄊ撸⿷瓜到y(tǒng)內用戶非授權的外部鏈接（如自動撥號、違規(guī)鏈接和無線上網）。
（十八）應部署有效的網絡病毒防范軟件系統(tǒng)和相應的網絡病毒防范管理辦法，實施對計算機網絡病毒的有效防范。
�。ㄊ牛┮贫ㄎ臋n化的明確的計算機病毒和惡意代碼防護策略，以及確保策略有效實施規(guī)章制度。
（二十）應在系統(tǒng)內關鍵的入口點以及各工作站、服務器和移動計算機設備上采取計算機病毒和惡意代碼防護措施。
�。ǘ唬⿷贫ㄎ臋n化的信息系統(tǒng)備份和恢復的策略，建立健全備份和恢復的管理制度和操作規(guī)程。
�。ǘ﹤浞莅P鍵業(yè)務數據的備份、關鍵業(yè)務設備（如服務器、交換機等）的備份和電源備份。對重要信息系統(tǒng)（如HIs系統(tǒng)）的關鍵設施（如服務器）采取熱備份。
�。ǘ⿷ㄆ趥浞莺蛯謴筒呗赃M行測試，以保證其有效性。要有系統(tǒng)恢復的預案和演練。
�。ǘ模⿷鶕䴓I(yè)務的重要程度、信息系統(tǒng)的資產價值等進行相應的需求分析，確定系統(tǒng)恢復的目標，如：關鍵業(yè)務功能、恢復的優(yōu)先順序、恢復的時間范圍。
�。ǘ澹榇_保醫(yī)院計算機局域網絡運行安全，要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統(tǒng)的情況下，實施遠程接入。醫(yī)院業(yè)務網（內網）與遠程接入（外網）業(yè)務的物理隔離。凡涉密的計算機主機不得與互聯(lián)網（Internet）鏈接。
�。ǘ┤魏尾块T和個人使用醫(yī)院網絡提供的遠程接人服務必須向信息科申請。入網用戶的用戶名和IP地址是用戶在醫(yī)院局域網上的合法標識，也是對用戶收費的`重要依據，一經指定不得擅自更改。
�。ǘ撸┪唇浶畔⒖婆鷾�，任何個人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網絡服務。
�。ǘ耍┧腥刖W用戶，應當遵守國家有關法律、法規(guī)及醫(yī)院的有關規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行安全保密制度，不得利用計算機網絡從事危害國家安全、損害醫(yī)院利益等違法、違規(guī)活動，不得制作、查閱、復制和傳播擾亂社會治安、有傷風化、淫穢色情等信息，不得利用網絡攻擊、損害公用網絡和其他用戶。否則，醫(yī)院有權停止對其提供的服務；由此造成的不良后果由用戶承擔。
�。ǘ牛┦褂糜嬎銠C機網絡系統(tǒng)的部門和個人必須遵守計算機安全使用的規(guī)定，對計算機網絡系統(tǒng)發(fā)生的問題和故障要立即向信息中心報告。
（三十）用戶不得從事下列危害計算機網絡安全的行為：
1、未經允許，進入計算機網絡系統(tǒng)或使用網上信息資源：
2、私自轉借或轉讓用戶賬號，盜用他人賬號或IP地址：
3、未經允許，對網上應用系統(tǒng)的功能進行刪減或更改：
4、未經允許，對計算機網絡的存儲、處理或傳輸數據和應用程序進行刪減或更改；
5、故意制作、傳播計算機病毒等破壞程序，使用任何工具破壞網絡正常運行；
6、破壞、盜用計算機網絡中的信息資源和危害計算機網絡安全；
7、其他危害計算機網絡安全的行為。
上述違規(guī)造成醫(yī)院損失的，依照有關法律、法規(guī)及醫(yī)院有關處罰規(guī)定進行處理，情節(jié)嚴重者移交公安機關處理。
三、涉密數據保密管理制度
�。ㄒ唬┤魏慰剖液蛡�人不得利用涉密計算機網絡系統(tǒng)泄漏屬于醫(yī)院內部秘密的信息數據，危害醫(yī)院、員工和患者的合法權益；不得從事其它違法犯罪活動。涉密單位和涉密人員應當遵守保密法律法規(guī)，認真執(zhí)行國家和省制定的涉密計算機網絡系統(tǒng)的保密規(guī)定。
（二）涉密計算機網絡系統(tǒng)的單位保密管理實行領導負責制，并制定部門或專人負責具體的日常管理工作。并保持計算機保密管理人員相對穩(wěn)定。
（三）涉密計算機網絡系統(tǒng)工作人員定期進行保密教育和檢查。涉密計算機信息系統(tǒng)的系統(tǒng)管理人員應當經過嚴格審查，定期進行考核，并保持相對穩(wěn)定。
�。ㄋ模┥婷苋藛T調離崗位，應當履行國家規(guī)定保守秘密的義務。
�。ㄎ澹┥婕搬t(yī)院秘密的數據，必須按照保密規(guī)定進行采集、存儲、處理、傳遞、使用和銷段。
�。┯嬎銠C存儲、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應的密級標識且不得與正文分離，輸出的涉密文件按相應密級文件管理。
�。ㄆ撸┥婷茚t(yī)院信息和數據不得在與公用網絡聯(lián)網的計算機信息系統(tǒng)中存儲、處理、傳遞，涉密信息一律不得在網上發(fā)布。
�。ò耍┥婷苡嬎銠C必須設置口令保護，根據密級確定口令長度與更換周期，實行專人專用，嚴禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網或與互聯(lián)網物理連接。
�。ň牛┐鎯ι婷苄畔⒌拿襟w應按所存儲信息的最高密級標明密級，并按相應密級文件管理制度管理，存儲過涉密信息的計算機媒體不能降低密級使用，維修存儲過涉密信息的計算機媒體應到部門指定維修點維修，有人全程跟蹤，保證存儲的秘密信息不被泄露。
（十）儲涉密數據的計算機硬盤或其它存儲介質不得擅自更換或者報廢。確需更換或者報廢的，應當經院領導批準后，交醫(yī)院的網絡管理部門進行登記、封存，或者按規(guī)定銷毀。
�。ㄊ唬┥婷軉挝粦攲⑸婷軘祿c備份數據分別保存在單位內不同的地點。有條件的，應實行異地容災備份。不得在便攜式計算機上存儲涉密信息。
（十二）發(fā)現計算機信息泄密后應立即采取補救措施，并按規(guī)定及時報告保密部門。
四、信息提供、發(fā)布和上網保密審查制度
1、信息提供、發(fā)布、上網實行保密審查、領導審批和登記備案制度。
