(精華)會(huì)診制度15篇
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,制度的使用頻率呈上升趨勢(shì),制度是指在特定社會(huì)范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會(huì)關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會(huì)認(rèn)可的非正式約束、國(guó)家規(guī)定的正式約束和實(shí)施機(jī)制三個(gè)部分構(gòu)成。大家知道制度的格式嗎?下面是小編整理的會(huì)診制度,歡迎閱讀與收藏。
會(huì)診制度1
一、科內(nèi)會(huì)診:對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。
二、科間會(huì)診:是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個(gè)科室給予的會(huì)診。
1、由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,并填寫會(huì)診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員,一般會(huì)診在兩天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。
2、會(huì)診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題,應(yīng)主動(dòng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師再次會(huì)診。請(qǐng)會(huì)診科室醫(yī)師認(rèn)為會(huì)診未能確診時(shí),也可主動(dòng)提出再次請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
3、同一科室會(huì)診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題,原則上應(yīng)由科室正副科主任會(huì)診,并不得再收取會(huì)診費(fèi)。
4、超過5個(gè)專業(yè)及兩次本專業(yè)會(huì)診未能解決問題時(shí)及時(shí)申請(qǐng)全院會(huì)診。
5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會(huì)診醫(yī)師,被指定的會(huì)診醫(yī)師,應(yīng)以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。
三、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員必須隨請(qǐng)隨到。急救時(shí)應(yīng)在接到邀請(qǐng)會(huì)診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),樓間10分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng)配合會(huì)診搶救工作。
四、全院會(huì)診:是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的集體會(huì)診。
1、需要全院會(huì)診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時(shí),可向醫(yī)務(wù)處提出申請(qǐng)。申請(qǐng)時(shí)應(yīng)填寫患者基本病情、會(huì)診理由、要求解決的問題及所邀請(qǐng)的會(huì)診科室,經(jīng)科主任審查簽字后上報(bào)醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處同意,確定會(huì)診時(shí)間,再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加,會(huì)診一般由科主任主持,醫(yī)務(wù)處主管人員參加。
2、參加會(huì)診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。
五、派出會(huì)診:請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的'介紹信、會(huì)診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,并辦理會(huì)診手續(xù)。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會(huì)診要求,通知科主任安排會(huì)診醫(yī)師。如果請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)院點(diǎn)名會(huì)診,科主任盡可能安排被點(diǎn)名醫(yī)師前去會(huì)診。派出急會(huì)診應(yīng)告知總值班或值班的院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。任何醫(yī)師不允許私自外出會(huì)診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)。
六、外請(qǐng)專家會(huì)診:凡因患者病情需要邀請(qǐng)外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家會(huì)診或手術(shù),嚴(yán)格依照《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》和《外國(guó)醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫出正式書面申請(qǐng)單,包括會(huì)診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師姓名、會(huì)診或手術(shù)時(shí)間等內(nèi)容,遞交醫(yī)務(wù)處(急會(huì)診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長(zhǎng)同意)。經(jīng)審批同意后,由醫(yī)務(wù)處向擬邀請(qǐng)專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請(qǐng)單,并通知手術(shù)室,無醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù)。(具體規(guī)定詳見《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外國(guó)醫(yī)師來院行醫(yī)管理規(guī)定》及《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院關(guān)于邀請(qǐng)外地專家會(huì)診或手術(shù)的管理規(guī)定(試行)修訂》)
七、會(huì)診費(fèi)管理:會(huì)診費(fèi)依照當(dāng)時(shí)物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收取。由請(qǐng)會(huì)診科室以會(huì)診費(fèi)記入患者住院帳單,并向被請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師出具會(huì)診憑據(jù)。會(huì)診醫(yī)師持會(huì)診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊(cè)并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦,質(zhì)控辦將會(huì)診費(fèi)從請(qǐng)會(huì)診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算,將會(huì)診費(fèi)發(fā)給會(huì)診醫(yī)師本人。
八、會(huì)診人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),切忌敷衍了事,嚴(yán)禁遲到、缺席。
會(huì)診制度2
