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醫(yī)療糾紛工作總結(jié)(通用15篇)
總結(jié)就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,讓我們一起認真地寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢?下面是小編收集整理的醫(yī)療糾紛工作總結(jié),僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 1
醫(yī)療糾紛是由患者及醫(yī)務(wù)人員多方面愿意產(chǎn)生的,作為醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)當持有正常的心態(tài),多做批評和自我批評。在醫(yī)療活動中要進取創(chuàng)造良好文化環(huán)境,為患者供給優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,樹立“以人為本”的服務(wù)理念,從社會客觀因素上盡量減少糾紛的發(fā)生;更應(yīng)當從既往發(fā)生的醫(yī)療糾紛中汲取經(jīng)驗教訓,進取改善自我的服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平;還應(yīng)提高醫(yī)療質(zhì)量避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生,所以制定出切實可行的防范措施是十分重要的。
1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,改善服務(wù)態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
。1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
(2)加強醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育,增強服務(wù)意識。醫(yī)務(wù)人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務(wù)的首要前提,也是衡量一個醫(yī)務(wù)工作者的起碼標準,所以醫(yī)院應(yīng)當教育醫(yī)務(wù)人員樹立愛崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務(wù)理念,深入開展“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動,禮貌行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務(wù)態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務(wù),使患者及時了解有關(guān)診斷、治療、預(yù)后等方面的信息,以行使患者本人對疾病診治的相應(yīng)權(quán)利,減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
。3)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守各項規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療護理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學實踐長期經(jīng)驗的科學總結(jié);是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證;是評判醫(yī)療護理工作是否存在過失的'準則。所以,醫(yī)院應(yīng)當把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責制度和加強對醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)操作規(guī)范的培訓,作為院、科兩級管理工作的重點,做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標準化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強質(zhì)量管理,堵塞漏洞,是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效措施。醫(yī)療質(zhì)量事關(guān)患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質(zhì)量的高低成正相關(guān)關(guān)系。要提高醫(yī)療質(zhì)量、對醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實保障醫(yī)療質(zhì)量,對影響醫(yī)療質(zhì)量的各個環(huán)節(jié)進行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應(yīng)當健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系,堅持“預(yù)防為主”的原則,制定切實可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案,狠抓基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的三級管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴”的培訓,才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3、提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量并加強管理。病歷是疾病的診治經(jīng)過及療效的原始記錄,是進行醫(yī)學研究的原是資料,也是確定醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是否得當?shù)姆ǘㄗC據(jù)。它不僅僅涉及到醫(yī)學技術(shù)問題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認定醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的民事法律職責的一種重要依據(jù)。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應(yīng)成立病歷質(zhì)量管理委員會,提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認識,加強對醫(yī)護人員書寫病歷基本功的訓練,提高病歷書寫質(zhì)量,確保病歷的客觀、真實、完整。其次,要對病歷質(zhì)量實行層層負責,嚴格執(zhí)行三級查房制,主治醫(yī)師把關(guān)修改,科主任、醫(yī)務(wù)處、病歷管理委員會定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用,也對日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛供給抗辯證據(jù)。應(yīng)當引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會要承擔更加嚴重的法律職責。法院僅憑這一點(供給虛假證據(jù)——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。
4、重視醫(yī)療以外的其他安全問題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有必須的比例。例如:請假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外;患者在醫(yī)院內(nèi)的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內(nèi)傷人、或外逃傷人等,依據(jù)國家的法律,醫(yī)院雖對患者沒有監(jiān)護職責,但應(yīng)負有監(jiān)管職責,一旦出現(xiàn)問題,很難證明醫(yī)院完全沒有過錯。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情景的發(fā)生,是新時期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門應(yīng)協(xié)調(diào)一致,通力合作,制定和建全各項醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴格對在院病人的管理,堅持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應(yīng)取得患者及家屬的支持,堅持“一切以病人為中心”的原則,樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,不僅僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務(wù),還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 2
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系我院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障。總結(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護理質(zhì)量、改進服務(wù)態(tài)度等為重點做了以下工作:
一、高度重視,提高認識。
為提高醫(yī)療安全意識,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念,全心全意為患者服務(wù)。
二、我院成立了由院領(lǐng)導、科室組長和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理,負責分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題,并持續(xù)改進醫(yī)療護理質(zhì)量。
三、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全
1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,認真遵守無菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、每年由醫(yī)務(wù)科牽頭,進行各科的業(yè)務(wù)學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。
四、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通,增進醫(yī)患理解。
在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應(yīng)事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術(shù)準入關(guān);科主任護士長加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務(wù)對象面前推拖指責等。
五、在化驗室的安全管理方面,重點做到:
。1)制定完善院內(nèi)標本采集管理制度、化驗室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度;
。2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處,定期安排接受上級培訓、學習;
。3)認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關(guān)要求開展檢驗工作;
。4)定期對檢驗場所進行消毒。
。5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入充分說明群眾對我院服務(wù)的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處:
由于部分醫(yī)務(wù)人員對疾病的認知不到位、盲目追求經(jīng)濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生。
我院的'醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨,在今后的工作中我院還應(yīng)該不斷強化服務(wù)意識,加強三基知識培訓,提高服務(wù)能力,總結(jié)經(jīng)驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設(shè),做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強高?剖业墓芾,有針對性的進行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術(shù)水平,改進服務(wù)態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。
5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術(shù)水平,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),鞏固“三基三嚴”取得成果,提高服務(wù)能力。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 3
在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,醫(yī)療糾紛很難完全杜絕,一旦形成醫(yī)療糾紛,會直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權(quán)益、道德和法律責任問題。因此,必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作,只有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,改善服務(wù)態(tài)度,加強責任心,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,嚴格按規(guī)范進行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個要點:
1、執(zhí)行查對制度
要求醫(yī)護人員把查對意識和醫(yī)療責任結(jié)合在一起,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)護人員的基本素質(zhì)。
2、執(zhí)行檢診制度
誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗、技術(shù)和責任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級查房、會診以及病案討論等制度,嚴格執(zhí)行這些制度會使誤診、漏診率大大減低。
3、健全病案管理制度
嚴格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,當發(fā)生糾紛時,它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念
要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員必須切實重視患者的權(quán)利,轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風。
5、嚴格管理,堵塞漏洞