2、信息發(fā)布、上網，堅持涉密不公開、公開不涉密和誰上網、誰負責的原則。
3、對涉密信息確需對外發(fā)布、上網的，應采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，并經主管部門或保密工作部門審定。
4、接受記者采訪，不得涉及醫(yī)院秘密內容。
五、計算機設備管理制度
�。ㄒ唬┯嬎銠C及其輔助設備是實現現代化管理的工具，各科室有關工作人員都要結合本職工作利用計算機手段來提高工作效率。
�。ǘ└骺剖屹徶煤蜕霞壏峙浣o予的計算機和輔助設備均屬固定資產，統(tǒng)一由計算機中心負責維護，各科室由電腦管理員專人負責管理和使用。
�。ㄈ┓⻊掌�、計算機及輔助設備和其他應用軟件所配的專用磁盤、光盤，由中心專人登記管理入賬，每年清點一次。
�。ㄋ模┯嬎銠C的備件、易耗件、磁盤及有關資料的購買，由信息管理部門統(tǒng)一申請，經科室負責人并上報院長同意后，由后勤采購進行統(tǒng)一購置，統(tǒng)一給各科室配置。
�。ㄎ澹┯嬎銠C、服務器、網絡通訊電纜設備，未經信息部門同意不得拆裝、移動。
�。┯嬎銠C和輔助設備需檢修，應報告計算機中心專業(yè)工作人員，由計算機中心有關人員檢修，若需外單位修理，由領導會同有關部門商量后辦理。
�。ㄆ撸⿲ν鈦泶疟P要先殺毒，后使用。各計算機一旦發(fā)現病毒，必須立即清除，否則不得使用該計算機，更不能向服務器上傳數據。
�。ò耍┩鈦砣藛T未經科室領導和專業(yè)人員同意不得操作計算機，以免發(fā)生病毒感染和其他損失。
�。ň牛┎坏迷谟嬎銠C上進行與工作無關（如做游戲、下棋、打撲克等）的操作。
六、服務器機房管理制度
為保證網絡中心設備與信息的安全，保障機房有良好的運行環(huán)境和工作環(huán)境，作如下規(guī)定：
�。ㄒ唬└鏖T鑰匙由指定的專人保管，不能隨意轉借。丟失要聲明。出入請隨手關門。
�。ǘ┮邪踩婪兑庾R，節(jié)假日值班人員不得擅離崗位。早進入、晚離開時要檢查設備情況，離開時查看燈、門、窗、鎖是否關閉好。
�。ㄈ┮兹紉x物品不準帶入機房，機房及周邊地區(qū)嚴禁煙火，不能明火作業(yè)，機房一律禁止吸煙。
�。ㄋ模C房工作人員要有防火意識，出現異常情況應立即報警，切斷電源，用滅火設備撲救。
�。ㄎ澹┓枪ぷ魅藛T嚴禁進入服務器機房，特殊情況要事先征得院長或主管副院長的同意，未經許可一律不準觸碰開關和設備，否則后果自負。
（六）機房內的一切公用物品未經許可一律不得挪用和外借。
�。ㄆ撸C房內不準大聲喧嘩，機房衛(wèi)生由工作人員定期負責清掃，保持清潔。
（八）網管員負責機房的安全管理與檢查；負責建立與記錄安全日志。
七、計算機網絡工作站管理制度
�。ㄒ唬┍局贫人Q醫(yī)院計算機網絡工作站，是指醫(yī)院計算機網絡中以臺式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機等外圍設備在內的計算機工作單元。醫(yī)院未聯(lián)網工作的計算機也采用此制度進行管理。
�。ǘ└鱾�管理部門和科室中，每一工作站配置的計算機、打印機等設備須指定專人使用、保管和維護，轉交他人保管時需嚴格交接。
（三）各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《醫(yī)院網絡系統(tǒng)安全管理制度》。
�。ㄋ模┯嬎銠C操作人員，不得隨意搡作計算機或相關設備，更不允許外來人員操作計算機。
�。ㄎ澹┎辉谟嬎銠C上玩游戲及做與工作無關的操作。
�。┎辉卺t(yī)院計算機上使用來歷不明的光盤、軟盤。
�。ㄆ撸┯嬎銠C網絡上的所有操作人員必須保管好自己的密碼，因密碼保管不善造成的經濟損失，概由操作人員自己負責。
�。ò耍┯嬎銠C一旦發(fā)生故障應及時報告信息科處理。
�。ň牛┏嬎銠C網絡中心機房工作人員外，任何入不得拆裝計算機，或擅自接入其它設備。
�。ㄊ┎婚g斷電源的計算機，在供電中斷時，操作人員應立即保存數據，退出程序后按正常操作關機。
（十一）嚴格按照操作規(guī)程操作，下班前必須按程序關機，并切斷電源。
（十二）計算機旁不準抽煙、會客，不準吃零食物和飲料。
�。ㄊ┯嬎銠C旁邊嚴禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強磁物品。遇臨時停電及雷電天氣，應采取保護措施，避免發(fā)生意外。
（十四）愛護計算機及各種相關設備，計算機主機、顯示器、打印機上不能堆放雜物。
�。ㄊ澹┛剖抑付▽Ｈ素撠熆苾扔嬎銠C的一般性管理工作，定期用干凈柔軟的干抹布清除設備上的灰塵，清潔和整理計算機工作臺。
（十六）因維護管理不當造成計算機硬件設備損壞，由當事人負責賠償。
�。ㄊ撸┩鈦韰⒂^須報請信息科及主管院領導批準，不能向外展示和泄露醫(yī)院重要業(yè)務數據。
�。ㄊ耍┻`反本制度者，醫(yī)院將視情節(jié)給予處罰。
八、監(jiān)控機房管理制度
�。ㄒ唬榇_保監(jiān)控機房安全，設立監(jiān)控機房管理員，負責對機房各類設備、軟件系統(tǒng)進行維護和管理。
�。ǘ┍O(jiān)控機房管理員應認真履行職責，及時發(fā)現、報告、解決硬件系統(tǒng)出現的故障，保障系統(tǒng)的正常運行。
�。ㄈ┍O(jiān)控機房管理員及時完成監(jiān)控數據的刻錄歸檔，確保監(jiān)控數據完整無誤。不得無故中斷監(jiān)控，不得漏刻監(jiān)控資料，未經刻錄不得無故刪除監(jiān)控資料。
（四）監(jiān)控機房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強磁性物品，禁止在監(jiān)控機房內使用其他用電設備，禁止將監(jiān)控機房鑰匙交他人保管，確保監(jiān)控機房安全。
�。ㄎ澹﹪栏褡袷乇Ｃ苤贫取祿Y料必須由監(jiān)控機房管理員負責保管，未經允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴禁任何人在監(jiān)控計算機上使用未經檢測允許的介質(軟盤、光盤等)，嚴禁在監(jiān)控計算機上做與監(jiān)控無關的事情。