1、對(duì)于本科室不能解決的護(hù)理問題,需其他科室或多科室進(jìn)行會(huì)診的患者,請(qǐng)先向科護(hù)士長(zhǎng)/護(hù)理部提出申請(qǐng)。
2、由科護(hù)士長(zhǎng)/護(hù)理部組織有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。
3、護(hù)理會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)為申請(qǐng)科室。
4、護(hù)理會(huì)診意見由申請(qǐng)科室做以詳細(xì)記錄。
5、參加護(hù)理會(huì)診人員由?谱o(hù)士或主管護(hù)師職稱以上人員組成。
會(huì)診制度3
一、護(hù)理會(huì)診的背景、目的、意義
。ㄒ唬┳o(hù)理會(huì)診的背景
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì),護(hù)理學(xué)科也不斷地發(fā)展,護(hù)理也逐步進(jìn)行專科化。隨著整體護(hù)理模式的推廣,護(hù)理內(nèi)涵發(fā)生了巨大的變化。目前,綜合性醫(yī)院大多分科較細(xì),病人危重程度增加,合并癥增多,護(hù)理的難度逐漸提高,面對(duì)復(fù)雜的護(hù)理工作,對(duì)于某一?频淖o(hù)士難以對(duì)病人出現(xiàn)的非本專科的護(hù)理問題提供最新、最有效的護(hù)理措施,幫助病人減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)。因此,遵循“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的準(zhǔn)則,應(yīng)推行護(hù)理專家會(huì)診制度,從而適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要。
(二)護(hù)理會(huì)診的目的
開展護(hù)理會(huì)診的目的是加強(qiáng)院間、科間協(xié)作;協(xié)助解決疑難問題,提高護(hù)理質(zhì)量。從而減輕了病人痛苦,縮短其治愈時(shí)間,降低醫(yī)療費(fèi)用,使病人受益。會(huì)診是由2個(gè)以上不同?频挠幸欢ㄙY歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會(huì)診由2個(gè)以上不同專科的有一定資歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問題分析,提出解決疑難護(hù)理的方案,并協(xié)助開展、指導(dǎo)。
。ㄈ┳o(hù)理會(huì)診的定義
會(huì)診是由2個(gè)以上不同專科的有一定資歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會(huì)診由2個(gè)以上不同專科的有一定資歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問題分析,提出解決疑難護(hù)理的方案,并協(xié)助開展、指導(dǎo)。會(huì)診應(yīng)24小時(shí)內(nèi)完成。護(hù)理會(huì)診主要有兩點(diǎn),一是有兩個(gè)專科,即申請(qǐng)科室和被邀請(qǐng)科室。二是要求有一定資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理分析,幫助申請(qǐng)科室解決疑難的護(hù)理方案,并協(xié)助開展和指導(dǎo),這是護(hù)理會(huì)診的目的,也是護(hù)理會(huì)診的最基本要求。
(四)護(hù)理會(huì)診的意義
1、隨著綜合醫(yī)院專科分工越來越細(xì),病種越來越復(fù)雜,疑難雜病也日益增加,為了減輕病人痛苦,縮短其治愈時(shí)間,降低醫(yī)療費(fèi)用,使病人受益。
2、提高護(hù)理資源利用率,達(dá)到資源共享目前。
3、強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)合作,解決疑難護(hù)理問題。
4、促進(jìn)學(xué)術(shù)交流,保證新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣應(yīng)用,促進(jìn)了護(hù)理人才的發(fā)展,體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)的價(jià)值。
5、提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人直接受益。
(五)護(hù)理會(huì)診的分類
按會(huì)診范圍可分類為:科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等;按會(huì)診形式可分類為:現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診和遠(yuǎn)程會(huì)診。
1、病區(qū)科間會(huì)診:由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長(zhǎng)同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀科室人員一般要在24小時(shí)內(nèi)完成;急診在接到通知后5—15分鐘內(nèi)趕到邀請(qǐng)科室,做好會(huì)診記錄。申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情況、效果、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)簽字后,派人送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科的要求,派主管護(hù)師或指定護(hù)士根據(jù)會(huì)診性質(zhì)、病人情況在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情、護(hù)理措施落實(shí)情況,聽取會(huì)診意見,共同研究護(hù)理對(duì)策,同時(shí)表示對(duì)被邀人員的尊重。會(huì)診人員應(yīng)以對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將處理意見詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。
2、院內(nèi)會(huì)診:由護(hù)士長(zhǎng)提出,經(jīng)護(hù)理部同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般應(yīng)提前1—2天將病情摘要、護(hù)理措施實(shí)施及效果、會(huì)診目的及邀請(qǐng)人員報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。一般由護(hù)理部主持,邀請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告病情、護(hù)理措施落實(shí)情況,責(zé)任護(hù)士作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的護(hù)理方案。
3、疑難病例會(huì)診:經(jīng)過科內(nèi)、科間仍不能解決,需進(jìn)行院內(nèi)大會(huì)診時(shí),由申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部,由護(hù)理部組織進(jìn)行會(huì)診。
4、院外會(huì)診:由申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)填寫護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)記錄單,送交護(hù)理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,安排會(huì)診。必要時(shí)攜帶病歷或陪同病人到院外會(huì)診,也可將病歷寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進(jìn)行書面會(huì)診。
5、急診會(huì)診,因病情的`程度,復(fù)雜程度需要緊急會(huì)診。