在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時,預(yù)防醫(yī)療糾紛的實際手段主要還是靠加強管理、堵塞漏洞,例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善,監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門之間銜接協(xié)調(diào)不夠;個別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時制止;病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等。
6、告知義務(wù)
醫(yī)患關(guān)系的改變,消費者意識的'抬頭,醫(yī)療人員在診療病人的過程中,應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)。
7、不要輕易承諾
對于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹慎,千萬不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結(jié)果,也不要輕易給予承諾。
8、注意措辭
解釋病情時,醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,并確認他們已經(jīng)正確了解所要傳達的訊息。
9、醫(yī)護人員應(yīng)增強法律意識
護理人員必須學法、懂法。對已經(jīng)發(fā)生的差錯和護理糾紛應(yīng)采取個案分析,對案例進行討論剖析,從法律的角度來認識糾紛產(chǎn)生的原因,使全體護理人員逐漸學法、懂法,并運用到護理實踐中去,提高護士的防范意識和防范能力。
10、重視臨床護理記錄的法律意義
護理記錄不僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分,也體現(xiàn)了護理質(zhì)量的高低,是醫(yī)療、護理管理的重要工具。具有法律效應(yīng),可以成為權(quán)威性書證材料,所以必須重視護理記錄的書寫與保管。
11、完善病歷和處方的書寫
病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,勢必使醫(yī)院處于舉證不力的境地,因此,規(guī)范病歷書寫是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細記錄、及時完成,特別是搶救、會診、手術(shù)、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 4
隨著社會的發(fā)展,廣大群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高,而醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平、溝通能力參差不齊,個別醫(yī)務(wù)人員責任心、法律意識不強等原因,導致醫(yī)患矛盾愈加尖銳,從而引發(fā)了一些醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛,F(xiàn)總結(jié)我院20xx年醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛情況,分析存在的問題,提出下一步工作思路。
一、基本情況
20xx年醫(yī)務(wù)科全年處理投訴和糾紛共69起,其中投訴28起,醫(yī)療糾紛41起(其中7例糾紛是20xx年前發(fā)生的),已解決糾紛34起。目前發(fā)生賠償21起(其中4起賠償是20xx年以前糾紛),賠償金額1661198.49元(其中20xx年糾紛賠償986567.74元,20xx年以前糾紛賠償674630.75元)。糾紛中鑒定為醫(yī)療事故的1起,存在醫(yī)療過錯2起,意外事故2起,還有5起患者正在治療之中未處理結(jié)束。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛,而且存在著嚴重不負責任,對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認識不足,預(yù)后估計不充分,服務(wù)不到位、存在過失,應(yīng)引起警惕。
二、原因分析:
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1、法律意識淡薄。隨著社會的發(fā)展和法律法規(guī)的健全,群眾的自我保護、維權(quán)意識不斷增強,但當前部分群眾的法律知識依然相對缺乏,法制觀念比較薄弱,不知道或不愿意通過正規(guī)程序進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或醫(yī)療過錯鑒定去解決問題,而寄希望于通過吵鬧的方法來達到賠償?shù)哪康,認為“小鬧小解決,大鬧大解決,不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛后,患者方通過非正常手段解決問題的主要原因。
2、受傳統(tǒng)觀念影響,患者方大多不愿接受醫(yī)學鑒定,尤其對尸體解剖,患者家屬在思想上還不能承受。
3、醫(yī)、患間認識上的差異,對疾病的診治,患者總是報著一種治愈的美好愿望,同時期望受到在五星級賓館那樣熱情周到的服務(wù)。但由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識不強,現(xiàn)實往往不能滿足患者需求;患者方由于缺乏必要的醫(yī)療知識,對醫(yī)療工作的特殊性了解不夠,認為病人進了醫(yī)院,就是進了“保險箱”,一旦治療結(jié)果難以達到預(yù)期目的,或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡,就把一切責任歸咎于醫(yī)護人員和醫(yī)院,導致情緒難以控制,冒然采取過激行為。
4、醫(yī)療鬧行為,在醫(yī)鬧的慫恿下患者或其近親屬認為醫(yī)院有甜頭,無理取鬧。
(二)醫(yī)方原因
1、醫(yī)患溝通不夠,風險性告知不夠。部分醫(yī)生未充分履行告知義務(wù),對患者疾病本身及手術(shù)風險性等對家屬的告知不夠,病情沒交代清楚,病人(或其近親屬)思想上無準備,一旦發(fā)生病情變化,病人(或其近親屬)不能接受。語言溝通缺乏技巧,造成患方不理解。
2、業(yè)務(wù)技術(shù)有待提高。一是現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平不能滿足患者過高的`需求;二是醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實,對疾病的發(fā)展預(yù)見性不夠;對危重、疑難、診斷不明的患者,過分相信自己,不請示匯報,擅自作主,或礙于面子,不好意思請上級醫(yī)生會診,從而延誤病情,失去了最佳的搶救時機。
3、責任心不強,工作不認真、技術(shù)水平不高,工作疏忽大意,擅離職守,沒有很好地執(zhí)行醫(yī)療護理中的各項規(guī)章制度。在診療過程中醫(yī)務(wù)人員不注意自己的言行,說一些無關(guān)的話,態(tài)度差。導致病人誤解醫(yī)務(wù)人員不盡職責,或誤解對病人進行實驗性醫(yī)療。
4、術(shù)前準備不充分,急于手術(shù),對疑難、復雜手術(shù)未進行術(shù)前討論,對術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況估計不充分。術(shù)前對術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥未向患者或其近親屬交代清楚,病人(或其近親屬)思想上無準備,一旦患者發(fā)生病情變化或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,患者(或其近親屬)思想上無準備不能接受。
5、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識差,重要醫(yī)療文書無記錄、內(nèi)容記錄不全,需要患者及其家屬簽名的無患者及其家屬簽字。保護患者隱私意識差。
6、病歷書寫水平有待提高。
7、用藥合理性欠佳。
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1、輿論導向的誤區(qū)。目前社會輿論一般認為患者是弱者,一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后,社會同情的天平大多傾向患者,特別當患者死亡時,社會輿論一般都認為醫(yī)院有一定責任,而不去判斷具體的病例如何。在調(diào)查中了解到,一些突出的醫(yī)患糾紛事件,患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里七、八十人大鬧醫(yī)療機構(gòu)。對此,有些人認為病人在醫(yī)院出事,家屬行為過激一點可以理解。
2、一些群眾認識不足。想當然地認為:患者是個人,醫(yī)院是公家,人家治不好病或者死了人,醫(yī)院總要賠一點。致使醫(yī)院迫于來自多方面的社會壓力,息事寧人,賠錢了結(jié)糾紛。
3、司法程序滯后等。本來通過行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當?shù)耐緩剑乾F(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定,由正常行政處理或司法訴訟程序來解決醫(yī)患糾紛不僅程序復雜、曠日持久,而且患者方大多因病因傷治療無果或死亡,已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。
三、整改措施
1、加強醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員的基本技能,能促進醫(yī)患關(guān)系的和諧,有助于在出現(xiàn)未達到期望值的治療結(jié)果時能夠理解和正確對待。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分盡到告知義務(wù),在診療過程中應(yīng)充分讓患者及其近親屬了解目前的病情,即將采行的檢查或治療措施的原因和可能產(chǎn)生后果,并做好相關(guān)記錄,讓病人與家屬感覺受到尊重和參與感。對嚴重副作用的藥物盡到事前告知的義務(wù),讓患者行使選擇權(quán)、知情權(quán)、同意權(quán)和自主權(quán),同時保護患者的隱私權(quán)。
2、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,重視人文、語言藝術(shù)的培養(yǎng),提高全員素質(zhì)。使廣大職工從根本上樹立“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)理念。讓醫(yī)務(wù)人員較系統(tǒng)地學習有關(guān)人文關(guān)系、醫(yī)用語言的知識。不要對患者態(tài)度冰冷或不理睬;不要說不負責任的話;手術(shù)臺上不要亂說與病情無關(guān)的話;搶救患者時注意說話方式,介紹疾病轉(zhuǎn)歸時話不能說得過于絕對。避免由于人文關(guān)系缺乏,或語言不當引起的糾紛。如果我們能做到多從患者角度考慮,待患者如親人,急患者所急,使患者感到親切溫暖,如果這樣做了,即使在醫(yī)療工作中出現(xiàn)了某種失誤(沒有給患者造成不良后果),在一般情況下,也能得到患者及家屬的諒解,也可避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)督管理及考核。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督的重點要放在具體的醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,加強醫(yī)療服務(wù)全過程的質(zhì)量控制,健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度等。嚴格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理,強化“三基三嚴”訓練,加強對危重病人、圍手術(shù)期、輸血與藥物不良反應(yīng)、有創(chuàng)診療操作等質(zhì)量關(guān)鍵流程的管理,重點加強對易發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故科室的監(jiān)管。
4、嚴格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度,重大手術(shù)報告、審批制度。嚴格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度,重點是:術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確,術(shù)式選擇合理,患者準備充分,與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等。手術(shù)查對無誤;術(shù)中:意外處理措施果斷、合理,術(shù)中改變術(shù)式等及時告知家屬或代理人等;術(shù)后:術(shù)前診斷與病理診斷相符,并發(fā)癥預(yù)防措施科學,術(shù)后觀察及時、嚴密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
5、加強業(yè)務(wù)技能的學習與培訓,提高專業(yè)技術(shù)水平,規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動必須嚴格按照各級衛(wèi)生行政部門制定的臨床診療、護理技術(shù)操作規(guī)范及常規(guī)約束醫(yī)療行為,減少差錯、避免過失、消除缺陷,杜絕事故。
6、強化法制觀念,提高自我保護意識:有人說醫(yī)務(wù)人員一只腳在醫(yī)院,一只腳在法院,此話毫不夸張。因為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療文書、治療情況都有著法律作用。尤其是20xx年7月1日《侵權(quán)責任法》實施后。對醫(yī)務(wù)人員法律意識的要求就更高了。因此,必須加強法律學習,提高自我保護意識。否則,稍有不慎就會引發(fā)醫(yī)療糾紛。
7、認真書寫并妥善保管病歷資料。要按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》的要求,認真書寫并妥善保管病歷資料、杜絕因病歷書寫錯誤而引發(fā)醫(yī)療糾紛。
8、加強對合理用藥的管理。認真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、合理治療”三合理規(guī)范。嚴格按照《抗生素藥物臨床應(yīng)用指導原則》,堅持抗生素藥物分級使用。
綜上所述,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,要不斷對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德醫(yī)風、基本理論、業(yè)務(wù)知識及實踐技能考核的教育,嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,把核心制度貫穿于整個診療活動中,把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 5
20xx年是忙碌的一年,在這一年里全院職工在院黨政的正確領(lǐng)導下,以等級醫(yī)院評審為契機,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)水平,不斷完善各項規(guī)章制度,各項核心制度得到落實,并利用信息化手段精細化管理,維護醫(yī)療質(zhì)量與安全。下頭我把一年來的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
一、加強領(lǐng)導、完善制度建設(shè)
醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個醫(yī)院水平高低的體現(xiàn),醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面,是醫(yī)療發(fā)展、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。我院領(lǐng)導高度重視醫(yī)療安全工作,新年伊始醫(yī)院召開醫(yī)療安全工作會議,總結(jié)上一年醫(yī)療安全工作,并對今年的工作做出詳細部署,總結(jié)經(jīng)驗和教訓,提出醫(yī)療安全管理新要求,和醫(yī)療糾紛防范新措施,并與臨床科主任、護士長簽署醫(yī)療安全職責狀,明確職責劃分,調(diào)整醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會,進一步完善醫(yī)院醫(yī)療安全三級網(wǎng)絡(luò)體系,繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)療風險抵壓金制度。
堅持每季度召開科主任、護士長例會,分析院內(nèi)醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因,使臨床科室高度重視醫(yī)療糾紛防范工作?浦魅、護士長把好本科室管理關(guān),在工作中遇到問題時做出很多解釋、協(xié)調(diào)工作,化解了許多矛盾;保衛(wèi)部門及相關(guān)職能部門也忘我的工作,頂著各種壓力,為醫(yī)療糾紛的妥善處理付出了巨大心血。醫(yī)療安全的理念和意識已滲透到每個醫(yī)護人員心中。
二、20xx年醫(yī)療糾紛情景
。ㄒ唬、基本情景
20xx年我院共接待上訪18例,已解決15例,處理中3例。與去年同期相比,上訪率下降37%。說明我院醫(yī)護人員醫(yī)療安全意識不斷增強,醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平不斷提升。
。ǘ⒖偨Y(jié)經(jīng)驗、吸取教訓,減少糾紛發(fā)生
1、雖然我們在20xx年醫(yī)療安全工作中取得了長足提高,但仍存在著一些能引發(fā)醫(yī)療糾紛的安全隱患,在實際工作中應(yīng)加強注意,予以避免。
。1)、患方原因
、倩颊咂诖蹈,醫(yī)學常識少
由于部分患者對醫(yī)學知識缺乏了解,對醫(yī)療結(jié)果要求過高,診療過程中一旦出現(xiàn)并發(fā)癥、或未到達患者自身期望的治療結(jié)果就可引發(fā)醫(yī)療上訪,引起醫(yī)療糾紛,所以,我們醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當向患者及家屬說明病情和所實施的醫(yī)療措施,詳細交代診療過程中可能出現(xiàn)的危險、并發(fā)癥和疾病的預(yù)后等,使患者和家屬充分了解診療過程中應(yīng)當承擔的風險,盡到我們醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù)。
②患者不配合診療
有些患者不主動如實的向醫(yī)務(wù)人員陳述病情、癥狀、病史,或不遵醫(yī)囑配合治療,一旦發(fā)生意外情景,醫(yī)務(wù)人員無從下手,延誤治療搶救時機,給患者造成不良后果而引發(fā)糾紛。
、刍颊卟蛔袷蒯t(yī)院的規(guī)章制度
有些患者擅自離院或自我采取其他治療手段,出現(xiàn)意外也要求追究醫(yī)院管理和治療上的職責。
(2)醫(yī)方原因
、籴t(yī)務(wù)人員專業(yè)知識高,法律觀念淡薄
目前部分醫(yī)務(wù)人員雖有較高的專業(yè)知識,但法律觀念淡薄,缺少自我保護意識,不重視醫(yī)療文書的書寫,以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療糾紛。
、卺t(yī)務(wù)人員技術(shù)水平有限,臨床經(jīng)驗不足
部分醫(yī)生掌握醫(yī)學知識不全面,對某些疾病診斷、鑒別、認識不足,對病情的嚴重程度估計不足,未能及時會診或轉(zhuǎn)診治療;對疑難病癥認知不足,缺乏操作經(jīng)驗,不能有效地防范和減少并發(fā)癥,治療效果不滿意;缺乏藥理知識,用藥適應(yīng)癥選擇不當,藥物用法用量不準確,未能采取防范藥物副作用的有效措施;不能正確理解或簡單照搬檢查報告結(jié)果,不結(jié)合臨床實際情景,造成誤診誤治。
③醫(yī)務(wù)人員職責心不強
有些醫(yī)生對患者病史詢問不詳,對病人病情變化和處理方案記錄不及時、不全面,未檢查病人,憑主觀想象編寫病志;病歷記錄、手術(shù)過程記錄與病人實際情景不符;特殊檢查、治療、手術(shù)前的病歷討論及與病人家屬談話記錄不全;醫(yī)生、護士對病人主訴和家屬反映不耐心、不重視,一旦病人病情變化,發(fā)生嚴重后果,很容易成為病人及家屬投訴醫(yī)院延誤治療的主要資料;醫(yī)生治療計劃制訂草率,缺乏有效的治療措施,或病人病情變化時不能及時調(diào)整治療方案,盲目自信,不請示、不匯報、不及時請相關(guān)科室會診;對危急重疑難病人以各種原因互相推諉,不進取搶救,延誤搶救時機,造成不良后果;護士執(zhí)行醫(yī)囑不認真、不及時,粗心大意,如發(fā)錯藥、打錯針,造成治療錯誤;檢查報告描述不清楚,結(jié)果不準確,或張冠李戴,對有疑問的報告結(jié)果不復查、不分析、不追蹤,造成診斷治療失誤;術(shù)后主刀大夫外出,不做交代、不做記錄,病人出現(xiàn)緊急情景,影響及時搶救治療等等。
、芤(guī)章制度不落實
醫(yī)生不遵守三級查房制度,崗位職責落實不到位;對疑難病例,術(shù)前、術(shù)后病歷討論及會診制度不能認真執(zhí)行;不遵守首診負責制,隨意轉(zhuǎn)送病人,延誤搶救時機;特殊治療、特殊檢查、手術(shù)前與家屬交代病情和履行簽字手續(xù)不完善等。
、葸`反診治操作常規(guī)
違反診治操作常規(guī)主要是指醫(yī)師執(zhí)行操作規(guī)程不正規(guī)、不完善、不準確所致的診治過失。如操作前準備不充分,不檢查所用器械功能是否良好;不按照無菌、滅菌、消毒隔離等規(guī)范技術(shù)程序操作,導致不良后果;操作中不按常規(guī)步驟實行,造成誤傷重要的血管、神經(jīng)和周圍的正常器官;減少了必需的操作程序,出現(xiàn)并發(fā)癥。
、掎t(yī)患溝通少
由于患者維權(quán)意識的顯著增強,患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求日益提高,所以,缺少醫(yī)患之間的溝通會加大醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛。醫(yī)護人員要加強與患者的溝通,尊重患者的知情同意權(quán),把告知資料盡可能書面化,遇緊急情景無法實現(xiàn)書面告知時,應(yīng)盡可能詳細記錄并簽字說明。這樣不僅僅能夠降低醫(yī)療糾紛出現(xiàn)的風險,一旦發(fā)生糾紛也能為醫(yī)院維權(quán)供給證據(jù)。
2、醫(yī)療糾紛在當今的社會中不可能完全避免,但我們應(yīng)把糾紛的發(fā)生率降低到最小程度。如何有效規(guī)避醫(yī)療糾紛,我們應(yīng)做到以下幾點:
、僮⒅胤⻊(wù)質(zhì)量,加強與患者的溝通
我們在履行職責的同時,應(yīng)當善待每一位患者,必須注重我們的言行舉止,溫和謙讓,體貼入懷的言行能讓患者從內(nèi)心理解我們的服務(wù)及個人,切忌對患者動粗(如侮辱患者、譏諷患者、嘲笑患者等),在服務(wù)態(tài)度方面,竭盡全力做到盡善盡美,讓患者將自我當作最貼心的朋友。
②遵守行業(yè)規(guī)范,醫(yī)療行為合法化
醫(yī)療法律、法規(guī)對醫(yī)院的整個診療行為作出了規(guī)范,在醫(yī)療行為中必須無條件地遵守,還應(yīng)當遵守行業(yè)操作規(guī)程,重點遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書寫規(guī)范》和專業(yè)的操作規(guī)程。
、勐男懈嬷x務(wù),盡力征得患方理解
任何醫(yī)療行為,由于現(xiàn)有的醫(yī)學科學技術(shù)及個體差異,都有可能出現(xiàn)意想不到的治療后果。
醫(yī)方在接診后,要針對患者的病情,將可能出現(xiàn)的不良后果盡可能地告知患者及親屬,一方面讓患者了解自我的病情(對自我病情的知情權(quán)),另一方面,讓患者及家屬了解治療可能出現(xiàn)的后果(對風險的了解權(quán)),當然要避免產(chǎn)生不利的后果,并盡可能將告知的資料讓患者及親屬簽字。
要摒棄一種觀念:僅有外科手術(shù)才簽字,一般性的治療不需要簽字。一般性的可能出現(xiàn)危險的病情都應(yīng)當履行告知義務(wù),并讓患者簽字。
、茏⒁獗4孀C據(jù),規(guī)避紛爭
醫(yī)療行為的真實記載就是證據(jù),最直接的反映就是病歷,所以必須保存完整。
還有一些是病歷記載不了的,作為醫(yī)方,就應(yīng)當主動收集。比如,藥品(若在輸液過程中發(fā)生意外,藥品、器材應(yīng)主動封存)真實反映了用藥的基本情景、患者違反醫(yī)囑的'行為(如腹部手術(shù)后醫(yī)囑在通氣前不得進食,不得擅自活動,患者擅自進食等,可收集證人證言)、他人的加害行為(如患者親友不慎加重病情等)。
、萃晟乒芾泶胧,提高管理水平
醫(yī)院的管理分為三個層面,一是行政事務(wù)管理;二是醫(yī)護人員專業(yè)技能管理;三是診療活動的管理。
在所有的管理措施中,應(yīng)注重以人為本,注重發(fā)展提高,盡可能地避免不必要的醫(yī)患紛爭。
完善的后勤保障,是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療行為的有力保障,任何環(huán)節(jié)不容忽視。
、拮⒅貥I(yè)務(wù)交流,提高診療技術(shù)
醫(yī)院靠醫(yī)療技術(shù)生存、發(fā)展、提高,提高診療技術(shù)應(yīng)當是醫(yī)院日常工作的重中之重。診療技術(shù)提高能夠減少不必要的醫(yī)療技術(shù)差錯,特別是能夠避免的技術(shù)差錯。
、呒訌娡侣(lián)系,取得行業(yè)支持
有許多醫(yī)患爭議源于同事的一兩句語言,有許多糾紛的解決也依靠于同事的三言兩語。同事之間的聯(lián)系對醫(yī)療風險的防范同樣重要。
總之,我們要從中汲取經(jīng)驗、教訓,強化安全、職責意識,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。
三、20xx年安全醫(yī)療工作安排
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的核心,安全醫(yī)療是醫(yī)院永恒的主題,為做好安全醫(yī)療工作,具體有以下幾方面:
(一)、抓好監(jiān)管,做好落實
我院要充分發(fā)揮醫(yī)療安全三級網(wǎng)絡(luò)體系組織管理作用,強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理?剖裔t(yī)療質(zhì)量管理小組要每月召開一次會議,查找質(zhì)量方面存在的問題,分析原因,及時整改。職能部門要定期深入臨床、醫(yī)技科室有針對性的開展督導檢查,跟蹤重點科室和重點人員。加強質(zhì)量檢查和考核,制訂并落實考核方案和獎懲辦法。加強對首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、術(shù)前討論制度和查對制度等核心制度的落實和檢查。
。ǘ娀t(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全
1、規(guī)范病歷書寫。要加強病案質(zhì)量管理,強化科主任作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一職責人的職責,嚴格落實《病歷書寫基本規(guī)范》,深化病歷質(zhì)量建設(shè),確保醫(yī)療安全。
2、要加強合理用藥管理,深入落實《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》等法律法則和規(guī)章制度,對不合理用藥及時干預(yù),強化臨床藥師的職責,確保臨床科學、合理、規(guī)范用藥。
3、要加強醫(yī)院感染控制管理。按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范要求,完善醫(yī)院感染管理制度及措施,搞好重點部門、重點科室、重點環(huán)節(jié)醫(yī)院感染防控知識培訓,提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染診斷、控制水平,同時開展好醫(yī)院感染的監(jiān)測工作。
4、要加強醫(yī)技科室的質(zhì)量管理,按照專業(yè)質(zhì)控中心的管理標準規(guī)范進取地開展工作,嚴把報告質(zhì)量關(guān),做到每項檢查、檢驗結(jié)果精確無誤。熟練掌握各種儀器設(shè)備操作規(guī)程,最大限度地發(fā)揮儀器設(shè)備的效率,滿足臨床需要。加強與臨床科室溝通,做好對重點、疑難、危重病人的隨訪。
5、加強“三基三嚴”培訓。當前醫(yī)療水平有了很大提高,但部分醫(yī)務(wù)人員存在片面注重高精尖醫(yī)療技術(shù),“三基三嚴”基礎(chǔ)訓練有所滑坡,各臨床科室要加強對醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴”培訓,夯實基本功。
6、加強醫(yī)患溝通。要注重對患者的人文關(guān)懷,健全醫(yī)患溝通制度,完善醫(yī)患溝通資料,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通水平;醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時向患者及其家屬說明患者病情、預(yù)后、診療方案、疾病風險等資料,認真、細致地做好解釋工作,把對病人的尊重、理解和關(guān)懷體此刻醫(yī)療服務(wù)全過程,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。要切實樹立“以病人為中心”的核心價值觀,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),以高度的職責心和專業(yè)精神為病人看好病、服好務(wù)。
。ㄈ⒃鰪姺ㄖ朴^念,提高自我保護意識
加強學習,增強對法律法規(guī)的了解。隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)職責法》等文件的頒布實施,醫(yī)療護理行為有法可依,有利于保障醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益和正常工作秩序。但同時《醫(yī)療事故處理條例》也規(guī)定了病人享有9項權(quán)利,其中包括病歷復印權(quán)利,患者能夠復印其客觀病歷資料,這就要求醫(yī)護人員必須準確及時地認真寫書病志,克服病志書寫的隨意性,加強法律自我保護意識,樹立正確的法制觀念,提高依法執(zhí)業(yè)的水平,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。此外醫(yī)務(wù)人員也要認識自己的工作職責、權(quán)利和義務(wù),并要尊重和維護病人的權(quán)利,依法保護病人的權(quán)益,同時也是保護了自我。
。ㄆ撸、加強醫(yī)療環(huán)境安全
醫(yī)院不僅僅要為患者營造一個優(yōu)質(zhì)、和諧的醫(yī)療環(huán)境,并且還要時刻重視醫(yī)療環(huán)境的安全。做好防火、防盜、防跌及防不良刺激等安全方面的工作。做好醫(yī)院電、氣、鍋爐、電梯等安全檢修工作。室內(nèi)室外道路平坦,標識醒目。制定醫(yī)療設(shè)備器械安全措施,保證中心供氧、中心負壓的正常運轉(zhuǎn),并做好應(yīng)急措施。做好醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)和維修,定期檢測,確保醫(yī)療器械、設(shè)備完好。維持正常醫(yī)療秩序,消除安全隱患。
總之,醫(yī)療安全工作職責重大,任務(wù)艱巨,我們必須要切實擔負起應(yīng)有的職責,求真務(wù)實,真抓實干,讓醫(yī)院每一位工作人員都牢固樹立起患者安全的意識,因為僅有患者安全,醫(yī)院職工才安全,醫(yī)院才安全,在安全的前題下,醫(yī)院才能又好又快地發(fā)展。
讓我們?nèi)w職工共同努力,為總醫(yī)院成為遼西區(qū)域性醫(yī)療中心、省內(nèi)一流現(xiàn)代化醫(yī)院做出我們的貢獻吧!
