醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告15篇
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，報(bào)告與我們愈發(fā)關(guān)系密切，我們?cè)趯?xiě)報(bào)告的時(shí)候要避免篇幅過(guò)長(zhǎng)。你知道怎樣寫(xiě)報(bào)告才能寫(xiě)的好嗎？以下是小編幫大家整理的醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告1
一、開(kāi)題報(bào)告的寫(xiě)法
開(kāi)題報(bào)告的基本內(nèi)容及其順序：
論文的目的與意義；國(guó)內(nèi)外研究概況；論文擬研究解決的主要問(wèn)題；論文擬撰寫(xiě)的主要內(nèi)容（提綱）；論文計(jì)劃進(jìn)度；其它。其中的核心內(nèi)容是“論文擬研究解決的主要問(wèn)題”。在撰寫(xiě)時(shí)可以先寫(xiě)這一部分，以此為基礎(chǔ)撰寫(xiě)其他部分。具體要求如下：
1.論文擬研究解決的問(wèn)題
明確提出論文所要解決的具體學(xué)術(shù)問(wèn)題，也就是論文擬定的創(chuàng)新點(diǎn)。
明確指出國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)就這一問(wèn)題已經(jīng)提出的觀點(diǎn)、結(jié)論、解決方法、階段性成果。 評(píng)述上述文獻(xiàn)研究成果的不足。 醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理提出你的論文準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)或解決方法，簡(jiǎn)述初步理由。
你的觀點(diǎn)或方法正是需要通過(guò)論文研究撰寫(xiě)所要論證的核心內(nèi)容，提出和論證它是論文的目的和任務(wù)，因而并不是定論，研究中可能推翻，也可能得不出結(jié)果。開(kāi)題報(bào)告的目的就是要請(qǐng)專(zhuān)家?guī)椭袛嗄闼岢龅膯?wèn)題是否值得研究，你準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)方法是否能夠研究出來(lái)。
一般提出3或4個(gè)問(wèn)題，可以是一個(gè)大問(wèn)題下的幾個(gè)子問(wèn)題，也可以是幾個(gè)并行的相關(guān)問(wèn)題。
2.國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
只簡(jiǎn)單評(píng)述與論文擬研究解決的問(wèn)題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn)，其他相關(guān)文獻(xiàn)評(píng)述則在文獻(xiàn)綜述中評(píng)述�；凇罢撐臄M研究解決的問(wèn)題”提出，允許有部分內(nèi)容重復(fù)。
3.論文研究的目的與意義
簡(jiǎn)介論文所研究問(wèn)題的基本概念和背景。
簡(jiǎn)單明了地指出論文所要研究解決的具體問(wèn)題。
簡(jiǎn)單闡述如果解決上述問(wèn)題在學(xué)術(shù)上的推進(jìn)或作用。
基于“論文擬研究解決的問(wèn)題”提出，允許有所重復(fù)。
4.論文研究主要內(nèi)容
初步提出整個(gè)論文的.寫(xiě)作大綱或內(nèi)容結(jié)構(gòu)。由此更能理解“論文擬研究解決的問(wèn)題”不同于論文主要內(nèi)容，而是論文的目的與核心。
二、開(kāi)題報(bào)告的格式
由于開(kāi)題報(bào)告是用文字體現(xiàn)的論文總構(gòu)想，因而篇幅不必過(guò)大，但要把計(jì)劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問(wèn)題說(shuō)清楚，應(yīng)包含兩個(gè)部分：總述、提綱。
1.總述
開(kāi)題報(bào)告的總述部分應(yīng)首先提出選題，并簡(jiǎn)明扼要地說(shuō)明該選題的目的、目前相關(guān)課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。
2.提綱
開(kāi)題報(bào)告包含的論文提綱可以是粗線(xiàn)條的，是一個(gè)研究構(gòu)想的基本框架。可采用整句式或整段式提綱形式。在開(kāi)題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架，沒(méi)有必要像論文目錄那樣詳細(xì)。
3.參考文獻(xiàn)
開(kāi)題報(bào)告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄
4.要求
開(kāi)題報(bào)告應(yīng)有封面頁(yè)，總頁(yè)數(shù)應(yīng)不少于4頁(yè)。版面格式應(yīng)符合以下規(guī)定。
開(kāi)題報(bào)告
學(xué)生：
一、選題意義
1、理論意義
2、現(xiàn)實(shí)意義
二、論文綜述
理論的淵源及演進(jìn)過(guò)程
醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告2
每個(gè)醫(yī)學(xué)在職碩士研究生都想寫(xiě)好畢業(yè)論文，使其得以通過(guò)審核，獲得導(dǎo)師好評(píng)。
該環(huán)節(jié)完成質(zhì)量高低，不僅體現(xiàn)大家的學(xué)習(xí)成果，還從側(cè)面反映出大家的寫(xiě)作水平。
寫(xiě)作好開(kāi)題報(bào)告，是醫(yī)學(xué)在職碩士研究生論文得以順利開(kāi)展的一大重要保障。
不少學(xué)生正是因?yàn)樵摥h(huán)節(jié)完成不詳細(xì)，質(zhì)量有所欠缺，未能規(guī)范完成好，導(dǎo)致直接影響后面的論文內(nèi)容寫(xiě)作和觀點(diǎn)的表達(dá)。
我們不僅要保證醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開(kāi)題報(bào)告各步驟內(nèi)容完整，還有盡一切方法提升其整體質(zhì)量。
那么優(yōu)秀醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開(kāi)題報(bào)告怎么寫(xiě)作完成，且看下文最全講解。
一、開(kāi)題報(bào)告基本內(nèi)容要素
(1)課題的來(lái)源及選題的依據(jù)，著重說(shuō)明本課題在國(guó)內(nèi)外的研究動(dòng)態(tài)、目前的水平。
本課題的目的、意義和開(kāi)展研究工作的設(shè)想，準(zhǔn)備在哪些方面取得進(jìn)展和突破，課題的最終目標(biāo)以及可能達(dá)到的水平。
(2)課題研究擬采用哪些方法和手段。
(3)論證完成課題的實(shí)驗(yàn)條件，預(yù)計(jì)研究過(guò)程中可能遇到的困難和問(wèn)題，以及解決的方法和措施。
(4)論文工作和經(jīng)費(fèi)的估計(jì)。
(5)論文工作計(jì)劃(起止時(shí)間，分年度的具體實(shí)施內(nèi)容)。
二、開(kāi)題報(bào)告格式基本要求
(1)紙型：A4紙，單雙面打印均可；
(2)頁(yè)邊距：上3.5cm,下2.5cm,左3cm、右2.5cm；
(3)頁(yè)眉：2.5cm,頁(yè)腳：2cm,左側(cè)裝訂；
(4)字體：開(kāi)題報(bào)告正文全部宋體、小四；
(5)行距：1.5倍行距；段前、段后均為0；
(6)字?jǐn)?shù)：不少于5000字。
3、頁(yè)眉頁(yè)腳的編排
頁(yè)眉，宋體，五號(hào)，居中。
填寫(xiě)內(nèi)容是“開(kāi)題報(bào)告題目”.
頁(yè)腳，宋體，五號(hào)，居中，正文起始頁(yè)碼為1.
4、目錄的編排
標(biāo)題“目錄”:黑體，居中，字號(hào)：小三；
目錄內(nèi)容：宋體，小四號(hào)；點(diǎn)擊鼠標(biāo)右鍵，選擇更新域自動(dòng)生成目錄。
5、章節(jié)標(biāo)題格式
(1)每章的章標(biāo)題選用模板中的樣式所定義的“標(biāo)題1”,居左；或者手動(dòng)設(shè)置成字體：黑體，居左，字號(hào)：小三，每章另起一頁(yè)。
章序號(hào)為阿拉伯?dāng)?shù)字。
在輸入章標(biāo)題之后，按回車(chē)鍵，即可直接輸入每章正文。
(2)每節(jié)的節(jié)標(biāo)題選用模板中的樣式所定義的“標(biāo)題2”,居左；或者手動(dòng)設(shè)置成字體：黑體，居左，字號(hào)：四號(hào)。
(3)節(jié)中的一級(jí)標(biāo)題選用模板中的樣式所定義的“標(biāo)題3”,居左；或者手動(dòng)設(shè)置成字體：黑體，居左，字號(hào)：小四。
6、圖表、公式序號(hào)的編排
開(kāi)題報(bào)告中的圖、表、附注、公式一律采用阿拉伯?dāng)?shù)字分章編號(hào)。
具體格式請(qǐng)參見(jiàn)碩(博)士學(xué)位論文模板。
7、裝訂順序
開(kāi)題報(bào)告封面-開(kāi)題報(bào)告目錄-開(kāi)題報(bào)告正文-開(kāi)題報(bào)告參考文獻(xiàn)-開(kāi)題報(bào)告記錄-開(kāi)題報(bào)告審查
三、開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作內(nèi)容要點(diǎn)
1、選題。
好的開(kāi)端是成功的.一半，論文選題是開(kāi)題報(bào)告的一大重點(diǎn)。
在選題時(shí)要及時(shí)與導(dǎo)師溝通，結(jié)合自己的研究方向、理論基礎(chǔ)、興趣愛(ài)好、工作經(jīng)驗(yàn)等因素，同時(shí)，選題不宜過(guò)大，要有一定針對(duì)性，最好是與自己工作相關(guān)，以便后期在搜集資料和數(shù)據(jù)時(shí)更為方便。
2、理論資料收集。
題目確定之后就可以開(kāi)始理論資料的搜集了，文獻(xiàn)綜述在開(kāi)題報(bào)告里占有很大比重，這需要我們花時(shí)間搜集相關(guān)的文獻(xiàn)資料。
現(xiàn)有的文獻(xiàn)搜集渠道很廣泛，要充分利用學(xué)校圖書(shū)館、中國(guó)知網(wǎng)、百度學(xué)術(shù)、萬(wàn)方等等。
3、定框架。
在擬定題目、搜集資料并整理的基礎(chǔ)上就可以定框架啦!現(xiàn)有的開(kāi)題報(bào)告模板很多，大致有“論文選題背景及意義”、“文獻(xiàn)綜述”、“研究的目標(biāo)、主要內(nèi)容與技術(shù)路線(xiàn)等”、“研究方法、數(shù)據(jù)來(lái)源及可行性分析”、“年度研究計(jì)劃、可能遇到的困難和問(wèn)題等”、“論文提綱”這幾個(gè)部分。
4、寫(xiě)作。
根據(jù)擬定的框架和搜集的材料，就可以開(kāi)始正式寫(xiě)作啦，要注意寫(xiě)作的格式，一般學(xué)校會(huì)給出模板，要把字體調(diào)整規(guī)范且不要出現(xiàn)錯(cuò)別字哦!