6、遠(yuǎn)程會(huì)診需要網(wǎng)絡(luò)、電話進(jìn)行會(huì)診,目前開展的比較少,沒有明確的會(huì)診的流程和會(huì)診的方案,現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診目前落實(shí)的更有效更規(guī)范。
二、護(hù)理會(huì)診的范圍及資質(zhì)
(一)護(hù)理會(huì)診的范圍
目前,臨床中護(hù)理會(huì)診的范圍多為:危重癥病人的護(hù)理、急救病人的搶救配合與護(hù)理、重大搶救組織;新技術(shù)、新儀器的操作和應(yīng)用;氣道護(hù)理與呼吸機(jī)的管理;深靜脈穿刺的護(hù)理及各類靜脈的護(hù)理;透析技術(shù)的應(yīng)用及各種移植的護(hù)理;各種導(dǎo)管的護(hù)理;院內(nèi)感染問題;各種傷口的護(hù)理,頑固壓瘡、燙傷、口腔疾患、造口等的護(hù)理;糖尿病的宣教,并發(fā)癥的護(hù)理;心理護(hù)理;預(yù)防院內(nèi)感染等。
。ǘ┳o(hù)理會(huì)診人員的資質(zhì)
1、護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)各家醫(yī)院可能會(huì)有不同的條件,但以下幾個(gè)條件是必不可少的,在會(huì)診的專科內(nèi)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的護(hù)理技術(shù),同時(shí)能夠掌握本專科最新進(jìn)展的護(hù)理骨干。
2、?茣(huì)診首選有資質(zhì)的護(hù)士具備會(huì)診資質(zhì)。專科小組的成員:糖尿病?谱o(hù)理小組、靜脈輸液?谱o(hù)理小組、造口及慢性傷口小組、危重病人護(hù)理小組等具有資質(zhì)的人員首選。
3、同時(shí)參考條件,可根據(jù)各醫(yī)院的不同情況有不同的安排,如職稱要求,可要求主管護(hù)師以上或什么樣的情況下可以護(hù)士,高年資的護(hù)士也可以等;對(duì)于職務(wù)要求,是否需要是護(hù)士長(zhǎng)等,具體看各科室、各醫(yī)院情況制定,最終會(huì)診人員滿足申請(qǐng)科室的要求,能正確指導(dǎo)申請(qǐng)科室會(huì)診需求。
4、一家三甲醫(yī)院護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)(專科護(hù)士),工作年限:大專要求8年以上、本科5年以上、碩士3年以上;學(xué)歷要求是本科;英語水平,大專三級(jí)以上,能夠閱讀英語文獻(xiàn);專業(yè)理論考試;現(xiàn)場(chǎng)答辯:專科醫(yī)生、護(hù)士組成答辯團(tuán)隊(duì),答辯內(nèi)容是?浦R(shí)、情景應(yīng)變、英語對(duì)答等環(huán)節(jié)。
三、護(hù)理會(huì)診的流程
(一)遇有本?撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題,經(jīng)本病房的護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)共同決定,會(huì)診疑難問題需申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診,責(zé)任護(hù)士填寫護(hù)理會(huì)診單,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)簽字上交至科護(hù)士長(zhǎng),如本科室能夠解決的問題由本科室科護(hù)士長(zhǎng)組織科室會(huì)診,如需要科際間護(hù)理會(huì)診,上報(bào)護(hù)理部。
。ǘ┯勺o(hù)理部通知相關(guān)科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,受邀科室接到護(hù)理會(huì)診一般需要24小時(shí)內(nèi)完成,如果急診會(huì)診需要5—15分鐘內(nèi)趕到受邀科室,對(duì)護(hù)理問題進(jìn)行會(huì)診,護(hù)理會(huì)診一般需填寫護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單送至受邀科室,如病情比較危重時(shí),可電話申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診,但事后務(wù)必要要補(bǔ)填護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單,然后到受邀科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。
。ㄈ┥暾(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情況、效果、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)簽字后,派人送往會(huì)診科室。
。ㄋ模┮话闱闆r下護(hù)理會(huì)診單需要保留一年左右。
四、護(hù)理會(huì)診的要素
(一)目的性
明確護(hù)理會(huì)診目的,為什么請(qǐng)護(hù)理會(huì)診,一定要簡(jiǎn)明扼要的說明會(huì)診的目的,讓受邀者明白自己會(huì)診的目的,申請(qǐng)者也明確清楚自己的目的,以便更好地開展工作。
(二)時(shí)效性
遇緊急情況時(shí)會(huì)診人員10分鐘到達(dá)病房,一般情況24小時(shí)內(nèi)完成。
。ㄈ⿲I(yè)性
申請(qǐng)科室根據(jù)存在問題提出申請(qǐng),非緊急情況啟用書面申請(qǐng),緊急情況電話邀請(qǐng)會(huì)診,受邀科室接到會(huì)診申請(qǐng)后,根據(jù)內(nèi)容選派人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。
。ㄋ模┌踩
1、申請(qǐng)科室、被邀科室的溝通:病情、心理等,責(zé)任護(hù)士更了解所護(hù)理對(duì)象的情況,簡(jiǎn)明扼要匯報(bào)情況,及邀請(qǐng)會(huì)診的目的。遇到特殊情況,如存在護(hù)理糾紛隱患的會(huì)診,申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)與會(huì)診人員提前交流溝通,杜絕糾紛的發(fā)生。
2、專業(yè)性決定安全性,正確評(píng)估病人,專業(yè)指導(dǎo),正確的護(hù)理病人,給病人安全,在如此復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境下,護(hù)士不但是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),能用最新、最先進(jìn)的知識(shí)護(hù)理病人,為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、安全的服務(wù),同時(shí)對(duì)自己也是安全的,對(duì)于疑難的復(fù)雜病情,請(qǐng)專業(yè)人士的指導(dǎo),首先不是我們一家之言,個(gè)人觀點(diǎn),減輕護(hù)士工作的風(fēng)險(xiǎn)。
(五)規(guī)范性
有規(guī)范性的會(huì)診流程、會(huì)診單、會(huì)診負(fù)責(zé)部門、會(huì)診備案登記、電子會(huì)診流程。
五、目前護(hù)理會(huì)診存在的問題
(一)會(huì)診的認(rèn)識(shí)不足
對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)不足,沒有意識(shí)到護(hù)理會(huì)診的價(jià)值,這和目前護(hù)理專業(yè)化發(fā)展沒有完善有一定的關(guān)系。
(二)會(huì)診過程及執(zhí)行的監(jiān)控
護(hù)理會(huì)診以即時(shí)效應(yīng)為主,未達(dá)到全程化監(jiān)控。護(hù)理專家在接到護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)后,對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,能夠針對(duì)提出的護(hù)理問題提供有效的臨床?浦笇(dǎo),但在會(huì)診后沒有有效監(jiān)測(cè)患者的病情變化,沒有跟蹤提出的護(hù)理措施的效果。
。ㄈ⿻(huì)診人員的能力
目前護(hù)理人員的能力相對(duì)有些差,但隨著臨床護(hù)理工作人員的知識(shí)水平逐漸的提高,而且護(hù)理專業(yè)的發(fā)展,護(hù)理人員的能力在逐步提高的過程中,而且專業(yè)化的發(fā)展也逐漸提高。