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 6
20xx年1月10日下午15:00,我院在三樓會議室舉行了醫(yī)患糾紛分析會,張立森院長、龐佃翠書記等院領(lǐng)導與各臨床、醫(yī)技科室主任、護士長均參加了會議。分析會對20xx年醫(yī)療糾紛情況做總體總結(jié)并分析原因,制定整改措施。具體如下:
一、20xx年共接到投訴事件28件,對這些投訴事件的綜合調(diào)查、分析,主要有下列幾方面:
。1)服務(wù)態(tài)度差,服務(wù)過程中缺乏耐心。
(2)履行崗位職責不到位,缺乏嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
。3)醫(yī)患溝通不到位,醫(yī)患雙方語言沖突。
。4)醫(yī)生自我保護意識差,醫(yī)療文書資料不完善。
二、針對上述投訴事件共性的分析,主要原因:
1、醫(yī)院方面:
。1)缺乏主動服務(wù)意識,醫(yī)務(wù)人員沒有真正樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不能切身做到換位思考,主動關(guān)心和幫助病人的意識不夠,尤其是工作繁忙時回答問題不夠耐心,解釋不夠仔細,甚至敷衍和推諉患者,引起病人和家屬的'不滿。
(2)三查七對不認真,工作責任心不夠強或有章不循,缺乏嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
(3)業(yè)務(wù)水平不高和操作技能不精。表現(xiàn)在別醫(yī)務(wù)人員技術(shù)操作時未能做到穩(wěn)、準、輕、快。
2、患者及家屬方面。
患者的要求越來越高,不管是常見病、還是疑難病,也不管病情有多重、治愈率如何,都會提出過高要求,過分強調(diào)治療效果,缺乏對醫(yī)務(wù)人員工作的理解以及存在偏見。患者及家屬認為花錢了就應(yīng)該把病治療好,否則就會不滿意。
患者的需求越來越高,過分挑剔服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境、后勤保障等。
三、整改措施。
1、加強法律法規(guī)學習,增強法律意識,學會利用法律的武器來保護自己,同時要求依法行醫(yī),照章辦事,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、提高醫(yī)療技術(shù)診療水平,最大限度地預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。重視醫(yī)療技術(shù)水平的提高,通過自學、專家查房、專題講座、疑難病例會診討論、外派進修深造等多形式提高醫(yī)護人員的技術(shù)水平,營造一種積極向上的學習氛圍。
3、加強職業(yè)道德教育,增強責任心,教育醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè),積極奉獻,提高為病人服務(wù)的熱情和自覺性。
4、改善服務(wù)態(tài)度,變被動服務(wù)為主動服務(wù),變主動服務(wù)為感動服務(wù)。教育醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè),積極奉獻,提高為病人服務(wù)的熱情和自覺性。
5、加強醫(yī)患溝通。學會交流和人際關(guān)系的技巧,重視與患者的情感溝通交流,尊重患者的知情同意權(quán),防止醫(yī)患關(guān)系對立,減少醫(yī)患之間的誤解。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 7
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因,概括起來有以下五方面:
1、醫(yī)療人員醫(yī)德素養(yǎng)差,其表現(xiàn)有:
。1)在診療過程中,醫(yī)務(wù)人員對病員不負職責,態(tài)度生硬,缺乏同情心。例如,病人來看急診,有的當班護士不問病情,不作預(yù)檢,貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”,叫病人掛號去看門診。病人出于無奈只好去看門診?墒遣∪艘虿⊥纯,心里嘀咕,指責醫(yī)務(wù)人員對他(她)缺乏同情心。事后病情證明,如果病者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果,這便構(gòu)成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔,術(shù)后出現(xiàn)腸粘連,此時有的病家就會指控醫(yī)務(wù)人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
。2)病人或家屬在訴說病情時,總期望醫(yī)生全神貫注,細心傾聽病情,以取得夢想的治療效果?墒怯械尼t(yī)生即表現(xiàn)為漫不經(jīng)心,似聽非聽,或邊看病邊與旁人閑聊,甚至開玩笑,工作很不認真。如果病人有病而醫(yī)生沒有及時發(fā)現(xiàn)(如主訴頭痛,醫(yī)生看作為一般性頭痛,但之后經(jīng)檢查確診為顱內(nèi)腫瘤);或?qū)⒅匕Y看成輕。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙凇⒘餍行砸倚湍X炎早期誤診斷為感冒,心肌梗塞誤診為一般性胸痛等);或危重病人的預(yù)后事先沒有向家屬說清楚等,一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴重的后遺癥,家屬自然會指控醫(yī)生不負職責,是醫(yī)生當初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報導因未聽家屬主訴,出現(xiàn)妊娠子宮當作肌瘤切除、糖尿病被手術(shù)后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學技術(shù)的發(fā)展,人們對醫(yī)學知識的需求也提高了,病家對自身疾病的了解也越來越多,其中有病人會對診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀的人,因經(jīng)常性腹疼,原因不明;或患有慢性肝炎的人因長期間歇性肝區(qū)隱痛會提出查癌的要求。如果醫(yī)生對此意見不屑一顧,甚至不耐煩地反問:“有這么多的癌嗎?”“你提這個檢查,那個檢查,是你作醫(yī)生,還是我作醫(yī)生?”甚至諷刺挖苦病人,病人聽了當然很反感,氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內(nèi)臟癌。諸如此類,病家就會指控醫(yī)生不理會病人的提醒,自命不凡而造成誤診,要求醫(yī)生承擔職責。其心境應(yīng)當理解。從醫(yī)療上分析,實際上病人生癌與醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度無因果關(guān)系,可是因醫(yī)生服務(wù)態(tài)度不好,說話不留余地,以致使醫(yī)生陷于受譴責的被動地位。
。3)有的醫(yī)生作風很拖拉。病家要求迅速住院,及時搶救,而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭,正是“急驚風”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化,或在用藥過程中發(fā)生了嚴重的反應(yīng),搶救不及時或搶救中主師不在場,或者沒趕上搶救的最佳時機,病人發(fā)生了死亡,家屬因出于對死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素,也會所以而反目譴責醫(yī)生。
醫(yī)德差的情景,盡管醫(yī)務(wù)界、社會上有所揭露與批評,可是目前在醫(yī)、護工作中仍普遍存在,它是構(gòu)成醫(yī)療糾紛最常見的原因。所以,全面提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)是預(yù)防和控制差錯事故發(fā)生的關(guān)鍵。提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),主要從醫(yī)德修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力培養(yǎng)兩方面著手。提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力,關(guān)鍵在于不斷學習理論業(yè)務(wù)和練好基本功。醫(yī)德要求醫(yī)務(wù)人員以高度認真負責的態(tài)度去對待醫(yī)療工作,嚴格遵守醫(yī)療制度和操作規(guī)程,全心全意為人民服務(wù),克服對病員漠不關(guān)心、馬馬虎虎的工作態(tài)度,使醫(yī)務(wù)人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性,還要懂得病家的心理、意愿,在同情和做好解釋工作的基礎(chǔ)上,理解病人某些合理的意見和要求,它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之,就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無形的,可是每一個從事臨床工作的醫(yī)務(wù)人員都能體會和感知得到。
2、工作中的失職
工作中的失職系指工作上的玩忽職守,或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如:用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇,要看是否是必須采取的還是兩可之間的;是病人進取爭取或樂于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇,要結(jié)合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進行分析,做出決斷。對于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進行交待,征得同意方可實行,正像某些醫(yī)療活動必須履行監(jiān)護人簽字手續(xù)一樣,這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護醫(yī)生的合法權(quán)益,也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴謹?shù)淖匀豢茖W,各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據(jù),我們許多醫(yī)生恰恰對此沒有足夠重視。
3、技術(shù)上的原因
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時疏忽了;或者對某些罕見的疾病缺乏認識,尚不知其診斷方法以致于誤診;或?qū)δ承┘膊〉膰乐匦哉J識不足,而未預(yù)見到病情會突然變化與死亡,所以未事先向家屬作說明,家屬缺乏思想上的準備,在這種情景下,病人突然死亡會引起醫(yī)療糾紛,應(yīng)判為技術(shù)原因。那里還需指出的是,外科手術(shù)一般可收到立竿見影的效果,但當前農(nóng)村衛(wèi)生室大多不具備條件,施行外科手術(shù)顯然不妥。我國有關(guān)政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責只是初級醫(yī)療服務(wù)(醫(yī)治小傷小。┤缱鲱A(yù)防保健工作,況且其所受的訓練根本不足以進行手術(shù),所以,鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術(shù)。
4、意外情景
醫(yī)學實踐十分復雜,有些醫(yī)療過程中所發(fā)生的變化能夠預(yù)防,但也有一些情景不僅僅能夠預(yù)見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中,有的病人會突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經(jīng)過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗、案情調(diào)查、病史分析等手段,鑒定結(jié)果認為用藥的指征、劑量、方法等各個方面均貼合醫(yī)療上的`原則和要求,搶救也是及時得當有力的?墒遣∪擞捎隗w質(zhì)上的特異,發(fā)生了藥物過敏感死亡(如某一案例病者患子宮肌瘤,手術(shù)中施行腰麻,病人發(fā)生藥物過敏感性休克突然),然對于這類死亡應(yīng)研究歸屬于意外事件。
5、家屬另有需求