5、提交和修改。
在寫(xiě)好開(kāi)題報(bào)告之后還要經(jīng)過(guò)反復(fù)修改，要記得多與導(dǎo)師溝通，反復(fù)錘煉才能提高自己開(kāi)題答辯的通過(guò)率。
醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告3
立論依據(jù)
(包括研究意義、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析，并附主要參考文獻(xiàn)及出處)
對(duì)基礎(chǔ)研究，著重結(jié)合國(guó)際科學(xué)發(fā)展趨勢(shì)，論述本課題的科學(xué)意義;
對(duì)應(yīng)用基礎(chǔ)研究，著重結(jié)合學(xué)科前沿、圍繞國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中的重要科技問(wèn)題，論述其應(yīng)用情景。
研究意義：
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)是新生兒時(shí)期嚴(yán)重威脅生命的消化系統(tǒng)急癥，以早產(chǎn)兒、小于胎齡兒發(fā)病者較多，在NICU患兒中的發(fā)病率高達(dá)10%，是早產(chǎn)兒死亡的重要原因之一。臨床以腹脹、腹瀉、黏液血便和膽汁樣嘔吐為主要表現(xiàn)，腹部X線(xiàn)平片以腸壁囊樣積氣為特征，腸道病變范圍可局限或廣泛，回腸累及最多，黏膜呈凝固性壞死，粘膜下層彌漫性出血或壞死，嚴(yán)重者腸壁全層壞死甚至穿孔。
目前有很多方法用于診斷NEC。除了可以根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷外，腹部X線(xiàn)片是最常用的輔助檢查方法，雖然其用于診斷NEC的特異度較高，但對(duì)于早期診斷NEC幫助不大，目前也有很多關(guān)于IL-8、IL-10、IL-1受體拮抗劑等生化指標(biāo)用于診斷NEC的研究，但缺乏較好的用于早期診斷NEC的血生化指標(biāo)。
TLR是由Nomuria等在哺乳動(dòng)物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)與果蠅Toll蛋白相似的一種蛋白。TLR在不同細(xì)胞的表達(dá)和識(shí)別不同細(xì)胞因子在多種疾病的發(fā)病機(jī)制中起重要作用，目前研究發(fā)現(xiàn)TLR參與腫瘤、腸道免疫性疾病等多種疾病的發(fā)病。在人類(lèi)體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的TLR家族共有10個(gè)成員，其中TLR4是近年來(lái)研究較多的其中一個(gè)，TLR4主要表達(dá)在內(nèi)皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及DC上。
I-FABP是由小腸單層柱狀上皮細(xì)胞分泌的一種小分子蛋白質(zhì)，占成熟的細(xì)胞基質(zhì)蛋白的2%。腸缺血早期僅有黏膜受累時(shí)即可因?yàn)榧?xì)胞通透性升高而導(dǎo)致IFABP釋放入血，具有較好的器官特異性。
本研究旨在通過(guò)檢測(cè)NEC患兒血清中的TLR4及腸型脂肪酸結(jié)合蛋白，監(jiān)測(cè)其在NEC中的.動(dòng)態(tài)變化，作為NEC嚴(yán)重程度的生化指標(biāo)，可為輔助診斷NEC提供依據(jù)，達(dá)到早期干預(yù)的目的。
國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析：
TLR4上調(diào)導(dǎo)致NEC發(fā)生的機(jī)制研究
)、與LPS結(jié)合后，被激活的TLR4可以通過(guò)髓樣分化因子88(MyD88)依賴(lài)性和非依賴(lài)性?xún)蓚�(gè)途徑介導(dǎo)炎癥因子的釋放。其中MyD88依賴(lài)性途徑主要介導(dǎo)NF-kB活化和細(xì)胞因子產(chǎn)生，而MyD88的非依賴(lài)性途徑主要誘導(dǎo)LPS的干擾素(IFN)，以及干擾素誘導(dǎo)蛋白10(IP10)基因、糖皮質(zhì)激素衰減反應(yīng)基因16(GARG-16)、干擾素調(diào)節(jié)基因1(IRG-1)的表達(dá)和DC的成熟，激活下游NF-kB、c-Jun氨基末端激酶(JNK)和促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)p38信號(hào)通路，誘導(dǎo)促炎癥因子如白細(xì)胞介素-1(IL-1)6、12和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)等的表達(dá)。
)、Chan等研究發(fā)現(xiàn)，TLR4激活后能影響腸道粘膜的修復(fù)能力，此與其減少腸道細(xì)胞增殖、降低內(nèi)皮細(xì)胞基底部粘附力及減少內(nèi)皮細(xì)胞移動(dòng)到受損位置的數(shù)量有關(guān)。Sodhi等研究證明，TLR4通過(guò)抑制細(xì)胞的增殖分化作用于wnt-β-5信號(hào)系統(tǒng)，使腸道粘膜修復(fù)能力受損，加重NEC的病理變化。
)、最新研究表明，TLR4不僅可以與LPS結(jié)合誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)、損傷腸道粘膜導(dǎo)致NEC發(fā)生，許多分子蛋白如纖維結(jié)合蛋白、透明質(zhì)酸。硫酸肝素等均能激活TLR4，在無(wú)外來(lái)病原菌時(shí)TLR4表達(dá)可能增高，釋放大量炎癥因子從而發(fā)生NEC的炎癥瀑布鏈?zhǔn)椒磻?yīng)。這一發(fā)現(xiàn)，可以解釋一些無(wú)明顯感染因素引起的NEC。
細(xì)菌及其產(chǎn)物如何引起腸上皮細(xì)胞的損傷探討
血小板活化因子(PAF)在NEC的發(fā)生中起重要作用。有研究應(yīng)用缺氧、低溫、人工喂養(yǎng)、細(xì)菌感染等方法制成了NEC的動(dòng)物模型，結(jié)果發(fā)現(xiàn)腸上皮的PAF及其受體的表達(dá)增高，阻斷PAF的受體表達(dá)后NEC的發(fā)生率明顯下降。PAF表達(dá)增高可使腸壁血管通透性增高、白細(xì)胞游出、細(xì)胞粘附分子的合成增多及活性氧生成增加，從而損傷腸壁。有研究表明，PAF可活化腸上皮細(xì)胞的STAT，使磷酯酶A2及內(nèi)皮素一1的合成增加，并可通過(guò)上bax的表達(dá)而誘導(dǎo)腸上皮細(xì)胞凋亡，從而損傷腸上皮細(xì)胞、破壞細(xì)胞問(wèn)的連接而引起細(xì)菌移位。另外，PAF還可誘導(dǎo)腸上皮細(xì)胞產(chǎn)生TLR4，后者可活化IKK，從而激活NFxB而引起炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng)。如果敲除TLR4，則NEC的發(fā)生率明顯降低，說(shuō)明TLR4在NEC的發(fā)生中也有重要作用。
沈滌華等研究表明I FABP可以作為早期腸缺血較理想的生物學(xué)指標(biāo)，國(guó)外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)NEC患兒血清I-FABP水平明顯升高，且與NCE嚴(yán)重程度有關(guān)。
Thuijls等研究發(fā)現(xiàn)重癥NEC患兒在早期血I-FABP水平即明顯升高。當(dāng)臨床出
現(xiàn)輕度腹脹，大便隱血陽(yáng)性懷疑NEC時(shí)，血、尿I FABP水平在發(fā)展成為重癥NEC的患兒
會(huì)明顯高于診斷為其他疾病和病情穩(wěn)定在NECI期或Ⅱ期的患兒。
醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告4
分析化學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性非常強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，因此實(shí)驗(yàn)在其中占據(jù)著重要意義。
教學(xué)的開(kāi)展離不開(kāi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中學(xué)到更多實(shí)踐知識(shí)，動(dòng)手能力與實(shí)際操作能力也會(huì)隨之獲得提升。而隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，大量的新型儀器以及檢驗(yàn)技術(shù)相繼出現(xiàn)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的要求也會(huì)越來(lái)越高，學(xué)生只有同時(shí)兼具高實(shí)驗(yàn)操作技能、較高的理論水平、獨(dú)立設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的能力以及較強(qiáng)的分析問(wèn)題能力才能成為時(shí)代所需要的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。由此，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的日常教學(xué)活動(dòng)中，需要重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)、利用實(shí)驗(yàn)教學(xué)來(lái)提升整體教學(xué)質(zhì)量，讓醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在掌握牢固理論知識(shí)的同時(shí)可以同時(shí)獲得實(shí)踐機(jī)會(huì)，提升實(shí)踐操作能力。此外，需要注意的是，在教學(xué)過(guò)程中，教師還需要糾正學(xué)生只重視醫(yī)學(xué)部分內(nèi)容而忽視化學(xué)部分內(nèi)容的不正確思想，全面鞏固基礎(chǔ)知識(shí)，以免由于知識(shí)的漏洞而影響到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果。
強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)分析化學(xué)教學(xué)效果的措施
1、在教學(xué)內(nèi)容方面，抓住重點(diǎn)，積極進(jìn)行總結(jié)和歸納。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的學(xué)生在學(xué)習(xí)分析化學(xué)之前就已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)相關(guān)的醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程，教師只需要將教學(xué)內(nèi)容梳理一次學(xué)生就會(huì)明確自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教師可以針對(duì)性地對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講解，節(jié)省教學(xué)時(shí)間。分析化學(xué)所涉及的內(nèi)容包括數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)以及化學(xué)等，都屬于比較復(fù)雜的內(nèi)容，并且會(huì)出現(xiàn)比較多的公式。因此，教師在教學(xué)過(guò)程中需要善于歸納，將相似內(nèi)容總結(jié)在一起，讓學(xué)生可以更快記住重點(diǎn)內(nèi)容。比如在計(jì)算弱酸性體系的分布系數(shù)時(shí)，涉及到的公式比較復(fù)雜，教師可以通過(guò)其中發(fā)掘規(guī)律的方式為學(xué)生找出便于記憶的方法：公式中的分母是按照氫離子濃度降冪的順序排列的，分子則取決于型體中所含氫的個(gè)數(shù)。抓住這樣的規(guī)律之后學(xué)生就可以更快并且更深刻地記住計(jì)算公式。
2、在教學(xué)模式方面，多種教學(xué)模式相結(jié)合，豐富課堂。
在教學(xué)模式方面，教師可以在確保教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上加強(qiáng)與學(xué)生之間的互動(dòng)。以講授為主，同時(shí)結(jié)合談?wù)摗⑻釂?wèn)、小論文以及習(xí)題課等輔助手段讓學(xué)生的思考成為教學(xué)中心，激發(fā)學(xué)生的.創(chuàng)造性思維，讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣并逐漸取得進(jìn)步。首先，教師可以從溶液的移取、天平稱(chēng)量的操作方法等入手進(jìn)行講授教學(xué)，在與實(shí)驗(yàn)課結(jié)合的基礎(chǔ)上培養(yǎng)學(xué)生對(duì)檢測(cè)結(jié)果精度的重視。其次，在一部分知識(shí)結(jié)束之后教師可以利用提問(wèn)教學(xué)的方式來(lái)強(qiáng)化學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶，并讓學(xué)生在搶答過(guò)程中獲得成就感，激發(fā)出他們對(duì)分析化學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。再次，教師可以根據(jù)學(xué)生的知識(shí)掌握情況確定一個(gè)課題，讓學(xué)生圍繞該課題展開(kāi)談?wù)摬⑾嗷ソ涣�。學(xué)生在交流過(guò)程中不僅可以看到自己與同學(xué)之間的差距更可以明確認(rèn)識(shí)到自己的不足，然后有針對(duì)性地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。討論教學(xué)的開(kāi)展同時(shí)也可以提高學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的參與度，讓學(xué)生成為教學(xué)主體，在活動(dòng)過(guò)程中發(fā)揮主觀能動(dòng)性，更加積極、主動(dòng)地學(xué)習(xí)。
醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告5
高等醫(yī)學(xué)院校的使命在于結(jié)合自身的特點(diǎn)發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)適合于國(guó)家未來(lái)發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)生，同時(shí)做好社會(huì)服務(wù)，拓寬發(fā)展空間，為社會(huì)發(fā)展、衛(wèi)生建設(shè)作出貢獻(xiàn)。職業(yè)素養(yǎng)是大學(xué)生成長(zhǎng)的根基，需要大學(xué)與社會(huì)協(xié)作加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育。職業(yè)素質(zhì)是指職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求，是在職業(yè)過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的綜合品質(zhì)，包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識(shí)等方面。
作為一名合格的醫(yī)務(wù)人員不僅要有精益求精的醫(yī)療技術(shù)，更要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，這樣才能做到履職盡責(zé)，讓患者滿(mǎn)意。根據(jù)我國(guó)醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的特點(diǎn)，通過(guò)引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)的認(rèn)同，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能素質(zhì)和心理素質(zhì)的培養(yǎng)，從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的形成。醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)作為大學(xué)生思想政治教育工作的重要內(nèi)容，要緊密聯(lián)系時(shí)代特點(diǎn)和社會(huì)要求，不斷改善工作方式方法，使醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育符合思想政治教育要求。