（六）監(jiān)控機房內保持清潔，嚴禁在機房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。
（七）實行工作人員值班制度。值班人員應按規(guī)定做好實時監(jiān)管工作，并做好書面情況記錄，發(fā)現問題及時匯報并妥善處理。
�。ò耍┲蛋嗳藛T應嚴格執(zhí)行機房管理制度，并與監(jiān)控機房管理員做好交接。如需監(jiān)控機房管理員進行配合的，監(jiān)控機房管理員應予以協(xié)助。
�。ň牛┏O(jiān)控機房管理員和工作人員外，任何無關人員不得進入監(jiān)控機房。
�。ㄊ┍O(jiān)控機房管理員要經常督促檢查本制度執(zhí)行情況，切實履行管理職責，發(fā)現異常情況必須及時匯報。
九、計算機網絡突發(fā)故障處理預案
�。ㄒ唬╇娔X網絡故障
電腦網絡發(fā)生故障后，維護人員要結合醫(yī)院的分布式特點，通過操作人員反饋回來的信息和現有的網絡檢測手段，迅速定位故障事件的來源，明確故障事件發(fā)生的范圍，確認網絡系統(tǒng)受損害程度，將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析，將故障發(fā)生類型劃分為網絡線路、網絡交換機、服務器三大類型，確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒，進而采取下一步措施。
1、網絡線路故障
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協(xié)調。
�。�2）排查：根據網絡拓撲結構和故障發(fā)生的范圍，使用網絡檢測指令，確定檢修線路的位置。
�。�3）搶修：攜帶對線器、轉接器、備用線、壓線鉗等工具，迅速到達線路故障現場，進行修復。
（4）驗證：連接網絡進行檢測，確定故障得到解決。
�。�5）回復：通知故障發(fā)生點恢復使用。
（6）記錄：對整個事件的時間、現象、處理過程作出詳細記錄。
2、網絡交換機故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協(xié)調。聯(lián)系電話：網絡負責人。
�。�2）診斷：根據故障發(fā)生的片區(qū)和網絡交換機的分布圖，結合網絡檢測指令，判斷出故障交換機的位置。
�。�3）修復：攜帶電筆、改刀等常規(guī)工具，迅速到達故障交換機所在位置，通過觀察交換機指示燈，確定其工作狀態(tài)是否正常：如果是斷電所致，立即與維修中心聯(lián)系，恢復供電；如果狀態(tài)鎖死，立即對交換機進行復位處理；排除上述因素后如果故障依舊，立即用備用交換機對其進行更換。
�。�4）驗證：連接網絡進行檢測，確定故障得到解決。
�。�5）回復：通知故障發(fā)生點恢復使用。
�。�6）事后：對換下交換機送修。待修復后備用。
（7）記錄：對整個事件的時間、現象、處理過程作出詳細的記錄。
3、服務器故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協(xié)調。
（2）診斷：根據故障現象，初步判定是硬件故障還是軟件故障，如果是硬件故障，立即斷開主服務器，啟用備用服務器；如果是系統(tǒng)軟件故障，盡量正常下機，重啟服務器；如果是應用軟件故障，立即聯(lián)系HIS公司進行遠程維護。
�。�3）如故障發(fā)生在夜晚或節(jié)假日期間，首先應通知負責系統(tǒng)技術人員立即在15分鐘內趕赴現場，并通知電腦中心主管組織相關人員進行搶修，上報設備科，必要時盡快聯(lián)系相關公司維修部進行遠程維護。
4、停電
（1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協(xié)調。
（2）配合：聯(lián)系維修中心，確定停電的時間長短，如果在五分鐘以內，在恢復供電后重新運行接口機即可；如果在五分鐘以上，對接口機和服務器進行正常下機操作，待恢復供電后，重新開啟服務器至運行狀態(tài)，再運行接口機。
（3）記錄：對整個事件的時間、現象、處理過程作出詳細的記錄。
5、病毒發(fā)作
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協(xié)調，必要時立即赴現場處理。
�。�2）診斷：對故障進行分析，找出病毒特征碼，確定是何種病毒。
�。�3）排殺：從專業(yè)網站上下載專殺工具進行殺毒。
（4）補�。簭膶I(yè)網站上下載補丁，封堵漏洞，進行免疫處理。
（5）記錄：對整個事件的時間、現象、處理過程作出詳細的記錄。
二、通訊網絡故障
當通訊網絡發(fā)生故障后，要迅速根據設備監(jiān)控狀況、用戶反饋的故障現象，確定故障類型，將情況及時通報直接上級并層層上報。通過進一步的分析，將故障劃分為通訊電纜故障、數字程控交換機故障、電深故障三大類型，并采取下一步措施。
1、通訊電纜故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協(xié)調，必要時立即赴現場處理，通訊工程師應立即奔赴現場。
�。�2）查找：根據故障現象、范圍和分線盒的分布位置，確定故障點：如果是主線纜受損，立即通知電信相關部門進行搶修；如果是戶線纜受損，立即趕赴現場。
�。�3）修復：對于主線纜受損，為電信維修部門提供準確的線路資料，協(xié)調施工工作，掌握搶修進度；對于戶線纜受損，查清故障原因，更換相應線纜。
�。�4）反饋：通知相關用戶恢復使用。
�。�5）記錄：對整個事件的時間、現象、處理過程和資料變更情況作出詳細記載。
2、交換機故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協(xié)調，必要時立即赴現場處理，設備科領導應立即趕赴現場。