因家屬另有需求,致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏,近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征,經(jīng)過多方面的查證核實,醫(yī)務(wù)人員在診療工作中確盡了很大的努力,實際上并無醫(yī)療過錯或事故。可是有的病人家屬借說“醫(yī)療事故”而提出各種要求,如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人,因出現(xiàn)皮診就診,門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障,因病情嚴重而收住院。住院治療兩個月后死亡,花了住院費醫(yī)藥費共計兩千多元。家屬根據(jù)《常用藥物手冊》記載的,可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細胞減少”強詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”,借口“醫(yī)療事故”拒不付款,其目的很顯然。
一般來說,在直接危及生命,若不治療病人就很可能死亡或致殘的情景下,醫(yī)生的愿望和病家往往一致。此時,無論從醫(yī)學上還是從倫理上看,都不存在什么疑問。然而,如本案例那樣,病家的選擇有時也會給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母,不履行承諾手續(xù),并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對待這類醫(yī)患沖突,醫(yī)生的態(tài)度無非有4種:
。1)以病家的態(tài)度為轉(zhuǎn)移,無論病家的選擇正確與否,抱著無所謂的態(tài)度,敷衍應(yīng)付,絕對服從;
。2)向病家做必要的解釋,講清所用治療措施的意義,但最終還是聽其自然;
。3)醫(yī)生能盡職盡責,自覺替病家擔風險,但不善于以教育和勸導的辦法引導病家知情同意;
。4)對病家高度負責,既尊重其選擇權(quán),又敢在關(guān)鍵時刻為病家作主。
很顯然,前兩種從尊重病家選擇權(quán)的角度看,醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而,在社會主義制度下,確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標準是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā),救死扶傷,全心全意為病人服務(wù)。當病人對治療措施的選擇明顯不正確明,醫(yī)生若從個人得失研究,置病人安危于不顧,這種逃避和推卸職責的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應(yīng)具有的可貴品德,但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的,即未注意醫(yī)患雙方心理溝通,以求得患者的認同、參與和配合,這是對病家選擇權(quán)的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)生對待病毒選擇權(quán)的正確倫理行為。
經(jīng)過以上分析,可見本案例中楊醫(yī)生對待病家選擇權(quán)的做法是完全正確的。對這個患兒來說,其癥狀和體征已經(jīng)很典型,若進行氣管切開治療就有挽救的機會,反之,就會越來越危險。在預(yù)后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責感和極端的熱忱,教育和勸導病家作出正確選擇,這不能算是強迫的行為。他深知病家是農(nóng)民,缺乏醫(yī)學知識,懼怕對患兒做氣管切開,病情又不允許等完全打通他們思想后再行動,在患兒的生死關(guān)頭為其作主,是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為,而不是無視病家的選擇權(quán)。事實證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚和感激。
綜合上述原因分析,醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類:即因醫(yī)療過失直接導致不良后果的糾紛和無醫(yī)療過失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術(shù)上的某些原因?qū)儆谇罢;醫(yī)德素養(yǎng)差,服務(wù)不周,意外情景屬于后者。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 8
為進一步推進我院安全工作,為人民群眾提供良好的醫(yī)療秩序和就醫(yī)環(huán)境,我院按照創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的九點要求全面推進醫(yī)院建設(shè),努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,在優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境方面有了一定成效,根據(jù)國家衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局《關(guān)于請報送創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動有關(guān)數(shù)據(jù)和工作進展的通知》(國衛(wèi)醫(yī)安全便函〔〕57號),醫(yī)政處便函〔〕83號要求,現(xiàn)將我院開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動總結(jié)如下:
一、加強領(lǐng)導,明確創(chuàng)建目標
為切實加強創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作的領(lǐng)導,我院調(diào)整了“平安醫(yī)院”活動領(lǐng)導小組成員,充實了創(chuàng)建力量,為加強橫向聯(lián)合,還聘請了市穩(wěn)定辦、區(qū)穩(wěn)定辦及司法所業(yè)務(wù)領(lǐng)導擔當領(lǐng)導小組顧問。目前,創(chuàng)建活動領(lǐng)導實行了嚴格的責任分工,能組織有關(guān)人員定期或不定期到各科室跟蹤檢查,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患、及時進行督促整改,實實在在地促進“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作的落實。
二、強化管理
今年來,我院將“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動作為提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的`一項重點工作來抓,從規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、操作規(guī)程、提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛方面入手,努力提高醫(yī)療服務(wù)水平,滿足群眾醫(yī)療需求。作為新一輪等級醫(yī)院評審的一項重要指標,對此組織了多次內(nèi)審與評價,有效地促進了醫(yī)院管理水平的進一步提高,優(yōu)化了醫(yī)院執(zhí)業(yè)環(huán)境。
三、加強宣傳,提高創(chuàng)建認識
根據(jù)社會綜合治理“預(yù)防為主,打防結(jié)合”的原則,組織全院醫(yī)務(wù)人員認真學習有關(guān)文件,召開“平安醫(yī)院”活動動員大會,充分利用各種宣傳形式和宣傳媒體,廣泛宣傳創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的意義、任務(wù)和要求,營造人人參與創(chuàng)建活動的良好氛圍。一年來,我院創(chuàng)“平安醫(yī)院”工作重點放在預(yù)防醫(yī)療事故和防火防盜及等各項工作措施的落實上。一是認真落實上級有關(guān)會議精神,充分利用各種形式開展宣傳教育,強化安全意識,營造“關(guān)愛生命關(guān)注生命“的輿論氛圍。繼續(xù)組織廣大職工學習衛(wèi)生法規(guī)。如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療事故處理條例》《食品衛(wèi)生法》《傳染病防治法》《母嬰保健法》及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī),通過學習提高了職工知法懂法和依法行政水平和工作能力;定期召開會議,研究分析綜治情況,并結(jié)合上級會議精神部署綜治工作。增強法制觀念,增加自我保護意識,保障各醫(yī)療工作正常進行。
在醫(yī)療糾紛調(diào)解工作方面,我院堅持依托第三方介入,1月到8月經(jīng)第三方介入調(diào)解終結(jié)的糾紛達件,發(fā)生嚴重擾亂醫(yī)療次序事件件,擾亂醫(yī)療秩序事件中傷害醫(yī)務(wù)人員數(shù)人。市穩(wěn)定辦,派出所組織出動警力人次,抓獲人。起嚴重擾亂醫(yī)療秩序事件中都沒有在現(xiàn)場查獲職業(yè)“醫(yī)鬧”人員。
我們始終認為安全是醫(yī)療質(zhì)量的基石,而卓越的醫(yī)療質(zhì)量是建立在病人安全、設(shè)備安全、環(huán)境安全基礎(chǔ)上的,因此,下一步我們在創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動中,將切實解決安全工作中存在的重點、熱點、難點問題,為構(gòu)建和諧社會,保障人民群眾的身體健康做出更大的貢獻。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 9
20xx年上半年處理糾紛63起,其中2例糾紛是05年前發(fā)生的,目前發(fā)生賠償24起,半年賠償金額614650.00元,占半年收入的0.6,鑒定為事故的2起,已處理48起,還有15起未處理結(jié)束。發(fā)生糾紛主要在外科、骨科等手術(shù)科室。有個別科室連續(xù)發(fā)生多起糾紛,而且存在著嚴重不負責,對疾病的發(fā)生發(fā)展過程認識不足,預(yù)后估計不充分,服務(wù)不到位、存在過失,應(yīng)引起警惕。
年初,院長室與臨床、醫(yī)技各科室主任簽定了醫(yī)療安全責任書,各科主任與各位醫(yī)生也簽定了安全責任書,并且召開了全體臨床醫(yī)生會議、科主任和醫(yī)療組長會議,醫(yī)院領(lǐng)導十分重視醫(yī)療安全工作,開展了“強基工程”,和“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,拉開了基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的步伐,并制定了具體的實施方案和細則,強調(diào)關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實,并對重點科室進行防范,取得了一定的效果,這也是大家共同努力的結(jié)果。
自《醫(yī)療事故處理條例》實施以來,醫(yī)療事故處理呈現(xiàn)出“糾紛多、類型廣、索賠高、處理難”的特點,醫(yī)療安全形勢比以往嚴峻了。然而,更令人擔憂的是,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的安全意識仍沒有跟上形勢的要求,與患方明顯增強的維權(quán)意識有著較大的反差,醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄,準入制度執(zhí)行不嚴,不重視醫(yī)療文件書寫,違背診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度,以及服務(wù)態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療事故爭議的主要問題。
一、醫(yī)療糾紛具有以下特點:
1、呈逐年上升趨勢:20世紀90年代以來,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷深入,醫(yī)患雙方的主體地位發(fā)生了根本性的變革。各級醫(yī)院都將“以病人為中心”作為醫(yī)療服務(wù)的根本宗旨,醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,醫(yī)療糾紛的發(fā)生率卻迅速攀升。同時,醫(yī)患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療行政部門處理的難點。
