【優(yōu)選】急診實習(xí)心得
當(dāng)我們積累了新的體會時,寫心得體會是一個不錯的選擇,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確。那么心得體會該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編幫大家整理的急診實習(xí)心得,歡迎閱讀與收藏。
急診實習(xí)心得1
時間過得真快。≡趧庸P的這個時刻我才發(fā)現(xiàn),原來為期一個月的急診實習(xí)生活即將結(jié)束了。我感覺自己還沒上幾次班呢?就這樣出科了,或許是應(yīng)了那句老話——快樂的時光總是很短暫。
沒到急診科實習(xí)之前就從前一批同學(xué)那里得知一些急診的情況,她們都說急診的老師很好,急診放假也多。果不其然,剛到急診的第一天就被歐老師的熱情震住了,她是那么地?zé)崆,那么地親切,那么地搞笑。之前崗前培訓(xùn)時就知道了她的好,現(xiàn)在更加身臨其境地感受到更多了。更讓我開心的是有緣跟了蒙老師,我們都是老鄉(xiāng),從老師的角色看,她教會了我很多關(guān)于急診的知識,每次都是耐心地講解并手把手地教我,一有機會就會傳授我更多地東西。每次我犯了錯誤,她也不會罵我,而是語重心長地對我說:下次注意就是了。生活方面,她就像一位朋友,我可以跟她拉拉家常,聊聊生活,開開玩笑。為此每次工作的時后我都感覺很輕松很愉快。
可是說實話,沒到急診之前我也沒有什么期待,因為畢竟還舍不得在手術(shù)室的日子,怎么說人都會對第一有著更深的感觸。況且在手術(shù)室里不需要花太多的心思來面對病人,而進入急診之后就要開始應(yīng)對病人了,我當(dāng)時心里也沒底,因為什么樣的病人都有可能出現(xiàn)?勺屛液荛_心的是事情的發(fā)展并沒有我想象的那么恐怖,那些病人大部分都很好,偶爾遇見有些刁鉆的病人,但是只要我對那些病人稍微關(guān)心,他們都會以“其人之道,還治其人之身”。第一天工作的時候就有一個老奶奶夸我笑得讓她很舒服,誒呀,我當(dāng)時真是樂得飄上天了。所以我告訴自己,不管怎樣,只要上班時間一到,我就要以自己最飽滿的狀態(tài)出現(xiàn)。即使在我生病的兩個周里我都會盡力去堅守我的原則。
在急診科的這段時間,雖然看到的`病人不是很多,但是急診科的團隊合作精神真的讓我感受到了,特別是夜班的時候,主班、注射班、付外班及觀察室的人員之間都要互相幫忙互相合作。出科了,我會毫不吝嗇的把在急診所學(xué)到的好東西也帶走的,感謝親愛的急診老師們!
急診實習(xí)心得2
來到醫(yī)院時間不長,但也有大半年的時間了,如今我的實習(xí)即將結(jié)束,不過在參加完學(xué)校的畢業(yè)答辯后,我還是會回來這里的。
作為一名急診科的護士,每天的工作就是負責(zé)照顧那些病危的病人。見慣了生生死死,內(nèi)心難免還是有些嘆息,人的生命既堅強又脆弱無比。
護士,被人們稱作白衣天使,可是只有我們自己才知道,我們哪是什么天使,也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時候,要忍受那種刺鼻的味道,心里翻江倒海的,惡心的'想吐,有時候一整天都吃不下飯,根本沒有什么胃口。有時守夜班,醫(yī)院里空蕩蕩的,病人們都睡著了。我還要堅守在崗位上,查看病房,看看病人的情況,又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了,如今的我已經(jīng)鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護士,不止是要照顧病人,有時還有跟著上手術(shù)臺。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著救護車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃著臉,嚴肅以待。治病救人,這是我們醫(yī)生的職責(zé),不管每個醫(yī)生的人品,素質(zhì)如何,也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒,當(dāng)走上手術(shù)臺的那一刻,目的只有一個,那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅強的,有時候垂危的病人,像是黑夜里即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫(yī)術(shù)的普通人,也有我們無法做到的事情。
當(dāng)白布蓋在那個人的臉上,當(dāng)我們拿下自己的口罩,每個人都會默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對逝者的寬容,這是生者對逝者的哀悼。
我喜歡這個職業(yè),從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來的意義。
急診實習(xí)心得3
兒科見習(xí)一共三天。門診兩天,兒科保健一天,分別有易文龍主任和吳燕永主任帶我們C2小組17個人。兩位老師的負責(zé)敬職與和藹可親都令我們印象深刻。而兒科的小病人又那么的可愛,以致我覺得兒科就像天堂一樣(比起其他科室)。小孩子,嫩嫩的皮膚,天真的表情。他們沒有大人復(fù)雜的心思,就連身體也比成人單純。幾天來進門診看病的小孩不是感冒發(fā)燒就是腹痛腹瀉,幾乎全是感染性疾病。于是謝嫣第一天見習(xí)后就高燒了?梢娨娏(xí)甚至從事醫(yī)生職業(yè),保護自己還是首要的任務(wù),這也是對工作負責(zé)的態(tài)度的一種體現(xiàn)吧。
易主任從怎樣交接班開始告訴我們醫(yī)院門診的流程,他還仔細教我們臨床上病歷的書寫,并且在帶領(lǐng)我們接診病人的同時,身體力行地教授我們要注重年齡與疾病的關(guān)系,熟記常見病病程,了解常用藥的藥理作用,注重物理檢查,注重過敏史……這些都令我們學(xué)會怎樣把課本與臨床結(jié)合起來。一邊觀察易主任接診病人,我們也一邊重新復(fù)習(xí)鞏固了毛細支氣管炎,喘息性支氣管炎,支氣管哮喘,腹瀉等病的診斷與治療。在下午的講座中,易主任分別為我們講了臨床的液體療法,還有兒童心肺復(fù)蘇和驚厥的處理。這些東西都是來源于課本,而又不同于課本的東西,能夠幫助我們更加客觀而不是呆板的學(xué)習(xí)兒科學(xué)。