會(huì)診制度4
1、凡疑難病例或需要其他科室協(xié)助檢查、診斷和治療者應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。申請(qǐng)會(huì)診者必須具有中級(jí)以上職稱。
2、各科應(yīng)安排高年主治醫(yī)師以上人員負(fù)責(zé)會(huì)診~緊急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)~一般會(huì)診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成。
3、會(huì)診申請(qǐng)單應(yīng)由申請(qǐng)會(huì)診科室主治醫(yī)師以上人員逐項(xiàng)填寫~不得缺項(xiàng)~包括患者姓名、性別、年齡、所在科室,申請(qǐng)會(huì)診時(shí)間、簡(jiǎn)明體檢情況摘要及請(qǐng)求會(huì)診目的。
5、會(huì)診醫(yī)師會(huì)診前要仔細(xì)閱讀病歷~了解病情。會(huì)診時(shí)應(yīng)親自查看受檢者~會(huì)診結(jié)束后要及時(shí)書寫會(huì)診記錄~包括對(duì)受檢者會(huì)診意見、診斷情況、治療方案、簽名及會(huì)診完成時(shí)間。
6、各科室建立會(huì)診申請(qǐng)單簽收制度~會(huì)診申請(qǐng)單由各病區(qū)護(hù)士站負(fù)責(zé)簽收。護(hù)士接到會(huì)診單申請(qǐng)后~應(yīng)盡快通知會(huì)診醫(yī)師。緊急會(huì)診可先通過電話申請(qǐng)會(huì)診~然后補(bǔ)簽會(huì)診申請(qǐng)單。
7、如因需借助儀器、設(shè)備進(jìn)行會(huì)診檢查而要求患者前往他科時(shí)~應(yīng)由申請(qǐng)會(huì)診科室派醫(yī)務(wù)人員陪同。患者病歷應(yīng)由陪同人員攜帶~會(huì)診結(jié)束一并帶回~不得以任何借口將病歷交與患者或其家屬。
8、會(huì)診科室需對(duì)患者進(jìn)行有創(chuàng)檢查、有創(chuàng)治療時(shí)~必須同時(shí)簽署《有創(chuàng)檢查操作同意書》~執(zhí)行《知情同意管理制度》。
會(huì)診制度5
。ㄒ唬┰簝(nèi)科間會(huì)診
1、會(huì)診的提出:會(huì)診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會(huì)診單,須詳細(xì)填寫申請(qǐng)單的申請(qǐng)會(huì)診項(xiàng)目,簡(jiǎn)要重點(diǎn)描述病人的病情及診療情況、申請(qǐng)會(huì)診的理由和目的,申請(qǐng)時(shí)間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)將申請(qǐng)單送達(dá)邀請(qǐng)會(huì)診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,可以特邀會(huì)診醫(yī)師。
2、會(huì)診時(shí)間要求:一般會(huì)診48小時(shí)內(nèi)完成,如需特殊檢查的輕病人,可預(yù)約時(shí)間到?茩z查。院區(qū)內(nèi)急會(huì)診必須在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當(dāng)放寬時(shí)限)搶救須隨請(qǐng)隨到,危重病人可以電話邀請(qǐng),被邀請(qǐng)科室不得以任何理由拒絕會(huì)診,嚴(yán)禁會(huì)診醫(yī)師不親自查看病人進(jìn)行電話會(huì)診。
3、會(huì)診醫(yī)師的資格認(rèn)定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診工作。如被邀請(qǐng)科室的會(huì)診醫(yī)師因故不能及時(shí)到場(chǎng),須請(qǐng)?jiān)摽破渌?jí)醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師代為會(huì)診。對(duì)特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會(huì)診者,須由申請(qǐng)會(huì)診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會(huì)診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師及時(shí)完成會(huì)診。
4、會(huì)診醫(yī)師職責(zé):詳細(xì)閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會(huì)診后須書寫會(huì)診記錄。會(huì)診記錄包括會(huì)診意見和建議,會(huì)診醫(yī)師的'科室、會(huì)診時(shí)間及會(huì)診醫(yī)師簽名,會(huì)診過程中要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán),對(duì)疑難病例、診斷不清或處理有困難時(shí),須及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診。會(huì)診時(shí)須有甲請(qǐng)科室醫(yī)師陪同、介紹病情。
5、會(huì)診后確認(rèn)需轉(zhuǎn)科的病例,由會(huì)診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時(shí)起,病人的診療責(zé)任由轉(zhuǎn)入科室負(fù)貢。因各種原因暫時(shí)不能轉(zhuǎn)入時(shí),轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時(shí)轉(zhuǎn)入,確有困難時(shí)須上報(bào)醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。
(二)院際間會(huì)診制度
1、疑難病例或特殊病例需請(qǐng)?jiān)弘H間會(huì)診時(shí),經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會(huì)診目的,確定請(qǐng)求會(huì)診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會(huì)診醫(yī)師),報(bào)醫(yī)務(wù)處,由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,會(huì)診時(shí)需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備工作,并做好會(huì)診記錄。
2、院內(nèi)外聯(lián)合會(huì)診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請(qǐng),并提供病歷摘要。會(huì)診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,做好會(huì)診前準(zhǔn)備和會(huì)診記錄工作。
會(huì)診制度6
會(huì)診制度
凡疑難病例,均應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備,如化驗(yàn)、X光片等相關(guān)資料,填好會(huì)診申請(qǐng)單。
一、科內(nèi)會(huì)診
對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲、教學(xué)有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療狀況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。
二、科間會(huì)診
1、門診會(huì)診
根據(jù)病情,若需要他科或?qū)I(yè)會(huì)診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
2、病房會(huì)診