2、處理難度逐漸增加:形成這種情況與下列幾種原因有關(guān):
①新的《醫(yī)療事故處理條例》舉證倒置,少數(shù)人鉆政策的.空子;
、诨颊呒凹覍僖蟮慕(jīng)濟補償越來越高;
③法院對個別醫(yī)療糾紛判決高額補償及同情弱者對醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到推波助瀾的作用;
、茚t(yī)療糾紛中涉及的人際關(guān)系廣、雜。
3、由服務(wù)質(zhì)量不滿意誘發(fā)的醫(yī)療糾紛逐年增多:醫(yī)療糾紛是患者在治療過程中出現(xiàn)傷殘、死亡等不良后果而引發(fā)的。而此類糾紛不一定是由醫(yī)療事故誘發(fā)的,有可能是醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。
4、波及的社會面逐漸擴大:以往醫(yī)療糾紛一般能在醫(yī)院內(nèi)部得到妥善解決,現(xiàn)在許多糾紛由于經(jīng)濟利益沖突加劇,患者及家屬為了得到更高的經(jīng)濟補償,往往把問題帶到社會上,企圖利用社會力量加壓于醫(yī)院,而當前少數(shù)媒體也十分熱衷報道此類事件,內(nèi)容和態(tài)度上有明顯同情患者的導向,起到了推波助瀾的作用。
5、民事糾紛向刑事性質(zhì)轉(zhuǎn)化:患者及其家屬向醫(yī)務(wù)人員施暴的惡性案件在各地時有發(fā)生,且呈上升趨勢。據(jù)報道,北京市近3年來僅71家二級以上醫(yī)院就發(fā)生醫(yī)務(wù)人員被毆打事件502起,致傷殘90人;發(fā)生嚴重影響醫(yī)院正常工作秩序的事件1500余起。
二、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因(從今年63起糾紛中看,存在以下問題)
1、責任心不強,工作不認真、技術(shù)水平不高,工作疏忽大意:據(jù)中國誤診文獻數(shù)據(jù)庫顯示,我國目前總誤診率為27.8%,造成誤診原因有16種,其中很多與醫(yī)生的診療水平有關(guān),如醫(yī)生經(jīng)驗不足占25,醫(yī)生問診及查體不仔細占17.3%,過分依賴輔助檢查結(jié)果占14.7%。
2、病情交代不夠,病人思想上無準備,一旦發(fā)生病情變化,病人家屬不能接受;颊呒凹覍賹︶t(yī)療知識掌握有限,對病情發(fā)展缺乏認識,而醫(yī)務(wù)人員在解釋病情時過于簡單,或自己對病情發(fā)展估計不足,特別是一些危重患者,病情變化快,如果沒有及時將病情向患者及家屬解釋,或搶救不得力,很容易引起患方誤解而出現(xiàn)糾紛。或者只挑好的說,其他可能出現(xiàn)的意外情況不說或沒強調(diào),未引起病人的重視。
3、醫(yī)患認識上的差異:對疾病的診治,患者總是報著一種治愈的美好愿望,同時期望得到像在商店購物那樣熱情周到的服務(wù),可是醫(yī)務(wù)人員并不這樣認為,一種情況是,疾病產(chǎn)生的原因是復雜的,其診治須按一定的操作規(guī)程進行。一些危重癥患者,在大家看來,情況相當危急,而醫(yī)務(wù)人員往往表現(xiàn)出不緊不慢的樣子,不嚴肅,搶救病人還在說笑,沒有同情心;另一種情況是,部分醫(yī)務(wù)人員不認為自己所從事的工作是為患者服務(wù),“服務(wù)”意識不強,認為患者有求于他們,“專家”“權(quán)威”思想太重,沒有擺正自己的位置,對患者熱情不起來,工作不精心,久而久之成為一種“職業(yè)病”,這種認識上的差異是目前社會轉(zhuǎn)型,特別是醫(yī)療體制改革進程中的一種必然現(xiàn)象,是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因之一。
4、基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、基本技能不扎實:對疾病的認識不足。病情判斷失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡單、粗糙,過分相信儀器或?qū)嶒灆z查,沒有自己認真分析病情,對病情沒有作出正確的判斷,使病情繼續(xù)發(fā)展,貽誤疾病的診治,最后出現(xiàn)問題手足無措,或把問題推給其他科室,造成問題擴大或糾紛。
三、針對上述情況采取以下措施:
明確各級各類醫(yī)師職責,實行科主任、醫(yī)療組長負責制:一級對一級負責,科主任、醫(yī)療組長為醫(yī)療安全的第一責任人。要求各位醫(yī)護人員認真負責地對待每一位病人,嚴格執(zhí)行各項關(guān)鍵性醫(yī)療制度:如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等,有效防范、控制醫(yī)療風險,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患。
加強業(yè)務(wù)學習,提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平,使各科室的整體水平有一個大的提高,全院形成良好的學習氛圍。加強醫(yī)患溝通,使病人對疾病的診斷、治療、預(yù)后有大概的了解,不能盲目的治療,你自己心里有數(shù)而病人不理解,一旦出現(xiàn)效果不好,就會導致糾紛的發(fā)生。
實行手術(shù)分級管理制度,重大手術(shù)報告、審批制度。嚴格執(zhí)行大、中型手術(shù)術(shù)前討論制度,重點是:術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)式、麻醉與輸血選擇、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物等。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。圍手術(shù)期管理措施到位。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)證明確,術(shù)式選擇合理,患者準備充分,與患者簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等。手術(shù)查對無誤;術(shù)中:意外處理措施果斷、合理,術(shù)中改變術(shù)式等及時告知家屬或代理人等;術(shù)后:術(shù)前診斷與病理診斷相符,并發(fā)癥預(yù)防措施科學,術(shù)后觀察及時、嚴密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 10
我院20xx年按照省、市衛(wèi)生行政部門的工作要求,嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)生法律法規(guī)。絕大局部醫(yī)務(wù)人員盡心盡責,遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守醫(yī)療操作常規(guī),完成自我的本職工作,但還是出現(xiàn)了一些醫(yī)療糾紛,現(xiàn)總結(jié)上半年醫(yī)療糾紛情景,分析存在的問題,提出整改措施。
一、根本情景
上半年總共發(fā)生和解決的醫(yī)療糾紛13例,經(jīng)濟補償或賠償共17.07萬元,醫(yī)方原因7例,占53%,患方原因6例占47%,較20xx年同期有所減少(20xx年上半年補償或賠償約190.50萬元)。產(chǎn)生的原因:
1、醫(yī)方:業(yè)務(wù)本領(lǐng)、效勞態(tài)度、溝通、告知不到位、違反操作常規(guī)、處理方式不當、其他
2、患方:無理取鬧、缺乏醫(yī)學常識、社會原因。
上半年全部醫(yī)療糾紛發(fā)生圍堵醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員5次。
二、原因分析
(一)患方原因
一是法律意識淡薄。盡管隨著社會的提高,群眾的自我保護意識普遍增強,但當前局部群眾的法律知識依然相對缺乏,法制觀念比擬薄弱,不明白或不愿意經(jīng)過正常醫(yī)療事故處理程序去解決問題,而寄期望于經(jīng)過吵鬧的方法來到達賠償?shù)哪康模J為“小鬧小解決,大鬧大解決,不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患爭執(zhí)后,患者方經(jīng)過非正常手段解決問題的主要原因。
二是受傳統(tǒng)觀念影響,患者方大多不愿理解醫(yī)學鑒定,尤其對尸體解剖,患者家屬在思想上還不能承受。
三是對醫(yī)療結(jié)果的期望偏差;颊叻接捎谌狈Ρ匾尼t(yī)療知識,對醫(yī)療工作的特殊性了解不夠,認為病人進了醫(yī)院,就是進了“保險箱”,一旦治療結(jié)果難以到達預(yù)期目的,或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡,就把一切職責歸咎于醫(yī)護人員和醫(yī)院,導致情緒難以控制,冒然采取過激行為。
(二)醫(yī)方原因
一是醫(yī)務(wù)人員缺少與患者主動的、必要的溝通。盡管此刻,醫(yī)院的效勞理念正在逐步由“以疾病為中心”向“以質(zhì)量為核心”、“以病人為中心”轉(zhuǎn)移,但仍有一些醫(yī)護人員“見病不見人,治病不治心”。當患者及其家屬對醫(yī)院的診療行為提出異議,要求作出解釋時,醫(yī)務(wù)人員通常只給予簡單的回復,強調(diào)院方?jīng)]有職責,從而致使患者方情緒偏激,產(chǎn)生糾紛。這是造成醫(yī)患糾紛的重要原因。
二是醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)專業(yè)知識掌握不夠。個別醫(yī)務(wù)人員不注重新知識新理論的學習,不注重自身業(yè)務(wù)本領(lǐng)的提高,有時候憑借經(jīng)驗用藥,憑借經(jīng)驗看病,過于武斷,加上對疾病解釋不到位,溝通不全面,從而發(fā)生糾紛。
三是局部醫(yī)務(wù)人員對核心制度的執(zhí)行只是流于背記它的資料,不能將其貫穿于整個診療過程中,有些制度的落實流于形式,沒有真正去做,職責心不強,疏于勘察、核對,導致一些低級錯誤的發(fā)生,例如:清創(chuàng)縫合及一些簡單的操作只是簡單的跟患者說說,沒有詳盡的書面告知和取得患方理解后的簽字,有的沒有給患者帶來不好的結(jié)果,解釋后未引起大的糾紛,但也有一局部患者轉(zhuǎn)歸不好的,院方進行了高額的賠償,核心制度的執(zhí)行不到位,今后應(yīng)當引起重視、引以為戒。
四是醫(yī)生在給患者看病時,只看重“你來看病我給你治病”,大家心里都明白醫(yī)學是個缺陷科學,不是所有的疾病都能醫(yī)治,為此在治療時大家都會對患者說風險,不注重病歷醫(yī)學文書的`書寫,一旦發(fā)生治療效果不夢想,鑒定時病歷上頭漏洞太多,鑒定后由此導致院方職責。
(三)社會以及其他因素
一是輿論導向的誤區(qū)。目前社會輿論一般認為患者是弱者,一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后,社會同情的天平大多傾向患者,異常當患者死亡時,社會輿論一般都認為醫(yī)院有必須職責,而不去確定具體的病例如何。在調(diào)查中了解到,一些突出的醫(yī)患糾紛事件,患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里二、三十人大鬧醫(yī)療機構(gòu)。對此,有些人認為病人在醫(yī)院出事,家屬行為過激一點能夠理解。
二是一些群眾認識缺乏。想當然地認為:患者是個人,醫(yī)院是公家,人家治不好病或者死了人,醫(yī)院總要賠一點。致使醫(yī)院迫于來自多方面的社會壓力,息事寧人,賠錢了結(jié)糾紛。
三是司法程序滯后等。本來經(jīng)過行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當?shù)耐緩,可是現(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定,由正常行政處理或司法訴訟程序來解決醫(yī)患糾紛不僅僅程序復雜、曠日持久,并且患者方大多因病因傷治療無果或死亡,已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。
三、整改措施
1、執(zhí)行查對制度要求醫(yī)務(wù)人員把查對意識和醫(yī)療職責結(jié)合在一齊,貫徹于醫(yī)療活動中,使其成為醫(yī)務(wù)人員的根本素質(zhì)。
2、執(zhí)行接診制度誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗、技術(shù)和職責心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、三級醫(yī)師查房、會診及病案討論制度,嚴格執(zhí)行制度是防范漏診誤診的重要環(huán)節(jié)。
