關于會診制度
在發(fā)展不斷提速的社會中,我們每個人都可能會接觸到制度,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。那么相關的制度到底是怎么制定的呢?以下是小編幫大家整理的關于會診制度,歡迎大家分享。
關于會診制度1
1.遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼
重要臟器及血管時及再程放療病人需會診。
2.要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及
血管時及再程放療病人時,可隨時請相關科室會診及科內(nèi)會診。
3.遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時,可隨時通過網(wǎng)
絡進行遠程會診,我院放療科與中國人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡會診中心,科隨時進行會診。
4.遇到少見病及特殊疾病時,可通過網(wǎng)絡及電話會診。
關于會診制度2
1、門診病人實行首診負責制。首診醫(yī)生對我院沒有條件救治的病人應該及時進行轉(zhuǎn)診,不得延誤病情。
2、如需要轉(zhuǎn)科檢查,可在門診病歷上注以“請××科會診”字樣,接受會診科室不得推諉,應優(yōu)先就診,認真做好問診、檢查及處理工作,并詳細記錄。
3、門診留觀病人院內(nèi)科間會診,需填寫會診單,并經(jīng)主治醫(yī)師簽字后再送往應邀科室(值班時不受此限),除?铺厥庑枰,一般不指定專人。各臨床科室應安排會診責任醫(yī)師,急診應隨邀隨到。一般病人不超過24小時。
4、會診時,經(jīng)管醫(yī)師應為會診準備好必要的臨床資料并陪同檢查,介紹病情。應邀醫(yī)師認真填寫好會診記錄,遇疑難、危重或處理有困難者,及時請本科上級醫(yī)師會診。
5、會診后若需轉(zhuǎn)科治療,經(jīng)管醫(yī)師應開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,寫好轉(zhuǎn)科記錄,連同病人所有臨床資料同時轉(zhuǎn)出,派人護送病人至新科室,并交好班,接納科室應優(yōu)先照顧,不得推諉,及時書寫接科錄及開出醫(yī)囑。
6、院內(nèi)集體會診:因病情需要多科集體會診,由需會診科主任或負責人向醫(yī)務科匯報,醫(yī)務科同意后,確定時間,通知有關人員參加。醫(yī)務科派人參加,并做好登記和記錄!
關于會診制度3
1.醫(yī)療會診包括:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。
2.急會診可以電話或書面形式通知相關科室,相關科室在接到會診通知后,應在10分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應注明時間(具體到分鐘)。
3.科內(nèi)會診原則上應每周舉行一次,全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務水平。
4.科間會診患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?茀f(xié)助診療者,需行科間會診。科間會診由主管醫(yī)師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。如需專科會診的`輕病人,可到專科檢查。
5.全院會診病情疑難復雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應進行全院會診。全院會診由科室主任提出,報醫(yī)務科同意或由醫(yī)務科指定并決定會診日期。提請會診科室應提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)務科,由其通知有關科室人員參加。會診時由醫(yī)務科或申請會診科室主任主持召開,業(yè)務副院長和醫(yī)務科長原則上應該參加并作總結歸納,應力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。
6、院外會診。本院暫不能診治的疑難病例,有科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意后,聯(lián)系相關單位,確定會診時間,并按照規(guī)定辦理相關手續(xù)。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號令)有關規(guī)定執(zhí)行。
關于會診制度4
1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的病例應及時申請會診。
2、科內(nèi)會診:疑難病例由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關人員參加,并將會診意見按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
3、科室間會診:
。1)會診醫(yī)師資格:正班時間:會診醫(yī)師須具有中級以上職稱;
副班時間:當班醫(yī)生即可。
。2)會診程序及時間:
正班時間:由經(jīng)治醫(yī)師提出,本科主任批準同意,并開醫(yī)囑,填寫會診申請單,邀請會診科室。普通會診應邀醫(yī)師一般在24小時內(nèi)完成,急會診應在10分鐘內(nèi)到達。會診后填寫會診記錄。