院內(nèi)科間會(huì)診申請(qǐng)務(wù)必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會(huì)診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外),會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間,并于24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決,應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理。
申請(qǐng)會(huì)診科室務(wù)必帶給簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求,并將上述狀況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會(huì)診科室。
被邀請(qǐng)科室醫(yī)師會(huì)診時(shí),主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會(huì)診意見,共同研究治療方案,同時(shí)表示對(duì)會(huì)診醫(yī)師的尊重。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí),應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療方案并提出具體意見。對(duì)待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。
申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。
3、急診會(huì)診
急診科值班醫(yī)師對(duì)于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字。或者直接電話通知和邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師務(wù)必在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師務(wù)必全程陪同,配合會(huì)診及搶救工作。
4、院內(nèi)大會(huì)診
疑難病例需多個(gè)科室會(huì)診時(shí),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。
會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加,必要時(shí)分管副院長(zhǎng)參加,由主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。
5、院外會(huì)診
本院不能解決的`疑難病例,可邀請(qǐng)外院專家來院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng),由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請(qǐng),包括簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求等狀況,科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長(zhǎng)主持。主治醫(yī)師報(bào)告病情,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄。
需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科室主任審簽,送醫(yī)務(wù)科登記,報(bào)分管副院長(zhǎng)審批。
6、外出會(huì)診
外院指定邀請(qǐng)我院醫(yī)師會(huì)診,務(wù)必帶給單位(醫(yī)務(wù)科)介紹信,經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意,辦理外出會(huì)診手續(xù)后方可外出會(huì)診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切職責(zé)。
7、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題。
申請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,務(wù)必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。
切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,會(huì)診人員要仔細(xì)檢查,認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會(huì)診意見,進(jìn)行小結(jié),提出具體診療方案。
任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
會(huì)診制度7
(一)護(hù)理會(huì)診分類
按病情緊急程度,護(hù)理會(huì)診分為急會(huì)診和普通會(huì)診。醫(yī)院內(nèi)急會(huì)診應(yīng)當(dāng)在會(huì)診請(qǐng)求發(fā)出后10分鐘內(nèi)到位,普通會(huì)診應(yīng)當(dāng)在會(huì)診發(fā)出后24小時(shí)內(nèi)完成。
(二)護(hù)理會(huì)診范圍
護(hù)理會(huì)診分為機(jī)構(gòu)內(nèi)會(huì)診和機(jī)構(gòu)外會(huì)診。機(jī)構(gòu)內(nèi)多學(xué)科護(hù)理會(huì)診應(yīng)當(dāng)由護(hù)理部組織。凡在護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問題,本科室難以解決時(shí),可請(qǐng)求他科、多科或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理專家進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,共同分析研究,提出解決措施。
(三)護(hù)理會(huì)診要求
(1)會(huì)診人員資格。為保證會(huì)診質(zhì)量,應(yīng)邀會(huì)診人員應(yīng)為主管護(hù)師及以上職稱人員或?qū)?谱o(hù)士。
(2)會(huì)診地點(diǎn)。常規(guī)設(shè)在申請(qǐng)科室。
(3)申請(qǐng)科室會(huì)診前應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備。原則上,會(huì)診請(qǐng)求人員應(yīng)當(dāng)陪同完成會(huì)診,會(huì)診專家填寫會(huì)診意見,會(huì)診后認(rèn)真組織實(shí)施并記錄。
(4)護(hù)理會(huì)診記錄單隨患者護(hù)理記錄并保存。
(四)護(hù)理會(huì)診流程
(1)申請(qǐng)科室填寫護(hù)理會(huì)診記錄單,注明患者的'-般資料、病情概況、請(qǐng)求護(hù)理會(huì)診的理由等,護(hù)士長(zhǎng)簽字。一般會(huì)診可直接與會(huì)診科室聯(lián)系,并在護(hù)理部備案。
(2)多科會(huì)診或院外會(huì)診,護(hù)理部負(fù)責(zé)會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作,確定會(huì)診時(shí)間、與科室、醫(yī)院或?qū)<衣?lián)系等,必要時(shí)參與現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診工作。
(3)周末、節(jié)假日、夜班期間,患者病情需要會(huì)診時(shí),應(yīng)由護(hù)土長(zhǎng)或代理負(fù)責(zé)人向護(hù)理部總值班申請(qǐng)會(huì)診。
(4)前往或邀請(qǐng)機(jī)構(gòu)外會(huì)診,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照國(guó)家、醫(yī)院的規(guī)定執(zhí)行。
會(huì)診制度8
。薄⒎灿鲆呻y病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
。病⒖茣(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。