3、轉(zhuǎn)變效勞觀念要求我們必須切實重視患者的權(quán)利,轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風。
4、嚴格管理,堵塞漏洞不斷提高醫(yī)療技術(shù)的同時,還是要靠加強管理、堵塞漏洞?剖抑g的協(xié)調(diào)、違反制度及操作常規(guī)的及時制止等。
5、告知義務(wù)在診療過程中應(yīng)充分讓病人與家屬了解目前的病情,即將采行的檢查活治療之原因和可能之后果,讓病人與家屬感覺受到尊重和參與感。對嚴重副作用的藥物盡到事前告知的義務(wù)。
6、不要輕易承諾對于病情治療的預(yù)后狀況之措辭應(yīng)較為謹慎,千萬不要向病人保證治愈或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對于一個可理解的病人,也不可承諾。
7、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)增強法律意識,保護患者及自我。
8、重視臨床護理記錄的法律意義有時候成為權(quán)威性書面材料,必須要重視其書寫與保管。
9、完善病歷和處方的書寫是醫(yī)療司法鑒定的重要依據(jù),嚴格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
綜上所述,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,要不斷對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德醫(yī)風、根本理論、業(yè)務(wù)知識及實踐技能考核的教育,嚴格單位規(guī)章制度,把核心制度貫穿于整個診療活動中,把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 11
為了進一步提高醫(yī)療管理質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,增強患者的責任意識,我院根據(jù)《病例處方管理辦法》,結(jié)合我院實際,制定了本院醫(yī)療糾紛防范及處理工作計劃,并進行了全面、細致地學習。
一、指導思想
按照的要求,進一步加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管,努力提高醫(yī)療安全性、醫(yī)療安全性和醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量;以維護病人安全為宗旨;以提高社會效益、保證經(jīng)濟效益、促使醫(yī)療市場發(fā)展為目標,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,促進醫(yī)院社會效益、經(jīng)濟效益和社會效益同步,提高社會效益及經(jīng)濟效益。
二、主要工作目標
一)、加大醫(yī)療糾紛防范及處理工作力度,確保醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量。
二)、加強醫(yī)療糾紛防范及處理,確保醫(yī)療安全。
三)、嚴格落實醫(yī)療管理的各項規(guī)章制度,提高醫(yī)療服務(wù)水平。
四)、杜絕醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
五)、杜絕醫(yī)療行為的發(fā)生。
六)、加強醫(yī)患溝通,建立和維護醫(yī)患、醫(yī)療糾紛的控制機制。
七)、加強醫(yī)療護理質(zhì)量監(jiān)管,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
八)、切實加強醫(yī)療質(zhì)量控制,確保醫(yī)療安全。
九)、繼續(xù)實行醫(yī)療事故“四非”管理制度,嚴格醫(yī)療事故防范和處理制度,提高醫(yī)療糾紛防范工作。
三、具體職責和具體措施
一)、醫(yī)療安全
負責所有醫(yī)療安全的管理和醫(yī)療糾紛防范及處理工作,保證病人的正當權(quán)益。
二)、醫(yī)療安全
負責所有醫(yī)療質(zhì)量及安全的管理,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生
三)、醫(yī)療糾紛防范及處理工作
負責所有醫(yī)療糾紛、醫(yī)療安全及醫(yī)療安全的控制及處理工作。
四、主要措施和方法
一)、加強醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全的意識,杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二)、加大醫(yī)療安全的管理制度,規(guī)范醫(yī)療行為。
三)、加強醫(yī)療安全的管理,保證醫(yī)療安全。
四)、醫(yī)療安全工作要堅持預(yù)防為主的方針,加強對醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理工作,提高醫(yī)療安全防范意識,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
五:加強各種醫(yī)療文書的'書寫質(zhì)量、書寫格式的規(guī)范與書寫質(zhì)量、病案質(zhì)量及書寫評價質(zhì)量、病案質(zhì)量及醫(yī)療安全管理制度的落實、病案質(zhì)量控制制及處理、病例討論及護理記錄的質(zhì)量、病歷書寫的質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度,提高醫(yī)療質(zhì)量。
六、主要工作措施
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 12
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生工作條例》《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本院實際,醫(yī)院成立了以院長為組長、各科主任為成員的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會,制定了醫(yī)療糾紛防治預(yù)案,建立完善了醫(yī)療糾紛防治預(yù)案,為醫(yī)療工作的科學化、化和規(guī)范化管理打好了思想基礎(chǔ)。為了有效的控制醫(yī)療糾紛,我院專門成立了醫(yī)療糾紛防治預(yù)案組織機構(gòu),制定了《醫(yī)療機構(gòu)糾紛防范工作預(yù)案》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療事故處理預(yù)案》和《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療事故防范預(yù)案》。
一、領(lǐng)導重視制度建設(shè),責任落實,工作到位。
按照醫(yī)院《醫(yī)療事故防范處理條例》的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院成立了以院長為組長、各科主任等各科室為成員的`醫(yī)療糾紛防范工作領(lǐng)導小組。醫(yī)療糾紛防范工作領(lǐng)導小組辦公室設(shè)在院辦公室,院辦公室主任由各科主任擔任,并負有相應(yīng)責任,明確分工,責任到人。
在醫(yī)療糾紛防范方面,我們認真履行了職責,嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,認真落實,確保醫(yī)療安全。為進一步做好醫(yī)療糾紛防范及處理工作,保證醫(yī)療工作質(zhì)量和醫(yī)療安全,現(xiàn)我們將xx年醫(yī)療糾紛防范及處理工作總結(jié)如下:
一)建立健全醫(yī)療糾紛防范制度。
我院對醫(yī)療糾紛防治工作重新進行了梳理,建立健全醫(yī)療糾紛防范工作預(yù)案,明確工作責任。
二)制定醫(yī)療糾紛處理預(yù)案,明確工作流程。
我院建立了以院長為組長、各科主任為成員的醫(yī)療糾紛防范領(lǐng)導小組,具體負責醫(yī)療糾紛防范及處理工作。院辦公室人員做到了每周一次由各科主任及護士長參加,定期或不定期進行醫(yī)療事故防范及處理,及時處理,防范于未然。
三)建立醫(yī)療糾紛防范工作責任制,完善相關(guān)工作流程。
我院根據(jù)醫(yī)療糾紛防治預(yù)案,進行了細化和明確,明確了責任和義務(wù)。醫(yī)療糾紛防范責任人明確了自己的職責和范圍,對責任范圍內(nèi)的醫(yī)療糾紛進行定期或不定期的檢查,對存在的問題及時提出整改。
四)醫(yī)療糾紛防范與處理工作責任制,明確了醫(yī)療糾紛防范及處理責任的具體工作流程。
根據(jù)《醫(yī)療事故防范處理規(guī)定》,我院醫(yī)療糾紛防治預(yù)案制定了《醫(yī)療事故防范及處理工作流程》。
五)醫(yī)療糾紛防范與處理工作責任制,明確了醫(yī)療糾紛防范責任的具體工作流程與責任、責任和義務(wù)。
通過對相關(guān)責任人的考核,加強了對其責任的考核力度,使全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療糾紛防范責任制有了較全面的了解,對醫(yī)療糾紛防范及處理有了明確的認識,為醫(yī)療糾紛防范工作的深入開展奠定了基礎(chǔ)。
二、加強教育,提高全員整體素質(zhì)
為了使全院職工認識到糾紛防范工作的重要性,增強全員的防范意識,全面提高全員的防范意識和自我保護能力,醫(yī)院成立了以院長為組長的防范領(lǐng)導小組,并設(shè)專人負責。
醫(yī)院定期對全院職工進行防范意識教育及培訓。
三、開展醫(yī)療糾紛預(yù)防工作
我院對我院各科室進行了全面的排查,發(fā)現(xiàn)隱患問題,及時整改。
一是醫(yī)療糾紛排查及治療情況:對醫(yī)療安全隱患及治療情況進行檢查,對未能整改到位的科室,要重新進行了整改。
二是醫(yī)療糾紛防治預(yù)案制定和建立情況:醫(yī)療糾紛排查及管理情況:我院對我院醫(yī)療糾紛防范情況進行排查,發(fā)現(xiàn)隱患問題,及時整改。醫(yī)療糾紛防范及處理情況:我院對我科醫(yī)療糾紛防范情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)隱患問題,及時整改。醫(yī)療糾紛防范及處理情況:我院對我科醫(yī)療糾紛防范情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)隱患問題,及時整改。
四、開展醫(yī)療糾紛防范及治療情況
我院開展了醫(yī)療糾紛防范和處理工作,建立健全了我院醫(yī)療糾紛防范及治療工作責任制。
一是建立了醫(yī)療糾紛防范和處理責任制度,建立了醫(yī)療糾紛防范及管理責任制度,完善各種工作流程及考核制度,制定完善醫(yī)療糾紛防范及處理責任制度。
二是建立健全了醫(yī)療事故防范和管理制度,制定了《醫(yī)療事故防范及管理制度》。
三是建立了醫(yī)療糾紛防范及管理工作責任制,層層簽訂責任。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 13
隨著醫(yī)療糾紛的顯著增多,醫(yī)患矛盾也不斷激化并呈現(xiàn)暴力化傾向。在一篇名為《亟待改善醫(yī)院執(zhí)業(yè)和發(fā)展環(huán)境》的文章中列舉了導致醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境越來越差的幾大因素:
醫(yī)患糾紛觸目驚心
據(jù)20xx年中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院進行的調(diào)查顯示,20xx年至20xx年間,每家醫(yī)院平均發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生打砸事件件,打傷醫(yī)師5人,平均每起醫(yī)療糾紛賠付金額萬元。盡管醫(yī)療設(shè)施越來越完善,醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學水平和學歷都越來越高,但醫(yī)患糾紛事故依然存在,并且逐年升級,以至于開始上演一場場醫(yī)患之間的“武打劇”。
醫(yī)務(wù)人員人身沒有保障
據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會調(diào)查,很多醫(yī)生對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境感到不安,有的甚至恐懼。從北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被患者家屬圍攻毆打,到四川華西醫(yī)科大學附一院耳鼻喉科主治醫(yī)師王凱被患者用菜刀砍傷致殘,以及湖南中醫(yī)學院著名血液病專家王萬林教授被其所救治的患者連捅46刀,不幸身亡,各地醫(yī)生所受的人身侵害可謂事件愈演愈烈。