一、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的重要性
1。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的必然要求
醫(yī)生這一職業(yè)所需要的知識(shí)和技能處于不斷發(fā)展和變化中，只有通過(guò)自身不斷地學(xué)習(xí)才能獲得新理論、新技術(shù)和新方法。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)就是要提高學(xué)生不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的能力，而不是局限于現(xiàn)有的知識(shí)和能力。高超的醫(yī)療技藝和高尚的醫(yī)德品質(zhì)不是與生俱來(lái)的，而是要靠后天實(shí)踐中不斷地逐漸培養(yǎng)和鍛煉。當(dāng)前社會(huì)快速發(fā)展，作為一名醫(yī)學(xué)生要能跟上時(shí)代的步伐，通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)，掌握新知識(shí)、新技術(shù)，滿(mǎn)足社會(huì)的發(fā)展和人民的需求。
2。良好的職業(yè)素質(zhì)是醫(yī)學(xué)生的必備品質(zhì)
職業(yè)素質(zhì)決定著醫(yī)學(xué)生未來(lái)的發(fā)展，也是用人單位在錄用新人時(shí)最為看重的品質(zhì)。良好的職業(yè)素質(zhì)可以幫助醫(yī)學(xué)生了解自己的優(yōu)勢(shì)和不足，根據(jù)自身情況合理規(guī)劃職業(yè)生涯，并通過(guò)學(xué)習(xí)不斷完善自己，接受醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)，提高臨床技能，得到全面健康發(fā)展。醫(yī)學(xué)生通過(guò)培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)，明確自身的責(zé)任和義務(wù)，使自己在人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)觀等方面保持積極的態(tài)度，從而在工作中做到愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信和團(tuán)結(jié)協(xié)作。
3。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應(yīng)就業(yè)的需要
選擇醫(yī)學(xué)既是學(xué)生對(duì)未來(lái)發(fā)展方向的確定，也是出于改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況的目的。面對(duì)日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，找份理想的工作是學(xué)生和家長(zhǎng)的共同期望。如何面對(duì)激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，一方面需要學(xué)校為學(xué)生提供職業(yè)訓(xùn)練，提升學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力；另一方面需要學(xué)生努力學(xué)習(xí)，掌握知識(shí)技能，增強(qiáng)自身實(shí)力。通過(guò)雙方共同努力，幫助學(xué)生適應(yīng)社會(huì)成功就業(yè)，使大學(xué)生完成從學(xué)生到職業(yè)者的轉(zhuǎn)變，成為一名具備優(yōu)秀職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)生。
二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的主要途徑
1。設(shè)置職業(yè)指導(dǎo)課程
結(jié)合醫(yī)學(xué)生的.特點(diǎn)，開(kāi)展從一年級(jí)到五年級(jí)的就業(yè)指導(dǎo)課程，明確教育目標(biāo)，突出教育特點(diǎn)，逐步實(shí)施教學(xué)計(jì)劃。在大學(xué)一年級(jí)開(kāi)設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃課，使學(xué)生認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，合理規(guī)劃自己的未來(lái)，學(xué)會(huì)搜集相關(guān)專(zhuān)業(yè)的就業(yè)信息，根據(jù)自身情況和社會(huì)需求確定自己的職業(yè)發(fā)展方向。在大學(xué)二年級(jí)開(kāi)設(shè)以職業(yè)為導(dǎo)向的基礎(chǔ)課，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)護(hù)禮儀、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)法律知識(shí)等課程，從職業(yè)態(tài)度和職業(yè)能力方面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生。在大學(xué)三、四年級(jí)開(kāi)設(shè)與專(zhuān)業(yè)相結(jié)合的特色課，如就業(yè)心理培訓(xùn)、求職技巧等，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極向上的擇業(yè)觀。在大學(xué)五年級(jí)進(jìn)行綜合訓(xùn)練，在學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程中配備就業(yè)指導(dǎo)老師，在實(shí)習(xí)崗位上進(jìn)行臨床技能的培養(yǎng)和鍛煉，滿(mǎn)足用人單位要求。
2。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)意識(shí)
職業(yè)意識(shí)的培養(yǎng)是指通過(guò)理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)行為習(xí)慣，養(yǎng)成高尚的職業(yè)道德，增強(qiáng)職業(yè)意識(shí)，提高文化科學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力，從而適應(yīng)市場(chǎng)要求，實(shí)現(xiàn)成功就業(yè)。在新生入學(xué)時(shí)，通過(guò)主題班會(huì)的形式讓大學(xué)生對(duì)自己的未來(lái)進(jìn)行合理的規(guī)劃。讓其認(rèn)識(shí)自我，了解自己的興趣、愛(ài)好、需要和價(jià)值觀，明白自己將來(lái)想成為什么樣的人，身邊的環(huán)境能給予什么樣的支持。通過(guò)認(rèn)知自我，了解自身的個(gè)性特征和個(gè)性?xún)A向，客觀分析自身的優(yōu)缺點(diǎn)，結(jié)合現(xiàn)實(shí)環(huán)境，確定自己未來(lái)發(fā)展的方向，進(jìn)一步明確自己職業(yè)發(fā)展的目標(biāo)。
3。提高醫(yī)學(xué)生的業(yè)務(wù)能力
醫(yī)學(xué)生要掌握系統(tǒng)和完備的基礎(chǔ)護(hù)理診療知識(shí)，這是衡量醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的中心和基礎(chǔ)。作為一名醫(yī)學(xué)生要不斷完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，擴(kuò)展自己的知識(shí)范圍，在工作中能夠靈活運(yùn)用自己所掌握的知識(shí)，將理論付諸實(shí)踐。同時(shí)，醫(yī)學(xué)生還應(yīng)具有刻苦鉆研和積極向上的精神，在工作中不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)，努力提高自身的理論水平和業(yè)務(wù)能力。醫(yī)學(xué)生除了具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)外，還要掌握其它專(zhuān)業(yè)學(xué)科知識(shí)，特別是人文科學(xué)和社會(huì)科學(xué)知識(shí)，從而開(kāi)闊思路，拓寬視野，為做好醫(yī)務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
當(dāng)前社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對(duì)人才的質(zhì)量提出更高的要求，高等醫(yī)學(xué)院校擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)國(guó)家高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的重任，要不斷提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，使其具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精益求精的醫(yī)療技術(shù)。把提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)作為醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)內(nèi)容，使醫(yī)學(xué)生自身的思維和行為與職業(yè)角色相一致，為今后更好地融入社會(huì)打下基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)就業(yè)，進(jìn)而取得職業(yè)生涯的成功。
醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告6
題目：不同類(lèi)型器對(duì)維持性血液透析炎癥介質(zhì)的影響
一、研究目的、意義(理論或?qū)嵺`意義)：
尿毒癥患者存在著微炎癥，主要表現(xiàn)為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化，其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的。研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和高敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)的增高有關(guān)，但I(xiàn)L-10對(duì)微炎癥有改善作用。本研究探討尿毒癥維持性HD患者透析前、后血中與微炎癥反應(yīng)相關(guān)的細(xì)胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的變化以及不同類(lèi)型透析器對(duì)上述因子的影響，分析透析膜材料和通透性與HD患者微炎癥狀態(tài)的.關(guān)系，并對(duì)透析膜的生物相容性進(jìn)行評(píng)價(jià)，指導(dǎo)臨床選擇生物相容性好的透析膜，改善血透患者的微炎癥狀態(tài)，提高血液透析患者的生存質(zhì)量。
二、目前國(guó)內(nèi)外對(duì)該課題的研究簡(jiǎn)況：
血液透析(HD)被公認(rèn)為是治療尿毒癥的主要方法，近期許多研究表明尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài)，微炎癥可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化、營(yíng)養(yǎng)不良、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等，其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系。尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài)，其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系，微炎癥狀態(tài)的主要表現(xiàn)為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化，國(guó)內(nèi)外已有研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和hsCRP的增高有關(guān)，但I(xiàn)L-10對(duì)微炎癥有改善作用。
三、研究?jī)?nèi)容：
選擇長(zhǎng)期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者，病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析，透析時(shí)間不少于半年，每周透析3次，每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩(wěn)定，無(wú)活動(dòng)性自身免疫性疾病，未使用免疫調(diào)節(jié)劑，近3個(gè)月未合并嚴(yán)重感染、心衰，未輸血�；颊唠S機(jī)分成4組，分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF)，低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF)，患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測(cè)IL-6、IL-10及hsCRP水平，并加以比較。
四、研究方法：
選擇長(zhǎng)期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者，病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析，透析時(shí)間不少于半年，每周透析3次，每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩(wěn)定，無(wú)活動(dòng)性自身免疫性疾病，未使用免疫調(diào)節(jié)劑，近3個(gè)月未合并嚴(yán)重感染、心衰，未輸血�；颊唠S機(jī)分成4組，分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF)，低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF)，患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測(cè)IL-6、IL-10及hsCRP水平，并加以比較。組間結(jié)果比較采用ANOVA檢驗(yàn)，各指標(biāo)之間的關(guān)系采用相關(guān)分析。采用SPSS軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
五、研究進(jìn)度及具體安排：
1、20xx年12月-20xx年3月:根據(jù)病史收集符合研究要求的病例。分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采集每個(gè)患者的血標(biāo)本，保管在-70℃冰箱，待測(cè)定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。
2、收集病例的同時(shí)，進(jìn)行以下工作：
�、�20xx年12月-20xx年9月:實(shí)驗(yàn)前期準(zhǔn)備工作、購(gòu)買(mǎi)實(shí)驗(yàn)材料及實(shí)驗(yàn)儀器;
�、�20xx年9月-20xx年12月:測(cè)定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。
�、�20xx年1月-20xx年3月：結(jié)果分析、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析總結(jié)、論文撰寫(xiě)、上報(bào)成果。
六、關(guān)鍵問(wèn)題與難點(diǎn)：
1、明確HD患者存在微炎癥狀態(tài)，其評(píng)價(jià)指標(biāo)為hsCRP、IL-6及IL-10。
2、明確血液透析可引起上述指標(biāo)的變化，其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關(guān)系。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎癥相關(guān)因子IL-6及hsCRP釋放，提高抗微炎癥的IL-10的水平，從而改善血透患者的微炎癥狀態(tài)。
七、預(yù)期結(jié)果：