3、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的'人員,必須隨請(qǐng)隨到。
。础⒖苾(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
。怠⒃簝(nèi)會(huì)診:由科主任提出,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請(qǐng)科主任支持,醫(yī)辦要有人參加。
。、院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)辦同意,并和有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,在得到邀請(qǐng)醫(yī)院的明確答復(fù)后,會(huì)診由申請(qǐng)科室主任負(fù)責(zé)主持,必要時(shí)攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診。也可將病歷資料寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診。7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要祥細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中要祥細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見,主持人要進(jìn)行不結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
會(huì)診制度9
為了提高我院的醫(yī)療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保護(hù)患者、醫(yī)生、醫(yī)院的利益,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),結(jié)合我院的實(shí)際情況制定本制度。
一、職責(zé)
1、醫(yī)療科室醫(yī)生負(fù)責(zé)執(zhí)行會(huì)診制度。
2、醫(yī)療科室主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會(huì)診制度的執(zhí)行。
3、醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院會(huì)診制度的執(zhí)行。
二、會(huì)診的準(zhǔn)備及要求
1、如遇下列情況須及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診:
(1)診斷不明確,疑似有其他學(xué)科或?qū)I(yè)疾病的病例。
。2)診斷已基本明確,需要其他科室完成或協(xié)助完成診療工作的病例 。
。3)疑難危重的門診、急診、住院病例需要其他科室協(xié)助完成診治工作的。
(4)存在其他需要討論或協(xié)助解決的問題的病例。
2、原則上會(huì)診醫(yī)師由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,緊急情況下除外。
普通科間會(huì)診一般應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成:急會(huì)診應(yīng)隨請(qǐng)隨到(十分鐘內(nèi)到場(chǎng));醫(yī)務(wù)部組織的全院會(huì)診或多科室會(huì)診以醫(yī)務(wù)部安排時(shí)間為準(zhǔn)。
3、會(huì)診前,申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師須先請(qǐng)主管上級(jí)醫(yī)師查看病人,決定會(huì)診后須開會(huì)診醫(yī)囑并填寫會(huì)診申請(qǐng)單,簡(jiǎn)要記錄患者病情及診療情況、上級(jí)醫(yī)師查房意見及申請(qǐng)會(huì)診的理由和目的,由科主任審閱簽署后由本科護(hù)士將會(huì)診申請(qǐng)單送達(dá)會(huì)診科室。(緊急情況下可先會(huì)診,后補(bǔ)填)
4、會(huì)診時(shí),擬請(qǐng)會(huì)診科室的'經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史、患者病情、診療經(jīng)過、上級(jí)醫(yī)師查房意見及申請(qǐng)會(huì)診的理由和目的,負(fù)責(zé)主治醫(yī)師進(jìn)行補(bǔ)充。
5、會(huì)診后,主持會(huì)診的人員于會(huì)診后要詳實(shí)將會(huì)診有關(guān)情況進(jìn)行小結(jié)并認(rèn)真組織實(shí)施。
6、住院危重病人或急診病人的會(huì)診,被邀請(qǐng)會(huì)診科室的會(huì)診人員必須隨請(qǐng)隨到(十分鐘內(nèi))。提出申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師必須全程在場(chǎng)陪同,配合會(huì)診治療、搶救工作。會(huì)診醫(yī)師要認(rèn)真負(fù)責(zé),不許推諉病人或拖延會(huì)診時(shí)間。
7、各科室會(huì)診討論過程要有記錄本,院外會(huì)診手續(xù)存醫(yī)務(wù)部。
三、會(huì)診種類與實(shí)施程序
。ㄒ唬┛苾(nèi)會(huì)診:
由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄,主持人審閱記錄并簽名。
(二)科間會(huì)診:
1、門診科間會(huì)診:根據(jù)病情,若需要其他科會(huì)診,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見記錄在門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可轉(zhuǎn)回給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。
2、病房會(huì)診:
申請(qǐng)醫(yī)師提出會(huì)診申請(qǐng),簡(jiǎn)要載明患者病情及診療情況、申請(qǐng)會(huì)診的理由和目的,科主任審閱簽字后,由護(hù)士送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室指派相關(guān)醫(yī)師完成會(huì)診,會(huì)診時(shí)申請(qǐng)醫(yī)師須陪同進(jìn)行。會(huì)診醫(yī)師與會(huì)診后將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療并提出具體意見。
(三)院內(nèi)會(huì)診:
病情復(fù)雜或特殊,涉及科室、專業(yè)較多時(shí)可申請(qǐng)。由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào),并確定會(huì)診時(shí)間、地點(diǎn)及參加人員。由醫(yī)務(wù)部通知有關(guān)人員參加。院內(nèi)會(huì)診一般由申請(qǐng)科室科主任主持會(huì)議,負(fù)責(zé)主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師必須參加,醫(yī)務(wù)部派人員參加。記錄存于病歷中。
。ㄋ模┰和鈺(huì)診:
經(jīng)院內(nèi)會(huì)診后確實(shí)無法解決的疑難、危重或特殊病例,必須請(qǐng)專科醫(yī)院會(huì)診的病例可申請(qǐng)外院會(huì)診。由經(jīng)治醫(yī)師填寫《會(huì)診申請(qǐng)單》,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)后聯(lián)系有關(guān)單位,商定會(huì)診專家和時(shí)間后通知申請(qǐng)科室。如遇急會(huì)診,申請(qǐng)科室可先與醫(yī)務(wù)部(班外時(shí)間與總值班)電話聯(lián)系,再補(bǔ)辦會(huì)診手續(xù)。院外會(huì)診由申請(qǐng)會(huì)診科室的科主任主持,負(fù)責(zé)主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師必須參加醫(yī)務(wù)部派人參加。科室詳細(xì)記錄會(huì)診相關(guān)內(nèi)容,院際會(huì)診人員填寫會(huì)診記錄單并簽字蓋章。醫(yī)務(wù)部對(duì)院外會(huì)診應(yīng)有登記并保存回執(zhí)。登記與回執(zhí)相符。