在兒童保健門診的半天,大家都感覺很輕松愉快。吳主任和我們一起復(fù)習(xí)了計劃免疫的內(nèi)容,教我們?nèi)绾谓o小孩做健康體檢,還給大家機會摸小孩未閉合的囟門,測頭圍。大家都十分興奮。吳主任的講座是關(guān)于兒科用藥的注意事項——包括小兒藥物治療的特點,藥物選擇,給藥方法和藥物劑量的計算。吳主任還鼓勵我們女生將來從事兒科的.工作。雖然小孩有時很愛哭鬧,但是他們真的像天使一樣純真美好?粗麄兘】档拈L大,兒科醫(yī)生也是很幸福的職業(yè)呀~以前總覺得婦產(chǎn)科室是一個充滿隱秘禁忌的地方。剛開始見習(xí)也還覺得壓抑害怕,可是三天下來,我仿佛看見那層面紗緩緩掀起,展現(xiàn)的是母性和科學(xué)的光輝。
在門診,尹伶老師帶我們接診病人。她的問診委婉而清楚,盡量體諒病人的心情。尹伶老師對我們見習(xí)生對病人都和顏悅色,讓我明白專家與普通醫(yī)生的區(qū)別不僅僅是高超的專業(yè)本領(lǐng),更重要的是良好的素養(yǎng)。我們觀看了取白帶標(biāo)本陰、陰道清洗、宮頸防癌篩查等操作。李丹老師還讓我們觀看了上環(huán)、普通人流的手術(shù)過程。老師的手法嫻熟,鎮(zhèn)定自若,可是第一次看見如此場面的我們有點驚嚇到。無論如何,求知欲戰(zhàn)勝了內(nèi)心的恐懼。下午的講座中,尹伶老師讓我們討論婦產(chǎn)科見習(xí)的心得,然后給我們講解了人工流產(chǎn)從診斷到手術(shù)的整個流程。妊娠小于四十九天可以藥流,小于十周可以負壓吸引,大于11周則藥流加上清宮。尹老師還強調(diào)了陰道炎,宮頸糜爛的婦科檢查,這些都是臨床的常見病。
住院部的見習(xí)是從交接班和查房開始的。病房的病人多是子宮肌瘤,引產(chǎn)或子宮脫垂。通過翻看病歷,我們熟悉了住院病歷的書寫。夏娜老師強調(diào)了產(chǎn)科檢查的四步觸診法和婦科檢查的操作。我們還在見習(xí)的過程中復(fù)習(xí)了子宮脫垂的分度,人工流產(chǎn)的并發(fā)癥,功能性子宮出血的分類等知識。最大的收獲是觀看夏娜老師收入院一位過期妊娠的孕婦。老師做了四步觸診法,測宮高、腹圍,胎心監(jiān)護,肛口指診檢查還有骨盆外測量。最驚喜的收獲是觀看新生兒游泳。老師為新生兒洗澡,毛毛還不停的哭。當(dāng)毛毛被套上泳圈放進泳池,馬上就安靜了,也許是回到了在子宮的安全感。夏娜老師的講座是關(guān)于圍手術(shù)期處理——從病史詢問(手術(shù)指證),產(chǎn)科檢查婦科檢查等一系列術(shù)前檢查,術(shù)前思想準(zhǔn)備,術(shù)前準(zhǔn)備(導(dǎo)尿等)到術(shù)中的無菌操作和術(shù)后的護理。劉鳳勤老師帶我們聽了關(guān)于母乳喂養(yǎng)的講座,總結(jié)了婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病,如炎癥,與妊娠有關(guān)或無關(guān)的陰道流血的診斷與鑒別診,還給我們看了宮腔鏡和腹腔鏡手術(shù)的光盤,令我們受益匪淺。
急診實習(xí)心得4
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。急診科是我實習(xí)的第四個科室,來到這個科室,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一。我分別在門診和ICU各待了兩個星期。
第一站是門診,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的.患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。
第三周,我來到了ICU,在ICU輪轉(zhuǎn)的已經(jīng)過去了,在這兩個星期里,我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、無創(chuàng)心功能監(jiān)測、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。
要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診實習(xí)心得5
在實習(xí)的日子中,我深刻的認識到關(guān)愛生命,爭分奪秒是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的'高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診實習(xí)心得6
實習(xí)過三個科室了,來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫(yī)院最重要的窗口,不僅接診來院的危重病人,還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人,有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎,生怕做錯了。
來了貴科第一周便跟xx老師在分診學(xué)習(xí)。本來以為分診會很簡單,其實不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責(zé)來診病人的分流,對病人的病情進行初步的評估,分析、判斷、計劃和實施,并對分診的結(jié)果進行評價。由于來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負責(zé)將患者轉(zhuǎn)運到搶救室,并負責(zé)聯(lián)系醫(yī)生進行搶救。分診的工作很零散,大到整個科室的聯(lián)絡(luò)工作,小到分診臺的物品管理,要求我們有強烈的責(zé)任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細詢問患者的部位和癥狀;