本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與HD患者的微炎癥狀態(tài)的關(guān)系，為如何選擇與人類(lèi)血管內(nèi)皮極接近的透析膜，減少透析并發(fā)癥，提高終末期腎病患者的生存率及生活質(zhì)量提供可靠的臨床依據(jù)。
醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告7
一、選題依據(jù)、目的和意義：
骨折不愈合是骨科臨床常見(jiàn)病癥，其中以四肢長(zhǎng)骨多發(fā)，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合LCP重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn)：如取材簡(jiǎn)單、組織相容性好、無(wú)移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等，這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法，其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用，爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨，及早促進(jìn)骨折愈合，我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法，外用鋼絲環(huán)扎，配合LCP堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪，根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效，為臨床治療提供參考。
本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù)，通過(guò)對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理，結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析，根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì)，分析治療效果，并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問(wèn)題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過(guò)對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié)，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。
二、本課題目前國(guó)內(nèi)外研究的動(dòng)態(tài)、水平
治療骨折不愈合，可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著，已經(jīng)形成共識(shí)。 植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入， 骨膜下小心剝離顯露骨折部位， 取出內(nèi)固定器械， 清除骨斷端間瘢痕， 咬除硬化骨， 打通髓腔， 修整骨折端， 手法復(fù)位， 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質(zhì)；髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊；骨碎屑充分填充殘余的空隙，這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的`和要求。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過(guò)程，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異，無(wú)傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。
內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則，原鋼板內(nèi)固定者，可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長(zhǎng)的鋼板置于張力側(cè)；原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者，可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定；原先短鋼板內(nèi)固定者，可改成較長(zhǎng)的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后，，術(shù)后石膏外固定者，應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng)，骨痂生長(zhǎng)良好后，去石膏開(kāi)始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問(wèn)題具體對(duì)待，可以根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況酌情處理，出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng)，配合醫(yī)生，直到骨折完全愈合。LCP鋼板內(nèi)固定適用于四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊， 并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨質(zhì)， 鉆通髓腔， 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū)， 間隙用松質(zhì)骨填滿(mǎn)。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉， 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過(guò)早的不正確的負(fù)重。綜上所述，對(duì)于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩(wěn)妥，技術(shù)成熟，應(yīng)用廣泛，值得提倡。
三、、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果
骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識(shí)，治療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行，更要求開(kāi)展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題通過(guò)搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問(wèn)題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較，對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。
四、可行性分析
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室，在省內(nèi)知名度較高，病人來(lái)源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)治療骨折不愈合做過(guò)大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。
四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多，治愈比較困難，手術(shù)后功能恢復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng)，因此在治療過(guò)程中，經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合LCP內(nèi)固定治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門(mén)、科室的大力支持。相信可以圓滿(mǎn)地完成課題。
五、主要參考文獻(xiàn)
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醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告8
開(kāi)題報(bào)告是學(xué)位論文的一個(gè)總體規(guī)劃和設(shè)計(jì)，是研究生學(xué)位論文工作的重要環(huán)節(jié)，是監(jiān)督和保證學(xué)位論文質(zhì)量的先決條件。它既是研究生進(jìn)行科研課題研究的理論依據(jù)和前瞻性分析，也是對(duì)學(xué)生科研能力培養(yǎng)的一個(gè)有益的實(shí)踐。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生而言，在科研選題、研究方法等方面與一般的科研型研究生還是存在很大的不同，開(kāi)題報(bào)告內(nèi)容與臨床資料和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法關(guān)系十分密切，更加注重應(yīng)用性。
1 選題的原則。
研究生學(xué)位論文的選題一般遵循以下原則：①在本學(xué)科范圍內(nèi)，涉及的內(nèi)容是與本專(zhuān)業(yè)相一致的，避免在以后的論文答辯中出現(xiàn)問(wèn)題。②創(chuàng)新性，開(kāi)題報(bào)告選題內(nèi)容一定要新穎，一般是前人沒(méi)有做過(guò)的，或者是尚未得出明確結(jié)論有待深入探討的問(wèn)題。也可以是已經(jīng)得出結(jié)論，但不同種族，不同地域之間存在差異，在醫(yī)學(xué)上，很多流行病學(xué)資料顯示，不同種族不同地域的人群的發(fā)病率、患病率以及治療等存在很大的差異。此外創(chuàng)新性還表現(xiàn)在對(duì)待問(wèn)題自己獨(dú)特的見(jiàn)解，以及技術(shù)方法學(xué)上的創(chuàng)新。③可行性，課題題目應(yīng)適中，結(jié)合本科室的科研實(shí)力量力而行。三年制醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生要承擔(dān)大量的臨床工作，基本上沒(méi)有單獨(dú)的科研實(shí)踐，論文選題范圍太大，實(shí)踐操作起來(lái)難度較大，很難按時(shí)完成。因此在選題時(shí)不要“大題小做”應(yīng)“小題大做”.④實(shí)用性，臨床醫(yī)學(xué)研究生最終還是要面對(duì)患者，選題時(shí)多選擇應(yīng)用性課題，因此更要注重課題的實(shí)用價(jià)值，切忌一味追求偏、難、怪，應(yīng)著力于服務(wù)于醫(yī)學(xué)、服務(wù)于患者。選題是研究工作實(shí)踐的第一步，需要研究者積極思考，查閱大量的國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，互相比較、多方論證的努力，從事學(xué)術(shù)研究的各種能力在其中都可以得到鍛煉提高。
2 文獻(xiàn)綜述的撰寫(xiě)。
一般選題范圍確定后，就進(jìn)入收集資料階段。研究生只有閱讀大量的文獻(xiàn)資料，才能充分了解國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的新動(dòng)態(tài)、新進(jìn)展，新技術(shù)和新發(fā)現(xiàn)，從而確定自己課題研究的起點(diǎn)和切入點(diǎn)，并在他人研究的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新醫(yī)學(xué)碩士開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作醫(yī)學(xué)碩士開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作。
文獻(xiàn)綜述不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的/堆砌0,而是在對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀、選擇、歸納整理和綜合分析的基礎(chǔ)上，對(duì)某一問(wèn)題的研究狀況提出自己的見(jiàn)解并進(jìn)行綜合敘述后寫(xiě)成的文章，屬于二次文獻(xiàn)范疇。醫(yī)學(xué)碩士研究生閱讀文獻(xiàn)量應(yīng)該在50篇以上，其中外文文獻(xiàn)至少占50%,近三年的文獻(xiàn)至少占70%,遇到非常有價(jià)值的外文文章，最好將其全文翻譯出來(lái)，對(duì)于閱讀以及專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平的提高都會(huì)有很大的幫助。
書(shū)籍宜先看序言和目錄，論著宜先看摘要和結(jié)果。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)綜述一般分為四個(gè)內(nèi)容：前言、主題、總結(jié)和參考文獻(xiàn)�；緝�(nèi)容主要包括國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、研究動(dòng)態(tài)、研究方法，目前尚未解決的問(wèn)題以及提出自己的'意見(jiàn)等。整篇綜述力求全面、準(zhǔn)確、客觀，盡量用自己的語(yǔ)言，避免大段引用原文，要在原文的基礎(chǔ)上做出總結(jié)。文獻(xiàn)綜述的廣度和深度，在很大程度上決定開(kāi)題報(bào)告的質(zhì)量，也是醫(yī)學(xué)研究生科研實(shí)踐的基本訓(xùn)練內(nèi)容。
3 開(kāi)題報(bào)告書(shū)內(nèi)容。
首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生開(kāi)題報(bào)告書(shū)包括以下幾方面內(nèi)容：研究課題中英文摘要、課題立項(xiàng)依據(jù)、課題研究?jī)?nèi)容、課題研究的技術(shù)路線(xiàn)、課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及可行性分析、課題中關(guān)鍵問(wèn)題及解決的措施、課題研究計(jì)劃進(jìn)度。
中英文摘要(約200字)應(yīng)具有獨(dú)立性，充分顯示本文的創(chuàng)新之處，一般包括目的、方法、結(jié)果、結(jié)論四個(gè)部分，各部分冠以相應(yīng)的標(biāo)題。多采用第三人稱(chēng)撰寫(xiě)，盡量避免/本文0、/我們0等語(yǔ)醫(yī)學(xué)碩士開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作文章醫(yī)學(xué)碩士。英文摘要盡量用被動(dòng)語(yǔ)態(tài)，醫(yī)學(xué)研究中難免會(huì)出現(xiàn)很多的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，摘要中的縮略語(yǔ)、縮稱(chēng)，首次出現(xiàn)時(shí)要用全稱(chēng);摘要的句子應(yīng)力求簡(jiǎn)單，主謂語(yǔ)搭配得當(dāng)，不要出現(xiàn)圖表和引文。課題立題依據(jù)主要包括課題研究背景、目前國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析、課題研究的目的及意義。課題研究背景也叫問(wèn)題的提出，多從現(xiàn)實(shí)出發(fā)去論述，指出需要去研究去解決的問(wèn)題。國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析主要就是文獻(xiàn)綜述部分，課題研究的目的、意義是闡述為什么要研究，課題的學(xué)術(shù)和應(yīng)用價(jià)值。