�。�2）分析：作出分析后，根據交換機的故障現象進行處理。
�。�3）反饋：通知相關用戶恢復使用。將情況上報相關領導。
（4）善后：對故障時間、現象、處理情況作出詳細記載。
3、電源故障
（1）通知：值班人員迅速與院內總務科取得聯(lián)系，確定停電時間的長短。同時通知直接上級。
（2）處理：中心機房通過UPS電源繼續(xù)正常工作，維護人員必須對設備的工作情況進行監(jiān)控。
（3）跟蹤：隨時保持與總務科的聯(lián)系，如果停電時間超過半小時，按照操作流程關閉部分外圍設備，減少蓄電池的負荷量，以確保程控機的正常運行。
（4）記錄：詳細記載停電發(fā)生的起止時間、蓄電池的使用情況，在恢復正常供電后及時檢查蓄電池充電情況。
醫(yī)院安全管理制度7
一、配電室崗位職責
1.負責全院辦公醫(yī)療、生活、用電線路，照明設施的維修，小型電器的安裝工作，保證正常運轉。
2.配電室全部機電設備，由配電室人員負責管理和值班，停送電由值班電工操作，非值班電工禁止操作，無關人員禁止進入配電室；醫(yī)院內有關上級部門因檢查工作，必須要進入這些場所時，應由工程主管或其指定人員陪同，并通知當值領班開門后進入，同時在《機房出入登記表》上做好記錄。
3.保持良好的室內照明和通風，室內溫度控制在35度以下。
4.建立運行記錄，每班至少巡查一次，每季組織檢查一次，每年大檢修一次，查出問題及時修理，不能解決的問題及時報項目部經理。
5.每班巡查內容：室內是否有異味，記錄電壓，電流，溫度，電表數;檢查屏上指示燈、電器運行聲音、補償柜運行情況，發(fā)現異常及時修理與報告。
6.供電線路操作開關部位應設明顯標志，檢修停電拉閘必須掛標志牌，非有關人員決不能動。
7.室內禁止亂拉亂接線路，供電線路嚴禁超載供電，如確需要，報管理人員書面同意方可進行。
8.嚴禁違章操作，檢修時必須遵守操作規(guī)程，使用絕緣工具、鞋、手套等。
9.配電房每周清掃一次、保持室內清潔，防止小動物進入配電室。
10.配電室的應急照明、滅火器材應保持完好。
11.認真做好值班記錄，認真執(zhí)行交接班制度。
二、配電室安全管理制度
1.為規(guī)范配電系統(tǒng)管理，保障醫(yī)院辦公與動力設備安全可靠運行，特制定本制度。
2.總務科為醫(yī)院配電室和配電系統(tǒng)的日常管理部門，電工負責配電系統(tǒng)的操作管理。
3.配電室應門窗齊全，設在建筑物首層的.配電室窗戶應裝設護欄，配電室門應加鎖，在門窗上設置警示標志。
4.配電室嚴禁堆放物料，更不準將易燃易爆物品臨時或長期存放室內。但下列物品除外：
必備的安全用具（如：絕緣手套、絕緣鞋靴、臨時接地線）
日常清潔所必需的用具（如：掃把、墩布、抹布等）
電工專用工具及備件
消防器材
5.保持配電室內外衛(wèi)生，定期進行清掃，做到配電柜無積塵，室內無堆物、積水。
6.低壓配電柜前地面（雙面維護的柜前后地面）應鋪設寬度1米等長的橡膠絕緣墊、配電柜上開關手柄或按鈕、指示燈，儀表下方應標簽或文字標注名稱。
7.除供電部門有關人員及上級主管人員外，其他無關人員一律不得進入配電室內。如確需進入應經總務科經理批準，并應有電工跟隨、監(jiān)護，嚴禁在配電室內吸煙及長時間逗留。
8.其它配電線路、設施應定期檢查，發(fā)現問題或隱患及時消除，保障安全使用。
三、配電室的日常巡視檢查
1.配電室應按規(guī)定進行日常巡視檢查，在夏季高溫季節(jié)和負荷高峰時段，應對配電室重點部位增加巡視檢查的次數。
2.巡視檢查的主要內容如下：
各儀表、信號裝置的指示是否正常。
導線、開關、接觸器、接線端子等有無過熱及打火現象。
電氣設備的工作噪音有無明顯增加和有無異常聲音。
對配電裝置與儀表表面進行清潔，對室內環(huán)境進行清掃。
按規(guī)定做好相關記錄。
四、配電系統(tǒng)的定期檢查及維護
維修科電工應按月或季度對配電系統(tǒng)進行檢修，時間應安排在不影響辦公及生產的情況下，并應提前向總務科提出申請，主要內容如下：
1.檢查配電室開關、接觸器觸點的使用情況，必要時修復或更換。
2.檢查配電室緊固接線端子與導線接頭，如過熱氧化嚴重時應修復。
3.檢查配電室導線，特別是導線出入管口處的絕緣是否完好。
4.檢查配電接地裝置是否良好。
5.其它配電線路和設備的檢查。
五、汛期防范措施
每年汛期和冬季來臨之前，對配電室進行一次全面檢查，主要內容為：
1.電纜溝進戶保護管的密封情況。
2.門窗密封情況，做好防雨、防風、防塵工作。 3.有無小動物鉆入配電室的通道、孔洞等。
4.地勢較低的配電室，室外雨水或雪水有無倒灌的可能。
5.配電室有無漏水的可能。
6.如有緊急停電等突發(fā)事件發(fā)生時，值班人員應立即采取緊急控制措施，并隨即向辦公室和總務科報告。
六、消防安全管理
1、定期對配電室設備進行檢查維修、保養(yǎng)，做好相關記錄。
2、電工要加強巡視，注意觀察電壓負荷情況，發(fā)現問題及時處理解決。
3、配電室內嚴禁吸煙。
4、配電室必須配備足夠適用于電氣線路或設備的滅火器材并保證其完好有效。
5、配電室內應保持環(huán)境清潔，無易燃易爆物品，不準堆放雜物。
6、總務維修科應定期對配電室安全狀況進行全面檢查，及時發(fā)現解決安全隱患，對違反安全管理規(guī)定的責任人員進行批評和處理。
醫(yī)院安全管理制度8
信息安全管理制度
總則
為加強我院計算機和網絡的穩(wěn)定，充分發(fā)揮醫(yī)院計算機設備及網絡的工作效率，保障醫(yī)院計算機和網絡的安全運行，特制定本管理規(guī)定。具體內容如下：
第一章 計算機安全管理
1、醫(yī)院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統(tǒng).嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件. 2、未經許可，不得擅自拆裝計算機硬件系統(tǒng)，若須拆裝，則通知網絡管理技術人員進行.
