（薦）患者身份識別制度（通用17篇）
在社會一步步向前發(fā)展的今天，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結構。那么相關的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編收集整理的（薦）患者身份識別制度，希望對大家有所幫助。
患者身份識別制度 1
醫(yī)院患者身份識別制度
1、在采血、給藥、輸液、輸血、手術及實施各種介入與有創(chuàng)診療時必須至少同時使用兩種識別患者的方法，不得僅以床號作為識別依據(jù)。
2、我院目前識別患者方法為：
（1）執(zhí)行查對制度（姓名、性別、年齡、床號、院號等）；
�。�2）腕帶識別；
�。�3）患者家屬及陪護親友識別；
�。�4）身份證識別。
3、在手術病人轉運交接中有識別患者身份的具體措施：手術病人進手術室前，由病房護士對患者使用塑料“腕帶”標識，寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別、血型，手術室護士核對，病人回病房麻醉清醒后，由病房護士核對取下。
4、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用“腕帶”作為各項診療操作前辨識病人的一種手段，并在全院各病房、icu、急診室實施，并按要求做好登記記錄。
5、護士在給病人使用“腕帶”標識時，實行雙核對。
患者識別措施
急診、病房、手術室、icu等關鍵流程患者識別具體措施如下：
1、在手術病人轉運交接中有識別患者身份的具體措施：手術病人進手術室前，由病房護士對患者使用“腕帶”標識，寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別、血型，手術室護士核對，病人回病房麻醉清醒后，由病房護士核對取下。護士在給病人使用“腕帶”標識時，實行雙核對。
2、昏迷、神志不清、無自主能力的.重癥患者在診療活動中使用塑料“腕帶”作為各項診療操作前辨識病人的一種手段，并在全院各病房、icu、急診室實施，醫(yī)務人員核對病人床號、姓名、性別、住院號、科別，并按要求做好登記記錄。護士在給病人使用“腕帶”標識時，實行雙核對。
3、普通患者通過執(zhí)行查對制度（姓名、性別、年齡、床號、院號等）、患者家屬及陪護親友識別、身份證識別。
患者身份識別制度 2
1、醫(yī)護人員在各類診療活動中，必須嚴格執(zhí)行查對制度，應至少同時使用姓名、性別、床號3種方法確認患者身份。
2、檢查ICU、病情危重、意識障礙、新生兒、圍手術期、輸血、不同語種或語言交流障礙等患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標識。
3、護士在為患者使用“腕帶”標識時，實行雙核對�！巴髱А庇涊d信息包括：患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、科別、診斷、過敏史等。由病房責任護士負責填寫。
4、護士在給使用“腕帶”作為識別標示時，必須雙人核對后方可使用，若損壞需更新時同樣需要經(jīng)兩人核對。佩戴“腕帶”標識應準確無誤，注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷、血運良好。
5、介入治療或有創(chuàng)治療活動、標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護人員應讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時使用兩種患者身份識別方法，核對床頭卡和腕帶，確認患者身份。
6、在診療活動前，實施者必須親自與患者或其家屬進行溝通，嚴格執(zhí)行查對制度，保證對患者實施正確的操作。
7、手術患者在轉運交接過程中，必須有患者身份識別的'如下具體措施：
（1）手術患者進入手術室前，由病房護士給患者使用“腕帶”標識，寫清患者床號、姓名、性別、住院號、科別、血型后，與手術室護士交接并填寫病房與手術室對接單，無誤后方可進入手術室。
�。�2）圍手術期患者“腕帶”使用時間必須依據(jù)護理部規(guī)定，即手術前一日開始使用，手術后病情危重期間使用（直至改為二級護理），手術后病情穩(wěn)定使用三日，結束后由病房負責護士核對后取下。
8、急診、病房、產房、手術室、ICU之間患者識別，必須有患者身份識別的如下具體措施：
�。�1）急診科危重患者轉科：由醫(yī)務人員護送，確保搬運安全；出示患者在急診就診的復寫病例、入院病例；認真與科室護士交接，內容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等，并填寫急診科危重患者轉接記錄單，無誤后方可離開。
（2）門診急診患者與ICU、手術室、病房轉接患者：由醫(yī)務人員護送，確保搬運安全；出示患者在急診就診的復寫病例、入院病例；認真與科室護士交接，內容包括患者自然情況、生命體征、意識狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等，填寫門診急診患者與ICU、手術室、病房對接記錄單，無誤后方可離開。