課題的研究?jī)?nèi)容，一般涉及研究對(duì)象、研究的問(wèn)題、研究方法三個(gè)部分，相對(duì)于研究目的而言，研究?jī)?nèi)容是研究課題所需解決的科學(xué)技術(shù)問(wèn)題的具體化。醫(yī)學(xué)科研的研究對(duì)象往往是動(dòng)物、人或由人組成的群體，必須說(shuō)明標(biāo)本來(lái)源、樣本數(shù)量及選擇標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)研究問(wèn)題的針對(duì)性強(qiáng)，常常還包含需要檢測(cè)的相關(guān)指標(biāo)，這些指標(biāo)應(yīng)與課題密切相關(guān)，具有較好的敏感性、特異性，使結(jié)果更為真實(shí)可信。醫(yī)學(xué)課題的研究方法多種多樣，目前應(yīng)用較多的是流行病學(xué)方法，在選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)方法時(shí)，尤其要認(rèn)真推敲，選擇合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法是提高課題結(jié)果說(shuō)服力和可信度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的科學(xué)研究，必須以嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的方法為支撐。
課題研究的技術(shù)路線(xiàn)就是整個(gè)研究的實(shí)驗(yàn)方法和具體步驟，多從基礎(chǔ)問(wèn)題開(kāi)始，分階段進(jìn)行，比較分析時(shí)還會(huì)出現(xiàn)兩條或多條路線(xiàn)同時(shí)進(jìn)行，醫(yī)學(xué)中多采用圖表的方式表現(xiàn)，使之更加簡(jiǎn)明、清楚。先進(jìn)可行的技術(shù)路線(xiàn)在很大的程度上決定著科研課題的價(jià)值，也關(guān)系到研究的時(shí)效及結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。
課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及可行性分析，研究基礎(chǔ)包括目前課題所處的研究階段，準(zhǔn)備工作的情況和目前已具備的條件(包括人員、儀器、設(shè)備等)，醫(yī)學(xué)課題的研究周期相對(duì)較長(zhǎng)，因此要得到理想的研究結(jié)果，預(yù)實(shí)驗(yàn)是必不可少的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過(guò)對(duì)預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析，能夠?qū)φ麄�(gè)科研課題的遠(yuǎn)期目標(biāo)做出較為準(zhǔn)確的判斷。課題的可行性分析也主要是綜合上述兩點(diǎn)對(duì)整個(gè)科研課題進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)價(jià)，包括已取得的研究成果、研究人員的學(xué)術(shù)背景和研究經(jīng)驗(yàn)、完成課題的技術(shù)支持、軟硬件保障等。
課題中關(guān)鍵問(wèn)題及解決的措施，這方面主要涉及在整個(gè)研究過(guò)程中出現(xiàn)的關(guān)鍵問(wèn)題、重點(diǎn)、難點(diǎn)，并對(duì)這些問(wèn)題作出科學(xué)的估計(jì)和判斷，提出擬采用的解決方案和具體措施。課題研究的計(jì)劃進(jìn)度，包括本課題研究的時(shí)限，不同階段(開(kāi)始和結(jié)束時(shí)間都要有規(guī)定)的研究任務(wù)以及預(yù)期達(dá)到的結(jié)果，不同學(xué)期的研究日程安排等。最后還應(yīng)要求研究生在開(kāi)題答辯考核過(guò)程中對(duì)本課題做出經(jīng)費(fèi)預(yù)算。
4 開(kāi)題報(bào)告的質(zhì)量保證。
學(xué)位論文開(kāi)題報(bào)告是研究生科研知識(shí)和能力的一個(gè)綜合體現(xiàn)，是整個(gè)研究工作能否順利進(jìn)行，畢業(yè)論文答辯能否成功通過(guò)的重要保證，因此，必須對(duì)開(kāi)題報(bào)告進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)碩士開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作論文。
首都醫(yī)科大學(xué)研究生部規(guī)定了醫(yī)學(xué)碩士研究生開(kāi)題報(bào)告書(shū)的統(tǒng)一格式，在開(kāi)題考核前一周，研究生必須征得指導(dǎo)教師同意向?qū)W院研究生管理部門(mén)提出開(kāi)題考核申請(qǐng)，并上交文獻(xiàn)綜述。研究生管理部門(mén)根據(jù)研究生所學(xué)專(zhuān)業(yè)和指導(dǎo)教師推薦，組建開(kāi)題考核專(zhuān)家小組并組織開(kāi)題。開(kāi)題考核小組成員不少于3人，由本專(zhuān)業(yè)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)的教授或副教授(或相當(dāng)職稱(chēng))的專(zhuān)家組成，其中教授(或相當(dāng)職稱(chēng))的專(zhuān)家不得少于2人，考核組長(zhǎng)1名，導(dǎo)師不擔(dān)任組長(zhǎng)。開(kāi)題考核程序分為：開(kāi)題報(bào)告陳述、考核專(zhuān)家提問(wèn)、考核專(zhuān)家評(píng)分三個(gè)環(huán)節(jié)
考核小組成員對(duì)研究生的開(kāi)題報(bào)告書(shū)、文獻(xiàn)綜述、綜合能力三方面進(jìn)行總體考核和評(píng)價(jià)。學(xué)院安排答辯秘書(shū)1名，負(fù)責(zé)整個(gè)考核過(guò)程的記錄，并對(duì)所有專(zhuān)家的評(píng)分進(jìn)行匯總，最后由考核小組組長(zhǎng)填寫(xiě)考核意見(jiàn)并簽字。開(kāi)題考核未通過(guò)者，半年內(nèi)須重新開(kāi)題，學(xué)院研究生管理部門(mén)負(fù)責(zé)整個(gè)考核過(guò)程的監(jiān)督和審核工作。開(kāi)題報(bào)告書(shū)和文獻(xiàn)綜述一式兩份，分別由學(xué)校和學(xué)院研究生管理部門(mén)進(jìn)行封存保管。
總之，要把開(kāi)題報(bào)告納入到整個(gè)研究生培養(yǎng)質(zhì)量保障體系建設(shè)中去,增強(qiáng)研究生對(duì)所參加科研工作的責(zé)任心、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，從而提高整個(gè)研究生的科研能力和畢業(yè)論文質(zhì)量。
醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告9
一、課題任務(wù)與目的
1、課題任務(wù)
本課題是基于單片機(jī)的脈搏波提取電路的設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)采用數(shù)模轉(zhuǎn)換器MAX1240芯片組成AD轉(zhuǎn)換電路加上帶通濾波電路、放大電路進(jìn)行電壓數(shù)據(jù)采集，然后將采集的脈搏信號(hào)即模擬電壓值轉(zhuǎn)換為12位數(shù)字值輸入給單片機(jī)，單片機(jī)再將此數(shù)據(jù)處理為2個(gè)字節(jié)，低字節(jié)為低8位數(shù)據(jù)，高字節(jié)的低4位為數(shù)字電壓值的高4位，進(jìn)行數(shù)據(jù)處理后在通過(guò)串口將數(shù)據(jù)發(fā)送出去。
2、課題目的
進(jìn)一步了解單片機(jī)，掌握信號(hào)調(diào)理部分電路組成及設(shè)計(jì)方法，以及單片機(jī)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)信號(hào)采集電路的方法。
二、調(diào)研資料情況
當(dāng)前脈搏波檢測(cè)系統(tǒng)有以下幾種檢測(cè)方法：光電容積脈搏波法、液體耦合腔脈搏傳感器、壓阻式脈搏傳感器以及應(yīng)變式脈搏傳感器。近年來(lái)光電檢測(cè)技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用中發(fā)展很快，這是由于光能避開(kāi)強(qiáng)烈的電磁干擾，具有很高的絕緣性，且可非侵入地檢測(cè)病人各種癥狀信息。用光電法提取指尖脈搏光信息是當(dāng)前最好的方法。
脈搏波檢測(cè)系統(tǒng)的數(shù)字化設(shè)計(jì)方法:從脈搏波中提取人體的生理病理信息作為臨床診斷和治療的依據(jù)，歷來(lái)都受到中外醫(yī)學(xué)界的重視。幾乎世界上所有的民族都用過(guò)“摸脈”作為診斷疾病的手段。脈搏波所呈現(xiàn)出的形態(tài)(波形)、強(qiáng)度(波幅)、速率(波速)和節(jié)律(周期)等方面的綜合信息，在很大程度上反映出人體心血管系統(tǒng)中許多生理病理的血流特征,因此對(duì)脈搏波采集和處理具有很高的醫(yī)學(xué)價(jià)值和應(yīng)用前景。但人體的生物信號(hào)多屬于強(qiáng)噪聲背景下的低頻的弱信號(hào), 脈搏波信號(hào)更是低頻微弱的非電生理信號(hào), 必需經(jīng)過(guò)放大和后級(jí)濾波以滿(mǎn)足采集的要求。
目前的指端脈搏檢測(cè)系統(tǒng)都是采用模擬技術(shù)來(lái)完成濾波,放大整型等處理，再經(jīng)過(guò)模數(shù)轉(zhuǎn)換和進(jìn)一步處理。這種方法不僅增加了硬件的復(fù)雜程度，增大了功耗和體積，更主要的是增加了系統(tǒng)不可靠和不穩(wěn)定因素。隨著電子測(cè)量技術(shù)的'迅速發(fā)展，現(xiàn)代電子測(cè)量?jī)x器以極快的速度向數(shù)字化、自動(dòng)化的方向發(fā)展。
關(guān)于脈搏波的波形
脈搏波是心臟的搏動(dòng)(振動(dòng))沿動(dòng)脈血管和血流向 外周傳播而形成的，因此其傳播速度取決于傳播介質(zhì)的物理和幾何性質(zhì)--動(dòng)脈的彈性、管腔的大小、血液的密度和粘性等，特別是與動(dòng)脈管壁的彈性、口徑和厚度 密切相關(guān)。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈血管的彈性越大(即順應(yīng)性越大)，則脈搏波的傳播速度越小;動(dòng)脈管徑越小，速度越大。故通常沿主動(dòng)脈到大動(dòng)脈、再到較小動(dòng)脈，脈搏 波的傳播速度越來(lái)越大。
脈搏波周期圖的標(biāo)志點(diǎn)特征與其對(duì)應(yīng)的生理因素有著密切的聯(lián)系，其對(duì)心血管功能參數(shù)指標(biāo)信息的正確提取有著重要影響。如圖1所示，b單波起點(diǎn)(主動(dòng)脈脈瓣開(kāi)放點(diǎn))，c主波波峰(主動(dòng)脈最高壓力點(diǎn))，d重搏前波波峰(c點(diǎn)壓力下降后第一個(gè)拐點(diǎn)，是左心室射血沖擊主動(dòng)脈發(fā)生彈性振動(dòng)造成的)，e舒張期開(kāi)始點(diǎn)，f重搏波波谷(房室瓣開(kāi)始打開(kāi)，左心室開(kāi)始充盈的標(biāo)志點(diǎn))，g重搏波波峰(f點(diǎn)后動(dòng)脈壓力繼續(xù)上升的一個(gè)高峰)。Ps為收縮壓，Pd為舒張壓，Pm1為收縮期平均壓，Pm2為舒張期平均壓。
三、初步設(shè)計(jì)方法與實(shí)施方案
總體流程為：先由脈搏波信號(hào)提取模塊的HK20xxB型壓電脈搏傳感器提取脈搏波，然后進(jìn)入脈搏信號(hào)調(diào)理模塊進(jìn)行濾波放大，之后將調(diào)理好的數(shù)字波送到A/D轉(zhuǎn)換模塊，由MAX1240轉(zhuǎn)換為模擬波形在傳入單片機(jī)處理，最后單片機(jī)處理完成的波由串口通信模塊傳遞給PC機(jī)。
1、脈搏信號(hào)提取模塊
當(dāng)前，中醫(yī)臨床上最常用的取脈方法是獨(dú)取寸口法，此處動(dòng)脈行徑較固定，解剖位置較淺，毗鄰組織較分明，因此成了脈診有利位置。本課題采用HK20xxB型壓電脈搏傳感器，其精度小靈敏度高，輸出為模擬信號(hào)。
附其出廠技術(shù)指標(biāo);
(1)電源電壓：DC5—6V;
(2)壓力量程：-50—+300mmHg;
(3)靈敏度：20xxμV/mmHg;
(4)靈敏度溫度系數(shù)：0.0001/°C;
(5)精度：1.5%;
(6)重復(fù)性：0.5%：
(7)遲滯：0.5%;
(8)過(guò)載：100倍。
2、脈搏信號(hào)調(diào)理模塊
(1)濾波電路
常規(guī)脈搏信號(hào)的主要頻帶范圍是0.1—40Hz。為防止處于干擾環(huán)境是脈搏信號(hào)中混入各種噪聲，因此在本系統(tǒng)中設(shè)計(jì)了通帶頻率為0.1—40Hz的帶通濾波電路，將脈搏信號(hào)的有用成分從采集到的信號(hào)中分離出來(lái)。本課題帶通濾波器將采用44Hz的二階低通濾波器級(jí)聯(lián)0.1Hz的二階高通濾波的方法實(shí)現(xiàn)。
(2)放大電路
使用三極管與電阻組成一個(gè)放大電路，參考倍數(shù)為8—10倍，具體放大倍數(shù)在仿真時(shí)可以測(cè)試出來(lái)。
3、A/D轉(zhuǎn)換模塊
MAX1240稱(chēng)作模數(shù)變換器;簡(jiǎn)稱(chēng)“模數(shù)轉(zhuǎn)換器”。把模擬量轉(zhuǎn)換為數(shù)字量的裝置。在計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)中，須經(jīng)各種檢測(cè)裝置，以連續(xù)變化的電壓或電流作為模擬量，隨時(shí)提供被控制對(duì)象的有關(guān)參數(shù)(如速度、壓力、溫度等)而進(jìn)行控制。計(jì)算機(jī)的輸入必須是數(shù)字量，故需用模數(shù)轉(zhuǎn)換器達(dá)到控制目的。
主要參數(shù)
1、2.7V—3.6V單電源供電。
2、分辨率為12位。
3、最大采樣率73K次/秒。
4、低功耗，37Mw(73Ksps),5Uw(待機(jī)工作)。
5、內(nèi)部提供采樣/保持電路。
6、內(nèi)部提供轉(zhuǎn)換時(shí)鐘。
引腳3(即SHDN)為控制端，其值取0為待機(jī)工作模式，取1為正常工作模式，也可懸空，此時(shí)內(nèi)部電源無(wú)效，可在管腳3(Vref)外接參考電源。
4、單片機(jī)模塊
本課題采用AT89S52單片機(jī)，由于MCS-51系列單片機(jī)造價(jià)低廉且通用性好，市場(chǎng)應(yīng)用成熟，其中AT89S52低功耗，高性能方便各類(lèi)程序測(cè)試調(diào)試，很是適合本設(shè)計(jì)故而選它作為課題單片機(jī)。
5、串行通信模塊
串行通信可分為異步傳送和同步傳送兩種形式，異步傳送的特點(diǎn)是數(shù)據(jù)在線(xiàn)路上傳送不連續(xù)，但通信雙方必須事先約定傳送的字符格式和波特率。同步傳輸?shù)乃俣雀哂诋惒絺鬏�，但硬件設(shè)備較復(fù)雜，而且對(duì)同步時(shí)鐘信號(hào)的相位一致性要求嚴(yán)格。
下面是對(duì)串行通信的幾個(gè)一致的概念和標(biāo)準(zhǔn)：
1)傳輸率：即波特率，范圍一般110—9600。
2)RS232-C：EIA電平與TTL電平轉(zhuǎn)換，需要電平轉(zhuǎn)換芯片MAX3232。
3)3.0—5.5V電源供電。
4)300μA低供電電流。
5)只需外接0.1μF電容。
6、電源模塊
脈搏調(diào)理電路需求-5,V+5V模擬電源，單片機(jī)需求5V數(shù)字電源，A/D轉(zhuǎn)換器和MAX3232需求3.3V數(shù)字電源，數(shù)字電源需和模擬電源分離。
四、預(yù)期結(jié)果
完成脈搏波提取的電路并仿真成功，能夠測(cè)試記錄波形，順利且條件允許的情況下將進(jìn)行硬件操作，最后完成畢業(yè)設(shè)計(jì)論文的編寫(xiě)。
五、進(jìn)度計(jì)劃
第一、二、三、四周：調(diào)研資料。
第五、六、七周：將找到的資料進(jìn)行分析，學(xué)習(xí)。
第八、九、十、十一周：開(kāi)始進(jìn)行電路的設(shè)計(jì)，仿真。
第十二、十三周：調(diào)試電路并進(jìn)行最后的修改。
第十四、十五周：撰寫(xiě)畢業(yè)論文。
第十六周：完成畢業(yè)設(shè)計(jì)，老師審查，并完成畢業(yè)答辯。
醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告10
研究背景
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深入，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式及所有制形式正處在變革當(dāng)中，醫(yī)院國(guó)家、集體、個(gè)體等多種所有制并存的形式代替了原來(lái)單一的國(guó)家所有，國(guó)有醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式和運(yùn)行方式也在朝著適應(yīng)市場(chǎng)運(yùn)作規(guī)律的方向發(fā)展，醫(yī)院必將面臨日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)。