3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由網絡管理員進行。
4、計算機的使用必須由其合法授權者使用，未經授權不得使用. 5、醫(yī)院計算機僅限于醫(yī)院內部工作使用,原則上不許接入互聯(lián)網。因工作需要接入互聯(lián)網的，需書面向醫(yī)務科提出申請，經簽字批準后交網絡管理員負責接入。接入互聯(lián)網的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級。
6、醫(yī)院任何科室如發(fā)現或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開網絡,同時通知網絡管理員負責處理。網絡管理員應采取措施清除，并向主管院領導報告?zhèn)浒浮?/p>
7、醫(yī)院計算機內不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關的軟件，盡量不在院內計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。
8、未經部門領導批準，任何人不得改變網絡拓撲結構，網絡設備的布置和參數的配置。
網絡使用人員行為規(guī)范
1、不得在醫(yī)院網絡中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規(guī)所禁止的信息。
2、不得在醫(yī)院網絡中進行國家相關法律法規(guī)所禁止的活動。 3、未經允許，不得擅自修改計算機中與網絡有關的設置。 4、未經允許,不得私自添加、刪除與醫(yī)院網絡有關的軟件。 5、未經允許，不得進入醫(yī)院網絡或者使用醫(yī)院網絡資源。 6、未經允許,不得對醫(yī)院網絡功能進行刪除、修改或者增加. 7、未經允許，不得對醫(yī)院網絡中存儲、處理或者傳輸的數據和應用程序進行刪除、修改或者增加.
8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。 9、不得進行其他危害醫(yī)院網絡安全及正常運行的活動。
第二章網絡硬件的管理
網絡硬件包括服務器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網絡服務的設施及設備。 1、各職能部門、各科室應妥善保管安置在本部門的網絡設備、設施及通信。
2、 不得破壞網絡設備、設施及通信線路。由于事故原因造成的網絡
連接中斷的，應根據其情節(jié)輕重予以處罰或賠償。
3、 未經允許，不得中斷網絡設備及設施的供電線路。因生產原因必
須停電的，應提前通知網絡管理人員。
4、 不得擅自挪動、轉移、增加、安裝、拆卸網絡設施及設備。特殊
情況應提前通知網絡管理員，在得到允許后方可實施。 5、 各科主任指定本科室工作站的計算機由專人管理，并把管理人員的名字連同管理機的機器號報到信息中心,由計算機中心做統(tǒng)一登記。
6、 各科室交換機、路由器設備由科主任、護士長監(jiān)督管理，不得讓
其它電腦任意接入院內網絡。
7、 在各科工作站計算機上,除了醫(yī)院指定用系統(tǒng)外上不得安裝運行
任何程序及游戲，不得私自卸載任何軟件,不得私自存儲任何文件,不得任意外接任何設備（如U盤、移動硬盤、移動光驅、藍牙等），不得私自更換計算機及網絡設備，必須保證各工作站的單一工作姿態(tài)，計算機中心將不定期檢查，如果發(fā)現將追究管理計算機指定人員的責任并上報醫(yī)院給予行政和經濟處罰或回收電腦使用權.
8、各科室計算機禁止無關人員在工作站上進行系統(tǒng)操作，實習生須在代教醫(yī)生的`指導下才可以使用計算機，代教醫(yī)生不得為自己方便私自讓實習生單獨為病人做開醫(yī)囑等的系統(tǒng)操作，實習生不可單獨使用計算機。任何操作員離開計算機后必須先退出系統(tǒng)， 下班后必須關閉計算機，或做好交班工作。
9、計算機操作員（醫(yī)生、護士）不得將其本人系統(tǒng)操作密碼任意告訴其它人，包括實習生。
10、當計算機出現故障時，操作員應該積極主動的配合維修人員，盡快的恢復工作狀態(tài)。
11、計算機出現故障后,當維修人員檢查出是人為破壞或操作失誤等情況后，維修人員需把情況向計算機所屬部門的科主任匯報，并要求科主任提出處理意見。
12、各科室必須嚴格保證計算機周圍衛(wèi)生、通風情況，不得亂放雜物
在計算機周圍,愛護計算機,讓水、強磁性物品、零食等遠離計算機。
13、電腦或網絡出現故障后應及時報告網絡管理辦公室安排處理，不得擅自拆卸機箱和插拔網線。
14、各科室負責人要加強對本科室計算機的使用管理，如操作人員違反制度，造成不良后果的，除追究當事人責任外，還要追究科室負責人的責任。
15、在接入電腦的電路上不得任意接入其它任何電器，以防止以外發(fā)生。
第三章 軟件及信息安全
1、未經部門領導批準，任何人不得改變網絡拓撲結構，網絡設備的布置和參數的配置。
2、不得在醫(yī)院局域網上利用計算機技術侵占其它用戶的合法利益，不得制作、復制和傳播妨害醫(yī)院穩(wěn)定的有關信息。
3、禁止在醫(yī)院局域網上制造傳播計算機病毒木馬,不得故意引入計算機病毒木馬。
4、在工作時間內,不得在計算機上打游戲、聽歌、看電視、下載、偷菜、隨意安裝軟件
5、愛護計算機，下班請按時關閉電腦.