患者身份識別制度 3
患者身份識別制度和程序
1、護士在抽血、給藥或輸血時，必須嚴格執(zhí)行三查七對制度，至少同時使用二種患者識別的方法，不得僅以床號作為識別的依據(jù)。
2、在手術病人轉運交接中有識別患者身份的具體措施如：手術病人進手術室前，由病房護士對患者使用蘭色紙質“腕帶”標識，寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別、血型，手術室護士核對，病人回病房麻醉清醒后，由病房護士核對取下。
3、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用粉紅色塑料“腕帶”作為各項診療操作前辨識病人的一種手段，并在全院各病房、ccu、急診室實施，并按要求做好登記記錄。
4、護士在給病人使用“腕帶”標識時，實行雙核對。
使用“腕帶”識別標識制度與措施
一、各病區(qū)對手術、神志不清、無自主能力的重癥患者應使用“腕帶”作為各項診療操作前辨識病人的'標志。
二、急診科、icu在與病區(qū)交接時，護士對上述病人應認真
核對腕帶標識是否與病歷相符（包括床號、姓名、年齡、性別、科別），并在護理記錄單上做好記錄與簽名。
三、外科系統(tǒng)各病區(qū)責任護士對醫(yī)囑備手術患者，查對床號、姓名、年齡、住院號、手術名稱、手術部位無誤后，進行術前準備，并在患者手腕上戴上腕帶，標明床號、姓名、手術名稱、雙側手術部位應注明左、右。手術當日，手術室人員應與送手術者共同核對標識上的內容，并與患者或家屬核對，無誤后方能送入手術間，并做好記錄與簽名。術后手術室仍應按識別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，無誤后方能離開，手術病人回病房，于次日上午晨交班后由責任護士核對取下（前提是患者麻醉清醒后）。
四、產科、新生兒重癥監(jiān)護室（nicu）、兒科病房，針對無自主能力的嬰兒應給腕帶標識，內容包括嬰幼兒姓名、性別、床號、科別、父母姓名。轉科時應認真核對，并在護理記錄單上記錄并簽名。
五、病�；颊哂蒙罴t，手術患者用粉紅，小兒用藍色。
患者身份識別制度 4
一、目的：
保證患者安全，醫(yī)、護、技、藥、總務后勤人員在為病人服務過程中使用相同的患者身份識別流程，防止不良事件發(fā)生。
二、原則：
1、病人身份識別方式
1.1患者身份確認必須核對二種身份標識
1.2病歷號和姓名，床號不能作為患者身份確認，病人佩戴的腕帶上有該兩種身份識別標識。
2、下列操作前中必須進行病人身份識別。
2.1給藥前；
2.2輸血或血制品前；
2.3抽血和其他標本采集前；
2.4進行治療、手術和檢查前；
2.5發(fā)放特殊飲食前；
2.6轉運前。
3、特殊情況下病人身份識別：
急診身份不明的昏迷病人識別：急診護士以性別和就診24小時制時間為患者命名（男/女0531）建立就診信息和腕帶，男/女0531+病歷號作為病人的識別。
4、使用“腕帶”的相關事項：
4.1使用腕帶的科室
4.1.1急診搶救室和留觀室病人佩戴藍色腕帶。
4.1.2 14歲以下兒童佩戴粉紅色腕帶。
4.1.3每位住院患者（除NICU患兒）使用帶有可掃描自動識別的條形碼“腕帶”。
4.2腕帶使用規(guī)范
4.2.1佩戴腕帶前，應仔細核對患者病歷。
4.2.2要求患者陳述自己的姓名。
4.2.3對無法溝通的.患者，應請在場的家屬陳述患者的身份。
4.2.4所有住院患者必須佩戴條碼身份腕帶，如有遺失或損壞，必須立即補上新腕帶。
4.2.5身份腕帶一般應佩戴在患者手腕上，如病情禁忌，則佩戴在腳踝上。
4.2.6住院患者有藥物過敏應在腕帶上注明。
三、身份識別流程：
1、病區(qū)護士對住院患者識別確認流程：PDA掃描腕帶條碼→反問患者姓名，由患者或家屬說出患者姓名→確認身份后執(zhí)行治療和護理。
2、病區(qū)醫(yī)師/手術室醫(yī)務對住院患者識別確認流程：核對病人腕帶信息→反問患者姓名，有患者或家屬說出患者姓名→確認身份后執(zhí)行檢查/治療/護理。
3、急診搶救室/留觀室/新生兒/NICU患者識別確認流程：核對病人腕帶信息→反問患者姓名，有患者或家屬說出患者姓名→確認身份后執(zhí)行檢查/治療/護理。
4、影像科室患者識別確認流程：
4.1門診病人：刷病人就診磁卡核對病人病歷號信息→反問患者姓名，患者或家屬說出患者姓名→確認后打印預約單→檢查人員查看預約單信息→反問患者姓名，患者或家屬說出患者姓名→確認后身份部位后檢查。
4.2住院患者：預約臺輸入申請單號，核對病人病歷號信息→反問患者姓名，患者或家屬說出患者姓名→確認后打印預約單→檢查人員查看預約單信息→反問患者姓名，患者或家屬說出患者姓名→確認身份部位后檢查。
5、門急診相關科室對門診患者識別確認流程：刷病人就診磁卡核對病人病歷號信息→反問患者姓名，患者或家屬說出患者姓名→確認身份后治療/檢查。
四、監(jiān)控措施：
1、各部門主管在日常工作中監(jiān)控和督導工作人員正確執(zhí)行病人身份核對流程。
2、以上標準要對員工，包括新入職的員工進行培訓，發(fā)現(xiàn)不符合要求的行為及時糾正。
患者身份識別制度 5