在新形勢(shì)下，隨著國(guó)家衛(wèi)生改革政策的不斷推進(jìn)，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)迫使醫(yī)院必須抓管理，講效益，運(yùn)用營(yíng)銷(xiāo)策略[1]。關(guān)于醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)論文開(kāi)題報(bào)告，因此，醫(yī)院管理者要轉(zhuǎn)變觀念，運(yùn)用現(xiàn)代營(yíng)銷(xiāo)學(xué)的觀點(diǎn)，通過(guò)營(yíng)銷(xiāo)手段樹(shù)立良好的醫(yī)院品牌形象，提高競(jìng)爭(zhēng)力，更好地滿(mǎn)足廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的多層次需求，根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)，借鑒國(guó)內(nèi)服務(wù)行業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)和國(guó)外醫(yī)院市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的成功經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合我國(guó)的國(guó)情，建立一套適合中國(guó)醫(yī)院發(fā)展的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)模式。
近幾年來(lái)，國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院開(kāi)始有市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的意識(shí)，開(kāi)展了一些諸如廣告、傳播、服務(wù)措施優(yōu)質(zhì)化與多樣化的操作。但由于缺乏系統(tǒng)的營(yíng)銷(xiāo)理論和實(shí)操經(jīng)驗(yàn)，許多操作還很不規(guī)范，使醫(yī)院的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)工作很難有針對(duì)性，其結(jié)果是醫(yī)院在制定競(jìng)爭(zhēng)策略時(shí)大多沒(méi)有體現(xiàn)差異，缺乏個(gè)性，形不成自身的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
湖南省中醫(yī)院是一所有著 7余年歷史的省級(jí)中醫(yī)名院。素有 湖湘中醫(yī)發(fā)祥地 三湘名醫(yī)之搖籃 譽(yù)稱(chēng)。屬?lài)?guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，是省內(nèi)集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體的中醫(yī)龍頭醫(yī)院之一。
擁有 17 個(gè)中醫(yī)特色專(zhuān)科和 5個(gè)中醫(yī)專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診，其中 4 個(gè)國(guó)家重點(diǎn)專(zhuān)科、6 個(gè)湖南省重點(diǎn)專(zhuān)科。開(kāi)放病床 606 張。醫(yī)院正在著手修建一棟 28 層醫(yī)療教學(xué)綜合大樓，大樓建成后將增加病床 100張最新醫(yī)學(xué)論文開(kāi)題報(bào)告模板精選3篇最新醫(yī)學(xué)論文開(kāi)題報(bào)告模板精選3篇。湖南省中醫(yī)院歷史悠久、名醫(yī)薈萃、中醫(yī)特色濃郁、專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)突出。但醫(yī)院身居鬧市，周邊醫(yī)院林立，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈 。因此，正視服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)在醫(yī)院發(fā)展中的作用，提升醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度，提高醫(yī)院的市場(chǎng)占有率，讓更多的病友享受到中醫(yī)簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的預(yù)防與治療，是當(dāng)前一個(gè)亟需思考、比較迫切的問(wèn)題;如何利用服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)的系統(tǒng)理論，對(duì)湖南省中醫(yī)院進(jìn)行服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)策略研究顯得迫在眉睫。
選題意義
新時(shí)期，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革和醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)給醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇，同時(shí)也帶來(lái)了挑戰(zhàn)。在充滿(mǎn)競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中，醫(yī)院管理者已經(jīng)開(kāi)始意識(shí)到營(yíng)銷(xiāo)的.重要性，重視醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)，但當(dāng)前許多醫(yī)院，由于其特定的專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性，缺乏整體的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)理念和理論，沒(méi)有充分發(fā)揮營(yíng)銷(xiāo)在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用。
研究思路與基本框架
關(guān)于醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)論文開(kāi)題報(bào)告，論文主要包括以下五個(gè)部分的內(nèi)容：第一章緒論。介紹本文的研究背景、研究的方法以及對(duì)醫(yī)院服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)、醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)者研究、服務(wù)質(zhì)量理論、關(guān)系營(yíng)銷(xiāo)理論、內(nèi)部營(yíng)銷(xiāo)理論等相關(guān)文獻(xiàn)研究進(jìn)行綜述最新醫(yī)學(xué)論文開(kāi)題報(bào)告模板精選3篇文章最新醫(yī)學(xué)
第二章運(yùn)用波特五力模型、SWOT 分析法等對(duì)湖南省中醫(yī)院服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)內(nèi)外部環(huán)境進(jìn)行深入分析。
第三章通過(guò)對(duì)湖南省中醫(yī)院市場(chǎng)進(jìn)行細(xì)分，對(duì)其目標(biāo)市場(chǎng)選擇和定位進(jìn)行深入研究。
第四章是在前文分析研究的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)而又有重點(diǎn)的分析和制定醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品、服務(wù)價(jià)格、服務(wù)渠道、服務(wù)促銷(xiāo)、服務(wù)人員、服務(wù)過(guò)程、有形展示等要素的具體應(yīng)用策略。
第五章是提出實(shí)施湖南省服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)策略的保障措施。
最后對(duì)本文進(jìn)行總結(jié)。
醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告11
一、開(kāi)題報(bào)告——畢業(yè)論文題目
題目是畢業(yè)論文中心思想的高度概括，要求:
①準(zhǔn)確、規(guī)范。
要將研究的問(wèn)題準(zhǔn)確地概括出來(lái)，反映出研究的深度和廣度，反映出研究的性質(zhì)，反映出實(shí)驗(yàn)研究的基本要求——處理因素、受試對(duì)象及實(shí)驗(yàn)效應(yīng)等。
用詞造句要科學(xué)、規(guī)范。
�、诤�(jiǎn)潔。
要用盡可能少的文字表達(dá)，一般不得超過(guò)20個(gè)漢字。
二、開(kāi)題報(bào)告——畢業(yè)設(shè)計(jì)立論依據(jù)
開(kāi)題報(bào)告中要考慮：
�、佼厴I(yè)論文的選題目的與意義，即回答為什么要研究，交代研究的價(jià)值及需要背景。
一般先談現(xiàn)實(shí)需要——由存在的問(wèn)題導(dǎo)出研究的實(shí)際意義，然后再談理論及學(xué)術(shù)價(jià)值，要求具體、客觀，且具有針對(duì)性，注重資料分析基礎(chǔ)，注重時(shí)代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要，切忌空洞無(wú)物的口號(hào)。
�、趪�(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀，即文獻(xiàn)綜述，要以查閱文獻(xiàn)為前提，所查閱的文獻(xiàn)應(yīng)與研究問(wèn)題相關(guān)，但又不能過(guò)于局限。
與問(wèn)題無(wú)關(guān)則流散無(wú)窮；過(guò)于局限又違背了學(xué)科交叉、滲透原則，使視野狹隘，思維窒息。
所謂綜述的"綜"即綜合，綜合某一學(xué)科領(lǐng)域在一定時(shí)期內(nèi)的研究概況；"述"更多的并不是敘述，而是評(píng)述與述評(píng)，即要有作者自己的獨(dú)特見(jiàn)解。
要注重分析研究，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，突出選題在當(dāng)前研究中的位置、優(yōu)勢(shì)及突破點(diǎn)；要摒棄偏見(jiàn)，不引用與導(dǎo)師及本人觀點(diǎn)相悖的觀點(diǎn)是一個(gè)明顯的錯(cuò)誤。
綜述的對(duì)象，除觀點(diǎn)外，還可以是材料與方法等。
此外，文獻(xiàn)綜述所引用的主要參考文獻(xiàn)應(yīng)予著錄，一方面可以反映作者立論的真實(shí)依據(jù)，另一方面也是對(duì)原著者創(chuàng)造性勞動(dòng)的尊重。
三、開(kāi)題報(bào)告——畢業(yè)設(shè)計(jì)研究方案
開(kāi)題報(bào)告中要考慮：
�、傺芯康哪繕�(biāo)。
只有目標(biāo)明確、重點(diǎn)突出，才能保證具體的研究方向，才能排除研究過(guò)程中各種因素的干擾。
�、谘芯康膬�(nèi)容。
要根據(jù)研究目標(biāo)來(lái)確定具體的研究?jī)?nèi)容，要求全面、詳實(shí)、周密，研究?jī)?nèi)容籠統(tǒng)、模糊，甚至把研究目的、意義當(dāng)作內(nèi)容，往往使研究進(jìn)程陷于被動(dòng)。
�、垩芯康姆椒�。
選題確立后，最重要的莫過(guò)于方法。
假如對(duì)牛彈琴，不看對(duì)象地應(yīng)用方法，錯(cuò)誤便在所難免，相反，即便是已研究過(guò)的課題，只要采取一個(gè)新的視角，采用一種新的方法，也常能得出創(chuàng)新的結(jié)論。
�、苎芯康倪^(guò)程。
整個(gè)研究在時(shí)間及順序上的安排，要分階段進(jìn)行，對(duì)每一階段的起止時(shí)間、相應(yīng)的研究?jī)?nèi)容及成果均要有明確的規(guī)定，階段之間不能間斷，以保證研究進(jìn)程的連續(xù)性。
⑤擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題。
對(duì)可能遇到的最主要的、最根本的關(guān)鍵性困難與問(wèn)題要有準(zhǔn)確、科學(xué)的估計(jì)和判斷，并采取可行的解決方法和措施。
�、迍�(chuàng)新點(diǎn)。
要突出重點(diǎn)，突出所選課題與同類(lèi)其他研究的不同之處。
優(yōu)秀醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作中有兩點(diǎn)尤為關(guān)鍵。
第一點(diǎn)：提出問(wèn)題注意是否有層次性。
選題是撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文的第一步，選題是否妥當(dāng)，直接關(guān)系到論文的質(zhì)量，甚至關(guān)系到論文的成功與否。
不同于政策研究報(bào)告，學(xué)術(shù)文章聚焦理論層面、解決理論問(wèn)題。
有的學(xué)生的選題不具有新穎性，內(nèi)容沒(méi)有創(chuàng)新，僅僅是對(duì)前人工作的總結(jié)，或是對(duì)前人工作的.重復(fù)。
在選題時(shí)要堅(jiān)持先進(jìn)性、科學(xué)性、實(shí)用性及可行性的原則。
在提出問(wèn)題時(shí)，要以“內(nèi)行”看得懂的術(shù)語(yǔ)和明確的邏輯來(lái)表述。
選題來(lái)源包括：
1.與自己實(shí)際工作或科研工作相關(guān)的、較為熟悉的問(wèn)題；
2.自己從事的專(zhuān)業(yè)某問(wèn)題發(fā)展迅速，需要綜合評(píng)價(jià)；
3.從掌握的大量文獻(xiàn)中選擇反映本學(xué)科的新理論、新技術(shù)或新動(dòng)向的題目。
所選題目不宜過(guò)大，越具體越容易收集資料，從某一個(gè)側(cè)面入手，容易深入。
第二點(diǎn)：研究目標(biāo)是否具體不死板。
一般論文開(kāi)題報(bào)告都要求明確學(xué)位論文的研究目標(biāo)，但筆者認(rèn)為，研究目標(biāo)不宜規(guī)定得太死板，這是因?yàn)椋词箺l件一定，目標(biāo)是偏高還是偏低，往往難于準(zhǔn)確判斷，研究工作本身，涉及求知因素，各個(gè)實(shí)驗(yàn)室條件不同，具體研究時(shí)條件也不同。
學(xué)位論文選題和研究目標(biāo)體現(xiàn)了研究工作的價(jià)值特征。
醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開(kāi)題報(bào)告完成質(zhì)量高低，對(duì)整個(gè)論文寫(xiě)作進(jìn)程起到直接影響。
開(kāi)題報(bào)告的目的在于確定論的基本方向，搭建出一個(gè)寫(xiě)作框架，因此該部分內(nèi)容必須規(guī)范做好，且運(yùn)用好必要的技巧。
開(kāi)題報(bào)告寫(xiě)作過(guò)程中，有不少要點(diǎn)需加以注意，具體有哪些文中已做詳解。
希望學(xué)生們看完能夠有所啟發(fā)，從而寫(xiě)作出優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開(kāi)題報(bào)告。
醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告12
一、選題依據(jù)、目的和意義：
骨折不愈合是骨科臨床常見(jiàn)病癥，其中以四肢長(zhǎng)骨多發(fā)，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合LCP重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn)：如取材簡(jiǎn)單、組織相容性好、無(wú)移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等，這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法，其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用，爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨，及早促進(jìn)骨折愈合，我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法，外用鋼絲環(huán)扎，配合LCP堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪，根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效，為臨床治療提供參考。