醫(yī)療風險危及醫(yī)院生存
醫(yī)療風險已成為醫(yī)院頭號危機,F(xiàn)在醫(yī)院院長們普遍有“三怕”:一怕要命、二怕鬧事、三怕賠錢。醫(yī)院和醫(yī)生普遍感到的壓力,使得他們在遇到危、急、重癥患者時畏首畏尾,嚴重影響了及時有效的救治。
由以上可以看出,醫(yī)療糾紛始終是影響醫(yī)患之間關(guān)系的主導因素,而由醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的后果已經(jīng)嚴重影響了醫(yī)生的人身安全,甚至生命安全。也因此,大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都感受到了極大的精神壓力,并嚴重影響醫(yī)療工作的正常秩序。
患者篇:
說起在就醫(yī)過程中與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,有的人認為關(guān)系一般,認為跟醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系比較好,而非常融洽的占%,有的人則認為比較差,則在就醫(yī)過程中跟醫(yī)務(wù)人員相處得非常糟糕。整體看來大部分患者在就醫(yī)過程中與醫(yī)生相處的還算較好,并沒有發(fā)生過大的糾紛甚至沖突。
在對醫(yī)院的選擇上,有的人以價格是否公道為優(yōu)先選擇條件,而有的人選擇了醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先這一項,有的人選擇了交通方便或者離家近,有則以服務(wù)態(tài)度佳,口碑良好為先決條件,選擇大型設(shè)備完善,資金雄厚,僅僅只有選擇了聽信廣告宣傳。大部分人在就醫(yī)的時候,還是會選擇醫(yī)療技術(shù)好,設(shè)備完善,資金雄厚的大醫(yī)院,而這也許就是一些大型醫(yī)院醫(yī)患糾紛頻發(fā)的原因之一吧。
就醫(yī)時,醫(yī)護人員讓無法忍受的是什么這個問題上,有的人認為醫(yī)生在工作時使用的醫(yī)學專業(yè)術(shù)語太專業(yè),不樂意與患者或家屬溝通,有認為醫(yī)務(wù)人員態(tài)度惡劣讓人難以接受,有人選擇了就診手續(xù)太繁雜,醫(yī)護人員不細心引導,有的人認為醫(yī)護水平太差,延誤患者治療讓人難以接受,而人則討厭醫(yī)務(wù)人員索要紅包,利欲熏心。大部分患者依舊比較重視就醫(yī)時接受的服務(wù),包括醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度等,當我們患病就醫(yī)時,希望得到的是一個溫暖的環(huán)境和體貼的照顧。
當患者遇到醫(yī)療糾紛時,有的人選擇面對面投訴醫(yī)護人員,有會向醫(yī)院設(shè)立的舉報電話進行投訴,有選擇往醫(yī)院公設(shè)的意見箱投信,有的人通過第三公正方投訴,有的人只會向家人或者朋友傾訴,而不會采取一般的投訴手段。調(diào)查看出,大部分的患者已經(jīng)學會使用自己掌握的方式,對自己受到的'不公平待遇采取合理合法的手段進行投訴,但依舊有1/3左右的人面對自己的遭遇而只向家人或朋友訴說,不采取投訴手段。
在就醫(yī)的過程中,有人曾經(jīng)受到過醫(yī)務(wù)人員的惡劣服務(wù)態(tài)度,有難以與醫(yī)務(wù)人員的溝通,有當遭遇到醫(yī)患糾紛時苦于無處投訴,遇到醫(yī)患糾紛問題能夠得到解決,而有沒有遇到過醫(yī)患糾紛問題。
而涉及到患者自己與醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系時,有高達的人認為他們之間僅限于醫(yī)療的供與求關(guān)系,認為彼此之間存在利害關(guān)系,會考慮向醫(yī)務(wù)人員塞紅包以求得更好的服務(wù)和治療,只有%認為彼此之間是朋友關(guān)系,能夠和睦相處,另外有的人認為這個問題說不清楚。在大多數(shù)患者心里,依舊把醫(yī)務(wù)人員放在了了彼此不相干,只存在供求關(guān)系的地位上,能夠真正跟醫(yī)務(wù)人員和睦相處的僅僅是少數(shù)不到10%的人。
現(xiàn)在各行各業(yè)都在宣揚“以人為本”,但在醫(yī)療環(huán)境來說,真正要做到以病人為中心,站在患者的角度上,多為患者著想,多一些耐心,加強醫(yī)患雙方的溝通。
創(chuàng)造和諧的醫(yī)患關(guān)系,要靠醫(yī)患雙方的共同努力,醫(yī)務(wù)人員肯付出更得一些,收效就會更好一些。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 14
為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生,促進醫(yī)患關(guān)系根本好轉(zhuǎn),推動全院各項事業(yè)健康發(fā)展,根據(jù)國家有關(guān)政策和法律法規(guī)的要求,結(jié)合我院實際,特制定如下培訓計劃:
一、加強領(lǐng)導,健全機構(gòu),明確職責
為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實有效的開展,成立由院領(lǐng)導、醫(yī)務(wù)科、護理部、院辦室、病歷質(zhì)量檢查小組、臨床各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會”,明確分工,各有側(cè)重,采用協(xié)同共管的模式。其中醫(yī)務(wù)科負責委員會的日常工作和綜合協(xié)調(diào)工作并與護理部組織業(yè)務(wù)學習;醫(yī)患關(guān)系辦公室負責醫(yī)療糾紛的調(diào)節(jié)處理。每季度召開一次全體會議,聽取醫(yī)療安全管理工作匯報,及時發(fā)現(xiàn)問題,排除隱患,消滅在萌芽。遇有臨時性情景隨時召開會議,決策重大事項,部署重要工作,處置和應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,追究職責。
二、培訓資料
。1)、加強相關(guān)法律法規(guī)的培訓:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法、醫(yī)療事故處理條例、侵權(quán)職責法、核心制度、臨床疾病診療常規(guī)、臨床技術(shù)操作規(guī)范等。強化法律意識,樹立法制觀念。
。2)、加強醫(yī)德醫(yī)風方面的學習:運用正反兩方面的典型,營造講醫(yī)德、樹新風的良好醫(yī)療氛圍,為敗壞醫(yī)務(wù)人員形象,影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。
。3)、加強醫(yī)療業(yè)務(wù)的學習:技術(shù)業(yè)務(wù)水平低,對工作中出現(xiàn)的意外情景不能正確處置,和缺乏防范意識是引發(fā)事故的重要因素之一。作為醫(yī)務(wù)人員要有扎實的理論基礎(chǔ),在精通本專業(yè)的基礎(chǔ)上拓展知識面,不斷更新知識,積極參加各種類型學術(shù)會議,了解醫(yī)學新動態(tài),善于總結(jié)經(jīng)驗,在技術(shù)操作上做到準確熟練,對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,沒有過硬的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,在工作中就無法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患,就會給醫(yī)院和患者帶來不可估量的損害。
2、培訓方式和要求每季度由醫(yī)務(wù)科組織一次全院學習。全院所有衛(wèi)生技術(shù)人員除值班外,必須參加學習。
3、監(jiān)督落實參加培訓納入醫(yī)院年終考核,無正當理由不參加培訓的.人員,由醫(yī)務(wù)科按照績效考核相關(guān)規(guī)定進行處理。
三、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念
1、變被動服務(wù)為主動服務(wù),心系患者,想患者之所想,急患者之所急,幫患者之所需。
2、衣著得體、整潔大方,給患者以穩(wěn)重踏實的感受。
3、用心服務(wù),使用禮貌用語,講究語言藝術(shù)和效果,注意說話方式和態(tài)度,不要對患者冰冷或不理睬,不要說不負責的話和不確定的話,手術(shù)臺上不要亂說話,搶救患者時注意說話方式,介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過于肯定的話,了解患者的心理感受和感情需求,把患者視為自我的親朋好友,這樣在工作中才能贏得患者的贊譽,取得患者及家屬的配合和理解,尊重和信賴。
4、把首診負責制推行到全院每一個職工,實行首問職責制及第一領(lǐng)辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工,不論從事工作的性質(zhì)是否與該患者相關(guān),均需對患者的需求進行妥善處理,根據(jù)不一樣需求及嚴重程度,聯(lián)系相應(yīng)科室或指導前往相應(yīng)科室,不得推諉、扯皮、態(tài)度生硬。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料,減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,有利于全院各項事業(yè)的健康發(fā)展,有利于塑造我院良好的行業(yè)形象,有利于保護醫(yī)務(wù)人員個人的切身利益和安全,全院各級各部門科室和全體醫(yī)務(wù)人員,必須要高度重視,進一步增強做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責感和緊迫感,務(wù)必把此項工作抓緊抓實抓出成效,為全院各項事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應(yīng)有貢獻。
醫(yī)療糾紛工作總結(jié) 15
醫(yī)療投訴和糾紛的應(yīng)急預(yù)案及程序
一、應(yīng)急預(yù)案:
1、醫(yī)護人員提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度,消除隱患
2、認真聽取患者及家屬的意見,做好有關(guān)解釋工作
3、各班對難以溝通或存在有意見的`患者及家屬要進行匯報、交接
4、發(fā)生醫(yī)療投訴或糾紛時應(yīng)立即報告科主任和護士長,并向醫(yī)務(wù)科報告
5、由醫(yī)療問題所致的糾紛,科室應(yīng)先調(diào)查,采取積極有效的處理措施,爭取科內(nèi)解決,如果患者家屬對解釋能夠接受,投訴處理至此終止。
6、醫(yī)務(wù)科接到投訴應(yīng)當立即向當事科室了解情況,與科主任共同協(xié)商處理,如果患者及家屬能接受,投訴處理至此終止。如果不接受,要求其提供書面材料,由有關(guān)負責人調(diào)查了解詳情,提出解決問題的方案,匯報分管副院長,與患者及家屬協(xié)商處理意見,若接受,處理終止。
7、對醫(yī)務(wù)科仍無法解決的醫(yī)療糾紛,建議患者及家屬按法定程序進行醫(yī)療鑒定,當事科室一周內(nèi)備齊有關(guān)資料
8、醫(yī)院指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會
9、患者及家屬向法院起訴后,醫(yī)院指定專人和律師代表醫(yī)院出庭。
10、醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛性質(zhì)對科室和個人提出行政處理意見
11、凡患者及家屬借故無理取鬧、搶奪病歷資料、毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員、損壞醫(yī)院正常工作秩序的應(yīng)及時報告保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)處或拔打“110”,并注意保護現(xiàn)場和保留證據(jù)。
12、發(fā)生醫(yī)療糾紛后,科室人員不得隨意給患者方出具任何書面文件、字據(jù)、答復等,應(yīng)當由醫(yī)院指定專人答復。
二、應(yīng)急程序:
向醫(yī)務(wù)處報告→科室調(diào)查處理→報告醫(yī)務(wù)處→及時組織調(diào)查核實→協(xié)商解決→患者不能接受→向分管副院長匯報→仍無法解決時→醫(yī)療鑒定→出席醫(yī)療事故鑒定會→醫(yī)療主管部門提出處理意見。
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