6、計算機等辦公設施均由專人使用負責,使用人應加以愛護，如系人為損壞，則由使用人負責承擔維護費用。
7、計算機及外設所配軟件及驅動程序交網絡管理人員保管，以便統(tǒng)一維護和管理。
8、管理系統(tǒng)軟件由網絡管理員按使用范圍進行安裝,其他任何人不得安裝、復制、傳播此類軟件。
9、 網絡資源及網絡信息的使用權限由網絡管理員按醫(yī)院的有關規(guī)定予以分配，任何人不得擅自超越權限使用網絡資源及網絡信息。
10、網絡的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。
11、任何人不得將含有醫(yī)院信息的計算機或各種存儲介質交與無關人員，更不得利用醫(yī)院數據信息獲取不正當利益。
醫(yī)院安全管理制度9
醫(yī)院信息安全管理制度：
一、信息系統(tǒng)安全包括：軟件安全和硬件網絡安全兩部分。
二、網絡信息辦公室人員必須采取有效的方法和技術，防止信息系統(tǒng)數據的丟失、破壞和失密；硬件破壞及失效等災難性故障。
三、對HIS系統(tǒng)用戶的訪問模塊、訪問權限由院長提出后，由網絡信息辦公室人員給予配置，以后變更必須報批后才能更改，網絡信息辦公室做好變更日志存檔。
四、系統(tǒng)管理人員應熟悉并嚴格監(jiān)督數據庫使用權限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令或密碼。網絡管理員、系統(tǒng)管理員、操作員調離崗位后一小時內由網絡信息辦公室人員監(jiān)督檢查更換新的密碼。
五、網絡信息辦公室人員要主動對網絡系統(tǒng)實行監(jiān)控、查詢，及時對故障進行有效隔離、排除和恢復工作，以防災難性網絡風暴發(fā)生。
六、網絡系統(tǒng)所有設備的配置、安裝、調試必須由網絡信息辦公室人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動。
七、上網操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關設備的操作規(guī)程，禁止其他人員進行與系統(tǒng)操作無關的工作。
八、嚴禁自行安裝軟件，特別是游戲軟件，禁止在工作用電腦上打游戲。 九、所有進入網絡的光盤、Ｕ 盤等其他存貯介質，必須經過網絡信息辦公室負責人同意并查毒，未經查毒的存貯介質絕對禁止上網使用，對造成“病毒"蔓延的有關人員，將對照《計算機信息系統(tǒng)處罰條例》進行相應的經濟和行政處罰。
十、在醫(yī)院還沒有有效解決網絡安全（未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統(tǒng)和堡壘主機）的.情況下，內外網獨立運行，所有終端內外網不能混接。
十一、內網用戶所有文件傳遞，不得利用光盤和Ｕ 盤等存貯介質進行拷貝。 十二、保持計算機硬件網絡設備清潔衛(wèi)生，做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。
十三、網絡信息辦公室人員有權監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。
十四、 信息系統(tǒng)故障應急預案：
1、對網絡故障的判斷：當網絡系統(tǒng)終端發(fā)現計算機訪問數據庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續(xù)性工作時，要立即向網絡信息辦公室匯報，網絡信息辦公室工作人員對科室提出的上述問題必須重視，經核實后給予科室反饋信息。網絡信息辦公室負責人應召集有關人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復工作的，應立即恢復工作；如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內排除的，應立即報告院領導，在網絡不能運轉的情況下由機關協(xié)調全院工作以保障醫(yī)療工作的正常運轉。
2、網絡故障分為三類：
�。�1）一類故障：服務器不能工作；光纖損壞；主服務器數據丟失；備份盤損壞；服務器工作不穩(wěn)定；局部網絡不通；數據被人刪改；重點終端故障；規(guī)律性的整體、局部軟、硬件故障。
（2）二類故障：單一終端軟、硬件故障；單一患者信息丟失；偶然性的數據處理錯誤；某些科室違反工作流程要求。
（3）三類故障：各終端由于不熟練或使用不當造成的錯誤。
醫(yī)院安全管理制度10
一、危險化學品分級制度
危險化學品分為特別危險品、高危險品、中危險品和一般危險品四類。根據不同類型化學品的危險程度，醫(yī)院應該采取不同的管理措施，確�；瘜W品使用安全。
二、危險化學品的儲存
危險化學品庫和儲存間應當保持清潔、干燥，溫度和濕度要符合規(guī)定。危險化學品的儲存應當分區(qū)分級，不同等級、不同種類的化學品要單獨儲存，確保不同品種化學物質之間的'隔離，避免交叉混合。
應當對危險化學品進行標注，標注應當包括名稱、容量、危險性質、生產廠家、主要成份等信息，并且在物品儲存區(qū)及其出入口處顯著位置進行提示標識，便于醫(yī)院內部及外來人員警示，嚴禁使用未標注化學品。
三、危險化學品的使用
醫(yī)院中使用的危險化學品必須嚴格按照規(guī)定的操作規(guī)程使用，使用前必須閱讀產品說明書或者安全說明書，并遵循手冊指示進行操作。對于新員工和新進化學品的使用，應當進行培訓和考核，做好指導范圍的控制。
禁止無證人員進行危險化學品的操作、檢驗、維修等工作，對于未經檢驗的化學品嚴禁使用，對于操作中發(fā)現問題應及時報告上級主管領導，發(fā)生安全事故應當立即啟動應急預案進行處置。
四、危險化學品的廢棄處理
醫(yī)院中使用的所有危險化學品在使用完后必須進行規(guī)范的處理和處置，禁止將廢棄的化學品隨意潑灑，盡量采用熱化學處理方式進行處理。
五、醫(yī)院危險化學品管理體系建設
醫(yī)院應當成立危險化學品安全管理領導和專業(yè)團隊，按照科學合理、經濟可行的原則，構建危險化學品安全管理體系，并實現管理體系的不斷改進和完善。
危險化學品安全管理體系應當包括管理責任、制度規(guī)范、規(guī)章制度、管理程序、現場管理、應急預案、考核評估等多個方面，確保醫(yī)院安全管理員職責實際，規(guī)章制度科學、規(guī)范，管理程序清晰有效，現場管理規(guī)范，應急預案完備，考核與評估科學、嚴格。
六、員工的安全培訓
醫(yī)院應當建立健全危險化學品安全培訓制度，針對不同崗位設計不同的安全培訓方案，實施定期安全培訓和隨時掌握新型化學品和技術的相關知識，提升員工的安全意識和安全技能。