一、在門診實施任何診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認的手段，以確保對正確的`患者實施正確的操作。
二、嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。在進行各項診療、護理活動中，至少同時使用姓名、性別、年齡三種方法確認患者身份。
三、各診區(qū)掛號、分診護士，掛號時認真核對患者“健康行”就診卡及病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過敏史及聯(lián)系電話，了解患者基本病情并正確分診，幫忙患者選取醫(yī)師，準確為患者刷卡掛號，避免因分診錯誤導致?lián)Q號、退號。
四、給患者建卡時核對身份證或病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過敏史及聯(lián)系電話，正確輸入患者信息。
五、對預約患者認真核登記表中患者姓名、性別、年齡及手機號碼、就診卡及病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過敏史及聯(lián)系電話。醫(yī)師為患者診治前核對就診卡及門診病歷患者基本信息，準確識別患者身份。
六、對昏迷、意識不清、語言交流障礙、無自主潛力、新生兒、7歲以下患兒及無痛檢查、手術等患者，務必使用腕帶作為識別身份的表示和查對的有效手段。在各種診療、護理操作前要認真核對腕帶上的各項信息，準確識別患者身份。
七、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤，務必經(jīng)兩名醫(yī)務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。
八、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。
患者身份識別制度 6
�。�1）嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。護士在采集供臨床檢驗及病理標本、給藥、輸血發(fā)放特殊飲食、診療活動及操作前，必須嚴格執(zhí)行查對制度，應至少同時使用2種患者身份識別方法。
�。�2）能有效溝通的患者，實行雙向核對法，即要求患者自行說出本人姓名，確認無誤后方可執(zhí)行。
�。�3）對新生兒、意識不清、語言溝通障礙等原因無法向醫(yī)務人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。 (4)所有住院和急診留觀患者均佩戴腕帶�！巴髱А碧顚懙男畔⒆舟E清晰規(guī)范、準確無誤。項目包括科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號、診斷等信息。 (5)“腕帶”原則上佩戴在患者左手，患者使用腕帶應舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。
�。�6）填入“腕帶”的.識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。
�。�7）對手術、病危、昏迷、神志不清、新生兒及不同語種或語言交流障礙、無名、急診搶救患者、輸血患者、藥物過敏患者、傳染病患者、兒童、鎮(zhèn)靜期間的患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標識作為患者身份識別標識；在進行各項診療操作前除了核對床頭卡以外，必須核對腕帶，識別患者的身份。
�。�8）在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。
（9）完善并落實護理各關鍵流程（急診、病房、手術室、ICU、產房）患者識別措施、交接程序登記制度。
�。�10）在檢驗、放射、CT、MRI、超聲、放射治療等直接與患者當面接觸的科室都應進行識別患者。
�。�11）定期檢查腕帶使用情況，護理質量控制小組每月督導并有記錄。
患者身份識別制度 7
1、嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。護士在進行標本采集、給藥、輸血（或血制品）及其它護理操作等活動時，應至少同時使用兩種患者身份識別方式，如：姓名、年齡、出生年月、性別、床號等。禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)。
2、對能有效溝通的患者，實行雙向核對法即要求患者或近親屬陳述患者姓名，確認無誤后方可執(zhí)行。
3、對無法有效溝通的患者，如手術（或干細胞采集術、深靜脈置管術、血漿置換、單采術、血細胞分離術）患者、搶救、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者，必須使用腕帶。在各診療操作前除了核對床頭卡、醫(yī)囑執(zhí)行單以外，必須核對腕帶，以識別患者身份。