副班時間:由值班醫(yī)師提出,經(jīng)本科主任批準同意,會診程序及時間同正班急會診。會診醫(yī)師不能解決的'問題及時通知本科中級以上職稱醫(yī)師(即該醫(yī)師的上級醫(yī)師)來參加會診,以確保病人安全。需搶救的病人,應邀醫(yī)師應首先到場協(xié)助搶救,直至其上級醫(yī)師到場后方可離開。必要時由總值班協(xié)調(diào)。
4、院內(nèi)集體會診:由科主任提出申請,正班時間由醫(yī)務處召集;副班時間由總值班召集,召集人員填寫《總值班記錄》,由醫(yī)務處統(tǒng)計備案?苾(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
5、院外會診:先填寫《冀州市醫(yī)院院外會診申請單》(包括外請專家做手術,與我院有長期協(xié)作關系者除外),院長或主管院長批準簽字后,交醫(yī)務處保存。由科室聯(lián)系專家,科內(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
6、院內(nèi)、院外等集體會診,經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前準備和會診記錄。會診中要詳細檢查,充分發(fā)揚學術民主,明確提出會診意見,主持人要進行小結,認真組織實施。
7、醫(yī)師外出會診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
關于會診制度5
一、凡遇疑難病例,應及時申請會診。
二、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加。
三、住院病員會診:
1.科間會診:
(1)由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意后,填寫會診單送醫(yī)務科,應邀會診的科室,須派主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師前往會診,晚上一般應由總值班醫(yī)師前往會診。
(2)對一般會診在二天內(nèi)完成,急會診電話通知,隨請隨到,若需要?茣\的輕病員,可到?茩z查。
(3)會診后須在會診單上詳細填寫診治意見,供申請科參考執(zhí)行。
2.院內(nèi)大會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意并確定會診時間,通知有關人員參加,申請科作好病員及資料準備,由科主任主持,醫(yī)務科派人參加。
3.院外會診:由主治醫(yī)師提出,科主任或病區(qū)副主任以上醫(yī)師同意簽字,由醫(yī)務科與有關醫(yī)院聯(lián)系確定會診時間。必要時攜帶病史,陪同病員到院外會診,也可將病史資料寄發(fā)有關醫(yī)院,進行書面會診。
4.會診時申請醫(yī)師和科主任或副主任醫(yī)師須在場,向會診醫(yī)師詳細介紹病情,提供有關檢查資料等。
5.重點搶救或危重病例,經(jīng)所在科的科主任提出,提請醫(yī)務科同意,可組織院內(nèi)外大會診,由醫(yī)務科組織有關科或有關外院參加,應由科主任主持。院領導或醫(yī)務科參加,必要時可請病員單位派人參加,在吸收各方面對治療的'意見后,由所在科作出治療決定。
四、門診會診,可直接將會診目的、要求寫在門診卡上,由病員直接前往被請會診的科室進行會診,由門診主治醫(yī)師或組長給予會診,將檢查及處理意見詳細記載于門診卡上并轉(zhuǎn)回,供申請醫(yī)師參考處理。
五、急診科會診(詳見急診會診制度)
六、接受院外會診,由醫(yī)務科根據(jù)會診要求與有關科聯(lián)系,由科主任指派有經(jīng)驗的醫(yī)師及時前往會診。
關于會診制度6
(一)、凡遇到需會診的疑難病例,應及時申請會診。
。ǘ、急診會診:如遇危、急、重癥病人需要緊急會診的,應及時申請會診或電話通知緊急會診;被邀請的人員必須隨叫隨到,接到會診通知后,必須及時(10分鐘之內(nèi))到達會診地點。
。ㄈ⒖苾(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加會診。
。ㄋ模、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單送至被邀科室,,主管醫(yī)師應陪同會診醫(yī)師檢診病人,并做簡要病史介紹;應邀醫(yī)師一般要在二十四小時內(nèi)完成會診,并寫出書面會診記錄;如需?茣\的輕病員,可讓病員自己或經(jīng)治醫(yī)師陪同到?茩z查會診。
。ㄎ澹、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,并確定會診時間,通知有關人員參加;一般由申請科主任或業(yè)務院長主持,醫(yī)務科派人參加。
(六)、院外會診:本院一時不能診治的`疑難病例,經(jīng)患者本人或家屬申請,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,并與有關上級醫(yī)院聯(lián)系,確定會診專家和時間,會診由申請科主任主持;必要時也可攜帶病歷,陪同病員到院外會診;也可將病歷資料,傳發(fā)有關單位,進行遠程會診。
。ㄆ撸、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要做好會診前的準備和會診記錄,詳細介紹病史;參加會診的醫(yī)師要詳細檢查病人,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見;主持人要進行小結,會診意見要認真組織實施。
關于會診制度7
一、凡遇到疑難病例,應及時申請會診。