在日常工作中，醫(yī)院應該不斷加強對危險化學品的安全管理，加強對相關職業(yè)人員的安全培訓和考核，確保醫(yī)院內部安全環(huán)境的穩(wěn)定和健康發(fā)展。只有做到嚴格管理、科學管理，才能更好地保障醫(yī)療質量，確�；颊叩陌踩�
醫(yī)院安全管理制度11
安全用電、節(jié)約用電是醫(yī)院安全節(jié)能工作的重要組成部分，是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的必要保障，為加強管理，明確要求，規(guī)范各類用電行為，特制定本安全節(jié)約用電管理制度。
一、醫(yī)院科室安全用電管理由醫(yī)院后勤部門負責，科室的所有外線電源線路的設計、施工、檢查、驗收、維護均由總務科統(tǒng)一辦理。未經總務科審批的用電項目，必須經總務科重新審查、驗收后，才能投入使用，否則，應無條件拆除。
二、科室電源輸入線路一律由總務科直接組織施工，任何部門均不得自行接線接電。室內電路新增加設備有總務科統(tǒng)一組織施工。安排有執(zhí)照的電工施工，無電工執(zhí)照的人員不準安裝電源線路。
三、電源線路在設計時，必須充分考慮發(fā)展的需要，使電路有足夠的剩余容量。對陳舊老化、超負荷的電源線路，必須有計劃地逐步更換。一時難于更換的，必須在確保安全的條件下，采取特別防護措施，否則，必須暫停使用。
四、電源線路必須安裝可靠的保險裝置，并正確使用保險絲，確保用電安全。禁止使用銅線和其它非專用金屬線當保險絲使用。
五、科室和宿舍安裝使用大容量的電器設備，必須經院領導批準，擅自安裝使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方，一律禁止安裝使用。
六、所有電路安裝、電器操作的人員，都必須經過專業(yè)培訓，考試合格后，才能上崗。接觸電源必須有可靠的'絕緣措施，并按規(guī)定嚴格進 行檢查，防止觸電事故的發(fā)生。
七、所有用電場所必須執(zhí)行“人走電關”的規(guī)定，人員離開用電場所或電器設備不使用時，要關閉總電源。24小時用電的設備，必須有專人值班，隨時掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場所的照明設備要根據醫(yī)院實際情況及時關閉，堅決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現象。計算機、打印機、飲水機、空調、等電源由各部門負責人或指定負責人在下班后關閉電源，如后面的人要繼續(xù)使用，則誰用誰關掉。
八、電器在使用過程中，發(fā)生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時，必須立即停止操作，關閉電源，并及時找電工檢查、修理，確認能安全運行時，才能繼續(xù)使用。
九、科室裝修時，電源線路必須由專業(yè)電工設計、施工，并充分考慮電源容量和線路安全，加裝漏電保護裝置，禁止私拉亂接電源線路。
十、安全用電必須堅持定期檢查制度，總務科會同有關部門，每年組織1～2次檢查，各部門每月要進行一次檢查，總務科安排巡查人員每天進行一次檢查，對不安全隱患及時整改。
十一、任何部門和個人都必須嚴格遵守安全用電規(guī)則，嚴禁私拉亂接電源，嚴禁違章違規(guī)使用電器，嚴禁電源線路超負荷使用。對于違規(guī)違章用電的單位和個人，科室員工都有檢舉和監(jiān)督的義務。
十二、違反上述規(guī)定，根據情節(jié)按有關規(guī)定給予經濟處罰，違反規(guī)定造成人身傷亡和設備、財產損失的，將根據情節(jié)和損失程度給予罰款、賠償處分，直至移送司法機關追究其刑事責任。
醫(yī)院安全管理制度12
第一條為醫(yī)院安全生產工作，促進醫(yī)院全面健康，根據生產法律、法規(guī)、策，結合我院的實際情況，特制定本制度。
第二條醫(yī)院的安全生產工作必須“安全第一，預防為主”的方針，執(zhí)行行領導負責制，醫(yī)院負責人要堅持“管生產必須管安全”的原則，生產要服從安全的需要，實現安全生產和文明生產。
第三條對在安全生產方面有突出貢獻的.部門和個人要給予獎勵，對違反安全生產制度和操作規(guī)程造成事故的責任者，要給予嚴肅處理，觸及刑律的，交由處理。
第四條醫(yī)院安全生產領導小組是醫(yī)院安全生產的組織領導機構，由醫(yī)院負責人和相關人員組成。領導小組的日常事務由安全生產領導小組辦公室負責處理。
第五條醫(yī)院下屬xx科室都應根據實際情況，建立有室長參加的安全生產領導小組或管理小組，全面負責本單位的安全生產管理工作。有條件的衛(wèi)生室應根據管理部門的要求，設立專職或兼職安全員，負責本單位安全生產日常性管理工作。
第六條醫(yī)院安全生產領導小組的職責：
1、落實生產、勞動保律、法規(guī)以及“安全第一，預防為主”的方針。
�。病⒆龊冒踩芾淼幕A工作，完善醫(yī)院安全生產管理制度，并帶頭自覺遵守。
3、落實安全目標管理工作。按時制訂醫(yī)院年度安全生產工作目標和計劃，通過分解目標，落實責任。組織對xx部門指標完成情況和開展工作情況進行考核。
�。�、組織搞好每年的“安全生產月”活動，對職工的安全教育和培訓工作，特別是對特種作業(yè)人員的教育和管理。
�。�、經常深入科室指導工作。適時組織實施綜合性的安全生產大檢查和兩次以上防汛、防火、防盜為重點的單項檢查。
6、對檢查中發(fā)現的安全生產問題，要有書面記錄，一經發(fā)現事故隱患，應及時發(fā)出書面整改意見，要求限時整改，并對整改情況實行跟蹤督促。
7、按有關規(guī)定，及時組織、協(xié)調或參與安全生產事故處理工作。
8、幫助xx科室總結安全生產先進經驗，樹立典型，及時推廣。
9、向xx部門通報安全生產工作及情況。
第七條醫(yī)院下屬xx科室職責：
1、執(zhí)行安全生產領導小組的xx項安全工作指令，履行安全生產管理職能，明確安全生產工作目標，落實安全措施。
2、定期分析安全生產形勢，及時研究和解決安全生產重大問題，就有關事項作出決定，并深入基層進行安全生產監(jiān)督檢查。
�。�、建立健全和執(zhí)行安全生產責任制和xx項規(guī)章制度，與相關單位和人員簽訂安全生產責任書，落實責任，分解控制指標，實施考核獎懲，及時通報安全生產控制指標完成情況。
4、安全生產機構和隊伍建設，安全生產機構設置和人員配備必須與本科室所承擔的安全生產監(jiān)督管理任務相適應，督促落實安全管理力量，開展行之有效的日常監(jiān)督管理工作。