4、填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。腕帶填寫的.信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤。項目包括：科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息�！巴髱А痹瓌t上佩戴病人左手，佩戴時，墊1～2指按緊搭扣，松緊適宜，防止扭曲、勒傷。觀察佩戴部位皮膚無擦傷，血運良好。護士長對患者腕帶使用情況進行監(jiān)督和檢查。
5、在實施任何有創(chuàng)診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。
6、需進行手術（或干細胞采集術、深靜脈置管術、血漿置換、單采術、血細胞分離術）的患者，護士應嚴格執(zhí)行患者身份識別的流程，對患者姓名、年齡、科室、住院號等信息進行確認。手術室與科室交接中重點環(huán)節(jié)進行準確的有效核對，做好交接登記。
7、患者轉科交接時，至少同時使用兩種患者身份識別方式，做好轉科交接登記。
患者身份識別制度 8
一、住院病人身份識別制度
1、確認住院病人身份的唯一標識是：住院號；所有住院病人均應按要求佩戴腕帶，腕帶信息包括：床號、姓名、性別、年齡、住院號、科室、診斷等。
2、護士為病人進行標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食等各種操作、治療、護理、檢查及轉運前，必須嚴格執(zhí)行查對制度，認真核對病人身份，至少同時使用2種以上身份識別方式，如床號、姓名、住院號等，禁止以房間號或床號作為識別的唯一依據(jù)。
3、當同病區(qū)出現(xiàn)同名病人時，應在治療單上作警示標識，將床號、姓名、出生日期、住院號作為病人的身份識別依據(jù)。
4、對暫時無法識別身份的病人如手術、神志不清、新生兒、不同語種、語言交流障礙等，將住院號、姓名（臨時命名）作為腕帶信息，用于病人身份識別。
5、病人在進行檢驗、放射、超聲等診療時，操作者需認真核對病人腕帶上的信息，并讓病人或其近親屬陳述病人姓名再次核對，以確保病人身份正確。
6、若腕帶損壞時，應及時更換，并向病人做好宣教，以取得配合。
7、鼓勵病人參與身份識別的所有階段，使其了解病人身份識別錯誤帶來的風險，及時表達對安全及潛在錯誤的關心，詢問對其治療的.正確性。
8、將病人身份識別制度及流程納入各級各類護理人員的培訓計劃，定期督查落實，持續(xù)改進工作。
二、門急診病人身份識別制度
1、確認門診病人身份的唯一標識是：就診卡號。
2、門、急診病人由病人或家屬提供病人信息，病人或家屬自己書寫病歷眉欄信息，以保證病人信息的準確性。
3、急診留觀、昏迷、危重及搶救病人等應佩戴腕帶。
4、腕帶應清晰填寫病人姓名、性別、年齡、門診號等信息，字跡清晰、工整。
5、對暫時無法識別身份的病人如手術、神志不清、新生兒、不同語種、語言交流障礙等，將就診卡卡號、姓名（臨時命名）作為腕帶信息，用于病人身份識別。
6、需手術或住院的病人，由接診醫(yī)師聯(lián)系手術室或病房，由急診護士和接診醫(yī)生核對病人信息，最少2種識別方式，如病人姓名、性別、年齡、就診卡號等，并在《病人轉科交接登記本》上簽名。
7、急診護士或接診醫(yī)生與病房或手術室護士進行2人核對，交接病人病情、治療、藥物等，并雙方在交接本上簽名。
三、轉科交接病人身份識別登記制度
1、急診、病房、手術室、重癥醫(yī)學科、產房、新生兒室之間病人轉科交接時，應加強病人身份識別，確保病人安全。
2、檢查病人腕帶、生命體征、藥物治療等，整理病歷、準備物品，據(jù)實填寫《病人轉科交接登記本》，必要時準備搶救物品，確保病人轉運過程的安全。
3、與接收科室進行詳細交接，接收科室護士讓病人或其家屬陳述病人姓名，確認病人身份，并認真查看病情、皮膚、藥物、檢查等。無疑問方可在《病人轉科交接登記本》上簽字確認。
四、同名病人身份識別制度
1、所有住院病人均佩戴手腕帶，作為各項診療操作前識別病人的標識。
2、如遇住院同名病人，應在治療單上作警示標識，各項診療護理操作時，應使用床號、姓名、出生日期、住院號核對病人身份。
3、門診如遇同名病人，各項診療護理操作時，應采用姓名、年齡、住址及就診卡號核對病人身份。
五、身份不明病人的身份標識方法
1、醫(yī)護人員接診身份不明病人后由接診醫(yī)護人員為病人按“無名氏+數(shù)字序號”進行臨時命名，如果有多名病人時按“無名氏
1、無名氏2”等順延。
2、如病人住院，由住院收費處將病人的臨時命名輸入信息系統(tǒng)，獲取住院號。 3.如病人在住院期間身份已確認，將信息系統(tǒng)中病人身份信息更改。
4、當給病人用藥、輸血或血液制品、抽血標本、采集其他臨床檢驗、檢查標本或進行其他任何治療、操作、處置時，都必須用執(zhí)行單與病人腕帶上的姓名及住院號/就診卡號核對，無誤后方可進行。
六、新生兒/嬰兒身份識別（查對）制度
1、新生兒出生后立即由助產士或護士給新生兒戴上雙腕帶，認真填寫母親姓名、新生兒出生時間、體重、性別、床號、住院號，作為新生兒身份識別標識（如系雙胞胎分別用大小區(qū)分），新生兒在住院期間雙足系上腕帶（特殊情況雙手），實行雙腕帶管理。留取母親手拇指印和嬰兒右腳印保存在病歷中存檔