二、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并簽字后,填寫會診單。應邀醫(yī)師在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需?茣\的.病人,可到?茩z查,由提出會診科室填寫會診單,被請科室接到會診單后,應填寫會診人、時間、并將附聯(lián)交給申請會診科室。
三、急診會診:被邀的人員,必須隨請隨到。
四、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加。
五、院內(nèi)會診:由科主任提出經(jīng)醫(yī)務處同意,并確定會診時間,通知有關人員參加,一律由申請科主任主持,醫(yī)務科要有人參加。
六、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務處同意,并與有關單位聯(lián)系,確定會診時間。應邀醫(yī)院指派科主任或主治醫(yī)師前往會診,會診申請科主任主持必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料、寄發(fā)給有關單位,進行書面會診。
七、科內(nèi)、院內(nèi)、院外集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄,會診中,要詳細檢查,發(fā)揚民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結,認真組織實施!
關于會診制度8
一.科內(nèi)會診
對本科內(nèi)較疑難或科研,教學有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動提出,主任醫(yī)師或科主任有關衛(wèi)生技術人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見,會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析情況,同時準確,完整地做好會診記錄。
二.科間會診
。ㄒ唬╅T診會診
根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)?崎T診者,須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡和門診病歷,直接前往被邀科室會診,會診醫(yī)師應將會診意見詳細記錄在診療卡或門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關科室會診。
。ǘ┎》繒\
申請會診科室必須提供簡要病史,體檢,必要的輔助檢查所見,以及初步診
斷,會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時內(nèi)完成會診。會診是經(jīng)治醫(yī)師應陪同進行,以便隨時介紹病情。聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對被邀請醫(yī)師的尊敬。會診醫(yī)師應對病人完全負責的精神和實事求是的.科學態(tài)度認真會診,并將檢查結果。診斷及處理意見詳細記錄與病歷上。如遇疑難問題或病情復雜病例,應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療并提出具體意見,供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事,更不允許退諉扯皮延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時。(急癥例外)。
三.急診會診
對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急,危,重癥的病人,有經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請,會診醫(yī)師應迅速到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。
四.院內(nèi)會診
疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,邀請有關醫(yī)師參加,一般應提前1——2天將病情摘要,會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間,并通知有關科室及人員。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務科參加,主治醫(yī)師報告病歷,必要是院長參加。經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄。并認真執(zhí)行會診確定的診療方。
五.院外會診
本院不能解決的疑難病例,可聘請外院專家來院會診,由科主任提出申請,醫(yī)務科同意,報請院長批準。醫(yī)務科與有關醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間及需解決的疑難問題,并負責安排接待事宜。會診由科主任主持。院長,醫(yī)務科長參加。主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會診記錄。
需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務科批準,持介紹信前往會診,外出會診要帶全有關醫(yī)療資料,并寫明會診目的及要求,院外會診亦可采取電話會診或書面會診的形式,其程序同前。
六.會診時應注意的問題
。ㄒ唬⿻\科應嚴格掌握會診指怔。