顏面外傷的也要注意注意區(qū)別到底應(yīng)該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫(yī)生實施搶救。每當(dāng)接收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監(jiān)護、吸氧氣,監(jiān)測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,并嚴密監(jiān)測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救,在工作中要注意總結(jié)。
接下來的兩周就是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動量大,病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時予以處理。
面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會溝通,學(xué)會忍讓。
在急診實習(xí)的一個月,讓我對急診有了詳實的了解,學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從xx士長身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發(fā)事故的小隱患,嚴格要求自己。感謝老師在這一個月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個合格的護理工作者。
xx月xx日帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的急診科臨床實習(xí)。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律,我也體會到了要做好一名急診科醫(yī)生談何容易!
我剛剛才進入臨床一個月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺,加上對于急診的工作又處于陌生的`狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當(dāng)我踏進急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師xx老師為人和藹親切,對帶教工作十分認真負責(zé)又充滿熱情,為我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn),也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗,讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境,為以后在醫(yī)院的實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是急診實習(xí)階段的第一個收獲吧!
在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個分工明細,充分體現(xiàn)了團隊合作!我在這些過程中,也會學(xué)呼吸機的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。
“書到用時方恨少”這句話永遠會成為我實習(xí)期間的概括,每次遇到一個新的病情,它有什么臨床表現(xiàn),該采取什么措施?該用何種藥物?總是會想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間,珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧!
在xx老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,學(xué)會了心電監(jiān)護、除顫儀,呼吸機的使用流程,同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向xx老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習(xí),在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識;
向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。整體上說,這是短暫的實習(xí)期間的第四個收獲,也是最大的收獲。
當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問題,我在急診科得一個月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學(xué)習(xí)或者加強的知識太多了,自己的理論基礎(chǔ)差,導(dǎo)致在診斷病情的時候猶豫不決,不夠果斷;
自己的溝通能力還有待加強,實習(xí)過程中經(jīng)常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的時間里這些都是我還要去加強的。
時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經(jīng)得起考驗的保證。
總之感謝xx老師給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來的科室,提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),增強臨床工作能力,對待實習(xí)工作盡心盡責(zé)!