2、護士在為新生兒進行沐浴、給藥、接種、采集標本等各種治療、護理前后，必須嚴格執(zhí)行查對制度，認真同產婦或家屬核對新生兒腕帶信息，至少同時使用2種新生兒身份識別方法，如：母親姓名、住院號、出生日期等，禁止僅用床號作為識別唯一依據(jù)。（雙胞胎用出生時間區(qū)分大小）
3、做好手術室/產房/病房之間的新生兒轉交接工作。助產士和病房護士認真同產婦或家屬核對新生兒腕帶信息；評估新生兒情況，包括面色、呼吸、皮膚等，若無疑問在 “產房與病房產婦及新生兒交接單”上簽名。
4、母親轉床時，必須同時更新新生兒腕帶信息，并做到雙人核對，并落實相關記錄和交接。 5.新生兒需外出會診或檢查時，必須有工作人員及家屬共同陪同并持會診單到相關科室，確保新生兒安全。
6、一旦發(fā)現(xiàn)腕帶等身份標識不清或遺失、脫落，應及時補齊，新補腕帶須與原腕帶信息和病歷信息核對，經(jīng)護理人員雙人核對無誤后方可系上。
7、出院時，與母親/家屬一起認真核對腕帶上的信息，確認身份，無誤后方可辦理出院。 8.護理質控小組定期檢查腕帶使用、新生兒身份查對情況，有督導并有記錄。
患者身份識別制度 9
為了科學準確識別患者信息，杜絕安全隱患的發(fā)生，對住院患者實行雙重身份識別，即實行腕帶標識和床頭牌識別管理。具體如下：
1、醫(yī)務人員在進行各種診療操作時，務必嚴格執(zhí)行三查七對制度，至少同時使用兩種患者身份識別的方法，如：姓名、性別、住院號等，不得單獨使用患者床位號或病房號核對患者。
2、實施有創(chuàng)(包括介入)診療活動前，實施者要親自告知病人或家屬，嚴格執(zhí)行查對制度，以確保對正確的'病人實施正確的操作。
3、ICU、新生兒科/室、手術病人、意識不清、無自主潛力的患者、不一樣語種語言交流障礙的病人入院即使用“腕帶”，作為實施搶救、輸血、輸液等各項診療、護理活動時辨識病人的有效手段。腕帶資料包括病人科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、血型。新生兒腕帶資料包括床號、母親姓名、新生兒性別等。腕帶由病房護士雙人填寫并親視病人佩戴。
4、手術前一天，各病區(qū)分管護士根據(jù)醫(yī)囑查對手術患者床號、姓名、性別、年齡、住院號、血型、手術名稱、手術部位無誤后，進行術前準備。手術當天，手術室工作人員在病房接病人時核對病歷及腕帶的資料，并與患者或家屬核對，無誤后方能接走。進入手術室與巡回護士再次核對，無誤后方能進入手術間。手術開始前，由麻醉師、手術醫(yī)師、巡回護士再次核對，術后手術室仍應持手術病人接送卡及病歷與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，無誤后填寫手術患者交接記錄本離開。
5、急診科、ICU、手術室、產房等與病區(qū)交接時，由醫(yī)務人員攜帶病歷及“患者轉出交接記錄本”護送病人至轉入科室。兩科室醫(yī)護人員交接病歷，同時在床邊交接病人的病情及護理狀況，交接完畢，雙方分別在“患者轉出交接記錄本”及“患者轉入交接記錄本”簽字后方可離開。
6、職能部門(醫(yī)教科、護理部、門診部)履行督導職能，并有記錄。
患者身份識別制度 10
急診、病房、手術室、ICU、產房、新生兒室之間患者識別，必須有患者身份識別的如下具體措施：
�。�1）急診科危重患者轉科：由醫(yī)務人員護送，確保搬運安全；出示患者在急診就診的'復寫病例、入院病例；認真與科室護士交接，內容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等，并填寫急診科危重患者轉接記錄單，無誤后方可離開。
（2）門診急診患者與ICU、手術室、病房轉接患者：由醫(yī)務人員護送，確保搬運安全；出示患者在急診就診的復寫病例、入院病例；認真與科室護士交接，內容包括患者自然情況、生命體征、意識狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等，填寫門診急診患者與ICU、手術室、病房對接記錄單，無誤后方可離開。
�。�3）病房與手術室轉接患者：病房護士認真查對，做好手術前準備；認真與手術室護士進行交接，內容包括：床號、姓名、手術名稱、生命體征、手術前準備、藥物情況等，并填寫病房與手術室患者對接記錄單。
�。�4）手術室與病房轉接患者：手術后，手術室護士仍應按識別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，填寫手術室與病房患者對接記錄單，無誤后方可離開。
�。�5）病房與ICU轉接患者：由醫(yī)務人員負責轉送，保證搬運安全；病房護士認真交接，內容包括：意識、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫病房患者與ICU對接記錄單，無誤后方可離開。
�。�6）病房與產房轉接患者：病房護士認真交接，內容包括：患者一般資料、子宮收縮情況、會陰準備情況、胎心音、藥品、并發(fā)癥等，填寫病房與產房患者對接記錄單，無誤后方可離開。
（7）產房與病房轉接患者：產房護士認真交接，內容包括：分娩情況、會陰情況、子宮收縮情況、藥品應用情況、新生兒情況等，填寫產房與病房患者對接記錄單。