5、建立事故預防體系，采取有效措施，增加安全投入，推進安全生產的科
技創(chuàng)新，做好安全評估工作，切實防止和減少事故發(fā)生。
6、定期組織安全生產大檢查，開展安全生產專項整治，事故隱患整改和重大危險源監(jiān)控，及時排查確定本部門重大事故隱患，制訂整改計劃，按規(guī)定完成整改任務，落實重大危險源監(jiān)控。
7、嚴格事故統(tǒng)計報告，嚴肅查處xx類事故，按規(guī)定及時、準確上報xx類事故，按照“四不放過"的原則，嚴肅查處事故責任人，及時結案，事故結案率達到１０0%。仁和中西醫(yī)結合醫(yī)院
醫(yī)院安全管理制度13
一、消防安全例會應定于每月第一周召開。會議主要的內容應以研究、部署、落實本場所的`消防安全工作計劃和措施為主。如涉及消防安全的重大問題，應隨時組織召開專題性會議
二、消防安全例會應由消防安全責任人主持，有關人員參加，并應形成會議紀要或決議下發(fā)有關部門并存檔。
三、會議應聽取消防安全管理人員有關消防情況的通報，研究分析本單位消防安全形勢，對有關重點、難點問題提出解決辦法，布置消防安全下一階段的工作。
四、涉及消防安全的重大問題召開的專題會議紀要或決議，應報送當地公安消防部門，并提出針對性解決方案和具體落實措施。
五、本單位如發(fā)生火災事故，事故發(fā)生后應召開專門會議，分析、查找事故原因，總結事故教訓，制定整改措施，進一步落實消防安全管理責任，防止事故再次發(fā)生。
醫(yī)院安全管理制度14
一、總則
隨著醫(yī)學的進步，各類醫(yī)療設備的使用越來越廣泛，其中包括一些具有輻射特性的設備。為了確保醫(yī)院輻射工作安全有序進行，保護醫(yī)務人員、患者和環(huán)境的健康與安全，特制定本制度。
二、輻射工作的范圍與內容
1、醫(yī)院輻射工作范圍
醫(yī)院輻射工作范圍包括但不限于以下設備和工作：
�。�1）CT掃描機的使用和維護；
�。�2）放射治療機的使用和維護；
�。�3）核醫(yī)學設備的使用和維護；
�。�4）X射線機的使用和維護；
�。�5）其他具有輻射特性的醫(yī)療設備的使用和維護。
2、輻射工作的內容
（1）輻射設備的采購、驗收、安裝和使用；
�。�2）輻射工作人員的培訓和考核；
�。�3）輻射安全設施和防護措施的'建設與維護；
�。�4）輻射工作的監(jiān)測與監(jiān)測數據分析；
�。�5）輻射工作事故的應急處理和事故調查。
三、輻射工作的管理機構和責任
1、醫(yī)院輻射工作領導小組
由醫(yī)院負責人任組長，核醫(yī)學科、放射科等相關科室負責人為成員組成醫(yī)院輻射工作領導小組，負責制定、實施和監(jiān)督醫(yī)院輻射工作。
2、輻射安全管理人員
醫(yī)院設立輻射安全管理人員，負責具體的輻射工作管理工作，包括但不限于以下內容：
（1）制定輻射工作的管理辦法和操作規(guī)程；
�。�2）組織輻射工作的培訓與考核；
（3）監(jiān)測和分析輻射工作的監(jiān)測數據；
（4）事故應急預案的制定與實施；
（5）輻射工作事故的調查與報告。
3、輻射工作人員
醫(yī)院輻射工作人員包括具有輻射從業(yè)資格證書的醫(yī)務人員和相關科室的技術人員。輻射工作人員承擔以下責任：
�。�1）按照規(guī)定參加輻射安全培訓和考核；
�。�2）嚴格遵守操作規(guī)程和安全操作規(guī)范；
�。�3）正確使用個人防護裝備，做好輻射工作安全防護；
�。�4）及時報告工作中的異常情況；
�。�5）積極參與事故應急演練。
四、輻射安全管理制度
1、輻射設備的采購、驗收和安裝
�。�1）采購時，應對輻射設備的性能指標、輻射防護措施等進行全面評估；
�。�2）驗收時，應嚴格按照規(guī)范進行，確保設備的性能符合要求；
（3）安裝時，應遵循相關規(guī)定，并做好輻射防護設施的建設。
2、輻射工作人員的培訓和考核
�。�1）新聘輻射工作人員應經過培訓并取得輻射從業(yè)資格證書，方可上崗；
（2）定期組織輻射工作人員進行考核，確保其輻射工作知識和技能的更新與提升。
3、輻射安全設施和防護措施
（1）醫(yī)院輻射工作區(qū)域應設立明顯的輻射防護標識；
�。�2）輻射工作區(qū)域應設置防護門、防護窗等設施，確保輻射工作的安全進行；
�。�3）輻射防護設施和裝備應定期檢測和維護，確保其性能符合要求。
4、輻射工作的監(jiān)測和數據分析
�。�1）醫(yī)院應配備輻射監(jiān)測設備，隨時對輻射工作環(huán)境和人員進行監(jiān)測；
（2）對監(jiān)測的數據進行定期分析和評估，做好輻射安全管理的預警和預防工作。
5、輻射工作事故的應急處理和事故調查
（1）醫(yī)院應制定輻射工作事故應急預案，明確各級工作人員的責任和義務；
�。�2）發(fā)生輻射工作事故時，應及時啟動應急預案，進行事故處理；
�。�3）對事故進行調查，查明原因，以便采取有效的措施和防范。
五、附則
1、本制度自頒布之日起實施，如有需要修改，應及時進行修訂；
2、醫(yī)院輻射工作人員應定期參加輻射安全培訓和考核，保持輻射工作知識和技能的更新；
3、輻射工作人員應全面了解本制度的規(guī)定，并在工作中嚴格按照相關要求執(zhí)行；
4、輻射工作人員發(fā)現輻射工作中的安全隱患或異常情況，應及時向輻射安全管理人員報告；
5、醫(yī)院輻射工作領導小組應定期開展輻射工作的檢查與審查，確保制度的有效實施和輻射工作的安全進行。
醫(yī)院輻射安全管理制度的實施，能夠有效確保醫(yī)務人員、患者和環(huán)境的健康與安全，提高醫(yī)院輻射工作的診療質量和安全水平。同時，醫(yī)院應加強對輻射工作的監(jiān)督與管理，不斷完善相關制度，以適應醫(yī)療技術的發(fā)展和需求的變化，為患者提供更加安全可靠的醫(yī)療服務。
醫(yī)院安全管理制度15
1、醫(yī)院員工必須參加院辦組織的`消防培訓，熟練掌握消防設備、滅火器材的使用方法；
2、住院部、門診部、等部位要按消防規(guī)范要求配備滅火器和消火栓，并按規(guī)定期限更換滅火藥物；未落實消防措施的建筑，不得投入使用；
3、易燃、易爆物品要按消防規(guī)范要求妥善存放，并派專人保管，不得亂放、混放；
4、隨時保持防火意識，發(fā)現事故苗頭或聞到異常氣味，必須立即查找并報告科室負責人和安全保衛(wèi)科。
5、所有員工必須熟記火警電話、訊號、標識，熟悉醫(yī)院各場所的消防通道及出口位置，在救火過程中聽從指揮；
6、消防通道必須保持暢通，嚴禁存放任何物品堵塞消防通道；
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