。ǘ┣袑嵦岣邥\質(zhì)量,做好會診前的充分準備,專人參加,經(jīng)治醫(yī)師要詳細
介紹病歷,與會人員要仔細檢查。認真討論,充分發(fā)揚技術民主,所有參加會診的人員不論職稱,年資,討論問題時一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會診意見。主持人要進行小結,遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨立思考,綜合分析會診意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
。ㄈ┤魏慰剖一騻人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。
關于會診制度9
1、凡遇疑難病例,應及時申請會診。
。病⒖茣\:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。
3、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。
。、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加。
。、院內(nèi)會診:由科主任提出,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科主任支持,醫(yī)辦要有人參加。
。、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)辦同意,并和有關單位聯(lián)系,確定會診時間,在得到邀請醫(yī)院的`明確答復后,會診由申請科室主任負責主持,必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料寄發(fā)有關單位,進行書面會診。7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要祥細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中要祥細檢查,發(fā)揚技術民主,明確提出會診意見,主持人要進行不結,認真組織實施。
關于會診制度10
一、科際會診(普通會診)
由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,主治醫(yī)師或上級醫(yī)師同意簽名。應邀醫(yī)師應在24小時內(nèi)完成會診,并寫好會診記錄。
(一)門診會診根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)?崎T診者,需經(jīng)本門診年資較高的醫(yī)師審簽,并在門診病歷中注明所需會診或轉(zhuǎn)診的科室,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應將會診意見記錄在門診病歷上,同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關科室會診。
。ǘ┎》繒\申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見,以及初步診斷、會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,送往會診科室。被邀請科室按申請科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師根據(jù)病情24小時內(nèi)完成會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師應陪同進行。會診醫(yī)師應認真會診,并將檢查結果、診斷及處理意見詳細記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復雜,應立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快做出診療方案,提出具體意見,供邀請科室參考。申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急診例外)。
二、急會診
。ㄒ唬⿲Ρ究齐y以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在急診病歷或會診單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請。會診前急診科室應將急診病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,在急診病歷上寫明會診目的。病房邀請科室應將住院病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,會診單書寫規(guī)范,會診目的明確,邀請會診時間須寫到幾時幾分。
。ǘo特殊情況下,被邀會診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達。
(三)會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。
。ㄋ模⿻\后,被邀醫(yī)師應將檢查結果及診斷處理意見寫在急診病歷和會診單上,對危重疑難病員的診療建議應向原接診醫(yī)師交待清楚。
。ㄎ澹┤鐣\后診斷仍不能確定,患者所在科(室)應暫時承擔主要診治責任,不得相互推諉,并及時請有關上級醫(yī)師檢查,確定診治方案。
(六)如病情需要多個科室會診,由患者所在科(室)向醫(yī)務科匯報,由醫(yī)務科召集有關科室會診,并應按病情,明確由某科負主要責任。
。ㄆ撸┪V夭∪说膿尵葢皶r進行,不得因會診而延誤診治。