急診實習(xí)心得7
胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進行心肺復(fù)蘇等。急診是醫(yī)院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置身和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
最后通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確的了解和判斷,有利于醫(yī)護人員就治工作的展開,也為病人爭取了時間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西,首先,我學(xué)會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的'配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來也就簡單了很多,當(dāng)然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針?biāo)俣纫,推藥時要慢,稱之為兩快一慢這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶,進針時與皮膚呈15度~30度。見回血后將針頭再平送少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出。
實習(xí)的作用有驗證自己的職業(yè)抉擇,了解目標(biāo)工作內(nèi)容,學(xué)習(xí)工作及企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),找到自身職業(yè)的差距。大學(xué)生實習(xí)總是感慨萬千,收獲也很多。
急診實習(xí)心得8
不知不覺中,我已在急診科完成了一個月的實習(xí)任務(wù)。在這一個月的時間里,我收獲了知識,收貨了技能,也收獲了友誼。
沒到急診實習(xí)之前,我對急診的印象還停留在影視劇里:每時每刻都在爭分奪秒地搶救在生命邊緣的病人。
但是現(xiàn)實中的急診分為三個區(qū)域:搶救區(qū)、留觀區(qū)和輸液區(qū)。我大多數(shù)都是跟著老師在搶救區(qū)工作。
留觀區(qū)病人病情較輕,但病情有可能變化需要繼續(xù)觀察的;輸液區(qū)病人大多是需要打針抽血,需要觀察有無輸液反應(yīng)及藥物不良反應(yīng)的。
搶救區(qū)病人病情較重,病情隨時發(fā)生變化需要持續(xù)觀察并隨時救治的。
那種緊張的氛圍一點也不亞于影視劇。
在急診里,我學(xué)會了如何為病人上心電監(jiān)護;如何建立靜脈通路;如何氧療;如何做心電圖;如何抽血做血氣分析、BNP、肌鈣T等等。
這些技能我是終生受用的。
我有兩位帶教老師,他們各帶我兩周。
阿穎師姐是一位溫柔體貼又聰慧的人,所謂人如其名大概說的.就是她了吧。
記得有一次我做錯了事,導(dǎo)致浪費了一個采血針,這本來是可以避免的,并且?guī)熃阋蔡嵝蚜宋覂纱,可是我不知怎的還是錯了。
師姐小聲地告訴我這是病人自己掏錢買的采血針,現(xiàn)在浪費了。我聽了后內(nèi)疚極了。
師姐似乎看出我有點失落,就拍拍我的肩膀溫柔地說:“沒關(guān)系,下次一定要注意了。走,里面有水果吃,你去洗了手吃點水果吧!
我感動極了,明明自己做錯事反倒讓師姐來安慰我。但自從那次犯錯,我就再也沒有犯同樣的錯誤了。
阿耀師兄是一位為人正直又幽默的人,工作中也非常照顧我。
記得有一次師兄出車接回一個酗酒導(dǎo)致酒精中毒神志不清的病人送到留觀區(qū),當(dāng)時我在留觀區(qū)幫忙。正當(dāng)我要收拾其他床單位的時候,酗酒病人的家屬喊了一句:“姑娘快來,他吐了!
我怕病人誤吸就立馬走過去,瞬間一股濃烈的酒精味充滿了我的鼻腔,我還看到許多棕色的嘔吐物,那種難聞的氣味似乎讓我的血液一下子沖上頭腦,我抑制不住地往洗手間干嘔,那種難受逼得我眼淚都流出來了。
我顧不了難受就跑去找?guī)熜指f了情況。他聽完跟我說:“你趕緊休息一下,剩下交給我!