本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù)，通過(guò)對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理，結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析，根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì)，分析治療效果，并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問(wèn)題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過(guò)對(duì)導(dǎo)師的`臨床實(shí)踐的研究、總結(jié)，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。
二、本課題目前國(guó)內(nèi)外研究的動(dòng)態(tài)、水平
治療骨折不愈合，可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著，已經(jīng)形成共識(shí)。 植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入， 骨膜下小心剝離顯露骨折部位， 取出內(nèi)固定器械， 清除骨斷端間瘢痕， 咬除硬化骨， 打通髓腔， 修整骨折端， 手法復(fù)位， 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙，這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過(guò)程，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異，無(wú)傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。
內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則，原鋼板內(nèi)固定者，可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長(zhǎng)的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者，可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者，可改成較長(zhǎng)的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后，，術(shù)后石膏外固定者，應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng)，骨痂生長(zhǎng)良好后，去石膏開(kāi)始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問(wèn)題具體對(duì)待，可以根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況酌情處理，出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng)，配合醫(yī)生，直到骨折完全愈合。LCP鋼板內(nèi)固定適用于四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊， 并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨質(zhì)， 鉆通髓腔， 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū)， 間隙用松質(zhì)骨填滿(mǎn)，。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉， 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過(guò)早的不正確的負(fù)重。綜上所述，對(duì)于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩(wěn)妥，技術(shù)成熟，應(yīng)用廣泛，值得提倡。
三、課題研究的主要內(nèi)容
1臨床資料
11病例來(lái)源
本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房
�。ǘ┎杉瘯r(shí)間
9年5月～1年1月
�。ㄈ┎±x擇
1診斷標(biāo)準(zhǔn)[]
�。�1）病史：明確的外傷史，骨折后6個(gè)月沒(méi)有愈合，并且沒(méi)有進(jìn)一步愈合傾向已有3個(gè)月。
（）癥狀：患者骨折端成角、旋轉(zhuǎn)、側(cè)移位、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應(yīng)力下疼痛等。
�。�3）體征：局部竇道形成、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等
（4）輔助檢查：X線(xiàn)表現(xiàn)：骨端硬化，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化，相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。
納入病例標(biāo)準(zhǔn)：
�。�1）符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);
�。ǎ┕钦燮骄蠒r(shí)間超過(guò)半年以上，有假關(guān)節(jié)形成;
�。�3）骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上，多次復(fù)查X線(xiàn)拍片顯示，骨折線(xiàn)
清晰可見(jiàn)，未見(jiàn)內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;
（4）拍片顯示骨折線(xiàn)增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質(zhì)疏松，骨痂間無(wú)骨小梁形成，或伴有明顯的骨缺損;
�。�5）臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長(zhǎng)、局部竇道形成、流膿等。
3排除病例標(biāo)準(zhǔn)：
�。�1）不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者
（）患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，不能夠耐受手術(shù)者
（3）精神疾病患者
�。�4）資料不全影響判斷者
療效觀察方法
對(duì)骨不連愈合的評(píng)價(jià)應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評(píng)價(jià)：
�。�1）骨愈合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：本評(píng)價(jià)結(jié)果決定于四項(xiàng)指標(biāo)：骨愈合、感染、畸形和肢體長(zhǎng)度，其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為X線(xiàn)示骨折線(xiàn)模糊，有連續(xù)骨癡通過(guò)骨折線(xiàn)，拆除或試行松動(dòng)外固定物后骨折無(wú)異�；顒�(dòng)，下肢可無(wú)痛行走，上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：
優(yōu)：骨折愈合，無(wú)感染，斷端畸形<°，雙側(cè)肢體不等長(zhǎng)< CM。
良：骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng)。
可：骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項(xiàng)。
差：骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個(gè)。
（）功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
功能的評(píng)價(jià)分上肢與下肢的不同，上肢主要考慮其靈活性，而下肢主要功能為負(fù)重行走。
將下肢評(píng)價(jià)指標(biāo)定為以下五項(xiàng)：①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬（完全伸膝或踝完全背伸時(shí)，活動(dòng)范圍較正�；�?qū)?cè)喪失15°以上）：③軟組織情況不良;④有限制活動(dòng)或影響睡眠的疼痛存在：⑤喪失工作能力或生活不能自理。
優(yōu)：存在工作能力且無(wú)其他四項(xiàng)指標(biāo)。
良：存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項(xiàng)。
可：存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項(xiàng)。
差：?jiǎn)适Чぷ髂芰蛏畈荒茏岳�，不考慮是否具備其他指標(biāo)。
對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)參照“Seu和Hdlly對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”[3]
觀察指標(biāo)為三項(xiàng)：疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、日�；顒�(dòng)能力。
l：上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
分?jǐn)?shù) 痛疼 任一關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 日�；顒�(dòng)
用力或疲勞后持續(xù)性 <°~4°>4° 完全不受限
輕微受限嚴(yán)重受限
5課題進(jìn)度及安排：
9—5——1—1 收集病例及隨訪
1—1——1—1 資料匯總及數(shù)據(jù)分析
11—1——11—3 撰寫(xiě)論文、定稿
四、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果>骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識(shí)，治療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行，更要求開(kāi)展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題通過(guò)搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問(wèn)題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較，對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。
五、可行性分析
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室，在省內(nèi)知名度較高，病人來(lái)源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)治療骨折不愈合做過(guò)大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。
四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多，治愈比較困難，手術(shù)后功能恢復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng)，因此在治療過(guò)程中，經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合LCP內(nèi)固定治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門(mén)、科室的大力支持。相信可以圓滿(mǎn)地完成課題。
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醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告13
一、擬研究的方向和主要內(nèi)容：
體溫是生命活動(dòng)的一種表現(xiàn)，是人體新陳代謝的一個(gè)重要生理參數(shù)，體溫既有生理學(xué)的意義，又有重要的臨床醫(yī)學(xué)意義,是臨床診斷的一個(gè)重要指標(biāo)。因此,體溫計(jì)在現(xiàn)在的生活中有極為重要的作用，傳統(tǒng)的水銀體溫計(jì)易破碎，存在水銀污染的可能，測(cè)量時(shí)間較長(zhǎng)，不易讀數(shù)，為此設(shè)計(jì)一種新型的電子體溫計(jì)，它的測(cè)溫精度與傳統(tǒng)的水銀溫度計(jì)相媲美的'情況下，大大的縮短了測(cè)溫時(shí)間且攜帶方便,對(duì)環(huán)境幾乎沒(méi)有污染。它以AT89S52單片機(jī)為核心,結(jié)合溫度傳感器，LED模塊等外部設(shè)備，在軟件的控制下，實(shí)現(xiàn)智能化的體溫測(cè)量，不但能夠精確測(cè)溫，而且能夠?qū)囟冗M(jìn)行邏輯判斷，并且通過(guò)LED顯示器將測(cè)量結(jié)果顯示出來(lái)。
二、研究的意義
隨著人們生活水平的不斷提高,單片機(jī)控制無(wú)疑是人們追求的目標(biāo)之一，它所給人帶來(lái)的方便也是不可否定的，其中電子溫度計(jì)就是一個(gè)典型的例子，要為現(xiàn)代人工作、科研、生活提供更好的更方便的設(shè)施就需要從單片機(jī)技術(shù)入手，一切向著數(shù)字化控制，智能化控制方向發(fā)展。 現(xiàn)在所使用的體溫計(jì)最常見(jiàn)的是水銀溫度計(jì)。這種溫度計(jì)的刻度間隔通常都很密，不容易準(zhǔn)確分辨，讀數(shù)困難，而且他們的熱容量還比較大，達(dá)到熱平衡所需的時(shí)間較長(zhǎng)，因此很難讀準(zhǔn)，并且使用非常不方便。破碎，存在水銀污染的可能，所以在這種情況下，畢業(yè)設(shè)計(jì)我選擇了電子體溫計(jì)的設(shè)計(jì)這個(gè)課題，用單片機(jī)和溫度傳感器設(shè)計(jì)，本設(shè)計(jì)所介紹的電子體溫計(jì)與傳統(tǒng)的體溫計(jì)相比，具有讀數(shù)方便，測(cè)溫準(zhǔn)確，快速等優(yōu)點(diǎn)。
三、課題擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題
1）能夠測(cè)量人體體溫，顯示體溫。
2）能夠在人體體溫超出正常體溫時(shí)，讓蜂鳴器報(bào)警。
3）能夠調(diào)節(jié)讓蜂鳴器報(bào)警的正常體溫。
4）能夠儲(chǔ)存并查詢(xún)前幾個(gè)測(cè)量的體溫。
四、擬采取的研究方法、技術(shù)路線(xiàn)、實(shí)驗(yàn)方案
以MCS51單片機(jī)為核心，借助智能傳感器，結(jié)合復(fù)位電路和顯示電路，通過(guò)程序設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)了體溫計(jì)的顯示，報(bào)警，及查詢(xún)和存儲(chǔ)的功能。
五、預(yù)期結(jié)果及進(jìn)度安排
20xx年2月提交論文 題目。
20xx年3~4月完成開(kāi)題報(bào)告。
20xx年4~5月撰寫(xiě)畢業(yè)論文 并向指導(dǎo)老師提交論文 寫(xiě)作大綱。
20xx年6月1號(hào)提交論文初稿給指導(dǎo)老師，6月中旬論文定稿。并做好答辯的準(zhǔn)備。
醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告14
一、如何選擇問(wèn)題
我一直縈繞于懷的，是在寫(xiě)博士論文開(kāi)題報(bào)告的一年多時(shí)間里，導(dǎo)師薛瀾教授反復(fù)追問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題：“你的 puzzle 是什么?”多少次我不假思索地回答“我的問(wèn)題就是，中國(guó)的半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)為什么發(fā)展不起來(lái)�！毖蠋焼�(wèn)題以其特有的含蓄，笑而不答。我在心中既惱火又懊喪：這么簡(jiǎn)單的道理，這么明顯的答案，到底哪兒不對(duì)了?!