三、科內(nèi)會診
對三天未確診、較疑難或?qū)蒲、教學有意義的病例,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持召集科內(nèi)有關人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準確、完整地做好會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。
四、院內(nèi)大會診
疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意備案,邀請有關醫(yī)師參加。申請會診的科室應提前一到兩天將病情摘要、會診目的及邀請人員報告醫(yī)務科。醫(yī)務科確定會診時間,通知有關科室人員參加。會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務科派人參加。必要時分管院長參加。主治醫(yī)師報告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄,并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。
五、外院專家手術、會診(外院專家會診、手術指導)
。ㄒ唬┭埍臼性和鈱<視\
各科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請本市其他醫(yī)療機構的醫(yī)師會診時,經(jīng)治醫(yī)療組應向患者說明會診目的及費用等情況,征得患者同意后(當患者不具備完全民事行為能力時,應征得其近親屬或者監(jiān)護人同意),填寫邀請院外專家會診單,經(jīng)科主任批準,上報醫(yī)務科審批,必要時經(jīng)業(yè)務副院長或院長審批,同意后與有關單位聯(lián)系。
。ǘ┭埻獾貙<視\、手術指導
邀請本市以外醫(yī)療機構的醫(yī)師會診或手術指導時,經(jīng)治醫(yī)療組應向患者說明會診目的及費用等情況,征得患者同意(當患者不具備完全民事行為能力時,應征得其近親屬或者監(jiān)護人同意)后,填寫邀請院外專家會診申請單,經(jīng)科主任批準,并上報醫(yī)務科及業(yè)務副院長審批,同意后與有關單位聯(lián)系。
。ㄈ⿻\申請單內(nèi)容應包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術職務任職資格、會診或手術指導的目的、理由、時間、費用。醫(yī)務科接到會診申請單后加蓋醫(yī)務科印章,電話聯(lián)系被邀請醫(yī)院醫(yī)務管理部門,并書面?zhèn)髡鏁\單。接到對方確認后,通知邀請科室完善相關資料,做好接待和配合會診醫(yī)師的準備工作。
。ㄋ模┯邢铝星樾沃坏,科室不得提出會診、手術指導邀請
1.會診或手術指導內(nèi)容超出被邀醫(yī)院診療科目或者被邀醫(yī)院不具備相應資質(zhì)的;
2.醫(yī)院的技術力量、設備、設施不能為會診或手術指導提供必要的醫(yī)療安全保障的;
3.會診或手術指導超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;
4.會診或手術指導超出各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
(五)會診費根據(jù)《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及相關規(guī)定執(zhí)行。
(六)會診時原則上由科主任主持,主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會
診記錄,科主任外出或因工作原因無法主持時,應委托副主任或醫(yī)療組長主持,經(jīng)管醫(yī)療組長及相關醫(yī)務人員應陪同參加會診工作,涉及需要檢查治療或者手術時,應邀請相關科室參加會診工作。
。ㄆ撸⿻\結束后,邀請科室應對會診情況進行詳細記錄。意見書寫在會診單上,并簽名。邀請科室經(jīng)管醫(yī)師應將會診意見記錄在病歷中。
。ò耍┬柁D(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務科批準,持介紹信,帶全有關醫(yī)療資料,明確會診目的'及要求,陪同病員前往院外會診。必要時也可將病歷資料復印件,寄發(fā)有關單位,進行書面會診。
六、外出會診
(一)醫(yī)院或各科室接到會診邀請后,在不影響醫(yī)院正常業(yè)務工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務科通知相關科主任及時安排醫(yī)師外出會診。對于外出會診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務副院長或院長批準。
。ǘ┙邮軙\邀請或者不能派出會診醫(yī)師時,醫(yī)務科應及時通知邀請醫(yī)療機構。
(三)醫(yī)務科決定派出會診醫(yī)師后,應及時填寫《外出會診通知單》,通知會診醫(yī)師執(zhí)行會診任務,為會診醫(yī)師提供必要的幫助。
(四)醫(yī)師外出會診嚴格執(zhí)行有關衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構報酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢物,不得牟取其他不正當利益。