(五)急診會(huì)診:
由急診科醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字。在特殊情況下,可電話邀請(qǐng)病房值班醫(yī)師中級(jí)別最高者前往急診室會(huì)診(十分鐘內(nèi)),會(huì)診后應(yīng)詳細(xì)明確記錄會(huì)診意見、診斷及治療方案于急診病志中(急會(huì)診記錄要具體到分鐘)。
。┪以横t(yī)師外出會(huì)診:
1、我院接到外出會(huì)診邀請(qǐng)后,在不影響正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)部提請(qǐng)相關(guān)科室有相當(dāng)資質(zhì)、能代表醫(yī)院水平的醫(yī)師參加院際會(huì)診。醫(yī)師會(huì)診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。會(huì)診后應(yīng)向會(huì)診單位詳細(xì)明確記錄會(huì)診意見、診斷及治療方案。
2、醫(yī)師在外出會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
3、院外會(huì)診結(jié)束后,受邀醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本院2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況書面報(bào)告給醫(yī)務(wù)部備案,或?qū)⒃和庋?qǐng)函回執(zhí)交與醫(yī)務(wù)部存檔。
4、醫(yī)師在外出會(huì)診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行處理。必要時(shí),我院可適當(dāng)協(xié)調(diào)處理。
四、會(huì)診記錄(含會(huì)診意見)書寫規(guī)定
(一)申請(qǐng)會(huì)診記錄(會(huì)診申請(qǐng)單)
1、申請(qǐng)會(huì)診記錄(會(huì)診申請(qǐng)單)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫。應(yīng)寫明患者病情和診療情況(簡(jiǎn)要病史、體征、有關(guān)實(shí)驗(yàn)室和器械檢查資料、擬診疾。⑸暾(qǐng)會(huì)診的理由和目的、申請(qǐng)醫(yī)師簽名等?崎g會(huì)診應(yīng)簡(jiǎn)明扼要,院外會(huì)診應(yīng)詳細(xì)記錄。
2、科內(nèi)會(huì)診由主管病人的經(jīng)治醫(yī)師記錄;院內(nèi)會(huì)診、院外會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)將會(huì)診意見整理后經(jīng)負(fù)責(zé)主治醫(yī)師或科主任審核后記錄在病程記錄中。
3、緊急會(huì)診應(yīng)在會(huì)診申請(qǐng)單左上角注明“急”字樣。
4、申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在病程記錄中記錄會(huì)診意見執(zhí)行情況。
(二)會(huì)診意見記錄
1、由會(huì)診醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫。集體會(huì)診由參加會(huì)診醫(yī)師分別書寫并簽名,經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見,上級(jí)醫(yī)師簽審。常規(guī)會(huì)診意見記錄應(yīng)由會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診申請(qǐng)發(fā)出后24小時(shí)內(nèi)完成,急會(huì)診時(shí)在會(huì)診結(jié)束后即刻完成會(huì)診記錄。
2、會(huì)診意見記錄應(yīng)包含會(huì)診意見、會(huì)診醫(yī)師所在的科別或醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、會(huì)診時(shí)間及會(huì)診醫(yī)師簽名。
3、會(huì)診醫(yī)師不能決定的問題應(yīng)請(qǐng)示本科室上級(jí)醫(yī)師或帶回科室討論。需轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院,應(yīng)寫明具體時(shí)間和聯(lián)系人。
會(huì)診制度10
1、如遇需處理的急、危、重癥病人,首診醫(yī)務(wù)人員不得推諉、應(yīng)爭(zhēng)分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應(yīng)科室參與處理,并作交接班記錄,書寫搶救記錄。
2、緊急情況下,急診科人員可先電話告知要求急會(huì)診,被邀科室醫(yī)師須于10分鐘分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室,同時(shí)要帶上本?扑仨毜膿尵戎委熂皺z查器械設(shè)備。特別是遇到涉及多科的危重病人和多發(fā)傷病人的搶救,需及時(shí)請(qǐng)多科急會(huì)診,要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解后在會(huì)診單上補(bǔ)寫應(yīng)邀科室的.處理意見。
3會(huì)診時(shí),急診醫(yī)師應(yīng)為會(huì)診準(zhǔn)備好必要的臨床資料,并陪同檢查、介紹病情,應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫會(huì)診記錄。
4、會(huì)診后需入院治療者,接診或會(huì)診醫(yī)師開出入院證,值班護(hù)士電話聯(lián)系住院床位,由醫(yī)生或護(hù)士護(hù)送入院。
5、應(yīng)邀參加急診會(huì)診的醫(yī)師,應(yīng)在安排好本科室工作后前去參加會(huì)診;如遇特殊原因不能參加急診會(huì)診時(shí),應(yīng)及時(shí)委派相應(yīng)專科資質(zhì)的醫(yī)師參加。
會(huì)診制度11
工作職責(zé):
負(fù)責(zé)集團(tuán)及各院轉(zhuǎn)診中心隊(duì)伍建設(shè)、各院轉(zhuǎn)診政策審核等。對(duì)集團(tuán)各醫(yī)院轉(zhuǎn)診工作運(yùn)營(yíng)狀況定期跟蹤,并進(jìn)行評(píng)估診斷,提出改進(jìn)建議,協(xié)助各醫(yī)院轉(zhuǎn)診工作按預(yù)算(業(yè)績(jī)目標(biāo)、預(yù)算支出)計(jì)劃完成;
一、團(tuán)隊(duì)建設(shè)
1、制定完善集團(tuán)會(huì)診中心管理規(guī)章制度、操作流程、團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制及溝通機(jī)制;
2、審核各醫(yī)院各營(yíng)銷部門年度預(yù)算、投產(chǎn)比、營(yíng)銷計(jì)劃,并監(jiān)督實(shí)施執(zhí)行;
3、審核、幫助各醫(yī)院會(huì)診中心設(shè)立、人員編制及績(jī)效方案計(jì)劃,并對(duì)各院人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核。
二、集團(tuán)內(nèi)各醫(yī)院培訓(xùn)及支援
1、督導(dǎo)所轄各醫(yī)院會(huì)診中心的培訓(xùn)工作:如組織視頻培訓(xùn)或?qū)T派駐當(dāng)?shù)嘏嘤?xùn);
2、每周召開會(huì)診中心負(fù)責(zé)人會(huì)議,跟蹤各醫(yī)院會(huì)診中心的運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù),了解各院會(huì)診中心工作情況,監(jiān)督檢查工作的執(zhí)行情況和執(zhí)行結(jié)果;,定期向集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào);
3、對(duì)所轄各醫(yī)院會(huì)診中心出現(xiàn)的問題,及時(shí)提出解決方案,合理安排部門人員工作,必要時(shí)派出人員實(shí)地支援,協(xié)助所轄醫(yī)院會(huì)診中心業(yè)績(jī)目標(biāo)順利達(dá)成;