不知道是因為難受還是因為師兄的那句話,我的鼻頭酸酸的,眼淚在眼眶里直打轉(zhuǎn)。
休息了五分鐘左右,我感覺好多了,就回到留觀區(qū),發(fā)現(xiàn)病人的臟物被清理了,其他病人留下的散亂的床單位也被收拾好了。
師兄真的太厲害了,反觀自己真的差遠了。我一定要多點鍛煉自己。
在急診的日子真的很快樂,雖然很忙,但是老師和同學(xué)都非常友好。我永遠也忘不了在急診學(xué)習(xí)的快樂時光。
急診實習(xí)心得9
不知不覺時間已經(jīng)過去到中期了,轉(zhuǎn)眼就要到末期了。
時間實在是太短暫,,我覺得我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點依依不舍之情,,要學(xué)的東西還很多很多。
在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。雖然實習(xí)只有短短一個月,但是但所獲頗豐。
回顧一個月來的點點滴滴,各色的病,各樣的疾病,剛進科的時,感覺自己好像又什么都會好像又什么都不會的感覺。
學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識仿佛與實踐根本脫離,隨著時間的流淌,老師的'耐心悉心教導(dǎo),各項常見的操作也算是比較熟,動作也開始變得熟練不再生疏。
我的帶教老師是余老師,從財哥帶教熱情主動積極,在老師的帶教下,我學(xué)會了靜脈輸液、皮內(nèi)皮下肌內(nèi)注射法、插胃管技術(shù)、導(dǎo)尿技術(shù)、灌腸技術(shù)、心電圖機的使用等專科和基礎(chǔ)護理操作。
在急診的話比較喜歡輸液廳,因為有很多動手打針操作的機會,輸液室是一個和外界廣泛交流的地方,在這里我也學(xué)會了怎么樣和病人及家屬溝通,掌握了一定得溝通技巧。耐心的聽他們的問題,給出合理解釋,可以避免很多不必要的紛爭。
先信任病人,他們不是存心想找我們的麻煩,輸液室很忙,我們的心情有時也會很激動,這樣遇到病人不合理的要求時不容易控制自己的情緒。這樣就要求我們時時刻刻保持平靜的心態(tài),事情一件一件處理,忙而不亂。這樣病人也會更加信任我們的工作。
當(dāng)然也有病人無理取鬧之類的,我們更需要心平氣和地面對和處理。護士就是要細心耐心,可是一忙起來好像就不是很容易能做到。
帶教老師也是屬于敢于放手讓你做,真正放手不放眼。也敢于去信任你,因此,在余老師的帶領(lǐng)下,我擁有了很多動手的操作機會,我也為此感到很感恩也很幸運,珍惜每次能動手的機會,也積極在思考臨床上遇到的每個問題,老師也會很耐心也積極主動地為你解答。
當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問題,時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu),各班的工作職責(zé)就要走了,我怕等我實習(xí)結(jié)束早就忘記了。
可是那也是沒辦法的事,我們還要去那么多的科室,只能自己平時回顧復(fù)習(xí),或者以后有機會再來加強了!
急診實習(xí)心得10
急診科,顧名思義,是個對急危重癥患者進行搶救,非常振奮人心,充滿著不可思議,感受生命的脆弱與人類堅強意志力,驚心動魄的科室,是死亡與生存相抗?fàn),醫(yī)護人員與死神賽跑,搏斗,爭取一線生機的科室,這是我學(xué)習(xí)急危重癥護理學(xué)時對急診科的認識。
由于,我所在實習(xí)醫(yī)院的急診科存在缺陷,故此,我沒有看到繁忙,緊張的氛圍,頓時感到很是失望,急診科完完全全,徹徹底底成為了綜合內(nèi)科,科內(nèi)住著很多心衰,冠心病,糖尿病,腎盂腎炎,肺炎的患者?苾(nèi)的用藥是五花八門,幾乎都是慢性病。很少有急危重癥,洗胃,除顫,心肺復(fù)蘇,簡易呼吸器,呼吸機根本就派不上用場,那些輸液泵,心電監(jiān)護儀等一起都成為了擺設(shè)。工作環(huán)境很簡陋,衛(wèi)生條件差,儀器設(shè)備陳舊,工作條件也同樣艱苦,病例還停留在醫(yī)生手寫階段,使用的還是藍色氧氣筒,總之,讓人看了感到可憐。盡管工作條件環(huán)境不盡如人意,但病人理解的態(tài)度和渴望疾病知識的眼神然我們感到我們多么的幸福,選擇這一職業(yè)我們無怨無悔。病人的極力配合讓我的靜脈穿刺技術(shù)有了很大提高,科室里不論是誰都能夠隨便指示我們實習(xí)生干一些打掃清潔等體力活,我感到相當(dāng)委屈,考慮到病人有個良好的休息環(huán)境,看在病人的面子上我忍了。我是來學(xué)習(xí)的,不是充當(dāng)免費勞動力的,我深感不甘,氣憤。胳膊擰不過大腿,誰讓人家是領(lǐng)導(dǎo),我們沒有地位呢!盡管心里很不愿意,還得笑臉相迎,好痛苦!通過在急救科兩周的實習(xí),我親眼見識了她們的工作作風(fēng),工作態(tài)度,為人處世的能力,真的不敢恭維呀!醫(yī)生,護士責(zé)任心不強,遇到問題推三阻四,消極怠工,懶散成性會成為工作中的阻礙。這大概是門診離院部太遠,檢查監(jiān)督的力度不嚴,才造成了這樣的局面。手腳麻利,不攀比,醫(yī)護關(guān)系和諧是做好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的.基礎(chǔ)。醫(yī)院硬件設(shè)備是一方面,軟實力的規(guī)章制度,人際關(guān)系也同樣重要。好的設(shè)備也需要大家去維護,愛惜,不打掃,不清潔,好東西也如同舊設(shè)。