。ㄎ澹┽t(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作的,應當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構,并終止會診。發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全的,應當建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院進一步診治,應事前通知相關科室或者醫(yī)務科做好相應準備。
。┽t(yī)師外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定處理。必要時被邀醫(yī)院協(xié)助處理。
(七)醫(yī)師在會診結束返回醫(yī)院2個工作日內(nèi)將外出會診的有關情況報告所在科室和醫(yī)務科,并將《外出會診通知回執(zhí)》交回醫(yī)務科。
(八)班外時間緊急會診邀請由總值班報告值班領導或者醫(yī)務科負責人根據(jù)上述原則處理。次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務科補辦手續(xù)。
七、會診注意事項
。ㄒ唬⿻\科室應嚴格掌握會診指征。
。ǘ┙(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病情,提出會診要求,做好會診記錄。會診醫(yī)師要對病員詳細查體,結合有關檢查資料,綜合分析,明確提出會診意見。主持人要進行小結,如有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨立思考,綜合分
析意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
。ㄈ┤魏慰剖一騻人不得以任何理由或借口拒絕正常途徑邀請的各種會診要求。
。ㄋ模└骺剖覒獙\工作情況及時進行登記和評價,作為科間評價和考核的依據(jù)。
。ㄎ澹┽t(yī)院會診管理由醫(yī)務科負責。
。┽t(yī)務科應加強會診管理工作,完善會診登記,建立會診管理檔案,定期或者不定期進行會診情況的科間評價,將會診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結合。
。ㄆ撸┽t(yī)師違反規(guī)定,擅自外出會診或者在會診中違反相關法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范、常規(guī),由醫(yī)務科記入醫(yī)師考核檔案,情節(jié)嚴重的依法嚴肅處理。
。ò耍⿻\收入納入醫(yī)院財務部門統(tǒng)一管理,會診收費和醫(yī)師會診報酬按照相關規(guī)定執(zhí)行。
(九)醫(yī)師接受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其他醫(yī)療機構開展診療活動或者參加緊急救援行動的不適用本辦法規(guī)定。
關于會診制度11
(一)院內(nèi)科間會診
1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細填寫申請單的申請會診項目,簡要重點描述病人的病情及診療狀況、申請會診的理由和目的,申請時間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,能夠特邀會診醫(yī)師。
2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成,如需特殊檢查的輕病人,可預約時間到專科檢查。院區(qū)內(nèi)急會診務必在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當放寬時限)搶救須隨請隨到,危重病人能夠電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。
3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場,須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。
4、會診醫(yī)師職責:詳細閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和推薦,會診醫(yī)師的'科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權,對疑難病例、診斷不清或處理有困難時,須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。
5、會診后確認需轉(zhuǎn)科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時起,病人的診療職責由轉(zhuǎn)入科室負貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時,轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入,確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。
。ǘ┰弘H間會診制度
1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時,經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關專業(yè)(或會診醫(yī)師),報醫(yī)務處,由醫(yī)務處與有關單位聯(lián)系,確定會診時間,會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前的準備工作,并做好會診記錄。