�。�8）導管室與病房轉接患者：由醫(yī)務人員護送，保證搬運安全；導管室護士認真交接，內容包括：患者自然情況、術式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意識等，填寫導管室與病房患者對接記錄單
患者身份識別制度 11
為了科學準確識別患者信息，杜絕安全隱患的發(fā)生，對住院患者實行雙重身份識別，即實行腕帶標識和床頭牌識別管理。具體如下：
1、住院患者床頭或床尾均懸掛床頭牌，對全院范圍內的住院患者、急診搶救患者、急診留觀患者均使用腕帶標識，精神科患者實行圖片信息、姓名識別。床頭牌及腕帶標識作為各項診療、手術操作時辨識患者的身份識別手段。
2、管床護士在患者入院時更換床頭牌、為患者佩戴腕帶�；颊呱矸菪畔ɑ颊叩牟^(qū)、床號、姓名、住院號、性別、年齡、診斷、護理級別、飲食等。
3、在標本采集、給藥、輸液輸血、手術等各類診療操作前及患者轉科交接時，尤其是急診、病房、手術室、ICU、產房、新生兒室之間的轉接，要嚴格執(zhí)行查對制度核對腕帶標識，至少同時使用姓名、年齡兩項患者身份識別方法且由患者向醫(yī)務人員陳述自己的姓名，新生兒、意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫(yī)務人員陳述自己的姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名，確保醫(yī)療安全。
4、使用護士移動站的病區(qū)，均使用電子條碼腕帶，未開通護士移動站的`病區(qū)使用塑料腕帶。
5、對于無法進行患者身份確認的急診無名患者，亦使用“腕帶”標識對患者實行身份識別，如需住院治療，則對其實行腕帶標識和床頭牌識別管理。
6、患者佩戴腕帶標識應準確無誤，佩戴部位皮膚完整，無擦傷，注意手部血運情況。一條腕帶只限一位患者住院期間佩戴且一律佩戴在左手，作為病人個人信息的主要標識，確保其處于可以隨時辨識的狀態(tài)，不得隨意摘取、涂改、轉借、遮蓋。出院時由護士為患者剪除腕帶并銷毀。
7、患者轉床或轉科時床頭牌信息隨時更換，保證信息的準確性。
患者身份識別制度 12
為貫徹實施中國醫(yī)院協(xié)會《20xx年患者安全目標》，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性，確保所執(zhí)行的診療活動過程準確、無誤，保障患者的安全，制定如下患者身份核實制度。
一、實施者在實施任何診療活動前，應親自與患者(或家屬)溝通，作為最后確認手段，以確保正確的患者實施正確的.操作。
二、在標本采集、給藥、輸血、處置等各類診療活動前，必須嚴格執(zhí)行查對制度，應至少同時使用兩種患者識別方法，如姓名、床號等(禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù))。
三、實施診療過程中，對患者準確身份的識別要有具體措施、交接程序和相關文件記錄。
四、對實施手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用“腕帶”作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動時辨別患者的一種必備手段。
五、在重癥監(jiān)護病房、手術室、急診搶救室、新生兒等科室使用“腕帶”，作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動時辨識患者身份的一種必備的手段。
患者身份識別制度 13
�。ㄒ唬﹪栏駡�(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。在進行各項治療、護理活動中，至少同時使用二種患者身份識別方法，禁止僅以床號作為識別的唯一依據(jù)。
（二）在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認的手段。
�。ㄈ┩晟撇⒙鋵嵶o理各關鍵流程（急診、病房、手術室、重癥醫(yī)學科、產房之間流程）的患者識別措施、交接程序與記錄。
�。ㄋ模┲匕Y醫(yī)學科、手術室、急診搶救室的`手術患者、以及意識不清、搶救、輸血、不同語言交流障礙等患者使用“腕帶”識別患者身份。在進行各項診療操作前認真核對患者“腕帶”信息，準確確信患者的身份。
�。ㄎ澹┨钊搿巴髱А钡淖R別信息必須經(jīng)兩人核對后方可使用，若損壞需更新時，需要重新核對。
（六）“腕帶”填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤碼。項目包括：病房、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。
�。ㄆ撸┗颊呤褂猛髱孢m，松緊度適宜，皮膚完整無破損。
�。ò耍┘訌妼颊咄髱褂们闆r的檢查，各級護理質量控制組每月進行督導并有記錄。
患者身份識別制度 14
患者身份識別制度：
1,護士在標本采集,給藥或輸血等各類診療活動前,必須嚴格執(zhí)行查對制度,應至少同時使用2種患者身份識別方法,核對床頭卡和腕帶.