奧妙就在于提出問(wèn)題的“層次”。不同于政策研究報(bào)告，學(xué)術(shù)文章聚焦理論層面、解決理論問(wèn)題。理論是由一系列前設(shè)和術(shù)語(yǔ)構(gòu)造的邏輯體系。特定領(lǐng)域的理論有其特定的概念、范疇和研究范式。只有在相同的概念、視角和范式下，理論才能夠?qū)υ?huà);只有通過(guò)對(duì)話(huà)，理論才能夠發(fā)展。極少有碩博論文是創(chuàng)造新理論的，能這樣當(dāng)然最好，但難度很大。我們多數(shù)是在既有理論的基礎(chǔ)上加以發(fā)展，因此，在提出問(wèn)題時(shí)，要以“內(nèi)行”看得懂的術(shù)語(yǔ)和明確的邏輯來(lái)表述。審視我最初提出的問(wèn)題“中國(guó)半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)為什么發(fā)展不起來(lái)”，這僅僅是對(duì)現(xiàn)象的探詢(xún)，而非有待求證的理論命題。我的理論命題是：“中國(guó)產(chǎn)業(yè)政策過(guò)程是精英主導(dǎo)的共識(shí)過(guò)程嗎?”在這個(gè)命題中，“政策過(guò)程”、“精英政治”、“共識(shí)訴求”三個(gè)術(shù)語(yǔ)勾勒出研究的理論大體范圍和視角。
其次，選擇問(wèn)題是一個(gè)“剝筍”的過(guò)程。理論問(wèn)題總是深深地隱藏在紛繁復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)背后，而發(fā)現(xiàn)理論問(wèn)題，則需要運(yùn)用理論思維的能力。理論思維的訓(xùn)練是一個(gè)長(zhǎng)期積累的過(guò)程。不過(guò)初學(xué)者也不必望而卻步，大體上可以分“三步走”：第一步，先劃定一個(gè)“興趣范圍”，如半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)、信息產(chǎn)業(yè)、農(nóng)村醫(yī)療、高等教育體制等，廣泛瀏覽相關(guān)的媒體報(bào)道、政府文獻(xiàn)和學(xué)術(shù)文章，找到其中的“癥結(jié)”或“熱點(diǎn)”。第二步，總結(jié)以往的研究者大體從哪些理論視角來(lái)分析“癥結(jié)”或“熱點(diǎn)”、運(yùn)用了哪些理論工具，如公共財(cái)政的視角、社會(huì)沖突范式等。第三步，考察問(wèn)題的可研究性，也就是我們自己的研究空間和研究的可行性。例如，西方的理論是否無(wú)法解釋中國(guó)的問(wèn)題?或者同一個(gè)問(wèn)題能否用不同的理論來(lái)解釋?或者理論本身的前提假設(shè)、邏輯推演是否存在缺陷?通過(guò)回答這些問(wèn)題，我們找到自己研究的立足點(diǎn)。不過(guò)還要注意我們研究在規(guī)定的一到兩年時(shí)間內(nèi)，是否可能完成?資料獲取是否可行?等等。
最后，如何陳述問(wèn)題?陳述問(wèn)題實(shí)質(zhì)上就是凝練核心觀點(diǎn)的過(guò)程。觀點(diǎn)應(yīng)當(dāng)來(lái)自對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的思考和總結(jié)，而不是為了套理論而“削足適履”。中國(guó)的政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展充滿(mǎn)動(dòng)態(tài)的、豐富的景象，如何才能用恰當(dāng)?shù)男g(shù)語(yǔ)、準(zhǔn)確的邏輯表述出來(lái)呢?雄心勃勃的初學(xué)者往往提出宏偉的概念或框架，但我的建議是盡可能縮小研究范圍、明確研究對(duì)象，從而理清對(duì)象的內(nèi)在邏輯，保證能在有限的時(shí)間內(nèi)完成規(guī)范的學(xué)
術(shù)論文。如“中國(guó)半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)政策研究”就是一個(gè)非常含糊的陳述，我們可以從幾個(gè)方面來(lái)收縮話(huà)題：( 1 )時(shí)間：從 1980 年到 20xx 年;( 2 )對(duì)象：政府的叛亂者和決策行為，而不是市場(chǎng)、企業(yè)、治理結(jié)構(gòu)等;( 3 )視角：政治和政府理論中的精英研究;( 4 )案例： 908 工程、 909 工程、 13 號(hào)文件和《電子振興》，這是發(fā)生在 1980 - 20xx 年間半導(dǎo)體政策領(lǐng)域的兩個(gè)重大工程和兩個(gè)重要文件。通過(guò)這樣的明確界定，我們將目光集中在“政策過(guò)程”、“精英”、“共識(shí)”幾個(gè)顯而易見(jiàn)的概念上，問(wèn)題也就水落石出了。同時(shí)，問(wèn)題清楚了，我們?cè)诤Y選信息和資料時(shí)也就有了明確的標(biāo)準(zhǔn)，在這個(gè)“信息冗余”的時(shí)代，能夠大大提高研究效率。
二、如何做文獻(xiàn)綜述
首先需要將“文獻(xiàn)綜述( Literature Review) ”與“背景描述 (Background Description) ”區(qū)分開(kāi)來(lái)。我們?cè)谶x擇研究問(wèn)題的時(shí)候，需要了解該問(wèn)題產(chǎn)生的背景和來(lái)龍去脈，如“中國(guó)半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程”、“國(guó)外政府發(fā)展半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)的政策和問(wèn)題”等等，這些內(nèi)容屬于“背景描述”，關(guān)注的是現(xiàn)實(shí)層面的問(wèn)題，嚴(yán)格講不是“文獻(xiàn)綜述”�！拔墨I(xiàn)綜述”是對(duì)學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和理論方法的整理。其次，文獻(xiàn)綜述是評(píng)論性的( Review 就是“評(píng)論”的意思)，因此要帶著作者本人批判的眼光 (critical thinking) 來(lái)歸納和評(píng)論文獻(xiàn)，而不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的“堆砌”。評(píng)論的主線(xiàn)，要按照問(wèn)題展開(kāi)，也就是說(shuō)，別的學(xué)者是如何看待和解決你提出的問(wèn)題的，他們的方法和理論是否有什么缺陷?要是別的學(xué)者已經(jīng)很完美地解決了你提出的問(wèn)題，那就沒(méi)有重復(fù)研究的必要了。
清楚了文獻(xiàn)綜述的`意涵，現(xiàn)在說(shuō)說(shuō)怎么做文獻(xiàn)綜述。雖說(shuō)，盡可能廣泛地收集資料是負(fù)責(zé)任的研究態(tài)度，但如果缺乏標(biāo)準(zhǔn)，就極易將人引入文獻(xiàn)的泥沼。
技巧一：瞄準(zhǔn)主流。主流文獻(xiàn)，如該領(lǐng)域的核心期刊、經(jīng)典著作、專(zhuān)職部門(mén)的研究報(bào)告、重要化合物的觀點(diǎn)和論述等，是做文獻(xiàn)綜述的“必修課”。而多數(shù)大眾媒體上的相關(guān)報(bào)道或言論，雖然多少有點(diǎn)價(jià)值，但時(shí)間精力所限，可以從簡(jiǎn)。怎樣摸清該領(lǐng)域的主流呢?建議從以下幾條途徑入手：一是圖書(shū)館的中外學(xué)術(shù)期刊，找到一兩篇“經(jīng)典”的文章后“順藤摸瓜”，留意它們的參考文獻(xiàn)。質(zhì)量較高的學(xué)術(shù)文章，通常是不會(huì)忽略該領(lǐng)域的主流、經(jīng)典文獻(xiàn)的。二是利用學(xué)校圖書(shū)館的“中國(guó)期刊網(wǎng)”、“外文期刊數(shù)據(jù)庫(kù)檢索”和外文過(guò)刊閱覽室，能夠查到一些較為早期的經(jīng)典文獻(xiàn)。三是國(guó)家圖書(shū)館，有些上世紀(jì)七八十年代甚至更早出版的社科圖書(shū)，學(xué)校圖書(shū)館往往沒(méi)有收藏，但是國(guó)圖卻是一本不少(國(guó)內(nèi)出版的所有圖書(shū)都要送繳國(guó)家圖書(shū)館)，不僅如此，國(guó)圖還收藏了很多研究中國(guó)政治和政府的外文書(shū)籍，從互聯(lián)網(wǎng)上可以輕松查詢(xún)到。
技巧二：隨時(shí)整理，如對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行分類(lèi)，記錄文獻(xiàn)信息和藏書(shū)地點(diǎn)。做博士論文的時(shí)間很長(zhǎng)，有的文獻(xiàn)看過(guò)了當(dāng)時(shí)不一定有用，事后想起來(lái)卻找不著了，所以有時(shí)記錄是很有必要的。羅仆人就積累有一份研究中國(guó)政策過(guò)程的書(shū)單，還特別記錄了圖書(shū)分類(lèi)號(hào)碼和藏書(shū)地點(diǎn)。同時(shí)，對(duì)于特別重要的文獻(xiàn)，不妨做一個(gè)讀書(shū)筆記，摘錄其中的重要觀點(diǎn)和論述。這樣一步一個(gè)腳印，到真正開(kāi)始寫(xiě)論文時(shí)就積累了大量“干貨”，可以隨時(shí)享用。
技巧三：要按照問(wèn)題來(lái)組織文獻(xiàn)綜述�？催^(guò)一些文獻(xiàn)以后，我們有很強(qiáng)烈的愿望要把自己看到的東西都陳述出來(lái)，像“竹筒倒豆子”一樣，洋洋灑灑，蔚為壯觀。仿佛一定要向讀者證明自己勞苦功高。我寫(xiě)過(guò)十多萬(wàn)字的文獻(xiàn)綜述，后來(lái)發(fā)覺(jué)真正有意義的不過(guò)數(shù)千字。文獻(xiàn)綜述就像是在文獻(xiàn)的叢林中開(kāi)辟道路，這條道路本來(lái)就是要指向我們所要解決的問(wèn)題，當(dāng)然是直線(xiàn)距離最短、最省事，但是一路上風(fēng)景頗多，迷戀風(fēng)景的人便往往繞行于迤邐的叢林中，反面“亂花漸欲迷人眼”，“曲徑通幽”不知所終了。因此，在做文獻(xiàn)綜述時(shí)，頭腦時(shí)刻要清醒：我要解決什么問(wèn)題，人家是怎么解決問(wèn)題的，說(shuō)的有沒(méi)有道理，就行了。
三、如何撰寫(xiě)開(kāi)題報(bào)告
問(wèn)題清楚了，文獻(xiàn)綜述也做過(guò)了，開(kāi)題報(bào)告便呼之欲出。事實(shí)也是如此，一個(gè)清晰的問(wèn)題，往往已經(jīng)隱含著論文的基本結(jié)論;對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)的缺點(diǎn)的評(píng)論，也基本暗含著改進(jìn)的方向。開(kāi)題報(bào)告就是要把這些暗含的結(jié)論、論證結(jié)論的邏輯推理，清楚地展現(xiàn)出來(lái)。
寫(xiě)開(kāi)題報(bào)告的目的，是要請(qǐng)老師和專(zhuān)家?guī)臀覀兣袛嘁幌拢哼@個(gè)問(wèn)題有沒(méi)有研究?jī)r(jià)值、這個(gè)研究方法有沒(méi)有可能奏效、這個(gè)論證邏輯有沒(méi)有明顯缺陷。因此，開(kāi)題報(bào)告的主要內(nèi)容，就要按照“研究目的和意義”、“文獻(xiàn)綜述和理論空間”、“基本論點(diǎn)和研究方法”、“資料收集方法和工作步驟”這樣幾個(gè)方面展開(kāi)。其中，“基本論點(diǎn)和研究方法”是重點(diǎn)，許多人往往花費(fèi)大量筆墨鋪陳文獻(xiàn)綜述，但一談到自己的研究方法時(shí)但寥寥數(shù)語(yǔ)、一掠而過(guò)。這樣的話(huà)，評(píng)審老師怎么能判斷出你的研究前景呢?又怎么能對(duì)你的研究方法給予切實(shí)的指導(dǎo)和建議呢?
對(duì)于不同的選題，研究方法有很大的差異。一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的學(xué)術(shù)研究，必須以嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的方法為支撐。在博士生課程的日常教學(xué)中，有些老師致力于傳授研究方法;有的則突出討論方法論的問(wèn)題。這都有利于我們每一個(gè)人提高自己對(duì)研究方法的認(rèn)識(shí)、理解、選擇與應(yīng)用，并具體實(shí)施于自己的論文工作中。
醫(yī)學(xué)開(kāi)題報(bào)告15
課題選定包括選題的內(nèi)容、重要性、必要性。
有什么臨床問(wèn)題需要解決?從文獻(xiàn)我們已經(jīng)知道什么?課題選定來(lái)源于臨床問(wèn)題提出，沒(méi)有問(wèn)題就沒(méi)有科研。例如足月兒、早產(chǎn)兒、低體重、極低體重;HIE、RDs、MAS;驚厥、黃疸、呼衰;常見(jiàn)病、罕見(jiàn)病;診斷、治療、機(jī)理等。選題需要查閱文獻(xiàn)，要了解有無(wú)文獻(xiàn)，有多少文獻(xiàn)，都是哪類(lèi)文獻(xiàn)包括書(shū)本、綜述、病例、動(dòng)物等，這些文獻(xiàn)結(jié)果可靠性如何?其證據(jù)等級(jí)是高等級(jí)?
關(guān)于EBM
EBM的定義慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的科研晟佳證據(jù)，兼顧患者的經(jīng)濟(jì)能力，考慮患者價(jià)值取向和愿望，結(jié)合臨床醫(yī)生專(zhuān)業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn)將三者完美地結(jié)合，制定對(duì)患者的醫(yī)療措施。
E跏的核心理念：醫(yī)療決策應(yīng)盡量以當(dāng)前最好、最新的研究結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)療決策：醫(yī)生確定治療方案一病人個(gè)體;專(zhuān)家確定治療指南一某類(lèi)病人;政府制定衛(wèi)生政策一群體服務(wù)。
EBM中應(yīng)用的主要方法
臨床流行病學(xué)(clinical Epidemiology)
臨床醫(yī)學(xué)的方法學(xué)，EBM的方法學(xué)基礎(chǔ)
現(xiàn)代流行病學(xué)+生物統(tǒng)計(jì)學(xué)+l臨床醫(yī)學(xué)
臨床醫(yī)生為實(shí)施的主體，病人群體為研究的對(duì)象，力求研究結(jié)論的真實(shí)、可靠，加強(qiáng)臨床科研與臨床技術(shù)成果的'應(yīng)用。隨機(jī)對(duì)照l(shuí)臨床試驗(yàn)(RcTs)，是現(xiàn)代流行病學(xué)的主要方法，設(shè)對(duì)照組以顯示干預(yù)效果，用隨機(jī)分組控制混雜因素，采用雙盲以避免主觀因素，設(shè)多中心以增加樣本數(shù)量，流行病學(xué)原則理論用于臨床科研。
系統(tǒng)綜述(systematic Review，sR)
EBM中證據(jù)的等級(jí)
類(lèi)：研究結(jié)論來(lái)自多中心大樣本RcTs，或按病種特點(diǎn)收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。
類(lèi)：研究結(jié)論來(lái)自至少一個(gè)設(shè)計(jì)良好、樣本量足夠的RcTs結(jié)果。
類(lèi)：研究結(jié)論來(lái)自設(shè)計(jì)良好的準(zhǔn)f臨床試驗(yàn)，如非隨機(jī)的、單組對(duì)照的、前后對(duì)照隊(duì)列、時(shí)間序列或配對(duì)病例對(duì)照系列的結(jié)果。
類(lèi)：結(jié)論來(lái)自設(shè)計(jì)良好的非臨床試驗(yàn)，如分析性、描述性、及系列病例研究結(jié)果
類(lèi)：病例報(bào)告和臨床總結(jié)及專(zhuān)家意見(jiàn)
如何確定研究對(duì)象?研究人群包括入組原則、入組、排除標(biāo)準(zhǔn)(時(shí)間、地點(diǎn)、人群);抽樣方法有隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法是什么?分組方法也包括隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法。干預(yù)方法包括干預(yù)的有無(wú)及方法。隨訪方法要描述有無(wú)隨訪及隨訪的方法。
品友互動(dòng)
清楚描述和定義所有變量，對(duì)于疾病要明確病例定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、效果評(píng)價(jià)，影響因素、遺傳、
環(huán)境因素。測(cè)定的方法、臨床、實(shí)驗(yàn)。
討論路線(xiàn)
解釋你的結(jié)果，判斷你的解釋?zhuān)贸瞿愕慕Y(jié)論，評(píng)估你的結(jié)論。
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