2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務處提出申請,并帶給病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前準備和會診記錄工作。
關于會診制度12
工作職責:
負責集團及各院轉(zhuǎn)診中心隊伍建設、各院轉(zhuǎn)診政策審核等。對集團各醫(yī)院轉(zhuǎn)診工作運營狀況定期跟蹤,并進行評估診斷,提出改進建議,協(xié)助各醫(yī)院轉(zhuǎn)診工作按預算(業(yè)績目標、預算支出)計劃完成;
一、團隊建設
1、制定完善集團會診中心管理規(guī)章制度、操作流程、團隊協(xié)作機制及溝通機制;
2、審核各醫(yī)院各營銷部門年度預算、投產(chǎn)比、營銷計劃,并監(jiān)督實施執(zhí)行;
3、審核、幫助各醫(yī)院會診中心設立、人員編制及績效方案計劃,并對各院人員進行培訓、考核。
二、集團內(nèi)各醫(yī)院培訓及支援
1、督導所轄各醫(yī)院會診中心的培訓工作:如組織視頻培訓或?qū)T派駐當?shù)嘏嘤枺?/p>
2、每周召開會診中心負責人會議,跟蹤各醫(yī)院會診中心的`運營數(shù)據(jù),了解各院會診中心工作情況,監(jiān)督檢查工作的執(zhí)行情況和執(zhí)行結果;,定期向集團領導匯報;
3、對所轄各醫(yī)院會診中心出現(xiàn)的問題,及時提出解決方案,合理安排部門人員工作,必要時派出人員實地支援,協(xié)助所轄醫(yī)院會診中心業(yè)績目標順利達成;
4、提供所轄各醫(yī)院會診中心主管的考核標準,為醫(yī)院總經(jīng)理提供參考;
5、對各醫(yī)院進行資源共享:提供各種標準模板、業(yè)務表格、優(yōu)秀案例
6、各醫(yī)院與會診相關的大型學生會、學生沙龍指導與支持。
職位要求:
1、8年以上營銷工作經(jīng)驗,有醫(yī)療營銷、市場經(jīng)驗優(yōu)先。
2、具備較強的計劃管控能力,較強的溝通協(xié)調(diào)能力、協(xié)調(diào)能力;
3、有管理團隊的能力,能激勵和培訓團隊成員;
4、獨立解決問題的能力,能應對處理突發(fā)事件
5、積極主動學習醫(yī)療領域前沿知識。
關于會診制度13
為更好地提高X線診斷的準確性,減少漏診和誤診,確保X線診斷質(zhì)量,同時避免患者不必要的重復檢查,對X線診斷工作實行會診制度。
1、全科工作人員都要重視會診工作,會診討論是提高工作質(zhì)量的重要手段,是提高科室整體形象,提高年青醫(yī)師診斷技術水平的.重要方法,要求全科人員必須認真對待會診工作。
2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時,應立即組織當班醫(yī)師、高年資醫(yī)師,科室主任參與會診。通過會診討論,查找資料和詢問病史以及參考其他檢查資料,做出合理的診斷。不允許不經(jīng)過會診敷衍診斷,做不出明確診斷,糊弄患者,增加患者經(jīng)濟和心理負擔。
3、對于經(jīng)過討論仍然不能做出診斷者,或者診斷與臨床不符合的,需要與臨床取得聯(lián)系者,并建議做進一步對診斷有價值的檢查。也可以申請臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論,必要時可以邀請外院專家參與。
4、會診時放射科初診醫(yī)師應準備好病例資料,介紹病情,檢查經(jīng)過,放射科主持醫(yī)師應做好主持,總結工作,記錄醫(yī)師應做好相關記錄。參與會診者應態(tài)度認真,踴躍發(fā)言,各抒己見,暢所欲言,發(fā)揮應有的水平,不允許走過程,走形式,達不到會診提高技術水平的目的。
關于會診制度14
麻醉科作為二級學科、一級臨床科室,參加醫(yī)院內(nèi)外各臨床科室的會診。主要涉及急救復蘇、呼吸管理、重癥監(jiān)測與治療、麻醉并發(fā)癥處理以及疼痛治療等。一般院內(nèi)會診應由要求會診的科室送會診單,由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師負責,必要時可請上級醫(yī)師或科主任協(xié)助。院內(nèi)急會診由值班醫(yī)師負責,必要時可請上級醫(yī)師指導。醫(yī)院外會診應經(jīng)醫(yī)務處同意,由科主任委派主治以上醫(yī)師參加。
關于會診制度15
一、院內(nèi)會診
(一)院內(nèi)會診包括院內(nèi)常規(guī)會診、院內(nèi)大會診及院內(nèi)急會診。
。ǘ┓灿鱿铝星闆r,應及時申請會診:疑難危重病例需要有關科室協(xié)助診治;危急患者需要及時搶救;重大手術前因病情復雜,涉及多學科知識,需要提供協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;以專業(yè)基礎性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)情況或存在合并癥;家屬或患者有會診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。出現(xiàn)以下情況時,必須申請醫(yī)教部組織院內(nèi)大會診:
1.臨床確診困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;
2.擬邀請院外專家會診或院內(nèi)多科室會診(超過3個專業(yè))的病例;
3.出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例;