2,護士在給病人使用"腕帶"作為識別標示時,必須雙人核對床號,姓名,性別,年齡,科別,住院號,血型.
3,手術病人進手術室前,由病房護士對患者使用藍色紙質"腕帶"作為身份識別標示,手術室護士核對腕帶內容,病人回病房麻醉清醒后,由病房護士核對取下.
4,昏迷,神志不清,無自主能力的重癥患者在診療活動中,使用粉紅色塑料"腕帶" 作為辨識病人的一種必備的'手段,并按要求做好登記記錄.
5,急診搶救室使用粉紅色塑料"腕帶",作為操作前,用藥前,輸血前等診療活動時辨識病人的一種有效的手段.
6,"腕帶"原則上佩帶在病人"左手".患者識別制度
患者識別制度：
1、抽血、給藥、輸血等操作前要認真查對床號、姓名，進行識別患者。
2、急診與病房、手術室、icu之間進行交接病人時，要詳細核對姓名、性別、年齡、診斷，進行識別患者，做好交接記錄。
3、手術室（麻醉）與病房、icu之間要詳細核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位（左右）及其標志，對術前用藥輸血前八項結果、藥物過敏試驗結果、手術醫(yī)囑所帶的藥品、物品（如ct、x片）等進行核查。有交接記錄。
4、產房與病房之間，要詳細核對產婦的床號、姓名、新生兒的性別、手腕帶，進行識別，做好交接記錄。
5、在重癥監(jiān)護病房、手術室、急診搶救室、新生兒科對手術、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者及新生兒等使用腕帶標識，腕帶上注明科室、床號、住院號、性別、年齡、診斷等，作為各種診療操作前辨識患者的一種方法�；颊吲鍘髱俗R應準確無誤，佩戴部位皮膚完整，無擦傷，手部血運良好。
6、手術醫(yī)生應在術前對患者手術部位進行體表標識，并與患者共同確認與核對。手術醫(yī)生、麻醉師、手術巡回護士、患者在麻醉開始前，應進行四方核對，再次確認手術部位及體表標識。
7、在檢驗、放射、ct、mri、超聲、放射治療、高壓氧等直接與患者當面接觸的科室都應進行識別患者
患者身份識別制度 15
為了規(guī)范醫(yī)院管理，有效防止錯誤識別患者身份引起的醫(yī)療事故，規(guī)定護士至少使用2種身份識別方法查對患者身份。采取多種措施嚴格執(zhí)行身份識別制度。
一在進行各項治療、護理活動中，應同時使用床頭卡、治療卡、腕帶等方法確認患者身份;對能有效溝通的患者，實行雙向核對法即要求患者自行說出本人姓名，確認無誤后方可執(zhí)行。
二是完善并落實護理各關鍵流程(急診、病房、手術室、監(jiān)護室、產房之間流程)的患者識別措施、交接程序與記錄。
三是對住院患者使用“腕帶”作為患者識別標識：普通病人使用綠色腕帶，病危、病重、一級護理、手術病人使用紅色腕帶，新生兒使用粉紅色腕帶。在進行各項診療操作前認真核對患者腕帶信息，準確確認患者的身份。
四是腕帶識別信息填好后必須經(jīng)兩名護理人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。
五是患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損;護士在給病人使用“腕帶”標識時，實行雙核對;加強對患者腕帶使用情況的檢查。
六是在手術病人轉運交接中有識別患者身份的.具體措施，如：手術病人進手術室前，由病房護士對患者使用“腕帶”標識，手術室護士核對后方可接入手術間。
七是在采血、給藥或輸血等操作前，必須嚴格執(zhí)行患者身份識別查對制度，應至少使用兩種身份識別方法。
八是在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者親自與患者(或家屬)溝通，陳述患者姓名，作為最后確認的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。
身份識別制度為規(guī)范醫(yī)療管理提供了可靠依據(jù)，能最大限度的提高管理效率，它將大大提高患者護士在操作治療過程中識別患者的準確性，全面提升護理工作的安全性。
患者身份識別制度 16
一、醫(yī)務人員在采血、給藥、輸液、輸血、手術及實施各種介入和有創(chuàng)診。療前必須至少同時使用兩種以上識別患者的方法。常用標識有：姓名、出生日期、住院號、身份證號、診斷等，不得以床號作為識別標識。
二、建立“腕帶”識別標示卡。目前對手術、昏迷、神志不清、產科新生兒、入住重癥病房及重危病人實施。急診科病人戴綠色腕帶，手術病人戴粉色腕帶，臨床科室的.昏迷病人、危重病人、產科新生兒戴紅色腕帶。腕帶佩戴部位皮膚完整，無擦傷、手部血運良好。