我承認在這個科室的學(xué)習(xí)我沒有用心,更多的是抱怨。我想一個真正會學(xué)習(xí),知道上進的人,不是染別人手把手的教,而是自己善于發(fā)現(xiàn),善于提出問題,進而,通過收集,整理,分析資料,達到獨立解決問題的能力。就像一句名言中所說的,世間本沒有路,人走多了便成了路。我們要勇于開辟道路,爭取成為打開一條新路的第一人。
這篇心得完全是我的個人感受,別人的感受可能不會這樣,別人怎樣不是我可以隨便評價的,如果有得罪誰的地方敬請諒解。
急診實習(xí)心得11
在中秋過后,9月22號這一天,我按照實習(xí)順序來到了急診科進行實習(xí),我對這個科室并不是很陌生,在之前姥姥還沒有去世的時候,我陪姥姥來這里看過病,對這個科室的陳設(shè)、功能有了一定的了解。
這個科室主要負責(zé)急診急救,包扣內(nèi)科、外科兩個科室,主要是接收一些危急重的患者,同時還對于“120救護”送來的患者進行接收并處理。由于沒有真正深入過這個科室,所以對這里還是有些畏懼。
在這里的第一天,我的老師是治療班,和其他普通科室一樣,主要負責(zé)對醫(yī)生接收的留觀患者,進行治療處理。對于這些工作,在普通科室都可以做到,所以我顯得沒有太多的熱情。就在這時,“120救護車”送來了患者,該患者無意識,呼吸停止,面部發(fā)紫,心電圖顯示為一條直線,在醫(yī)生與家屬的溝通下,最終放棄了搶救,一條生命就這樣的默默消失了,在一旁觀看、學(xué)習(xí)搶救的我,不免得心里有些失落,感嘆生命真的好脆弱啊!
在之后的日子里,我不斷大著膽子觀看外科醫(yī)生處理外傷,有時場面真的很血腥,血液四處飛濺,同時我也學(xué)習(xí)老師們做各種處理。我在努力鍛煉自己,培養(yǎng)自己,為自己可以更好的守護生命做出不懈努力。
在急診科的日子,每天都接受著死亡的考驗,在這里可以看到生命是多么的脆弱,我們要珍愛自己的生命,珍愛他人的'生命。10月1日,是中華人民共和國國慶節(jié),在這個舉國歡慶的日子里,我和老師于零點準(zhǔn)時接班,迎接這令人歡慶的新的一天。就在這個時候,“120”送來了出車禍的患者,他是酒駕才致使車貨發(fā)生的患者,據(jù)說來時他所開的車已經(jīng)報廢,可想而知他的人已經(jīng)如何。又是酒駕!為什么不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,沒有后退,也不會重來。在這值班的7個小時里,我們共接收了4起車禍,其中1起是全家開車出門旅游,車上4人全部受傷,有輕有重,大家圖的是什么呢,為什么不為生命考慮?這還僅僅只是后半夜。
急診實習(xí)心得12
經(jīng)過一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會,雖然僅有十天的見習(xí),但所獲頗豐,也不少,F(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點我感觸較深的來談?wù)劇?/p>
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫(yī)院見習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點?烧嬲搅酸t(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學(xué)問。附一院急診科門診的醫(yī)生一天要看幾十個病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。
幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關(guān)鍵是我們在短短幾天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經(jīng)驗來說,方法有二。
首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學(xué)生,老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課。
上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎(chǔ)外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學(xué)生。當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學(xué)習(xí)。
二、自己把握機會,積極主動學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的見習(xí)生、見習(xí)生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門的。