4、提供所轄各醫(yī)院會(huì)診中心主管的'考核標(biāo)準(zhǔn),為醫(yī)院總經(jīng)理提供參考;
5、對(duì)各醫(yī)院進(jìn)行資源共享:提供各種標(biāo)準(zhǔn)模板、業(yè)務(wù)表格、優(yōu)秀案例
6、各醫(yī)院與會(huì)診相關(guān)的大型學(xué)生會(huì)、學(xué)生沙龍指導(dǎo)與支持。
職位要求:
1、8年以上營(yíng)銷工作經(jīng)驗(yàn),有醫(yī)療營(yíng)銷、市場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)優(yōu)先。
2、具備較強(qiáng)的計(jì)劃管控能力,較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力、協(xié)調(diào)能力;
3、有管理團(tuán)隊(duì)的能力,能激勵(lì)和培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)成員;
4、獨(dú)立解決問題的能力,能應(yīng)對(duì)處理突發(fā)事件
5、積極主動(dòng)學(xué)習(xí)醫(yī)療領(lǐng)域前沿知識(shí)。
會(huì)診制度12
一、對(duì)于無法做出明確病理診斷或較罕見的疑難病例,由首診醫(yī)師提出,科主任組織高年資醫(yī)師或全科相關(guān)人員參加會(huì)診討論。
二、參加科內(nèi)會(huì)診的'主要醫(yī)師需在申請(qǐng)單中注明會(huì)診意見并親筆簽名。如討論意見能基本統(tǒng)一,則首診醫(yī)師或高年資醫(yī)師可簽發(fā)病理診斷報(bào)告書;否則需提請(qǐng)科外上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
三、科室有條件時(shí)可進(jìn)置多頭顯微鏡,方便對(duì)疑難切片的觀察討論。
四、必要時(shí)委托上級(jí)醫(yī)療單位或醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心,進(jìn)行特殊染色或免疫組織化學(xué)染色,協(xié)助診斷。
五、會(huì)診結(jié)束后由首診醫(yī)師詳細(xì)填寫《病理科疑難病例會(huì)診登記本》,并簽字。
會(huì)診制度13
。ㄒ唬、凡遇到需會(huì)診的疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
。ǘ⒓痹\會(huì)診:如遇危、急、重癥病人需要緊急會(huì)診的,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診或電話通知緊急會(huì)診;被邀請(qǐng)的人員必須隨叫隨到,接到會(huì)診通知后,必須及時(shí)(10分鐘之內(nèi))到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)。
(三)、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加會(huì)診。
(四)、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單送至被邀科室,,主管醫(yī)師應(yīng)陪同會(huì)診醫(yī)師檢診病人,并做簡(jiǎn)要病史介紹;應(yīng)邀醫(yī)師一般要在二十四小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并寫出書面會(huì)診記錄;如需專科會(huì)診的'輕病員,可讓病員自己或經(jīng)治醫(yī)師陪同到?茩z查會(huì)診。
。ㄎ澹⒃簝(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加;一般由申請(qǐng)科主任或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
。⒃和鈺(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,經(jīng)患者本人或家屬申請(qǐng),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診專家和時(shí)間,會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持;必要時(shí)也可攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診;也可將病歷資料,傳發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。
。ㄆ撸、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄,詳細(xì)介紹病史;參加會(huì)診的醫(yī)師要詳細(xì)檢查病人,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見;主持人要進(jìn)行小結(jié),會(huì)診意見要認(rèn)真組織實(shí)施。
會(huì)診制度14
一、如遇需其他科室處理的危重病人,首診科室人員不得推諉,應(yīng)爭(zhēng)分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應(yīng)科室參與處理,并作口頭交接班。
二、緊急情況下,經(jīng)治人員或科室先電話告知要求急會(huì)診,被邀科室人員須于5分鐘內(nèi)到達(dá)邀請(qǐng)科室。特別是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的搶救,需及時(shí)請(qǐng)多科急會(huì)診,要求盡早趕到配合搶救,待病情有所緩解或事后再補(bǔ)寫會(huì)診單及應(yīng)邀科室的處理意見。
三、不超過24小時(shí)的留觀病人需會(huì)診時(shí),可在急診病歷卡注以“請(qǐng)XX科會(huì)診”字樣,并由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系,接受會(huì)診科室不得推諉,并及時(shí)前來會(huì)診。超過24小時(shí)的'留觀病人需會(huì)診時(shí),除應(yīng)寫留觀病歷,還應(yīng)填寫急會(huì)診單,由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系,被邀請(qǐng)科室盡快確定會(huì)診醫(yī)師并囑其及時(shí)到達(dá)會(huì)診地。
四、會(huì)診時(shí),急診經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)為會(huì)診準(zhǔn)備好必要的臨床資料,并陪同檢查,介紹病情,應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫好會(huì)診記錄。
五、會(huì)診后需入院治療者,由醫(yī)師開出入院證,值班護(hù)士電話聯(lián)系住院床位。
六、病區(qū)間的緊急會(huì)診可參照第2條執(zhí)行。
會(huì)診制度15
1、遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時(shí)及再程放療病人需會(huì)診。
2、要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時(shí)及再程放療病人時(shí),可隨時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診及科內(nèi)會(huì)診。
3、遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時(shí),可隨時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診,我院放療科與中國(guó)人民解放軍455醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)會(huì)診中心,科隨時(shí)進(jìn)行會(huì)診。
4、遇到少見病及特殊疾病時(shí),可通過網(wǎng)絡(luò)及電話會(huì)診。
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