三、絕對臥床患者，應有標識在床頭；隔離病人床頭有黃色標志。
四、建立關鍵流程識別措施。急診與病房、與手術室、與ICU之間，手術室（麻醉）與病房、與ICU之間，產房與病房之間病人的轉運有專人負責，并有具體交接記錄文書。住院重�；颊叩结t(yī)技科室檢查，由床位醫(yī)生陪同，急診科重�；颊叩结t(yī)技科室檢查，由急診科護士陪同。
五、在實施手術、介入或其它有創(chuàng)高危診療的操作前，主要操作者及巡回護士應主動與患者（或家屬）溝通，再次確認患者姓名、性別、出生日期、住院號、身份證號、家庭電話等作為識別和確認患者的手段，并將此過程在醫(yī)療文件中有所體現(xiàn)。
六、手術前患者的病歷、影像資料、術中特殊用藥、器材等，病區(qū)護士與麻醉師（或手術室護士）之間應有交接與驗收，雙方簽字，不允許由患者（或家屬）自帶相關資料到手術室。
七、手術與各種有創(chuàng)高危操作在患者進入手術場所前，對涉及到“左右”、“水平面”、“手指或腳趾”的手術，手術或操作醫(yī)師應在手術或操作部位作恰當?shù)臉耸荆缭谑中g部位附近用藍色標志筆標上“Yes”（Y），并主動邀請患者（或家屬）參與認定，在術前小結（病程錄）中有記錄。
八、各種有創(chuàng)診療、手術當患者在手術臺上準備接受手術前，要“暫�！贝_認。手術醫(yī)師、麻醉師及巡回護士應對患者的身份（兩種標識）、手術部位、手術方式、關鍵性檢查結果及各種簽字手續(xù)履行等情況進行再一次核查，確認無誤后各自應在相關醫(yī)療文件上簽字，否則不得實施手術。
患者身份識別制度 17
1、對搶救留觀患者及病人入住病房時，佩戴“腕帶”，詳細填寫腕帶中的信息，包括姓名、科室、性別、住院號、床號、年齡、族別，對傳染病、藥物過敏等特殊患者應在“腕帶”與“床頭卡”中標識，特殊科室根據(jù)科室特點及病人情況如心理衛(wèi)生科增加科室電話號碼等信息。小兒科、新生兒科可制作卡通式手腕帶，保證查對的有效性。
2、規(guī)范使用新式床頭卡，患者的固定信息如姓名、年齡、民族、住院號、醫(yī)保類型、住院日期等填寫在床頭卡上半部標識，其它動態(tài)信息如護理級別、飲食、輸血病人血型、手術、管護理、造口護理等各種動態(tài)信息填寫在床頭卡下半部分，予以警示提醒。方便醫(yī)護人員更好的識別患者身份及相關信息。
3、在標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食或提供任何其他治療和操作時患者身份確認的制度、方法和核對程序，必須嚴格執(zhí)行查對制度，應至少同時使用兩種患者身份識別方法，如姓名、住院號等，禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)，并核對處單信息與腕帶、床頭卡信息是否一致。
�。�1）對清醒的病人進行查對時，由病人自己報姓名，護理人員查對處單、診療卡、腕帶、床頭卡等信息識別患者身份。
�。�2）對昏迷的.病人進行查對時，由陪護報病人姓名，護理人員查對處單、診療卡、腕帶、床頭卡等信息識別患者身份。
（3）患兒輸液或各種處等，由家長報患兒姓名、年齡等信息。
4、輸血病人，認真核對輸血單信息，并履行誰執(zhí)行誰簽名制度。輸血前、輸血時必須兩人核對簽字，完后24小時內護士長/護士長助理核實并簽字。配血一次一人一管，輸血一次一人一份。
5、完善關鍵流程（急診、病房、手術室、icu、產房、新生兒室之間流程）的患者識別措施，嚴格執(zhí)行�？平唤拥怯浿贫取�
�。�1）患者專科交接時執(zhí)行身份識別制度和流程，尤其急診、病房、手術室、icu、產房、新生兒室之間轉接。
（2）對重點患者，如產婦、新生兒、手術、icu、急診、無名、兒童、意識不清、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間患者的身份識別，必須嚴格執(zhí)行交接流程。
�。�3）對無法進行身份確認的無名患者，必須嚴格執(zhí)行身份標識的方法和核對流程。
�。�4）對新生兒、意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫(yī)務人員陳述自己姓名的陳述，由患者陪同人員陳述患者姓名。
6、護理部組織護理質量與安全管理委員會，落實督導，定期召開會議并有記錄。
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