首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是寶貴的學(xué)習(xí)機會。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。
其次,如果你的'帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習(xí)生。我在急診見習(xí)的時候,就有兩個見習(xí)生“老師”,他們的基礎(chǔ)知識都很扎實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房見習(xí)時到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識。
四、寫好見習(xí)日記
寫見習(xí)日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習(xí)的經(jīng)歷。寫見習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,見習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床見習(xí)中寫見習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅持寫的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒有體會到寫見習(xí)日記的好處。寫見習(xí)日記至少有以下好處:
第一,堅持寫見習(xí)日記使得同學(xué)每天有時間思考自己的見習(xí)收獲或不足,有利于自己不斷地改進見習(xí)方法,搞好見習(xí);其次,寫見習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;
第二,經(jīng)常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;
第三,通過見習(xí)日記,可以看出自己成長的過程;
第四,日記中的某些內(nèi)容,如見習(xí)中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。
因此,對于見習(xí)同學(xué)來說,應(yīng)該養(yǎng)成寫見習(xí)日記的好習(xí)慣,相信這將會使自己受益匪淺。
急診實習(xí)心得13
日子總像從指間流過的細沙,在不經(jīng)意間悄然滑落。歲月深重,有些情誼,早已不必言說,我想,我來,就是為了和你相遇,書寫一段深意。
來到急診科,無疑是幸運的。急診科是醫(yī)院的重要窗口單位之一,和病房不同,在實習(xí)期間我充分體會到了急診護理工作'急“、'忙“、'雜“的特點。在這里不管是與老師之間,還是與患者之間,或者是與同學(xué)之間都留下了珍貴的回憶。
實習(xí)第一天,陌生的環(huán)境給了我很大的'壓力,讓我不知所措。還好,我們氣場強大的總代教趙亞鋒老師出場了,她帶領(lǐng)我們熟悉了急診的環(huán)境,告知我們一些注意事項,更強調(diào)我們一定在保護好自己的同時救助和護理患者。是和藹、溫柔的她讓我不安定的心得到了安慰,也讓我為之后的實習(xí)工作增加了信心。急診分為四級三區(qū),即一級(危急患者)、二級(危重患者)、三級(緊急患者)、四級(非緊急患者);
紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)。它的存在為預(yù)檢分診做準(zhǔn)備。預(yù)檢分診,它是一個很重要的存在,通過對患者生命體征的評估,根據(jù)患者病情的輕重緩急來調(diào)整患者的分診級別和相應(yīng)的診療。急診來診病人情況緊急,病人及家屬就會容易產(chǎn)生急躁、以我為重的情緒,這就要求我們除了熟練的分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,來解除患者的顧慮。三天,時間不長,在這見到了許多患者,遇到了很多事情,也聽到了不少故事,跟隨老師講解一步步的來:你好,你哪里不舒服;
讓我給你量下血壓;
有就診卡嗎?沒有去右手邊辦理;
你是內(nèi)科,直走右拐到內(nèi)科診室門前等待叫號進入等等,這些話語常常伴隨耳邊,雖然說得口干舌燥,但聽到患者的一聲謝謝,看到患者的病痛得到緩解,就感到絲絲的喜悅和寬慰。
在實習(xí)后期,我來到輸液室和留觀室。這里的工作也是相當(dāng)?shù)钠D巨。這里人員雜亂,流動量大,病種多。這就要求我們眼力、腳力和手力了。輸液室,顧名思義就是輸液的地方。這里的重中之重就是核對了,即三點五環(huán):電腦旁、治療室、患者旁;
醫(yī)囑核對、醫(yī)囑二對、藥物核對及配置、藥物二次核對、患者身份核對。只有牢記這些流程,我們才會減少出錯。留觀室,主要給病人提供日常的護理、輸液治療、病情觀察,保證病人在觀察范圍內(nèi),并在病情變化時給予及時的治療搶救。所以管床護士要了解病人的病情,治療方案,如有變動要及時通知醫(yī)生。在這里每一個老師都仔細、認真、負責(zé)。
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