4.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。
。ㄈ┰簝(nèi)會診管理實行科主任或診療組長負責制,必須保證隨時能找到會診人員。常規(guī)會診,會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔任;院內(nèi)大會診,會診醫(yī)師應由主任(副主任)醫(yī)師擔任;點名會診被點名會診醫(yī)師應及時參加會診,不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè),應安排主任、副主任醫(yī)師擔任;緊急會診可由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實際情況請示上級醫(yī)師指導或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。
。ㄋ模┏R(guī)會診一般經(jīng)主管醫(yī)師提出,診療組長同意后方可實施。
。ㄎ澹┙M織院內(nèi)大會診時,申請會診科室必須提前一天向醫(yī)教部遞交會診單(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師)。會診科室須提前做好會診準備;受邀會診專家須按時到達會診地點,認真負責地完成會診工作。
。┭垥\前應將患者各項資料準備齊全,填寫“會診記錄單”,并及時將“會診通知單”送達被邀請科室,被邀請科室應安排專人接收,并及時通知會診醫(yī)師。
。ㄆ撸┏R(guī)會診應在48小時內(nèi)完成;緊急會診應在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場;院內(nèi)大會診應在指定時間內(nèi)到達。點名會診按照邀請科室時間盡早到達。
(八)應邀參加會診的醫(yī)師應本著對患者負責的嚴肅態(tài)度全力配合,認真檢診,積極提供有助于診斷和救治的意見和建議,并在會診單上做詳細記錄。
。ň牛⿻\時,申請科室要主動介紹病情,必須有同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會診意見,并標明完成會診的具體時間。會診后,應將會診意見以及執(zhí)行情況在病程紀錄中詳細記錄。
。ㄊ⿻\科室可根據(jù)病情,直接申請高級醫(yī)師會診或點名申請某醫(yī)師會
診。邀請科室必須要有同資質(zhì)醫(yī)師提出申請,被邀請會診科室應根據(jù)病情或申請會診科室的'要求派相應醫(yī)師前往會診。
。ㄊ唬└骺剖覒叨戎匾曉簝(nèi)會診工作,安排符合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內(nèi)參加會診,醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中。
1.各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實情況的義務,對違反本制度的科室和相關人員需及時報醫(yī)教部備案。
2.醫(yī)教部負責每月月底檢查匯總?cè)簳\落實情況,對科室安排不具備會診資質(zhì)、不在規(guī)定時間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者,每次扣罰責任人50元、扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分數(shù)3分,院內(nèi)通報批評;對無故不參加院內(nèi)大會診者,每次扣罰責任人100元,扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分數(shù)6分,院內(nèi)通報批評。
3.對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《淮北礦工總醫(yī)院醫(yī)療安全防范預案與醫(yī)療糾紛處理辦法》處理。
二、院際會診
。ㄒ唬┰和鈺\
1.以下情況方可要求院外會診:
1.1本院無相應?。
1.2病情需要,病人/家屬要求。
2.邀請院外醫(yī)師來院會診程序:
2.1主管醫(yī)師填寫院外會診申請單,經(jīng)科主任簽字后交醫(yī)教部。
2.2醫(yī)教部審批同意后,負責聯(lián)系院外會診醫(yī)院及醫(yī)師。
2.3院外會診所產(chǎn)生的費用由病人承擔。
。ǘ、本院醫(yī)師外出會診
1.本院醫(yī)師外出會診應符合衛(wèi)生部二00五年四月三十日頒發(fā)的《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》要求。
2.請求會診的醫(yī)院發(fā)傳真件或會診單至醫(yī)教部,如遇急會診,在無會診單或傳真件的情況下,外出會診的醫(yī)師必須口頭向醫(yī)教部/總值班匯報。
3.醫(yī)教部根據(jù)會診要求選派醫(yī)師前去會診。
4.外出會診的醫(yī)師原則上應安排好本職工作后才能外出會診,如遇急會診等情況,應安排相應資歷的醫(yī)師代替自己的工作。
5.臨床與醫(yī)技科主任外出會診前應向分管院長匯報。
6.如在外會診(特別是手術)過程中有意外發(fā)生,回院后應及時向醫(yī)教部書面匯報。
7.外出會診醫(yī)師按規(guī)定收取會診醫(yī)院的會診費用。
已辦理外出會診手續(xù)后,外出會診過程中發(fā)生交通、醫(yī)療等意外情況,本院可協(xié)助解決;未辦理手續(xù)私自外出會診者,醫(yī)院不負責任。
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